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Tomografia computadorizada da cavidade abdominal
Última revisão: 23.04.2024
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Tomografia computadorizada da cavidade abdominal
Todos os órgãos parenquimatos devem ser vistos igualmente bem. Uma exceção pode ser apenas a manifestação do efeito de um volume específico e a fase arterial inicial do aumento do contraste na varredura espiral. Estruturas como vasos sanguíneos e laços intestinais também devem ser claramente visualizadas no fundo do tecido adiposo. O mesmo se aplica aos músculos.
Espaços de tecido conjuntivo visualizados de forma indistinta devem ser percebidos como um sinal de edema, inflamação ou germinação de uma neoplasia maligna. Se é difícil orientar-se na anatomia das estruturas, a medida da densidade da área de interesse ou a comparação de seções sem amplificação e após a introdução do KB pode ajudar.
Como antes, as recomendações que oferecemos não são uma receita rigorosa, mas sim uma ferramenta útil para iniciantes. Eles ajudarão a reduzir a probabilidade de falta de sinais patológicos.
Método de tomografia computadorizada da cavidade abdominal
O exame da cavidade abdominal também é realizado na direção transversal (seções axiais). A espessura padrão do corte é de 10 mm, o passo da mesa é de 8 mm, a sobreposição do corte anterior é de 1 mm. Nos últimos anos, houve uma tendência para reduzir a espessura das seções para 5-8 mm.
Método de tomografia computadorizada da cavidade abdominal
Anatomia abdominal normal
As seções dos órgãos da cavidade abdominal captam as partes inferiores dos pulmões, que continuam a ser visualizadas na direção caudal nos seios co-diafragmáticos posteriores e laterais. Na fase venosa do aumento do contraste, o parênquima do fígado e do baço geralmente possui uma estrutura homogênea sem alterações focais. Pode-se notar apenas os ramos da veia porta e do ligamento redondo. Para avaliar as paredes do estômago antes do estudo, o paciente é injetado com um buscopan e administrado uma solução KB de baixa concentração. O diafragma, localizado entre as cavidades torácica e abdominal, se funde com o fígado e o baço devido à sua densidade igual. Se a seção do corte passa em direção oblíqua ou perpendicular, então a abóbada do diafragma pode ser vista como uma estrutura fina.
A tomografia computadorizada da cavidade abdominal é normal
Patologia da parede abdominal
As anormalidades da parede abdominal são mais frequentemente localizadas na região inguinal. Ampliado para 2 cm de diâmetro, os gânglios linfáticos não devem ser considerados patologicamente alterados. Grandes conglomerados de linfonodos são característicos do linfoma não-Hodgkin e são menos comuns na linfogranulomatose (doença de Hodgkin).
Patologia da parede abdominal na tomografia computadorizada
Ao planejar uma biópsia ou terapia de radiação para o fígado, você precisa saber exatamente em qual segmento a entidade patológica está presente. No decurso do ramo principal da veia porta na direção horizontal, o fígado é dividido nas partes craniana e caudal. Na parte craniana, os segmentos dos segmentos são as principais veias hepáticas. A borda entre os lobos direito e esquerdo do fígado não passa pelo ligamento crescente, mas ao longo do plano entre a veia hepática média e o poço da vesícula.
Tomografia computadorizada do fígado
Após a imposição da colledroereroanastomose, esfinterotomia ou pancreatocolangiografia retrógrada endoscópica (RPHG), as bolhas de ar hipodensas geralmente aparecem no lúmen da via biliar intra-hepática. Esta presença de ar deve ser sempre diferenciada com o gás devido ao desenvolvimento de um abscesso em uma infecção anaeróbia.
Tomografia computadorizada da vesícula biliar
Tomografia Computadorizada do Baço
Parênquima do baço em imagens nativas na tomografia computadorizada do baço normalmente tem uma densidade de cerca de 45 HU. Sua estrutura é uniforme apenas em imagens nativas e na fase venosa tardia do aprimoramento do contraste.
Tomografia Computadorizada do Baço
Tomografia computadorizada do pâncreas
A manifestação da pancreatite aguda pode ser edema intersticial agudo do pâncreas. Neste caso, o pâncreas é visualizado com contornos difusos, sem uma estrutura celular típica. Muitas vezes, em torno do pâncreas, o líquido hipodêdico (exsudato) e o edema do tecido conjuntivo são determinados. À medida que o processo destrutivo se espalha, desenvolve-se pancreatite hemorrágica e pancreatonecrose, que é um sinal prognóstico precário.
Tomografia computadorizada do pâncreas
Tomografia computadorizada das glândulas supra-renais
O comprimento máximo da glândula adrenal é de 2,1 - 2,7 cm, a direita é muitas vezes maior do que a esquerda. A espessura dos ramos não deve exceder 5 a 8 mm em seção transversal. Espessamento em forma de fuso ou nodal da veia cava adrenal e inferior.
Tomografia computadorizada das glândulas supra-renais
Tomografia computadorizada dos rins
A densidade do parênquima renal em imagens nativas é de cerca de 30 HU. O tamanho dos rins é muito diversificado. Se o contorno externo do rim é uniforme, e o parênquima é uniformemente enfraquecido, a hipoplasia unilateral do rim é provável. Um rim reduzido não é necessariamente um paciente.
Tomografia computadorizada dos rins
Tomografia computadorizada da bexiga
As paredes da bexiga são melhores para serem examinadas com uma bexiga cheia. Se você instalar um cateter urinário e inserir água estéril na bexiga antes de uma tomografia computadorizada, ele desempenhará o papel de um meio de contraste de baixa densidade. Neste caso, a compactação trabecular local ou difusa da parede da bexiga, associada à hiperplasia da próstata, será bem definida. Se um stent estiver ligado ao ureter quando uma estenose ou crescimento retroperitoneal estiver presente, a extremidade distal do stent JJ pode ser vista no lúmen da bexiga.
Tomografia computadorizada da bexiga
Tomografia computadorizada do estômago e dos intestinos
Para estudar o estômago após a injeção IV do buscopan, o paciente recebe uma bebida de água como agente de contraste hipodêdico. No entanto, com uma tomografia computadorizada tradicional, um pequeno tumor pode ser negligenciado. Portanto, além da TC, são necessárias endoscopia e endosonografia.
Tomografia computadorizada do estômago e dos intestinos
Tomografia computadorizada do espaço retroperitoneal
Aetexia ou aneurismas da aorta abdominal geralmente se desenvolvem devido à aterosclerose. Muitas vezes eles são acompanhados por trombose parietal. Os aneurismas da aorta abdominal considerados alterada quando a expansão do lúmen livre 3 cm atinge ou excede o diâmetro exterior de 4 cm. Os doentes com cirurgia assintomática geralmente razoavelmente, se o aneurisma atingir 5 cm de diâmetro. Assim, a condição geral do paciente e a taxa de expansão. O risco de ruptura de um aneurisma com sangramento é reduzido se o lúmen livre do vaso estiver localizado centralmente, e as massas trombóticas o cercam mais ou menos uniformemente de todos os lados.
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