Tipos de infecções intestinais

As infecções intestinais podem ser bacterianas ou virais.

Infecção intestinal viral

As infecções virais são causadas por rotavírus e enterovírus, que se espalham não apenas por mãos, objetos e alimentos sujos, mas também por gotículas transportadas pelo ar, já que as infecções intestinais virais afetam não apenas os intestinos, mas também o trato respiratório superior.

Entre as infecções intestinais virais, existem dezenas de grupos de vírus que causam a doença. Os grupos de vírus mais comuns são as infecções por rotavírus e enterovírus.

Infecções intestinais por rotavírus (ou gripe intestinal) são detectadas em metade dos casos de lesões intestinais virais. A doença sempre começa de forma aguda, na maioria das vezes de forma súbita, e os principais sintomas são febre, fezes moles frequentes e vômitos.

Com o desenvolvimento da infecção por enterovírus, observa-se também um curso agudo da doença com febre alta. Vale ressaltar que o diagnóstico dessas infecções é difícil, visto que a doença apresenta uma variedade de sintomas (dores musculares, lacrimejamento, febre, convulsões, sonolência, fotofobia, aumento da frequência cardíaca, fraqueza, dor no coração, coriza, dor de garganta, diarreia).

Este grupo de infecções intestinais inclui muitos vírus que podem causar diversas doenças. As infecções por enterovírus podem afetar os músculos, o sistema nervoso central, a pele e o coração.

A infecção por adenovírus é menos comum e a doença se caracteriza por danos principalmente na mucosa do nariz e dos olhos. No entanto, se o intestino delgado for afetado, podem ocorrer diarreia, perda de apetite e, raramente, vômitos. Geralmente, os sintomas desaparecem em alguns dias.

Infecção intestinal por rotavírus

As infecções intestinais por rotavírus, também conhecidas como gripe estomacal (intestinal), gastroenterite por rotavírus, são causadas por vírus do grupo Rotavírus.

Quando infectada, uma pessoa continua perigosa para os outros desde o momento em que os primeiros sintomas aparecem (os primeiros sinais da doença podem aparecer de 1 a 5 dias após a infecção) até que os sintomas da doença desapareçam.

Os rotavírus afetam crianças e adultos, mas as crianças apresentam a doença de forma mais grave.

Na maioria das vezes, a doença ocorre de forma aguda - dor abdominal, diarreia leve (possivelmente com impurezas sanguinolentas), vômitos frequentes e aumento de temperatura de até 39 ^° C. Além disso, com a infecção por rotavírus, frequentemente aparecem coriza e dor de garganta.

A infecção por rotavírus ocorre de várias maneiras, mas a transmissão mais comum é devido à falta de higiene (mãos sujas, alimentos, especialmente laticínios). Vale ressaltar que a cloração da água não elimina esse tipo de vírus.

Os vírus deste grupo afetam a membrana mucosa do trato gastrointestinal e são excretados nas fezes do paciente. A doença causa distúrbios digestivos, diarreia frequente e intensa, o que leva à desidratação.

A primeira infecção por esse tipo de vírus ocorre em instituições pré-escolares ou escolares, onde surtos epidêmicos de infecção por rotavírus não podem ser descartados.

A maioria das crianças aos cinco anos de idade já sofreu com a infecção, e observações mostram que a cada infecção subsequente a doença se torna mais fácil de suportar, à medida que o corpo desenvolve proteção contra esse tipo de vírus.

A doença geralmente é sazonal e geralmente ocorre durante a estação fria.

Uma característica distintiva dos rotavírus é que os microrganismos não morrem em baixas temperaturas e podem permanecer ativos por muito tempo em um ambiente desfavorável. Além disso, os rotavírus afetam o sistema respiratório e podem ser transmitidos por gotículas transportadas pelo ar.

Uma pessoa doente pode infectar um número bastante grande de pessoas (aquelas com quem ela tem contato próximo) em 3 a 5 dias.

Não existem medicamentos contra o rotavírus e o tratamento é sintomático (adsorventes, adstringentes, medicamentos contendo lactobacilos, antitérmicos, etc.).

A dieta do paciente deve conter geleia, mingau de arroz e caldo de galinha. As porções não devem ser grandes, para não provocar vômitos e facilitar a digestão do alimento pelo organismo enfraquecido.

Em caso de vômitos e diarreias recorrentes, recomenda-se repor a falta de sais e líquidos no corpo. O paciente deve beber pequenas quantidades de água com frequência (aproximadamente 50 ml).

Com o tratamento sintomático, os sintomas da doença desaparecem no 5º ao 7º dia, e o corpo se recupera gradualmente.

A temperatura durante a doença é difícil de baixar com medicamentos antipiréticos e pode durar vários dias.

Uma característica dessa infecção é a suscetibilidade dos rotavírus ao aumento da temperatura; a 38 ^° C os vírus começam a morrer, por isso não é recomendado baixar a temperatura abaixo dessa marca.

A infecção por rotavírus não causa complicações se o tratamento for iniciado em tempo hábil, e a doença não leva a consequências negativas e tem um prognóstico favorável na maioria dos casos.

Especialistas recomendam manter a higiene pessoal e beber água fervida ou filtrada para prevenir a doença.

Infecções intestinais bacterianas

As infecções bacterianas são causadas por bactérias patogênicas (salmonelose, disenteria, E. coli, etc.). Tais infecções são transmitidas por meio de mãos sujas, objetos, alimentos e água.

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Infecção intestinal por Salmonella

A infecção por Salmonella é causada por microrganismos do grupo das salmonelas. A doença afeta animais, aves e humanos, seus patógenos são disseminados e podem permanecer ativos por muito tempo, mesmo em ambientes desfavoráveis.

A bactéria Salmonella começa a morrer dentro de 7 a 10 minutos a uma temperatura de 70 ^° C.

Os microrganismos patogênicos na espessura de um pedaço de carne (aproximadamente 10-12 cm) não morrem mesmo quando fervidos; na carne defumada ou salgada, eles permanecem ativos por até dois meses e meio, na manteiga - até quatro meses, no leite - até o produto azedar.

Na poeira, as bactérias permanecem ativas por até três meses, no solo – até quatro meses e meio, e em estado congelado, principalmente em alimentos – por mais de um ano.

A infecção é transmitida por animais domésticos infectados (cavalos, gatos, cães, galinhas, patos, etc.) ou aves selvagens (gaivotas, pombos). Portadores de bactérias também podem ser uma fonte de infecção.

Os humanos são infectados principalmente ao comer carne de um animal ou ave infectado, ou ao comer ovos.

O risco de infecção aumenta quando a carne é processada em carne moída, quando a tecnologia de preparação da carne não é seguida e quando os pratos de carne são armazenados em local quente.

Pessoas infectadas com salmonela e portadoras da infecção também representam um perigo, especialmente se a higiene pessoal não for observada.

A infecção humana pode ocorrer em uma fábrica ou fazenda enquanto cuida de animais ou pássaros, ou em locais onde a carne é abatida ou processada.

A salmonelose é bastante disseminada e pode ocorrer durante todo o ano (no período verão-outono, há um aumento de casos da doença).

As infecções intestinais por Salmonella se desenvolvem em formas extremamente graves, e as crianças têm dificuldades específicas com a doença.

A doença pode ter diversas variantes de progressão; no total, são três formas: localizada, generalizada e excreção bacteriana.

A forma mais comum da doença é a localizada, caracterizada por um curso agudo (geralmente se manifesta no primeiro dia após a infecção). Começa com febre, febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia (fezes esverdeadas com odor forte e desagradável).

Complicações devido à infecção representam um grande perigo, sendo o mais perigoso o choque tóxico infeccioso, que causa inchaço do cérebro, insuficiência adrenal, cardiovascular e renal.

Infecção intestinal estafilocócica

O intestino humano abriga um grande número de microrganismos, a maioria dos quais auxilia o sistema imunológico, enquanto os demais são patogênicos (causadores de doenças). Com um aumento acentuado no número de bactérias patogênicas, surgem doenças perigosas, geralmente quando a imunidade está reduzida, após o uso de antibióticos que desregulam a microflora intestinal, etc.

Os estafilococos são considerados bactérias oportunistas, ou seja, aquelas que vivem no intestino humano, mas sob certas condições começam a se multiplicar ativamente e causar doenças graves.

As infecções intestinais estafilocócicas desenvolvem-se gradualmente, na maioria dos casos os primeiros sintomas da doença - coriza, dor de garganta - são confundidos com um resfriado, a temperatura raramente sobe acima de 37,5 ^° C.

A doença é grave, visto que a infecção estafilocócica não apresenta sintomas característicos; o quadro é semelhante à intoxicação alimentar.

A doença se manifesta no primeiro dia após a infecção; a pessoa é incomodada por dores abdominais, vômitos, fezes moles com sangue e muco, erupções cutâneas e fraqueza.

A bactéria Staphylococcus aureus se multiplica muito rapidamente, especialmente em produtos armazenados em temperaturas acima de 20 ^° C (laticínios, ovos, carne, peixe, bolos de creme, tortas, saladas são especialmente perigosos).

Apesar de os especialistas já terem estudado os estafilococos de forma completa e detalhada entre todas as bactérias conhecidas, a infecção é difícil de tratar. Isso se deve ao fato de os estafilococos serem extremamente variáveis e poderem desenvolver rapidamente resistência aos antibióticos.

Infecção intestinal tifoide

A febre tifoide é causada pela bactéria Salmonella typhi, que entra no intestino através de alimentos ou água. À medida que a doença progride, processos inflamatórios começam nos intestinos, ulcerações e sangramentos ocorrem com o tempo e, às vezes, os intestinos se rompem.

Se uma pessoa não receber o tratamento necessário, ela poderá eliminar a bactéria salmonela por vários anos após a infecção e também poderá se tornar portadora da infecção.

O período de incubação da doença é de uma a duas semanas. A doença começa gradualmente. Inicialmente, a temperatura sobe, as articulações e a garganta começam a doer e o apetite desaparece. Em seguida, surgem dores abdominais, sangramento nasal e, em alguns casos, dor ao urinar. Nas formas graves da doença, surgem delírio, dormência e coma. Em 10 em cada 100 casos, manchas rosadas aparecem no corpo do paciente 7 dias após a infecção.

A bactéria Salmonella pode causar sintomas de infecções do trato urinário ou pneumonia, dificultando o diagnóstico da febre tifoide.

Com tratamento oportuno e adequado, a pessoa se recupera completamente. Complicações podem surgir na ausência de tratamento (total ou parcial), em particular, sangramento pode ocorrer após o 20º dia de doença. Em 2% dos casos, forma-se um orifício no intestino, o que leva a processos inflamatórios na cavidade abdominal.

A bactéria Salmonella pode causar pneumonia, danos à vesícula biliar e ao fígado. Ao entrar na corrente sanguínea, a bactéria danifica as membranas do cérebro, do sistema reprodutor, das válvulas cardíacas, do tecido ósseo, do sistema urinário e dos rins.

A bactéria Salmonella typhi é transmitida pela urina e fezes de pessoas infectadas. O risco de infecção aumenta com a má higiene pessoal e a contaminação de alimentos e água com a bactéria. Insetos (como moscas) também carregam a bactéria.

Se o tratamento for iniciado a tempo, na maioria dos casos a pessoa se recupera totalmente (10 em cada 100 pacientes apresentam uma recaída da doença, mesmo tomando antibióticos).

Crianças pequenas, idosos e pessoas com exaustão severa enfrentam muitas dificuldades com a doença; a taxa de mortalidade pela infecção nessa categoria é bastante alta.

Em condições graves (dormência, coma, choque), o prognóstico é decepcionante, o tratamento e o período de recuperação podem levar vários anos.

Infecção intestinal por coli

Causada por certos tipos de E. coli, a doença ocorre de forma aguda e é acompanhada de vômitos e diarreia.

A infecção por E. coli, também conhecida como Escherichia coli ou colibacteriose, afeta principalmente os intestinos. Em casos raros, a E. coli pode afetar os pulmões, os dutos biliares, o sistema urinário e também é possível ocorrer envenenamento do sangue.

A doença geralmente afeta crianças pequenas (até um ano de idade), que têm dificuldade de lidar com a infecção; a doença é especialmente grave em bebês prematuros, aqueles alimentados artificialmente e aqueles com várias doenças que debilitam o corpo.

A propagação da infecção é facilitada por crianças infectadas, que liberam muitas bactérias patogênicas no ambiente. Além disso, portadores da infecção e pessoas que tiveram a doença de forma leve ou latente representam um grande perigo.

A via de infecção é fecal-oral, inerente a todas as infecções intestinais. Microrganismos patogênicos podem ser transmitidos pelas mãos dos pais, profissionais de saúde, bem como por diversos objetos e produtos que o portador da infecção tocou. As bactérias podem permanecer ativas por vários meses, e objetos ao redor de pacientes com infecção por coli podem representar uma ameaça a terceiros.

A doença também pode ocorrer quando o sistema imunológico está enfraquecido; a E. coli, que está presente no trato gastrointestinal e é restringida pela microflora benéfica, pode, sob certas condições, começar a se multiplicar descontroladamente.

Infecção intestinal por Klebsiella

A microflora intestinal condicionalmente patogênica, sob certas condições, pode causar uma série de doenças intestinais graves. Dentre essas bactérias, a Klebsiella é uma das mais comuns, que, se o sistema imunológico falhar, pode provocar tanto um processo infeccioso leve quanto uma doença grave.

Existem vários tipos de Klebsiella, entre os quais as infecções intestinais são causadas pelas bactérias K. pneumoniae e K. oxytoca. A doença ocorre frequentemente em casos de imunidade enfraquecida, em crianças pequenas, na velhice, em casos de imunodeficiência (diabetes, câncer, doenças do sangue, após transplantes de órgãos). A infecção por Klebsiella ocorre frequentemente em pessoas que abusam do álcool.

A bactéria Klebsiella pode permanecer ativa no solo e em produtos alimentícios (especialmente leite e laticínios).

A propagação da infecção é facilitada por pessoas doentes e portadores da infecção. Bactérias patogênicas podem entrar no intestino por meio de produtos de baixa qualidade (principalmente leite e carne), mãos sujas, vegetais e frutas.

A doença começa com dor abdominal, vômitos, diarreia e progride de forma aguda. A temperatura pode aumentar.

O tratamento depende da gravidade da condição do paciente; são prescritos principalmente probióticos e bacteriófagos (vírus que destroem bactérias).

Infecção intestinal por Yersinia

A yersiniose intestinal é causada por cocobacilos, que entram no corpo por meio de água contaminada, alimentos, contato com animais e hemoderivados.

A doença afeta mais frequentemente crianças pequenas, especialmente menores de 1 ano de idade, jovens e homens.

Roedores, animais selvagens ou domésticos (cavalos, cães, gatos, vacas, etc.) podem transmitir a infecção. As entranhas de porco são a fonte mais comum de infecção humana; há indícios de que a yersiniose seja uma doença ocupacional de pessoas que trabalham com carne crua.

As bactérias mantêm a capacidade de se reproduzir mesmo em baixas temperaturas.

A doença começa com diarreia, febre e dor abdominal. A infecção sanguínea com esse tipo de infecção intestinal ocorre muito raramente, principalmente em crianças menores de três meses e com imunodeficiência.

Com imunidade normal, a infecção por Yersinia desaparece em poucos dias com tratamento sintomático; o efeito dos antibióticos neste caso não foi comprovado. A terapia antibacteriana é prescrita para crianças menores de três meses e em estados de imunodeficiência, quando o risco de desenvolver envenenamento do sangue aumenta.

As bactérias são sensíveis a fluoroquinolonas, cefalosporinas de terceira geração, biseptol e aminoglicosídeos.

Infecção intestinal por Proteus

A infecção intestinal por Proteus é causada por bactérias da família Proteus. A doença afeta principalmente o trato gastrointestinal, mas não se exclui a possibilidade de desenvolvimento do processo patológico em outros órgãos (ouvidos, olhos, etc.).

As bactérias Proteus vivem em produtos em decomposição de origem animal (esterco, carne, etc.), além disso, os microrganismos são resistentes às condições externas.

Tanto humanos quanto animais podem transmitir a infecção; as vias de transmissão são as mesmas de outros casos de doenças intestinais – fecal-oral.

Na maioria dos casos, a infecção é transmitida por meio de produtos alimentícios; a bactéria Proteus é frequentemente encontrada em produtos cárneos, peixes e leite. Muito raramente, a infecção é transmitida pela água (durante o consumo ou natação em corpos d'água contaminados) ou quando a higiene pessoal não é observada.

Recém-nascidos e crianças pequenas têm dificuldade em lidar com a infecção.

A doença geralmente se desenvolve rapidamente, ocorrem fraqueza, diarreia, vômitos e a temperatura sobe para 38-39 ^° C.

Antibióticos, bacteriófagos e enterosorbentes são geralmente prescritos para o tratamento. A escolha do antibacteriano depende da sensibilidade da bactéria.

O prognóstico é favorável na maioria dos casos, mas em casos graves da doença e entre crianças menores de um ano de idade, um desfecho fatal não pode ser descartado.

Infecções intestinais protozoárias

As infecções por protozoários são causadas por patógenos protozoários que podem levar ao desenvolvimento de doenças graves. Existem aproximadamente 50 protozoários que podem causar doenças em humanos, e a taxa de infecção é bastante alta na população.

Os protozoários podem afetar vários órgãos e tecidos (sistema nervoso central, sangue, intestinos, pulmões, etc.).

A propagação da infecção é facilitada por insetos, que não apenas transmitem a infecção das fezes para os alimentos, mas também picam pessoas, e alguns microrganismos podem ser transmitidos sexualmente.

Infecções intestinais causadas por protozoários: tripanossomíase americana, piroplasmose, isosporíase, malária, amebíase (lesão ulcerativa do intestino), coccidiose, giardíase, infusoríase, criptosporidiose, leishmaniose, sarcosporidiose, tripanossomíase africana, toxoplasmose, tricomoníase (infecção urogenital transmitida sexualmente).

Infecções intestinais fúngicas

Ultimamente, as infecções fúngicas têm incomodado cada vez mais pessoas, em particular, o número de pacientes com infecções fúngicas no intestino tem aumentado.

O intestino abriga principalmente fungos do gênero Candida, que causam candidíase. O crescimento excessivo de fungos ocorre com a diminuição da imunidade e o uso de certos medicamentos (especialmente antibióticos, hormônios corticosteroides e laxantes).

Em um organismo saudável, os fungos não se multiplicam, pois o sistema imunológico e a microflora intestinal benéfica restringem sua reprodução. A microflora intestinal pode ser afetada por tensão nervosa severa, ecologia deficiente e nutrição desequilibrada.

O desenvolvimento de candidíase nos intestinos indica principalmente uma interrupção no funcionamento do sistema imunológico e pode sinalizar o desenvolvimento de uma patologia grave.

As infecções intestinais fúngicas são tratadas com agentes locais que não são absorvidos pelas paredes intestinais e com medicamentos que restauram a microflora.

Ao tratar um fungo, você deve seguir cuidadosamente as recomendações do médico, não reduzir a duração do tratamento por conta própria, continuar tomando os comprimidos mesmo que os sintomas tenham desaparecido, seguir a dieta recomendada, etc., caso contrário, a infecção pode reaparecer e seu tratamento será mais longo.

Em caso de infecções fúngicas, você deve reduzir a quantidade de doces em sua dieta (incluindo bebidas, assados), alimentos gordurosos e fritos, comer mais frutas e vegetais, cereais sem açúcar, produtos lácteos fermentados e excluir o álcool.

Nas mulheres, infecções fúngicas nos intestinos geralmente ocorrem simultaneamente com candidíase vaginal.

Infecção intestinal no mar

Infecções intestinais no mar são comuns, especialmente em crianças pequenas. As principais causas da disseminação da infecção no mar são o armazenamento de alimentos fora da geladeira, a não observância da tecnologia de cozimento de produtos cárneos, insetos que podem transferir bactérias das fezes para os alimentos, higiene pessoal inadequada e o consumo de vegetais e frutas não lavados.

Outra causa de infecção intestinal pode ser nadar no mar, pois ao nadar uma pessoa pode engolir água acidentalmente. Crianças estão especialmente em risco, pois podem beber água do mar, roer as unhas ou comer com as mãos sujas.