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Saúde

Proteus

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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O gênero Proteus pertence à família Enterobacteriaceae e inclui três espécies. Papel importante na patologia humana, especialmente como agentes de doenças inflamatórias purulentas e infecções tóxicas alimentares, desempenham dois tipos: Proteus vulgaris e Proteus mirabilis.

Todos os representantes do gênero Proteus - gram-negativos varas com extremidades arredondadas, 0.4-0.6 x 1-3 microns de tamanho, não formam esporos e cápsulas, são peritricos. Essas bactérias são propensas ao polimorfismo, observam-se formas de coccoid e filamentosas. Às vezes, há também variantes fixas, desprovidas de flagelos (O-form).

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Propriedades bioquímicas das proteínas

Anaeróbios opcionais, quimioorganotróficos. A temperatura ideal é 37 ° C, pH 7.2-7.4; limites de crescimento de temperatura de 20 a 38 ° C. Para os meios nutrientes são pouco exigentes, cresça bem na mídia simples. A protea da forma H (flagelada) dá ao MPA um crescimento característico e rastejante sob a forma de um véu suave de cor fumada-fumada (fenômeno de enxertia). O crescimento rastejante do protea é usado para isolar uma cultura pura ao sembrar pelo método de Shukevich (a cultura é produzida na umidade de condensação do MPA recém-cortado, a cultura da proteína aumenta gradualmente sob a forma de um véu para cima ao longo da superfície do meio). A forma O da proteína dá aos MPA grandes com bordas pares da colônia. No BCH, observa-se uma nuvem difusa do meio com um sedimento branco grosso no fundo e um filme suave na superfície. A forma O da proteína cresce em certos meios nutritivos contendo ácidos biliares (meio de Ploskirev); 0,1-0,2% de ácido carbólico; 5-6% de etanol, corantes, ácido bórico, detergentes. No Proteus médio de Ploskirev, dá origem a colônias transparentes, delicadas e brilhantes com um odor característico, meio ligeiramente alcalino, que é colorido ao redor deles em uma cor amarelada. Com a idade, a colônia torna-se turva, seu centro assume uma cor marrom. As colônias de proteômio na forma O diferem pouco das colônias de salmonelas, o que dificulta sua identificação. Como mídia de enriquecimento, use Kaufman, meio de Muller, 5% de caldo de bile.

Representantes do gênero Proteus ferment glucose com a formação de ácido e uma pequena quantidade de gás, não fermentam lactose e manitol, são resistentes ao cianeto, à forma de urease e à fenilalanina desaminase. As espécies são diferenciadas por testes bioquímicos adicionais.

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Estrutura antigênica do proteo

Como outros representantes flagelais da família das enterobactérias, as proteas distinguem o antígeno O somtico termoestável (49 sorotipos) e o antígeno H termolabile do flagelo (19 sorotipos). Deve notar-se a relação do antígeno somático da proteína com os antígenos da rickettsia (estirpes proteicas da série OX). De acordo com as propriedades antigênicas de Proteus vulgaris e Proteus, ynirabilis é dividido em 110 serotipos.

O LPS da parede celular da proteína é o fator de patogenicidade mais importante que desempenha o papel de endotoxina.

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Epidemiologia de doenças causadas por proteas

As proteas são geralmente saprófitas de lixo em decomposição, em pequenas quantidades presentes nos intestinos de animais e humanos, são encontrados em esgoto e solo. Na maioria das vezes, a infecção ocorre por uma via alimentar, quando um grande número de proteas entra no corpo humano com alimentos. Muitas vezes, o proteí pode atuar como agente causador da disbiose (infecção endógena) ou como agente patogênico típico da infecção hospitalar.

O Proteus é relativamente estável no ambiente externo, é bem tolerado por congelamento. A uma temperatura de 60 ° C pereceu durante 1 hora, a 80 ° C - durante 5 minutos, em uma solução a 1% de fenol perece em 30 minutos. Pode ser resistente simultaneamente a muitos antibióticos e desinfetantes.

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Sintomas de doenças causadas por proteas

Proteus pode causar uma variedade de doenças, muitas vezes, de acordo com o tipo de intoxicação alimentar. Em associação com outros microorganismos oportunistas Proteus faz com que as várias formas de doenças inflamatórias e séptico: cistite, pielite, complicações purulentas de feridas e queimaduras superfícies, phlegmons, abcessos, pleurisia, pneumonia, osteomielite, septicemia, meningite. Patogénese de intoxicação alimentar associado com a destruição maciça da Proteus no tracto gastrintestinal e a absorção no sangue libertada durante esta endotoxina. A gravidade da doença depende diretamente da quantidade de proteína que entrou no corpo.

Diagnóstico laboratorial de doenças causadas por proteas

O método bacteriológico é utilizado. O material para semeadura é o pus, urina, vômito, água de lavagem, sangue, líquido cefalorraquidiano, escarro, derrame pleural, que são semeados em ambientes de diagnóstico diferencial (meio de Ploskirev), meio de enriquecimento e MPA pelo método de Shukevich. A cultura pura isolada é identificada por propriedades bioquímicas, o serovar é determinado na reação de aglutinação de cultura viva e quente com soros polivalentes e monoreceptor O e H. Também é possível determinar o crescimento de títulos de anticorpos O e H na reação de aglutinação com autostamas.

Tratamento de doenças causadas por proteas

Em caso de intoxicação alimentar causada pela protea, é realizado um tratamento não específico destinado à desintoxicação (lavagem gástrica, copiosa, etc.). No caso de uma doença acompanhada de supuração ou sepse, os antibióticos são utilizados levando em consideração os resultados do antibiótico. Na colite associada à disbiose intestinal, quando a proteína está presente em grandes quantidades, é aconselhável usar o intestibacteriophage, que contém o proto fago, bem como o bacteriófago de proteo ou coliproteína, por via oral. Os últimos fármacos também são eficazes nos processos inflamatórios locais (complicações purulentas de feridas, órgãos urogenitais), quando são prescritos sob a forma de loções, irrigação, tamponamento e estilhaçamento. Com processos inflamatórios lentos, difíceis de responder à antibioticoterapia, é aconselhável usar autovacunação.

Profilaxia de doenças causadas por proteas

Não foi desenvolvida profilaxia específica de doenças causadas por proteas.

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