Síndrome do intestino irritável em crianças

Síndrome do intestino irritável em crianças (sinônimos: cólon discinesia, colite espástica crônica, IBS) - um distúrbio intestinal funcional em que a dor ou desconforto abdominal está associada com a defecação, uma mudança no ritmo normal de funcionamento do intestino ou intestino desordem de movimento.

Códigos ICD-10

• K58. Síndrome do intestino irritável.
• K58.0. Síndrome do intestino irritável com diarréia.
• K58.9. Síndrome do intestino irritável sem diarréia.
• K59. Outros distúrbios intestinais funcionais.
• K59.0. Constipação.
• K59.1. Diarreia funcional.
• K59.2. Irritabilidade neurogênica do intestino, não classificada em outro lugar.

Epidemiologia da síndrome do intestino irritável em crianças

15-20% da população mundial sofre de síndrome do intestino irritável e 2/3 daqueles com sintomas de síndrome do intestino irritável não buscam ajuda médica. A proporção de mulheres e homens varia de 1: 1 a 2: 1. A idade média dos pacientes é de 24 a 41 anos, 13,5% dos pacientes com idade entre 15-34 anos. A prevalência de síndrome do intestino irritável entre crianças e adolescentes nos EUA e na Europa é de cerca de 10-14%.

Na China, com uma pesquisa de 5.403 escolares de 6 a 18 anos, a prevalência da síndrome do intestino irritável foi de 13%; proporção de meninos e meninas 1: 1.8. A doença com igual freqüência é registrada em crianças menores de 12 anos (12%) e adolescentes com mais de 13 anos (11%). Entre as crianças mais velhas, a maior prevalência foi registrada aos 15-16 anos (17%).

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Causas da síndrome do intestino irritável em crianças

A síndrome do intestino irritável é o resultado da violação da adaptação biológica, psicológica e social de uma pessoa, a formação é baseada em uma mudança na sensibilidade visceral e na atividade motora do intestino, a interrupção persistente da cooperação dos sistemas nervoso e imune do corpo.

O que causa síndrome do intestino irritável?

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Sintomas da síndrome do intestino irritável em crianças

Os critérios romanos III (2006) enfatizam a atenção dos especialistas aos principais sintomas clínicos da síndrome do intestino irritável:

• a frequência de defecação é inferior a 3 vezes por semana ou mais 3 vezes ao dia;
• fezes ásperas e duras ou macias e aquosas;
• esforço durante a defecação;
• impulsos imperativos para a defecação (incapacidade de atrasar a evacuação intestinal), sensação de esvaziamento incompleto do intestino;
• excreção de muco durante a defecação;
• sensação de transbordamento, inchaço ou transfusão no abdômen.

Sintomas da síndrome do intestino irritável

Classificação

A síndrome do intestino irritável é um conjunto estável de distúrbios funcionais com duração não inferior a 12 semanas nos últimos 12 meses, acompanhada de dor (desconforto) no abdômen, o que corresponde às seguintes características:

• passa depois da defecação;
• acompanhado de uma mudança na freqüência e consistência das fezes;
• mais de 25% da duração da doença combinado com 2 (ou mais) sintomas persistentes da função intestinal (mudança de frequência das fezes, a consistência das fezes, muco nas fezes, flatulência, violação de defecação - urgência, tenesmo, sensação de esvaziamento incompleto do intestino, esforços adicionais no defecação).

Tipos de síndrome do intestino irritável

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Diagnóstico da síndrome do intestino irritável em crianças

A síndrome do intestino irritável é o diagnóstico de uma exceção. Para sintomas de infância, exclui o diagnóstico da síndrome do intestino irritável, de acordo com uma perda desmotivado peso, sintomas persistentes durante a noite (durante o sono), dor intensa constante no abdômen, o estado de progressão, febre, sangramento retal, diarréia indolor, esteatorréia, intolerância à lactose, a frutose e glúten, alterações nos parâmetros laboratoriais (critérios romanos III, 2006).

Diagnóstico da síndrome do intestino irritável

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Tratamento da síndrome do intestino irritável em crianças

A dieta é selecionada individualmente, dependendo dos principais sintomas clínicos. Exclua temperos picantes, alimentos ricos em óleos essenciais, vegetais crus, frutas, restrinjam o leite. O conjunto de produtos é ajustado tendo em conta a tolerabilidade, a natureza dos distúrbios motores, o predomínio de microflora proteolítica (putrefactiva) ou sacarolítica (fermentação). A nutrição é fracionada, 5-6 vezes por dia.

A síndrome do intestino irritável com predominância de diarréia é recomendado dietas mecânicas e quimicamente poupadoras № 46 e 4в (dependendo do quadro clínico). Os produtos que contêm pouco tecido conjuntivo são mostrados - vitela, carne de porco magra, carne de coelho, carne de peru branca e frango, peixe com baixo teor de gordura.

Como é tratada a síndrome do intestino irritável?