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Tipos de síndrome do cólon irritável
Última revisão: 04.07.2025
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Classificação
Os Critérios de Roma III (2006) incluem os seguintes títulos.
- C - distúrbios funcionais intestinais.
- C1 - síndrome do intestino irritável.
- C2 - inchaço funcional.
- СЗ - constipação funcional.
- C4 - diarreia funcional.
- C5 - distúrbio funcional intestinal não específico.
A síndrome do intestino irritável é um conjunto persistente de distúrbios funcionais com duração de pelo menos 12 semanas nos últimos 12 meses, acompanhados de dor (desconforto) no abdômen que reúne as seguintes características:
- passa após a defecação;
- acompanhada de uma mudança na frequência e consistência das fezes;
- durante 25% da duração da doença, ela é combinada com 2 (ou mais) sintomas persistentes de disfunção intestinal (mudanças na frequência das fezes, consistência das fezes, secreção de muco com as fezes, flatulência, distúrbio do movimento intestinal - impulsos imperativos, tenesmo, sensação de esvaziamento intestinal incompleto, esforços adicionais durante os movimentos intestinais).
A síndrome do intestino irritável é caracterizada por variabilidade e queixas recorrentes, sem progressão e sem perda de peso. O transtorno pode piorar sob estresse, e não se pode descartar a associação com outros distúrbios funcionais (síndrome do estômago irritável, distonia autonômica, distúrbios vasculares ortostáticos, neuroses, síndrome da bexiga irritável, etc.).
De acordo com os critérios de Roma III (2006), o diagnóstico da síndrome do intestino irritável é estabelecido na presença de dor abdominal recorrente ou desconforto na região abdominal por 3 dias a cada mês nos últimos 3 meses, combinado com quaisquer 2 (ou mais) dos seguintes sinais:
- melhora da condição após a defecação;
- o início está associado a uma mudança na frequência das fezes;
- o início está associado a uma mudança no formato das fezes.
O Gráfico de Fezes de Bristol ajuda a avaliar a consistência das fezes e determinar o tipo de síndrome do intestino irritável.
- Tipo 1 - caroços separados, duros, semelhantes a nozes, difíceis de mover.
- Tipo 2 - em forma de salsicha, mas irregular.
- Tipo 3 - em forma de salsicha, mas com superfície nervurada.
- Tipo 4 - em formato de salsicha ou cobra, liso e macio.
- Tipo 5 - bolinhas macias com bordas lisas.
- Tipo 6 - partículas soltas com bordas irregulares; fezes pastosas.
- Tipo 7 - fezes aquosas sem partículas sólidas.
Os 2 primeiros tipos indicam constipação, o 6º e o 7º indicam a presença de diarreia.