Por que a temperatura corporal é inferior a 36, 35.5: o que significa o que fazer?

Uma pessoa é homeothermic, isto é, de sangue quente, e tem uma temperatura constante, que durante o dia pode variar de + 36.5 ° C a + 37 ° C. Mas qualquer temperatura acima ou abaixo deste intervalo é anormal. E se a temperatura do corpo estiver abaixo do normal, então nem todos os sistemas do corpo funcionam corretamente.

A temperatura corporal é um indicador da quantidade de calor produzido pelo organismo no processo do metabolismo básico. E o processo de sua regulação ocorre no nível reflexo - no hipotálamo, que se refere às partes do cérebro intermediário. O hipotálamo é também responsável pelo acompanhamento do trabalho de toda a nossa endócrino e sistema nervoso autônomo, e é lá, além de centros que regulam a temperatura do corpo, são "alavancas" fome e sede, ciclo de sono, assim como muitos outros fisiológico importante e psicossomática processos.

Temperatura corporal levemente baixa

Uma condição potencialmente fatal em que a temperatura corporal de uma pessoa cai abaixo de + 35 ° C, em medicina é definida como  hipotermia.

Pode ser moderado - com uma temperatura corporal de 32,2-35 ° C e pesado - com 30,5-32,2 ° C. Temperatura corporal mortal ou criticamente baixa - inferior a 30 ° C, e este é um grau profundo de hipotermia.

O efeito da redução da temperatura no corpo - quando a temperatura do corpo é baixa, 35, 34,5, 34 ° C - se manifesta por uma violação da coordenação dos movimentos. Além disso, os primeiros sintomas incluem pele pálida (com cianose dos lábios, orelhas, dedos das mãos e pés) e um forte tremor, que ocorre devido à perda de calor: a sua maquiagem, o cérebro desencadeia respostas fisiológicas e contrações musculares involuntárias na forma de tremor, contribuir para a produção de calor acelerando o metabolismo.

Se o estresse frio for muito alto, em uma marca entre 32,2 e 30 ° C, o tremor pára e, além disso, há sintomas como perda de orientação, visão reduzida, incoerência da fala, rigidez muscular, estupor, pulso reduzido e taxa de respiração. No entanto, é possível uma aceleração de curto prazo do ritmo cardíaco (na forma de taquicardia ventricular), mas quando a baixa temperatura corporal mortal é de 28 ° C ou inferior, começa a fibrilação ventricular. O corpo rapidamente desidrata, o fígado e os rins deixam de funcionar e ocorre morte clínica.

As estatísticas mostram que é possível sobreviver à hipotermia, mas a mortalidade por hipotermia grave e profunda permanece alta e é estimada em 38-75%.

Tudo isso - a hipotermia primária, em que os mecanismos de termorregulação do corpo funcionam normalmente (ou seja, a pessoa é saudável), mas o corpo sofre hipotermia grave. E então falaremos sobre hipotermia secundária, quando a temperatura corporal for inferior a 35-36 ° C. Muitas vezes, é chamado de  violação da termorregulação, que tem muitas causas.

Causas de baixa temperatura corporal

A temperatura corporal abaixo de + 36 ° C é possível em pessoas praticamente saudáveis, por exemplo, com síndrome de fadiga crônica ou falta de vitaminas, principalmente ácido ascórbico.

Se houver uma baixa temperatura corporal pela manhã, então é o resultado de seu declínio fisiológico - das duas da manhã às seis da manhã (a cerca de 36,3 ° C). Com um alto esforço físico e um excesso de trabalho durante o dia, pode haver uma baixa temperatura corporal durante a noite. Do ponto de vista médico, a baixa temperatura corporal basal durante a noite - enquanto os músculos estão relaxados e a produção de calor é abrandada - é devido à falta de reações termorreguladoras (no intervalo entre duas e quatro horas).

No entanto, deve ser dada atenção aos possíveis problemas metabólicos: uma diminuição da temperatura noturna pode ser o resultado de um nível elevado de glicose no sangue em pessoas com diabetes. Ao mesmo tempo, a absorção de glicose no corpo não é suficiente para gerar energia, o que retarda a taxa metabólica e interrompe a homeostase de temperatura.

A baixa temperatura corporal após a doença, especialmente infecciosa-inflamatória, está associada a um enfraquecimento geral do corpo. Além disso, o uso de certos medicamentos pode afetar: antipiréticos (antipiréticos); drogas que bloqueiam receptores alfa e beta-adrenérgicos (utilizados em patologias cardiovasculares); psicotrópicos, sedativos, anestésicos locais.

Na cirurgia, a baixa temperatura corporal após a cirurgia (24 horas após o início da anestesia geral e o início da cirurgia) é o resultado: supressão da função hipotalâmica por drogas para inalação ou anestesia intravenosa; perturbação temporária do fluxo sanguíneo, bem como aumento da perda de calor, que durante a operação simplesmente não pode ser compensado pelo corpo do paciente.

Na maioria dos casos, a baixa temperatura corporal durante a gravidez pode indicar anemia, que é conseqüência da deficiência de ferro e falta de glóbulos vermelhos que transportam oxigênio. As mulheres grávidas estão em maior risco de desenvolver anemia, que é acompanhada por uma sensação de fadiga, tonturas e dores de cabeça. Portanto, se a futura mãe tiver dores de cabeça e baixa temperatura corporal, você deve verificar o nível de hemoglobina no sangue.

As parteiras afirmam que a baixa temperatura corporal no início da gravidez (durante as primeiras 6-8 semanas) dura mais de 10-14 dias, é um fator de risco para sua interrupção espontânea (aborto espontâneo).

Em parturientes, a baixa temperatura corporal após o parto pode ser uma manifestação da sepse pós-parto, especialmente quando o vômito começa e torna-se difícil respirar. Além disso, os parâmetros de baixa temperatura após o parto com grande perda de sangue são característicos da  síndrome de Shihan  (outros nomes para esta patologia: necrose isquêmica da glândula pituitária, caquexia diencefálico-pituitária, hipopituitarismo pós-parto, doença de Simmonds).

Como é sabido, a temperatura corporal basal nas mulheres varia durante o ciclo menstrual, e a baixa temperatura corporal com a menstruação é observada após o término - com a próxima diminuição no estradiol e no estrogênio (se a gravidez não ocorreu).

Nas mulheres durante a menopausa, mudanças cardinais ocorrem na esfera hormonal, e a baixa temperatura corporal com a menopausa é devido a uma redução acentuada na síntese de estrogênio. O sistema de termorregulação responde por uma ligeira diminuição da temperatura e hiperidrose noturna (aumento da secreção de suor).

Por um lado, a baixa temperatura corporal em homens com mais de 50 anos é freqüentemente associada a uma diminuição nos níveis de testosterona e em homens de qualquer idade - com intoxicação alcoólica.

Os pais devem estar cientes de que a baixa temperatura do corpo da criança também pode ser um sintoma de diabetes ou anemia. Mas, provavelmente, esta é a reação do organismo da criança ao tratamento do resfriado comum por instilação no nariz de Naphthyzin, Nazol ou Otrivin (e outros meios para diminuir os vasos sanguíneos).  

Nos primeiros dois meses após o nascimento, a baixa temperatura corporal no lactante (especialmente prematuro) é a reação hipotérmica do período durante o qual o sistema termorregulador da criança se adapta. No entanto, os pediatras nos lembram que uma diminuição da temperatura pode ser causada por desnutrição, se a mãe não tiver leite materno suficiente. Além disso, baixa temperatura corporal e diarréia em uma criança é uma conseqüência da deficiência congênita de lactase (incapacidade de absorver o açúcar do leite).

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Baixa temperatura do corpo como sinal de doença

Em medicina, as causas da baixa temperatura corporal estão associadas a várias doenças, pois os indicadores de temperatura estão na lista dos sintomas. E os primeiros sinais de uma diminuição da temperatura são manifestados por mal-estar geral, fraqueza, chilliness e aumento da sonolência.

A baixa temperatura corporal para resfriados, que os rinovírus causam mais frequentemente, é conseqüência da imunidade enfraquecida, produção insuficiente de interferão endógeno e diminuição do metabolismo total. Portanto, muitas vezes as condições catarralas acompanham calafrios a baixa temperatura corporal.

Pelo mesmo motivo, não é incomum e baixa temperatura corporal para bronquite (crônica ou obstrutiva), bem como baixa temperatura corporal e tosse com fleuma em pneumonia. E a maioria dos pacientes com pneumonia não sabe que a baixa temperatura corporal e a fraqueza também se relacionam com os sintomas desta doença. Além disso, ele quebra o corpo, faz vômitos e pode haver vômito.

A baixa temperatura do corpo na tuberculose é notada por especialistas em fisioterapia muito raramente: com localização extrapulmonar da doença acompanhada de distúrbios autonômicos.

A fraqueza, dor de cabeça, tonturas e baixa temperatura corporal, bem como náuseas e transpiração excessiva estão incluídas na lista de sintomas da distonia vegetativo-vascular, que se caracteriza pela instabilidade da pressão arterial.

Muitos pacientes com  doença de Parkinson  têm baixa temperatura corporal basal e pressão arterial baixa (hipotensão ortostática); a patogênese deste distúrbio está associada a processos degenerativos nas células do hipotálamo.

Não é incomum que os pacientes tenham uma temperatura constante do corpo. Nesta condição, em primeiro lugar, há uma suspeita de violação das funções do próprio hipotálamo, que ocorre devido a patologias genéticas, lesões do cérebro ou da medula espinhal, acidente vascular cerebral, inflamação e edema cerebral. É necessário levar em consideração tais fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome hipotalâmica como radiação ionizante, tumores e operações cerebrais, bem como o esgotamento geral do corpo - caquexia (muitas vezes causada por dietas de anorexia nervosa ou "com fome").

Uma síndrome hipotalâmica pronunciada é caracterizada por hipertensão arterial a baixa temperatura corporal, aumento da freqüência cardíaca, rubor de sangue na cabeça, baixa temperatura corporal e transpiração.

Em caso de problemas com a glândula tireoidea, em particular, sua inflamação (tireoidite), os pacientes são observados: baixa temperatura corporal e fraqueza, fadiga e sonolência diurna, dores de cabeça e baixa temperatura corporal. Neste caso, a patogênese está na diminuição do nível do hormônio da tiroxina, que entra no sangue em uma quantidade limitada. O cérebro é particularmente sensível a este hormônio, e sua deficiência afeta a termorregulação.

Problemas cardiovasculares, diabetes e hipotireoidismo podem provocar uma síndrome metabólica, dentre os sinais não específicos dos quais os médicos percebem baixa temperatura corporal e transpiração, tonturas e baixa temperatura corporal.

A sintomatologia insuficiência adrenocortical -  doença de Addison  - apresentam baixa temperatura do corpo e náuseas, vómitos, hipotensão, queda nos níveis de glicose no sangue, etc. A patogénese de desordens de termorregulação nesta doença está associada com uma diminuição no cortisol, resultando em uma hipoglicemia, e a falta de açúcar. O sangue, como já foi observado acima, retarda o metabolismo.

A baixa temperatura corporal na hepatite pode ser explicada pelo fato de que o dano no fígado por vírus da hepatite desabilita os hepatócitos, que fornecem termorregulação química.

Os oncologistas observaram uma baixa temperatura corporal com câncer. E esse fenômeno é particularmente comum na proliferação maligna de células brancas do sangue e seus precursores no sangue e medula óssea em pacientes com linfocítica e leucemia mielóide e leucemia mielóide e linfoma de Hodgkin.

Consequências e complicações

O que é perigoso para a baixa temperatura corporal? O corpo precisa de energia para manter o calor e a baixa temperatura do corpo não permite que essa energia seja produzida.

A temperatura corporal abaixo da norma é perigosa porque as condições são violadas para manter a homeostase do corpo e o funcionamento normal não só de muitos dos seus sistemas, mas também de cada célula - devido ao abrandamento de reações químicas e processos fisiológicos.

Ação de enzimas, hormônios, neurotransmissores e outros fatores bioquímicos que garantem o trabalho de órgãos internos, alterações do sistema nervoso central e autônomo.

Neste estado, que é acompanhado por um aumento na acidez dos fluidos corporais, adultos e crianças são mais suscetíveis a qualquer infecção - devido à falta de uma resposta imune adequada. Embora a resposta à terapia e o efeito dos medicamentos, mesmo os mais eficazes, estão em declínio.

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Diagnóstico de doenças que causam uma diminuição da temperatura

Para determinar as causas da violação da termorregulação, o diagnóstico é realizado, incluindo

Exames de sangue (gerais, bioquímicos, glicose, anticorpos, hormônios estimulantes do sexo e da tiróide, ACTH, cortisol, vírus da hepatite, etc.) e urina.

São utilizados diagnósticos instrumentais, incluindo: eletrocardiografia, encefalografia, fluorografia de raios-x ou de tórax, exame de ultra-som da glândula tireoidea, córtex adrenal, fígado. Pode ser necessária a tomografia computadorizada da medula espinhal ou a RM do cérebro.

Dada uma ampla gama de doenças e condições, nas quais os indicadores de temperatura podem ser inferiores à norma fisiológica, é necessário o diagnóstico diferencial e o envolvimento de médicos de diferentes especialidades - de endocrinologistas e neuropatologistas.

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E se a pessoa tiver uma baixa temperatura corporal?

Todos sabem que existem muitos medicamentos antipiréticos - para reduzir a febre. Existem drogas que possam aumentar?

As drogas que podem aumentar a temperatura depois de tomar a medicação estão disponíveis (adrenomiméticos anti-hipertensivos, sulfonamidas, bloqueadores de receptores de histamina tipo I, etc.), mas seu objetivo direto não é de modo algum um aumento nos índices de temperatura: o efeito pirogênico que eles têm no corpo é um efeito colateral deles ...

Então, o que devo tomar a baixa temperatura corporal? E como aumentar a temperatura corporal baixa? Inquestionavelmente, as vitaminas desempenham um papel importante no aprimoramento das defesas do corpo, mas não podem afetar a termorregulação. Não é possível fazer isso e vários agentes imunomoduladores.

A baixa temperatura do corpo é um desses sintomas, cujo tratamento é possível apenas com o efeito terapêutico sobre as doenças que o causam. Os médicos prescrevem drogas e aplicam métodos para cada caso: para pneumonia infecciosa, são necessários antibióticos, para diabetes - hipoglicemiantes e dieta, para oncologia - radioterapia e drogas citotóxicas.

Leia mais sobre os métodos de tratamento para alguns deles:

• Tratamento da bronquite obstrutiva
• O que fazer com pneumonia?
• Tratamento da distonia vegetativo-vascular
• Tratamento da diabetes mellitus
• Tratamento da tireoidite auto-imune
• Hepatite B - Tratamento
• Como é tratada a leucemia mieloblástica aguda?

Tratamento fisioterapêutico

Para melhorar a condição dos pacientes - dependendo do diagnóstico específico - fisioterapia (na forma de vários procedimentos de hardware), a massagem terapêutica e a educação física são direcionadas.

Ver -  Fisioterapia com distonia vegetativo-vascular

Tratamento alternativo -  Tratamento de doenças da tireóide por meios alternativos

Tratamento de ervas -  Ervas que aumentam a imunidade, bem como -  Ervas que aumentam a hemoglobina

Prevenção

É quase impossível evitar uma diminuição nos índices de temperatura durante uma determinada doença. Isso também se aplica a uma diminuição na produção de hormônios, patologias genéticas do hipotálamo e desenvolvimento de tumores cerebrais e leucemia. Os médicos tradicionalmente recomendam fortalecer a imunidade, comer normalmente e liderar um estilo de vida saudável. Além disso, a atividade física e o movimento são importantes para ativar o metabolismo, já que a maioria da energia térmica é produzida por nossos músculos.

E como prevenir a anemia, mais no artigo - Como a anemia por deficiência de ferro é  evitada

Previsão

Uma única previsão de como a baixa temperatura corporal afetará o estado da saúde não pode ser a mesma.

No entanto, deve-se ter em mente que a temperatura normal é importante para o corpo, e seus mecanismos internos podem superar a maioria dos fatores desfavoráveis.

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