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Tratamento da distonia vegetativo-vascular

 
, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
 
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Um lugar importante no tratamento de crianças com distonia vegetativo-vascular deve ser atribuído a psicoterapia racional individual. Os resultados do tratamento de crianças com distonia vegetativo-vascular são amplamente determinados pela profundidade de contato com o médico.

O tratamento da distonia vegetativo-vascular deve começar com a normalização do regime do dia, ao mesmo tempo que ordena as cargas físicas e mentais da criança. O estresse mental e emocional é bem eliminado por exercícios físicos (natação, esqui, patinação, ciclismo, caminhadas doseadas, tênis de mesa, badminton). Não só as crianças, mas também os pais devem entender que a principal coisa no tratamento da distonia vegetativo-vascular pertence à normalização da rotina diária e à otimização da atividade física, principais componentes de um estilo de vida saudável. É necessário que a criança esteja a ar fresco todos os dias durante pelo menos 2-3 horas. É muito importante que a noite dure as 8 a 10 horas. Ao mesmo tempo, você deve limitar a visualização de transmissões de televisão para 1 hora por dia. As aulas com um computador devem ser administradas tendo em conta o estado ea idade da criança.

Um adolescente com distonia vegetao-vascular deve receber nutrição adequada com quantidades suficientes de minerais e vitaminas, o sal deve ser limitado, os alimentos não devem ser consumidos demais e os alimentos hipercalóricos devem ser evitados. Na terapia complexa da distonia vegetativo-vascular deve incluir procedimentos de água como natação, banho circular, banhos médicos. Mostrou acupuntura, massagem, terapia de exercícios e tratamento de sanatório.

O tratamento de crianças com distonia autonômica deve ser realizado em um complexo, longo prazo, levando em consideração a idade, forma e estágio da doença. O sucesso depende em grande parte da pontualidade e adequação da terapia. Além do efeito geral, também é assumida a correlação das principais manifestações mórbidas - síndromes (arritmias, hipertensão, discinesias arteriais, etc.), que são a fachada da doença e o sujeito de ansiedade especial do paciente e seus parentes. Tendo em conta a idade das crianças, especialmente nos casos de um curso não-precipitado da doença, deve ser dada preferência a formas de correção não medicamentosas combinadas com medidas de regime geral e psicoterapêuticas.

Tratamento não farmacológico da distonia vegetativo-vascular

  1. Observância do regime do dia: exercícios matutinos, alternância de carga mental com exercícios físicos e passeios por pelo menos 2-3 horas por dia; assistir televisão não deve exceder 1-1,5 horas por dia; a noite dorme não menos de 8 a 10 horas; um breve descanso durante o dia (15-20 min) é útil.
  2. Educação física, esportes, ginástica terapêutica: com uma clínica pronunciada, especialmente no curso da doença, não recomenda esportes, participação em competições. Dado o efeito patogênico da hipocinesia, a liberação completa de crianças com distonia autônoma da educação física não é recomendada. A ação mais favorável é apreciada pela natação, esqui, patinação, ciclismo, jogos ao ar livre (badminton, tênis de mesa), caminhadas, caminhada.
  3. Cumprimento de certas medidas dietéticas: sal de mesa limite, carnes gordas, produtos de farinha, doces, aumentam a entrega de potássio e de magnésio (o trigo mourisco, aveia, cereais milho, soja, feijão, ervilhas, alperce, pêssego, aumentou, damascos, uvas passas, zucchini, beterrabas, cenouras, beringelas, cebolas, alface, salsa, nozes), consumo de ácidos graxos poliinsaturados (girassol, milho, azeite).
  4. Massagem massagem: recomenda-se a massagem da coluna vertebral e do colar cervical, segmental, com hipotensão - massagem das extremidades inferiores, abdômen; em um curso de 15-20 procedimentos.
  5. Reflexoterapia: o curso é de 10 a 13 procedimentos, que são realizados diariamente ou em intervalos de 1-2 dias.
  6. métodos para fisioterapia: no tratamento de distonia tónico do tipo simpático aplicação justificada autonômica de procedimentos conhecidos que possuem sedativa, hipotensiva, acção espasmolítica. Para este fim, a galvanização mostrado, diatermia ou electroforese de zona sinocarotid por Vermeulen procedimento colar brometo de sódio a 5%, e uma solução de sulfato de magnésio a 4%, uma solução a 2% de aminofilina, uma solução a 1% de papaverina. Quando vegetodistonii com predominância vagotonia aplicar electroforese de solução a 5% de cloreto de cálcio, uma solução a 1% de cafeína, efedrina, colar mezatona sobre o método ou processo de Shcherbak reflexos irradiação geral ultravioleta em aumentar gradualmente doses (até 2 V4 biodozy) - em um campo de 16 20 procedimentos. Para estimular a função do córtex adrenal, a terapia com DMA é prescrita. Da glândula adrenal (TIX - CIV). Quando tipo misto vegetodistonii para normalizar efeito sobre electroforese solução límbico-reticular complexo usados 1% e novocaína solução de iodeto de potássio a 0,2% no processo de electroforese endonasal orbito-occipital e solução de novocaína a 2%. Estes procedimentos alternam todos os dias.

Efetivo na infância, a técnica de eletrosleep é usada para técnica oftálmica-occipital com duração de 20-40 minutos por dia ou 2 dias seguidos e 1 dia de intervalo; no curso dos procedimentos de tratamento 10-14. Com um tom simpatico-tônico, é utilizada uma freqüência de pulso de 10 Hz, com predominância de vagotonia de 100 Hz. Dado o efeito inibitório do campo magnético no sistema nervoso central, ação antiarrítmica e hipotensiva pronunciada, um campo magnético alternativo é aplicado à região do colar.

Procedimentos de água são mostrados: banhos comuns de coníferas e radões são utilizados para vagotonia, carbonato, sulfamida - com simpaticotonia. Para estabilizar o tom vascular, são recomendados os banhos de terebintina, o chuveiro de Charcot, o ventilador e o chuveiro circular. Em casa, use douche, limpando, duche de contraste com uma toalha dura esfregando, banho de espuma de coníferas saladas. 7. Psicoterapia: em crianças com vegeo-distonia de fundo residual orgânico, a psicoterapia é limitada a um sono de sono hipnótico de acordo com K. K. Platonov e é combinada com medicação. Se o principal fator etiológico são fatores psicogênicos, a psicoterapia racional e grupal é mostrada; ambos os tipos de tratamento destinam-se a corrigir as características da personalidade, deslocando a ênfase no sistema de relações para a socialização máxima, a educação de respostas adequadas.

Tratamento medicamentoso da distonia vegetativo-vascular

Ao prescrever o tratamento medicamentoso, o menor número de medicamentos selecionados individualmente deve ser usado na dose relacionada à idade, com a continuação da terapia sem drogas e ajustes de estilo de vida. A psicofarmacoterapia inclui sedativos: preparações de valeriana, espinheiro e larva; Coleção de ervas - valeriana, mumício, espinheiro, sálvia, farelo, erva de São João.

Tranquilizantes, antidepressivos e antipsicóticos são usados levando em consideração a idade, de preferência em doses mínimas (na ausência de efeito de outros métodos de tratamento).

Psicoestimulantes identificados com hipotensão grave, vagotonia, bradicardia e distúrbios depressivos. A preferência é dada às preparações a partir de matérias-primas vegetais (tintura de magnolia vine, ginseng, zamanichi, aralia, extrato de eleutherococos, extrato de rhodiola), que pode ser combinada com sydnokarb, injeções de duplex. Pequenas doses de Seduxen, Frenolone também têm um efeito estimulante, que deve ser usado, dado seu efeito básico ansiolítico.

Os estimulantes neorometabólicos (protetores do cérebro) são indicados para crianças com manifestações pronunciadas de distonia autonômica, patologia somática funcional, alterações orgânicas residuais no sistema nervoso central. Atribuir nootropil (piracetam), encefabol (piriditol), pantogam, etc.

Com hipertensão intracraniana, são recomendados cursos de diacarb, glicerol, ervas diuréticas. Para melhorar a microcirculação, indique Trental, Cavinton, Stateron. De outros remédios com simpaticotonia, preparações de potássio, vitaminas B1, E, com vagotonia - preparações de cálcio, fósforo, vitaminas Vb, piridoxalfosfato. De acordo com as indicações prescrevem terapia de reabsorção - lidazu, biyohinol.

O tratamento de paroxismos vegetativos é realizado de acordo com as regras gerais em doses mínimas de drogas, de preferência em combinação com métodos psicoterapêuticos.

Prevenção da distonia vegetativo-vascular

A manutenção preventiva deve começar com medidas não-medicinais - normalização do regime do dia, nutrição, caminhada ao ar livre, procedimentos de água. A prevenção da distonia vegetativo-vascular só é possível com o diagnóstico precoce, determinado muito antes do aparecimento de queixas da criança. A prevenção é baseada em um estilo de vida saudável. A otimização da atividade física e nutrição equilibrada e racional com orientação baixa em calorias e antiescleróticas são os principais componentes da profilaxia da distonia vegetativo-vascular e outras doenças, especialmente doenças cardiovasculares.

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