Estudo conjuntivo

Conjuntiva é facilmente acessível para pesquisa e diagnóstico de muitas de suas doenças, não requer nenhum equipamento especial.

Ao examinar a conjuntiva, é necessário prestar atenção à sua cor, transparência, brilho, condição de superfície, presença de filmes, cicatrizes e desmontagem. Conjuntiva normal é cor de rosa, lisa, brilhante e transparente (glândulas meibomianas através dali translúcidas como uma tiras amarelados paralelas entre si e perpendicular à borda da pálpebra).

Com inflamação da conjuntiva ( conjuntivite ), adquire uma rica cor vermelha brilhante e perde sua transparência devido ao fato de seu tecido inchar (as glândulas meibomianas são indistinguíveis). A superfície da conjuntiva torna-se áspera e aveludada devido ao fato de que a papila invisível a olho nu na conjuntiva normal aumenta e aumenta; desenvolver folículos linfáticos, com a forma de nódulos amarelos-acinzentados. Às vezes, uma conjuntiva forma um filme (com difteria e alguma conjuntivite aguda ). Com algumas doenças ( tracoma, difteria, queimaduras, etc.) na conjuntiva aparecem cicatrizes - de pequenas cicatrizes superficiais a grossas e extensas de cor prateada-branca. Como resultado da cicatrização, a conjuntiva se enruga e encurta, especialmente na área de dobras de transição. A conjuntiva da esclerótica durante a inflamação também perde seu brilho e transparência. No globo ocular, é necessário distinguir entre vasos superficiais e profundos; Assim, aqui é possível observar a expansão de ambos os vasos de superfície - injeção conjuntival, gancho e vasos profundos no membro da injeção córnea - pericorneal ou ciliar. Dois tipos dessas injeções são muito importantes para se distinguir de forma diagnóstica. A injeção superficial, ou conjuntival, indica uma lesão da membrana conjuntiva, enquanto profunda ciliar. Ou pericorneal, a injeção contribui para a derrota do chifre e das membranas vasculares.

Com injeção conjuntival, a conjuntiva é de vermelho brilhante; Os vasos dilatados são deslocados junto com a conjuntiva. A injeção pericorneal é expressa principalmente em torno da córnea; refere-se aos vasos mais profundos que estão nas camadas superficiais da esclerótica; esta hiperemia tem um matiz lilás ou púrpura e, neste caso, os vasos dilatados com conjuntiva não são deslocados.

Se houver uma ou outra injeção, estamos falando de uma injeção mista.

É necessário prestar atenção à presença de uma conjuntiva destacável, que pode ser mucosa, mucopurulenta e puramente purulenta. Se a quantidade de destacável for pequena, encontram-se aglomerados na conjuntiva, especialmente nas dobras de transição, bem como nos cantos dos olhos; com uma grande quantidade de fluxos destacáveis através da borda da pálpebra, cai nas bochechas, cola os cílios e as pálpebras. Na presença de um desmontagem, são realizados estudos bacteriológicos para descobrir a natureza dos microrganismos patogênicos - investigar o esfregaço ou fazer semeadura em vários meios nutritivos.

Os sintomas clínicos de doenças conjuntivais comuns são tão típicos, e as medidas médicas são tão simples que reconhecimento e tratamento não apresentam dificuldades para um médico não especialista. Sob a supervisão do médico e os trabalhadores médicos médios podem curar doenças conjuntivais.

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Estudos laboratoriais de conjuntiva

Indicações

• Conjuntivite purulenta grave: identifique agentes infecciosos e prescreva uma terapia antimicrobiana adequada com base na sensibilidade do agente infeccioso.
• Conjuntivite folicular: diferenciar o vírus da infecção por clamídia precoce .
• Inflamação conjuntival, cujo quadro clínico não é típico o suficiente para assumir com precisão doenças etiológicas.
• Conjuntivite de recém-nascidos.

Estudos especiais da conjuntiva

• Estudos de cultura de tecidos agora são raramente realizados, pois foram substituídos por métodos mais precisos e rápidos.
• A pesquisa citológica baseada na detecção de infiltrados celulares típicos é insensível e subjetiva.
• Semeando linhas celulares sensíveis e observando o efeito citopático ou a visualização com vários produtos químicos e métodos de coloração imunológica.
• Detecção de antígenos virais ou clamidianos em preparações conjuntivais e córneas.
• Citologia de impressão: o papel de acetato de celulose é pressionado contra a conjuntiva ou a córnea, as células epiteliais de superfície aderem ao papel, depois são examinadas. Isso ajuda no diagnóstico de neoplasia da superfície ocular, "olho seco", pênfigo cicatricial ocular, dano a células estaminais limbo e infecções.
• A reação em cadeia da polimerase nos permite identificar rapidamente uma quantidade extremamente pequena de DNA com um alto grau de especificidade. A reação é usada para detectar adenovírus, vírus herpes simplex e Chlamydia trachomatis em esfregaços conjuntivais.