Envenenamento por metais pesados

Metais pesados - o que sabemos sobre eles? Como regra geral, a maioria das pessoas associa esse termo ao curso do currículo escolar em química. De fato, metais pesados nos cercam em todos os lugares: eles estão presentes na composição de soluções químicas domésticas, na composição do solo, na água, na atmosfera. Acontece que o envenenamento com metais pesados pode ser obtido em quase qualquer lugar - tanto na vida cotidiana quanto no trabalho. Tal envenenamento nem sempre se torna óbvio - às vezes adquire um curso crônico, e substâncias nocivas se acumulam nos tecidos humanos por anos e até décadas. Como determinar o envenenamento e que medidas devem ser tomadas para eliminar seus efeitos?

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Epidemiologia

O envenenamento por compostos de metais pesados é, de fato, bastante comum. Os primeiros registros de tais envenenamentos foram feitos já no século IV - a primeira vez foi descrita pelo envenenamento do mercúrio. Antigamente, as toxinas inorgânicas, como o mercúrio e o arsênico, eram amplamente usadas - elas eram usadas em todos os lugares, inclusive na vida cotidiana.

Segundo as estatísticas, em apenas um ano (de 1924 a 1925) quase mil pessoas morreram na Rússia, recebendo envenenamento com mercúrio.

Envenenar com um metal tão pesado como o cobre é típico de regiões onde a produção de vinho e a jardinagem são ativamente praticadas. A razão para isso é o uso maciço de sulfato de cobre na luta contra insetos nocivos e doenças de plantas.

Além disso, o envenenamento por metais pesados freqüentemente ocorria após o uso de um tal antineoplasma como uma pomada de mercúrio cinza.

Até o momento, o número de mortes por envenenamento com metais pesados diminuiu significativamente. Assim, no último século, a mortalidade por essas intoxicações foi de cerca de 65-85% e, hoje, mal chega a 15%.

A quantidade letal de metais pesados após a ingestão é a seguinte:

• compostos de mercúrio - 0,5 g;
• cloreto mercurico, calomel - 1 g;
• sulfato de cobre - 10 g;
• acetato de chumbo - 50 g;
• branco (chumbo) - 50 g;
• bicromato de potássio - 3 g;
• arsênico - 0,1 g.

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Causas envenenamento por metais pesados

Metais pesados podem facilmente penetrar no corpo humano - através de tecidos mucosos, pele, com ar inalado, com alimentos. Depois de entrar no estômago, metais pesados rapidamente se encontram no sangue, e então - praticamente em todos os órgãos e tecidos do corpo. Metais pesados tendem a se acumular nos tecidos, mas esse processo é longo e pode durar anos.

Os fatores de risco para envenenamento por metais pesados podem ser os seguintes:

• avarias na produção com a liberação de compostos tóxicos no meio ambiente;
• trabalhar na produção inicialmente prejudicial (presença de vapores, emissões);
• vivendo ao lado de grandes rodovias, comendo cogumelos ou plantas coletadas ao longo das trilhas;
• trabalhar com produtos de refino de petróleo;
• trabalhar com produtos que contenham herbicidas, pesticidas;
• uso de fundos de insetos, roedores;
• Uso de drogas (acidental ou overdose);
• experiência de fumar a longo prazo, ou fumar uma grande quantidade de tabaco diariamente, bem como um tipo passivo de fumar;
• uso de recipientes inadequados para alimentos e bebidas.

Os metais pesados são capazes de se acumular nos produtos vegetais, na carne dos animais, que então comemos. Metais pesados são encontrados em nossos corpos quando inalamos ar poluído, quando engolimos água contaminada, etc.

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Patogênese

Metais pesados são vários elementos químicos, muito tóxicos para todos os seres vivos. E você pode se envenenar, mesmo sem morar em uma metrópole ou perto de grandes empresas, e não enfrentar "danos" industriais. Segundo as estatísticas, a maior parte do envenenamento por metais pesados está associada ao uso descuidado de produtos químicos domésticos, com desrespeito às técnicas de segurança, bem como às tentativas de suicídio.

Mas isso não é tudo: metais pesados podem ficar presos em todos os lugares. Muitas vezes envenenamento é dado às crianças - geralmente por culpa de adultos que não prestam a devida atenção à segurança. Em locais acessíveis às crianças, muitos armazenam medicamentos e produtos químicos domésticos, vernizes, soluções, fertilizantes.

Para sofrer de intoxicação pode e aquelas pessoas que comem alimentos vegetais não lavados, beber água bruta, use recipientes que não são destinados ao armazenamento de alimentos. Como conseqüência - componentes tóxicos se acumulam nos órgãos e tecidos de uma pessoa, e a defesa imunológica contra eles é impotente. Gradualmente, os recursos do corpo são esgotados, e sinais de intoxicação são encontrados - a primeira luz (por exemplo, fadiga desmotivada) e, em seguida - típico para cada metal individual.

Os mais tóxicos são metais pesados como chumbo, mercúrio, tálio, cobre, antimônio, zinco, cádmio, níquel e bismuto.

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Sintomas envenenamento por metais pesados

O envenenamento por metais pesados é caracterizado por vários sintomas típicos. Se o envenenamento ocorreu através da entrada de metais pesados no estômago, então a primeira coisa que o sistema digestivo sofre. Existem esses primeiros sinais:

• aumento de gás;
• dor espástica forte e aguda no abdômen;
• náusea aumentada, até vômito;
• um distúrbio intestinal, diarréia grave.

Envenenamento crônico por metais pesados é caracterizado pelo desenvolvimento de insuficiência renal crônica, transtornos mentais (alucinações, delírios podem ocorrer), comprometimento do funcionamento do sistema nervoso. O paciente perde sensibilidade a gostos e sabores.

Existem outros primeiros sinais, típicos de uma certa natureza da substância tóxica. Por exemplo, quando o vapor de mercúrio entra no corpo por algumas horas, os seguintes sinais podem ser observados:

• sensação de gosto de metal na cavidade oral;
• uma sensação de calor em todo o corpo;
• diarréia grave, possivelmente com sangue e muco;
• perda de apetite, náusea crescente, vômito;
• dores agudas nos templos, no abdômen;
• violações da atividade cardíaca, sistema respiratório.

Se o envenenamento por chumbo ocorreu, então os sintomas são principalmente:

• fraqueza repentina, fadiga;
• dor nas articulações;
• dores de cabeça;
• contrações espasmódicas da musculatura abdominal, vômitos;
• disfunções do sistema vestibular, tontura.

Se houve envenenamento por cobre, os sintomas clínicos podem ser:

• sensação de calor, depois frio;
• dores de cabeça;
• dores abdominais no contexto de formação aumentada de gases dentro do intestino;
• fraqueza da musculatura.

Envenenar com sais de tálio geralmente ocorre por acaso e se manifesta por tais sinais:

• distúrbio digestivo súbito e significativo - vômitos, fezes líquidas abundantes;
• dores de cabeça, consciência prejudicada;
• ataques convulsivos;
• distúrbio do sono;
• hipertensão súbita, taquicardia;
• problemas dermatológicos, calvície.

Se medidas oportunas não forem tomadas, os sintomas pioram, a condição da vítima se deteriora acentuadamente. Em casos severos é necessário usar medidas de ressuscitação.

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Complicações e consequências

Com intoxicação prolongada ou grave, são observadas transformações patomorfológicas no sistema urinário. Os rins são necróticos, ocorrem processos degenerativos no epitélio renal. Focos de calcificação e processo inflamatório intersticial se desenvolvem. Em um exame macroscópico, os rins estão aumentados, adquirem uma sombra leve (a chamada "sopa de rins").

Se a hemólise se desenvolver, então uma clínica da nefrose tóxica aguda observa-se.

O fígado sofre: há focos necróticos centrolobulares onipresentes, a estase biliar é notada. A hemólise é caracterizada por hepatoses pigmentares com focos necróticos.

Em casos graves, quando a assistência não é prestada, a morte da vítima ocorre.

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Diagnósticos envenenamento por metais pesados

• O diagnóstico de intoxicação por chumbo é baseado na presença de altas concentrações de chumbo na corrente sanguínea. Além disso, são realizados testes: um exame de sangue geral (detectar anemia contra a granulosidade basofílica), análise da composição do eletrólito no sangue, análise de amostras hepáticas, exame de urina. O diagnóstico instrumental inclui radiografia (ossos tubulares longos são examinados e ossos do cotovelo e fíbula em pacientes pediátricos).
• O diagnóstico de intoxicação por ferro é estabelecido se uma alta concentração de ferro é determinada no sangue, de acordo com a gravidade da intoxicação. Um exame de sangue indica anemia, a bioquímica determina a hipoglicemia. Com a pesquisa instrumental - radiografia da cavidade abdominal, é possível determinar preparações tableted contendo ferro.
• O diagnóstico de envenenamento por arsênico é determinado pela presença de mais de 100 μg em um exame de urina de 24 horas, ou mais de 50 μg por litro em uma única porção do fluido urinário. No envenenamento crônico, o arsênico pode ser determinado pela análise de unhas e cabelos. Para a análise do sangue, a anemia é característica no contexto da granularidade basofílica. A análise geral da urina permite descobrir cilindros, e também uma quantidade considerável de erythrocytes e leucócitos.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com distúrbios digestivos agudos, insuficiência renal aguda de origem não tóxica, distúrbio circulatório agudo do cérebro. No diagnóstico diferencial, hemoglobina livre no sangue, o conteúdo quantitativo de mercúrio no sangue e fluido urinário (colorimetria), o conteúdo quantitativo de cobre deve ser determinado.

Tratamento envenenamento por metais pesados

O primeiro passo no envenenamento com metais pesados é remover substâncias tóxicas do corpo o mais rápido possível. O doente deve beber muito líquido, que no primeiro estágio deve ser arrancado, limpando assim a mucosa gástrica.

Em seguida, o paciente é dado sorvente significa - estes são todos conhecidos como o carvão activado, e outros produtos semelhantes - enterosgel, POLYSORB., Sulfato de magnésio, etc Além disso, a terapia sintomática praticada - por exemplo, quando a temperatura sobe oferecer medicamentos antipiréticos.

Em um envenenamento com metais pesados mais muitas vezes os outros usam tal medicina:

• O uso de carvão ativado : adultos são prescritos 20-30 g por recepção com 200-400 ml de água. O curso da terapia é de 5-15 dias, dependendo das indicações. Com o uso prolongado, é possível desenvolver constipação.
• Injeções de sulfato de magnésio : injetadas por via intravenosa, em uma dosagem selecionada individualmente. A quantidade diária máxima do medicamento para um adulto é de 40 g, podendo ocorrer dispneia, hipotermia e hipermagnesia no contexto do tratamento.
• Comprimidos de cálcio gluconato : usado para desintoxicar o fígado (especialmente quando envenenado com sais de magnésio), 2-6 comprimidos até 3 vezes ao dia. Duração do curso é de uma semana. Contra o fundo de gluconato de cálcio deve aumentar a quantidade de líquido utilizado.
• Atropina: quando envenenado com sais de metais pesados, o medicamento é tomado por via oral 300 μg a cada 5 horas. As manifestações adversas durante a internação podem se tornar sede, constipação, fotossensibilidade, tontura.

Antídotos por envenenamento com metais pesados são administrados no hospital, no contexto de medidas médicas complexas e terapia sintomática. Para qualquer variante de envenenamento com metais pesados, um antídoto como o unitiol é administrado.

Faça uma lavagem gástrica com 50-100 ml de 5% de unitiol para ligar as toxinas que não têm tempo para entrar na corrente sanguínea. Depois de usar laxantes, um enema de sifão com a adição de unithiol é realizado.

A diurese forçada é conectada simultaneamente com uma infusão intravenosa de até 300 ml de 5% de unitiol.

Além disso, marque fundos de glucocorticoid, analgésicos, antiespasmódicos.

Se houver dano tóxico à pele, o esquema terapêutico inclui injeções de antibióticos, que são usados rotineiramente para lesões de pele queimada. Se necessário, adicione preparações vitamínicas e hepatoprotectores.

Vitaminas

Quando envenenamento com metais pesados, a vítima deve ser adicionada à comida uma dose aumentada de vitamina D. Quando a intoxicação, recomenda-se a comer variedades gordurosas de peixes do mar, produtos lácteos.

Não se esqueça do ácido ascórbico - esta vitamina estimula o trabalho da imunidade, ajudando a neutralizar rapidamente as substâncias tóxicas. Um monte de ácido ascórbico em frutas cítricas, kiwi, chucrute, bagas.

Depois de eliminar os sintomas agudos da intoxicação, é necessário acrescentar à infusão de dieta da rosa de cão, tomates, cerejas, cerejas. Os produtos listados são ricos em vitamina P, que acelera a purificação do sangue e tecidos de metais pesados.

A necessidade de prescrever complexos vitamínicos e minerais adicionais é determinada pelo médico.

Tratamento fisioterapêutico

A fisioterapia não pertence às principais medidas de tratamento utilizadas para o envenenamento por metais pesados. Com formas leves, é possível administrar hidroterapia, balneoterapia e o uso de águas minerais com cursos longos.

Tratamento alternativo

A proteína de um ovo fresco ajuda efetivamente a neutralizar o efeito tóxico dos metais pesados. É aconselhável usá-lo para intoxicações particularmente complexas quando houver necessidade de bloquear a absorção de substâncias tóxicas. Para preparar um remédio, você precisa tomar uma dúzia de ovos de galinha fresca, separar as gemas e as proteínas, depois misturar as proteínas com 400 ml de leite. O "coquetel" resultante deve ser bebido em pouco mais de uma hora - ele ligará os componentes tóxicos e acelerará sua remoção de maneira natural.

Além de proteínas, acelerar a excreção de metais pesados, tais meios:

• Pectina Aumentando o trato digestivo, a pectina absorve toxinas e substâncias nocivas. Pectina em grande quantidade encontrada em maçãs, damascos, tubérculos, bagas, repolho. Ele está presente em doces como marshmallows, marmelada, geléia. A pectina pode ser injetada na dieta imediatamente após os ataques de náusea.
• Estimulantes do peristaltismo. O melhor estimulador natural da motilidade intestinal é a celulose. Uma grande quantidade de fibra está presente em frutas secas, milho, repolho, maçãs, farelo de trigo. Os produtos enumerados podem consumir-se depois do alívio de sintomas agudos da intoxicação.
• Cálcio Ele lida bem com a tarefa de remover sais de metais pesados do sistema músculo-esquelético do cálcio. É bastante em sementes de gergelim, nozes, laticínios. Quando metais pesados são envenenados, o cálcio tem um efeito insubstituível no corpo, por isso deve ser incluído na dieta diária.
• Selênio Neutralizar o efeito tóxico dos metais pesados ajuda o selênio, presente no alho, no óleo vegetal e nos ovos. Portanto, os médicos aconselham a prestar atenção a esses produtos - especialmente se a intoxicação for crônica.

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Tratamento Herbal

A ação antitóxica é inerente a muitas ervas medicinais. No entanto, recomenda-se que sejam tomadas apenas com variantes relativamente não severas de intoxicação por metais pesados, quando componentes tóxicos não interferem com a função dos órgãos.

• Um bom efeito no envenenamento - especialmente o chumbo, tem um rabo de cavalo. Para preparar o caldo, você precisará de cavalinha e água fervente, na proporção de 1:20. A grama é derramada com água fervente e insistiu por cerca de 20 minutos. Você precisa beber a droga a cada três horas, 100 ml cada.
• Ajuda a neutralizar o agente de intoxicação com base em knotweed. Duas colheres de sopa de ervas são insistidas em meio litro de água fervente por duas horas. Beba uma droga de 100 ml a cada 3-4 horas.
• Uma farmácia pode comprar uma tintura pronta de radioli rosa - quando o envenenamento com metais pesados tomar tintura de 10 gotas três vezes por dia e meio copo de água.
• Um bom desintoxicante reconheceu folhas de girassol - elas precisarão de uma arte completa. L. Despeje as folhas com um litro de água fervente, insista. Tome 100 ml de mel a cada três horas. Este agente é especialmente útil no envenenamento com compostos de cobalto e estrôncio.
• Quando envenenando com cobre ou chumbo, é preparada uma coleção equivalente de cavalinha e trevo. Cinco colheres de sopa da coleção são misturadas com 2 colheres de sopa. L. Casca de carvalho, despeje água fervente (1 litro), insistir até o resfriamento. Beba 100 ml a cada 2-3 horas.
• O envenenamento por mercúrio pode ser neutralizado por infusão de cavalinha e nogueira. Para preparar o medicamento misture 5 colheres de sopa. L. Ervas e 3 colheres de sopa. L. Grãos de nozes. Despeje 2 colheres de sopa. L. Mistura 1 litro de água fervente, depois de uma hora filtrada e beber 100 ml a cada três horas.
• Após o envenenamento com metais pesados, é necessário restaurar o fígado. Para fazer isso, tome 20 gramas de rizoma eléptamo, vapor de 250 ml de água fervente, após 20 minutos filtrados. Tome 1 colher de sopa. L. Uma vez a cada três horas, antes de comer.
• Dente-de-leão tem um efeito antitóxico. Para preparar o medicamento vai demorar 6 g Esta quantidade é vertida em 200 ml de água fervente, insistir por cerca de meia hora, filtrada. Beba 1 colher de sopa. L. Três vezes ao dia, antes das refeições.
• Envenenamento com sais de metais pesados pode ser neutralizado com decocção de semente de anis. Vai levar 400 ml de água fervente e 20 sementes de anis - o produto é cozido em uma garrafa térmica e envelhecido por pelo menos meia hora. Em seguida, a infusão é filtrada e a vítima recebe uma bebida - então, imediatamente, causa vômito. Após a limpeza do estômago, outra porção similar do medicamento é preparada: o paciente deve tomar duas vezes por seis horas.

Homeopatia

O tratamento homeopático é prescrito apenas para formas leves de envenenamento com metais pesados e somente após a purificação completa do sistema digestivo.

É possível usar os seguintes remédios homeopáticos em dosagens individuais:

• Nuks vomica - alivia convulsões e dores ao longo do trato digestivo, facilita o desconforto associado a náuseas, vômitos e febre.
• Álbum Arsenicum - facilita a condição, alivia a queimação e a dor abdominal, alivia os espasmos dos músculos lisos.
• Carbo vegetabilis - elimina o desconforto intestinal, normaliza os processos de formação de gases. Elimina fraqueza severa e febre.
• Pulsatilla - normaliza os processos digestivos, interrompe a diarreia grave e elimina o inchaço.
• Hina - ajuda com flatulência severa, diarréia, alivia o estado de calafrios e febre.

Se o envenenamento for grave, você deve sempre procurar ajuda médica no hospital. Remédios homeopáticos não são medicamentos de emergência.

Prevenção

As medidas preventivas normalmente compõem-se na observância de tais regras:

• não se deve esquecer de equipamentos de segurança industrial;
• Não ignore as regras para descartar baterias e termômetros despressurizados;
• Não use recipientes de cobre e galvanizados para armazenar e consumir alimentos e bebidas;
• quaisquer produtos vegetais precisam ser lavados imediatamente antes do uso;
• não colete cogumelos, bagas, plantas medicinais, vegetais, frutas, se houver grandes instalações industriais ou autoestradas próximas;
• Não use água sem saber sua qualidade.

Soluções químicas domésticas e líquidos, bem como medicamentos e tintas devem ser armazenados em locais estritamente designados, inacessíveis a crianças e pessoas mentalmente desequilibradas. Ao trabalhar com fertilizantes e inseticidas, um cuidado especial deve ser tomado ao aplicar todo o equipamento de proteção individual necessário.

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Previsão

Após envenenamento agudo com metais pesados na forma leve ou média-pesada, a recuperação pode durar até 2 semanas. Em caso de intoxicação grave, a vítima pode estar em tratamento hospitalar por até 2 meses, sem garantia de 100% de recuperação completa do corpo. Sinais separados de intoxicação são capazes de permanecer em uma pessoa por toda a vida.

Envenenamento crônico por metais pesados raramente termina com uma cura completa. Por via de regra, o tratamento pode eliminar a maioria dos sintomas dolorosos, mas é praticamente impossível livrar-se completamente das conseqüências da intoxicação prolongada.

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