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Coceira no escroto em homens

 
, Editor médico
Última revisão: 07.06.2024
 
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Entre as doenças da pele e do tecido subcutâneo, a coceira é identificada separadamente na CID-10, embora seja um sintoma secundário de doenças dermatológicas. E um problema muito comum - coceira do escroto nos homens - como um diagnóstico é incluído no título "dermatite e eczema" com um código separado - L29.1.

Causas Coceira no escroto

De fato, o qualificador "nos homens" pode ser considerado supérfluo porque escroto ou escroto (o receptáculo musculocutâneo dos testículos) faz parte da genitália externa de indivíduos do sexo masculino, incluindo crianças e adolescentes.

Um sintoma tão irritante como a pele de coceira no escroto tem etiologias diferentes, e os dermatologistas observam como as principais causas de sua aparência, como:

  • Mordidas do ácaro da sarna (Sarcoptes scabiei), espalhadas por contato direto ou cama infectada, com o desenvolvimento de crostas; [1]
  • Pediculose pubiana ou fteríase; [2]
  • MyCoses-Lesões cutâneas na área de dobras inguinais por fungos dermatófitos (epidermophyton, microsporum, trichophyton), que são diagnosticados como epidermofitose inguinal; [3]
  • Candidomicose da genitália externa (candidíase ou candidíase) é uma doença causada pelo fungo de fungo de levedura candida albicans; [4]
  • Vários tipos de dermatite, incluindo dermatite de contato - irritante e alérgica simples, bem como eczema (dermatite atópica). [5] A propósito, a dermatite pode ser localizada apenas no escroto e na virilha e ser uma patologia multifatorial;
  • Psoríase genital reversa ou psoríase genital; [6]
  • Condilomas genitais (também chamados de verrugas genitais); Sua aparência é o resultado de lesões cutâneas causadas pelo papilomavírus humano (HPV Tipos 2 ou 6), que é contraído por contato sexual; [7]
  • Herpes genital, causado pelo vírus herpes simplex (HSV) transmitido por qualquer rota de contato. [8]

Enterobius flicicularis infestação - pinworms em crianças - provocam coceira no escroto em uma criança ou adolescente; Nos adultos, essa helmintíase também não é incomum e causa coceira grave do escroto e do ânus à noite, bem como na área perineal.

Fatores de risco

Existem certos fatores de risco para esse sintoma, incluindo falta de higiene, transpiração excessiva, peso corporal excessivo, roupas apertadas, presença de intertrigo - fraldas erupção cutânea na virilha.

O contato da pele muito fina e pertencente capilar do escroto com a pele circundante, a alta umidade e a temperatura - praticamente sem acesso ao ar - são condições ideais para o desenvolvimento da dermatite de contato (devido ao material de roupas íntimas, o látex de preservativos, etc.) e alérgicos (para os mesmos produtos para cuidados corporais), que causam hipocomia, etc.

Há também um risco aumentado de coceira na pele com diabetes e doença da tireóide; Riboflavina (vitamina B2), deficiências de ferro e zinco; asma e febre do feno; Imunocomprometido e câncer.

Patogênese

Em geral, a patogênese do prurido, independentemente de sua localização, é devido à irritação das terminações nervosas livres associadas ao receptor da epiderme e da derme e da liberação de mediadores proinflamatórios (cytokines) e/ou mediadores químicos, um dos quais o isengo foi liberado em que os homens são liberados.

A liberação de citocinas pode ser mediada pelo sistema imunológico, por exemplo, como na dermatite atópica. Outros compostos biologicamente ativos, neurotransmissores e neuropeptídeos: acetilcolina, serotonina, algumas prostaglandinas e proteinases, linfocinas e interleucinas, também podem aumentar a coceira.

A sensação da coceira é transmitida por fibras aferentes simpáticas C ao chifre dorsal da medula espinhal e, em seguida, através do trato espinotalâmico - ao córtex cerebral.

Sintomas Coceira no escroto

Os sintomas de coceira que o acompanham variam dependendo da etiologia.

Em alguns casos, os primeiros sinais na forma de quaisquer alterações visíveis na pele do escroto e da área anogenital estão ausentes, ou seja, a coceira pode ser o primeiro sintoma, como no caso de infecção por pinworms, causando uma coceira bastante intensa do escroto à noite.

À noite, há uma forte coceira do escroto, bem como entre o escroto e o ânus na sarna - com pequenos erupções cutâneas veiculares vermelhas na pele (com inspeção estreita da pele pode ser vista feita pelas passagens do ácaro).

Nas infecções fúngicas que afetam a pele dos órgãos genitais, coxas e nádegas, há vermelhidão, uma erupção papular na forma de anéis com bordas escamosas e coceira no escroto e períneo. As erupções cutâneas são contagiosas e podem se espalhar sobre o corpo.

Como manifesta a candidomicose, em detalhes no artigo - sintomas e sinais de candidato em homens.

A dermatite de contato é caracterizada por vermelhidão e coceira no escroto com descamação do epitélio (descamação). O eczema (dermatite atópica) geralmente se manifesta por manchas de pele irritada, vermelha ou cinza-avermelhada, que pode ter pequenas vesículas cheias de fluido; exsudam deles escorre para formar áreas de manchas e erosão da pele, eventualmente crostas.

Os sintomas dos condilomas (verrugas anogenitais) nos homens são descritos em detalhes na publicação - condilomas agudos em homens.

Queimação e coceira do escroto e pênis, inchaço do tecido subcutâneo, hiperemia e dor da área afetada, erupção vesicular e úlceras cobertas de crosta - esses sintomas são familiares para aqueles que encontraram herpes genitais.

Informações mais úteis no material - coceira, queima e vermelhidão na área íntima nos homens.

Complicações e consequências

As principais consequências e complicações da coceira na pele no escroto e em outras áreas genitais masculinas são manifestadas por excoratiações - arranhões na pele na forma de arranhões e abrasões. As crostas podem sangrar e são facilmente infectadas por bactérias e vírus, o que pode levar à inflamação da pele.

A coceira também pode levar ao espessamento local do estrato córneo e camadas de pele subjacentes - liquenização.

Na sarna, os infiltrados semelhantes a tumores podem se formar na pele da área escrota e perigenital - linfoplasia benigna da pele. E em casos de candidomicose genital, é possível desenvolver balanopostite candidal.

Diagnósticos Coceira no escroto

Na dermatologia, o diagnóstico começa com o exame físico da pele do paciente e comparando as alterações detectadas com queixas e anamnesis; exame de pele -Com determinação do tipo morfológico de erupções cutâneas e levando em consideração sua localização.

Os testes podem incluir: raspamentos de pele (para fungos ou sarna), swab perianal, biópsia para papilomavírus, testes de pele para alérgenos; exames de sangue para eosinófilos, testes de PCR para HPV, para anticorpos para o HPV.

Para excluir erros de diagnóstico e prescrever o tratamento correto, é um diagnóstico diferencial extremamente importante, porque há casos em que a etiologia da dermatoses de erupções cutâneas, contra as quais há coceira no escroto, é difícil de determinar clinicamente. Portanto, os dermatologistas podem prescrever estudos adicionais.

Leia também - diagnosticando a coceira da pele.

Tratamento Coceira no escroto

O tratamento sintomático visa aliviar a coceira. Muito rápido, mas não definitivamente, desaparece após o uso de gel anti-histamínico fenistil; pode ser usado e outros pomada para coceira. Os medicamentos orais também são prescritos - anti-histamínicos.

Os agentes tópicos são aplicados de acordo com o diagnóstico:

Doenças parasitárias e fúngicas requerem tratamento etiológico. O remédio parasita benzil benzoato (na forma de pomada ou creme) é usado no tratamento da sarna; Há também um aerossol para sarna. Os piolhos pubianos são tratados com permetrina e outros pomadas de piolhos.

Medicamentos anti-helmínticos orais, como comprimidos adipinados de piperazina ou helminthox (pirantel) devem ser usados contra minhocas.

As infecções fúngicas são melhor tratadas com antimicóticos tópicos e sistêmicos, que, em detalhes:

Leia também:

Recomenda-se que também tome vitaminas antioxidantes (A, C e E) e B2.

Para algumas condições que causam coceira escrotal nos homens, pode ser possível o tratamento com fisioterapia - fisioterapia para dermatite e dermatoses.

Tratamento folclórico e homeopatia

Em alguns casos, tratamentos folclóricos podem ajudar:

Com micidosos e condilomas genitais, oferecem a pasta de alho fresco com a adição de azeite (aplicado à área afetada por algumas horas duas vezes por dia); Vinagre de maçã natural, suco de cranberry, suco de aloe e óleo essencial da árvore do chá.

No caso de irritação da pele, o escroto pode ser usado com mel natural e óleo de espinheiro.

Com a infecção fúngica, o tratamento à base de plantas inclui a aplicação de suco da Celandine fresca, bem como o uso da raiz de alcaçuz: é esmagada em um pó, misturada com água ao estado de Mush e fervida por 10 minutos. O remédio é aplicado à pele por um quarto de hora duas vezes por dia.

A homeopatia oferece remédios antifúngicos como petróleo, silicea, grafites, sépia e thuja. E no caso de fungos Candida, Borax e Helonias. Se a coceira estiver associada ao eczema, os homeopatas recomendam enxofre, sulfuris Hepar, Lycopodium clavatum e Natrum muriaticum.

Prevenção

A principal prevenção está na higiene. É necessário manter os genitais limpos e secos e evitar fatores irritantes. Ou seja, a virilha e a área genital são melhores para lavar com sabão suave (você pode usar sabão com camomila e camomila), não permite superaquecimento e acúmulo de umidade, evitar roupas íntimas sintéticas apertadas, tratar a erupção cutânea da fralda no tempo.

A higiene também inclui relações sexuais protegidas.

Previsão

Spranche, micoses e dermatite irritante de contato podem ser curadas. Mas no que diz respeito a outras doenças acompanhadas por coceira escrotal - dermatite atópica, psoríase genital, condilomas e herpes - o prognóstico não é tão otimista por causa de suas recorrências.

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