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Acetato de hidrocortisona
Última revisão: 07.06.2024

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O acetato de hidrocortisona (acetato de hidrocortisona) é um corticosteróide sintético usado na medicina como agente antiinflamatório e antialérgico. É o acetato de hidrocortisona, que é um hormônio esteróide produzido naturalmente pelas glândulas supra-renais humanas.
O acetato de hidrocortisona é frequentemente usado para tratar várias doenças, como alergias, asma, eczema, dermatite e várias condições inflamatórias. Tem a capacidade de reduzir a inflamação, suprimir a resposta imunológica e aliviar a coceira e a irritação da pele.
O medicamento está disponível em diversas formas, incluindo cremes, pomadas, loções, supositórios e injeções, o que permite seu uso dependendo da natureza da doença e das necessidades específicas do paciente. Porém, como acontece com qualquer medicamento, o uso de acetato de hidrocortisona requer consulta médica e cumprimento estrito das instruções de uso. O uso indevido ou prolongado de corticosteróides pode levar a efeitos colaterais indesejáveis.
Indicações Acetato de hidrocortisona
O acetato de hidrocortisona é usado na prática médica para tratar uma variedade de condições, incluindo, mas não se limitando a:
- Reações alérgicas: Incluindo dermatite alérgica, , dermatite de contato, , rinite alérgica, , conjuntivite alérgica e outras manifestações alérgicas.
- Condições inflamatórias da pele: Eczema , dermatites de diversas origens (atópica, de contato, etc.), psoríase, , dermatite seborreica e outras condições inflamatórias da pele.
- Artrite: O acetato de hidrocortisona pode ser usado para tratar a artrite reumatóide, , a osteoartrite e outros tipos de artrite para reduzir a inflamação e a dor.
- Asma: Em alguns casos pode ser usado para tratar a exacerbação da asma e reduzir a inflamação nas vias respiratórias.
- Doenças Infecciosas: Em alguns casos, pode ser usado em combinação com antibióticos para tratar certas doenças infecciosas da pele, como herpes zoster, acne e outras.
- Distúrbios hormonais: Em alguns casos pode ser usado para corrigir distúrbios hormonais associados à função adrenal insuficiente .
Forma de liberação
O acetato de hidrocortisona pode estar disponível em várias formas, incluindo:
- Comprimidos: Cada comprimido contém uma certa quantidade de acetato de hidrocortisona como ingrediente ativo.
- Creme: O medicamento pode ser incluído em cremes tópicos comumente usados para tratar várias doenças de pele, como erupções cutâneas alérgicas, eczema e psoríase.
- Pomada: Semelhante aos cremes, o acetato de hidrocortisona pode ser incluído em pomadas para tratar doenças de pele.
- Injeções: O medicamento pode ser apresentado na forma de solução injetável, que é utilizada em condições médicas que requerem administração sistêmica do medicamento esteroide.
Farmacodinâmica
O acetato de hidrocortisona é um corticosteróide sintético utilizado na medicina como agente antiinflamatório e antialérgico. Seu mecanismo de ação está relacionado ao efeito no metabolismo do ácido araquidônico, importante componente das reações inflamatórias e alérgicas.
Aqui estão os principais mecanismos de ação do acetato de hidrocortisona:
- Efeito antiinflamatório : A droga inibe a síntese de prostaglandinas e leucotrienos, que desempenham um papel fundamental no desenvolvimento da inflamação.
- Efeito antialérgico : Reduz as respostas do sistema imunológico a alérgenos, como antígeno-anticorpo, e mediadores inflamatórios, como a histamina.
- Efeito imunossupressor : O acetato de hidrocortisona suprime as respostas imunológicas do corpo, o que pode ser útil no tratamento de doenças autoimunes.
- Efeito anti-exsudativo : Reduz a permeabilidade capilar e diminui a formação de edemas, o que também se deve à sua ação anti-inflamatória.
- Efeito estabilizador nas membranas celulares : Esta propriedade da droga ajuda a reduzir a reatividade das células a vários estímulos.
Farmacocinética
Aqui estão os principais aspectos da farmacocinética do acetato de hidrocortisona:
- Absorção : O acetato de hidrocortisona é geralmente administrado na forma de injeções, comprimidos ou cremes. Uma vez administrado, é absorvido de acordo com a via de administração selecionada.
- Metabolismo : O acetato de hidrocortisona sofre processos metabólicos no fígado. É metabolizado no metabólito ativo hidrocortisona.
- Distribuição : Após o metabolismo é distribuído pelos tecidos do corpo. Tem a capacidade de penetrar nas membranas celulares e interagir com receptores em vários tecidos.
- Excreção : A hidrocortisona e seus metabólitos são excretados predominantemente pelos rins como metabólitos, que são parcialmente eliminados na urina. A meia-vida de eliminação pode variar dependendo da condição do paciente e de outros fatores.
- Características temporais : Os efeitos do acetato de hidrocortisona podem ser de longa ou curta duração, dependendo da forma do medicamento e do seu regime de administração.
- Fatores que afetam a farmacocinética : A farmacocinética pode ser alterada por vários fatores, como alimentação, estado do fígado e dos rins, presença de outros medicamentos, etc.
Dosagem e administração
O acetato de hidrocortisona pode ser usado em diferentes formas e para diferentes condições patológicas. Aqui estão alguns usos e doses típicas:
Administração oral (comprimidos) :
- Nas doenças que requerem ação sistêmica dos glicocorticosteróides, a dose inicial pode ser de 20-240 mg por dia dividida em várias doses. A dose pode ser ajustada dependendo da gravidade da doença e da resposta do paciente ao tratamento.
- Para manter o efeito terapêutico, as doses podem ser reduzidas para a dose minimamente eficaz, geralmente 5-10 mg por dia.
Injeções (intramusculares ou intravenosas) :
- As injeções são usadas para controle rápido dos sintomas em condições graves. A dosagem pode variar de 25 a 250 mg, dependendo da gravidade do quadro do paciente.
- As doses e a frequência das injeções devem ser adaptadas sob a supervisão de um médico.
Aplicação tópica (cremes, pomadas) :
- O acetato de hidrocortisona pode ser usado como agente antiinflamatório tópico para tratar várias doenças da pele, como eczema, dermatite e erupções alérgicas. A dosagem depende da área afetada e da gravidade da doença. Normalmente, uma fina camada de pomada é aplicada na área afetada, 1 a 3 vezes ao dia.
Uso Acetato de hidrocortisona durante a gravidez
O uso de acetato de hidrocortisona durante a gravidez deve ser feito com cautela e apenas por razões médicas estritas. Um médico deve sempre ser consultado antes de iniciar o tratamento, especialmente durante a gravidez.
Durante a gravidez, o uso de medicamentos hormonais como o acetato de hidrocortisona requer atenção especial. O médico deve avaliar os potenciais benefícios do tratamento para a mãe e os riscos para o feto.
Alguns estudos demonstraram que os corticosteróides, que incluem a hidrocortisona, podem passar pela placenta e afetar o feto. No entanto, na maioria dos casos, o risco para o desenvolvimento fetal permanece baixo, especialmente com uso tópico e de curto prazo.
É importante usar o medicamento na menor dose eficaz e pelo menor tempo possível para minimizar o risco ao feto. Você também deve evitar usar o medicamento em grandes áreas da pele ou em grandes doses durante a gravidez.
Caso seja necessário o uso de acetato de hidrocortisona durante a gravidez, o médico deve avaliar cuidadosamente as indicações, discutir com a paciente todos os riscos e benefícios do tratamento e escolher a opção de tratamento mais segura, levando em consideração as características individuais de cada caso.
Contra-indicações
As contra-indicações de uso incluem, mas não estão limitadas a, as seguintes:
- Infecções fúngicas, virais e bacterianas : podem suprimir o sistema imunológico, tornando o corpo mais vulnerável a infecções. Se houver infecção ativa, o uso de hidrocortisona pode piorar a situação.
- Hipersensibilidade : Pessoas com alergia conhecida ao acetato de hidrocortisona ou a outros componentes de sua fórmula devem evitar seu uso.
- Glaucoma : Pode aumentar a pressão intraocular, o que pode agravar o glaucoma.
- Condições Agudas : Geralmente não é recomendado para uso em condições agudas, como infecção aguda ou trauma agudo.
- Infecções fúngicas sistêmicas : O uso de acetato de hidrocortisona pode exacerbar infecções fúngicas sistêmicas.
- Vacinação : O uso de hidrocortisona pode diminuir a eficácia de algumas vacinas.
- Úlcera Péptica : Pode aumentar o risco de úlcera péptica e sangramento gastrointestinal.
- Doença cardiovascular : Pode contribuir para a retenção de líquidos e aumento da pressão arterial, o que pode ser indesejável para pessoas com doenças cardiovasculares.
Efeitos colaterais Acetato de hidrocortisona
O acetato de hidrocortisona, como outros corticosteróides, pode causar vários efeitos colaterais. Aqui estão alguns deles:
- Distúrbios do sistema imunológico : Aumento do risco de infecções devido à supressão do sistema imunológico.
- Efeitos metabólicos : Aumento do apetite, aumento dos níveis de glicose no sangue (hiperglicemia), que pode levar ao diabetes, e aumento do peso e da massa gorda.
- Osteoporose : O uso prolongado de corticosteróides pode levar à osteoporose, reduzindo a densidade óssea e aumentando o risco de fraturas.
- Distúrbios do sistema digestivo : Podem ocorrer distúrbios gastrointestinais, como azia, náusea, vômito, dispepsia e úlceras estomacais ou intestinais.
- Pressão alta : A hipertensão pode se desenvolver como resultado da retenção de sódio e água no corpo.
- Efeitos psicológicos : Possíveis alterações de humor, apatia, insônia, ansiedade.
- Reações cutâneas : Pode ocorrer o desenvolvimento de pele seca, acne, estrias e cravos.
- Fraqueza e atrofia muscular : O uso prolongado pode causar fraqueza e atrofia muscular.
- Alterações hormonais : O funcionamento normal do sistema hormonal pode ser perturbado.
Esses efeitos colaterais podem ocorrer em graus variados em pessoas diferentes e podem ser mais graves com o uso prolongado e/ou em altas doses.
Overdose
Uma overdose de acetato de hidrocortisona pode levar a consequências graves e requer intervenção médica. Os sinais de sobredosagem podem incluir um aumento nos efeitos secundários que são comumente observados com o seu uso, tais como:
- Piora dos sintomas para os quais o medicamento foi utilizado (por exemplo, aumento da inflamação da pele, irritação, coceira).
- Hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue).
- Supressão da função adrenal (especialmente com uso prolongado de altas doses).
- Osteoporose (especialmente com uso prolongado).
- Aumento do risco de desenvolver infecções.
- Aumento dos sintomas de hipertensão arterial e outros efeitos colaterais sistêmicos.
Em caso de suspeita de sobredosagem de acetato de hidrocortisona, deve-se procurar atendimento médico imediato. O tratamento da sobredosagem pode incluir terapia sintomática, bem como correção dos níveis de glicose no sangue e manutenção da função adrenal.
Interações com outras drogas
O acetato de hidrocortisona pode interagir com outros medicamentos, o que pode aumentar ou diminuir os seus efeitos ou causar efeitos secundários indesejáveis. Algumas das interações potenciais incluem o seguinte:
- Medicamentos antineoplásicos : Podem reduzir a eficácia de alguns medicamentos antineoplásicos.
- Aspirina e outros AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) : Quando o acetato de hidrocortisona é tomado concomitantemente com aspirina ou AINEs, pode haver um risco aumentado de úlceras gástricas e intestinais.
- Medicamentos anti-hipertensivos : podem reduzir a eficácia de alguns medicamentos anti-hipertensivos.
- Medicamentos antiglicêmicos : Podem aumentar os níveis de glicose no sangue, o que pode exigir ajuste de dose de insulina ou outros agentes antiglicêmicos em pacientes com diabetes mellitus.
- Vacinas : O uso de acetato de hidrocortisona pode diminuir a eficácia de algumas vacinas.
- Anticoagulantes : Podem aumentar o efeito de anticoagulantes como a varfarina, aumentando o risco de sangramento.
- Inibidores da anidrase carbônica : podem aumentar o risco de deficiência de glicocorticóides quando tomados concomitantemente com inibidores da anidrase carbônica.
- Inibidores da enzima CYP3A4 : Os medicamentos que inibem a enzima CYP3A4 podem aumentar o efeito da hidrocortisona, o que requer cautela quando combinados.
Condições de armazenamento
O acetato de hidrocortisona costuma ser armazenado em temperatura ambiente, em local protegido da luz, longe de fontes de calor e umidade. Aqui estão algumas recomendações gerais para condições de armazenamento:
- Temperatura : É melhor armazenar o acetato de hidrocortisona entre 15 e 25 graus Celsius (59 a 77 graus Fahrenheit). Evite superaquecer a droga.
- Luz : O medicamento deve ser armazenado em local escuro, pois a luz pode destruir seus princípios ativos.
- Umidade : Evite armazenar em condições úmidas, pois isso pode causar decomposição do medicamento.
- Embalagem : Siga as instruções do fabricante em relação à embalagem. O acetato de hidrocortisona é geralmente fornecido em recipientes protegidos da luz que ajudam a prevenir os efeitos adversos da luz e da umidade.
- Instruções Adicionais : É importante seguir quaisquer instruções adicionais do fabricante ou do seu médico para armazenar o medicamento.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Acetato de hidrocortisona" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.