Rim esponjoso medular

O rim esponjoso medular pertence ao grupo das chamadas doenças renais císticas; caracteriza-se por ectasia e a formação de cistos em segmentos de túbulos coletores localizados dentro das pirâmides e papilas renais.

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Causas rim esponjoso medular

O rim esponjoso medular é referido como doenças congênitas. A anomalia é formada em estádios relativamente iniciais da ontogênese, pois, durante o exame histológico, os locais de tecido renal embrionário são encontrados.

A importância dos fatores hereditários no desenvolvimento de rim esponjoso medular não está estabelecida.  São descritos os casos de combinação do rim esponjoso medular com anomalias no desenvolvimento de outros órgãos, incluindo síndromes hereditárias (Ehlers-Danlos, Marfan) e com  cardiopatia congênita e doença de Caroli.

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Patogênese

O tamanho dos cistos é de 7,5 mm. É possível um tipo de dano renal assimétrico.

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Sintomas rim esponjoso medular

Os sintomas do rim esponjoso medular estão ausentes. Complicações freqüentes do rim esponjoso medular são nefrolitíase e infecções do trato urinário.

Diagnósticos rim esponjoso medular

Diagnóstico laboratorial de rim esponjoso medular

A maioria dos pacientes com rim esponjoso medular possui microhematuria; episódios de macrohematuria são possíveis.

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Diagnóstico instrumental do rim esponjoso medular

O método de escolha para o diagnóstico de rins esponjosos medulares é a piroglagem intravenosa. Em contraste, as seções dilatadas dos tubos colectores adquirem uma aparência característica de um "conjunto de uvas" ou um "buquê de flores".

Tratamento rim esponjoso medular

O tratamento do rim esponjoso medular não é desenvolvido. Com deterioração irreversível da função renal, são utilizados métodos de terapia de reposição renal.

Previsão

O prognóstico de pacientes com rim esponjoso medular depende da freqüência de episódios de macrohematuria, infecções do trato urinário e gravidade da nefrolitíase. Com adequada prevenção e tratamento da nefrolitíase e infecções do trato urinário, o rim esponjoso medular é uma condição relativamente benigna.

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