Um quisto cerebral

Cisto cerebral é um nome geral para neoplasias benignas nas estruturas do cérebro.

Na prática neurocirúrgica, são mais frequentemente encontrados dois tipos de cistos: formações aracnoides e cerebrais.

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Causas quistos cerebrais

Os cistos cerebrais na prática neurocirúrgica são divididos em duas categorias:

Os cistos primários são geralmente cistos aracnoides, quase todos congênitos, sendo mais frequentemente diagnosticados em crianças do sexo masculino. A etiologia dos cistos congênitos pode ser diferente:

• Infecções intrauterinas.
• Trauma sofrido durante o parto.
• Doença inflamatória intrauterina.
• Uma doença viral e infecciosa de uma mulher grávida.
• Agenesia congênita da área de conexão dos hemisférios cerebrais, patologia do corpo caloso.

Neoplasias secundárias são neoplasias que surgem em decorrência dos seguintes motivos:

• Meningite infecciosa.
• Operação neurocirúrgica.
• Uma doença genética muito rara – Síndrome de Marfan (patologia do tecido conjuntivo).
• Um cisto cerebral secundário que ocorre na área da cicatriz de um cisto aracnoide primário.
• Complicações após acidentes vasculares cerebrais.
• Lesões.

Um cisto cerebral não é uma doença oncológica e é sempre caracterizado como uma neoplasia benigna, que é classificada pelo tipo de tecido e estrutura que o forma:

• Uma formação aracnoide é um cisto cerebral que é preenchido com líquido cefalorraquidiano.
• Uma formação coloidal é uma formação cística que aparece no estágio embrionário do desenvolvimento (segunda semana após a concepção), quando a estrutura do sistema nervoso central é formada.
• Uma formação dermoide é um cisto cerebral que aparece nas primeiras semanas de desenvolvimento embrionário e contém células da epiderme, glândulas sudoríparas, folículos capilares e até calcificações.
• A formação pineal é uma formação cística da epífise.

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Sintomas quistos cerebrais

Tumores cerebrais benignos raramente apresentam sintomas específicos que obriguem a pessoa a consultar um médico. Na maioria das vezes, os cistos são detectados durante uma tomografia computadorizada, que visa identificar outra doença associada à circulação sanguínea e ao sistema vascular. Entre os possíveis sinais que indicam o desenvolvimento de um cisto cerebral, podem ser os seguintes:

• Dor de cabeça repentina não associada a resfriados, alterações na pressão arterial ou outras doenças.
• Uma sensação de distensão vinda de dentro.
• Dor pulsante, espasmódica, unilateral.
• Ruído, perda auditiva temporária devido a causas não objetivas.
• Distúrbios visuais sensoriais – sensação de visão dupla, manchas que aparecem repentinamente diante dos olhos.
• Convulsões não associadas à epilepsia.
• Paresia parcial dos membros.
• Perda repentina de consciência.
• Dor de cabeça que impossibilita olhar para cima (cisto cerebral causa hidrocefalia).
• Sonolência repentina, fadiga.
• Perda de coordenação ao caminhar.
• Dormência periódica dos membros.

Formulários

Cisto cerebral. Desempenha uma função compensatória, preenchendo o espaço da área necrótica. Isso ocorre quando o cérebro é submetido a trauma ou cirurgia. Além disso, uma neoplasia cerebral pode ser consequência de um acidente vascular cerebral ou de um processo inflamatório nos tecidos cerebrais. Esse tipo de cisto sempre se localiza dentro do cérebro, na espessura de seus tecidos.

Cisto aracnoide cerebral. Localiza-se entre a camada superior do cérebro e a aracnoide ou membrana aracnoide. Este tipo de neoplasia é mais frequentemente consequência de processos inflamatórios, sendo menos frequentemente o resultado de trauma ou hemorragia. As paredes do cisto são constituídas por células aracnoides e colágeno, tecido cicatricial. Na maioria dos casos, um cisto cerebral aracnoide localiza-se na face externa do lobo temporal, na fossa craniana média - a fossa craniana média.

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Diagnósticos quistos cerebrais

Em geral, as neoplasias não causam sintomas óbvios característicos de um cisto cerebral. Elas aparecem apenas em caso de aumento, sendo, portanto, mais frequentemente identificadas durante um exame completo, como a tomografia. A varredura computadorizada mostra a localização da formação cística, seus parâmetros e um possível método de acesso, caso seja necessária cirurgia.

Também é realizado um exame completo do sistema circulatório para possível estreitamento das artérias e veias, e o estado da atividade cardíaca é examinado. São realizados exames de sangue analíticos para verificar a coagulabilidade e o nível de colesterol é determinado.

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Tratamento quistos cerebrais

1. A formação de cisto aracnoide é constantemente monitorada no momento do diagnóstico. Se o cisto não crescer e não interferir na saúde geral, ele é deixado em paz; a cirurgia é indicada apenas se a neoplasia aumentar.
2. Um cisto coloidal no cérebro pode causar hidrocefalia, por isso ele é removido para evitar a formação de uma hérnia cerebral ou morte.
3. Os dermoides são removidos cirurgicamente.
4. Os epidermoides são um tipo de cisto dermoide que difere dos dermoides pelo seu conteúdo. São frequentemente diagnosticados em idade jovem e removidos cirurgicamente.
5. A formação pineal está sujeita a monitoramento constante.

Cistos cerebrais são frequentemente operados por métodos suaves – endoscópicos ou de bypass. A trepanação é realizada com menos frequência se o cisto atingir um tamanho grande e houver risco de vida para o paciente.

No caso de formação cística que não necessite de intervenção cirúrgica, está indicada terapia sintomática e monitoramento constante do estado da neoplasia.