Viread

"Viread" (fumarato de tenofovir disoproxila) é um medicamento usado para tratar a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Pertence à classe dos medicamentos antivirais e é um inibidor da transcriptase reversa que atua inibindo a DNA polimerase dependente de RNA viral, inibindo a replicação do HIV.

Viread é usado em combinação com outros medicamentos antirretrovirais para tratar a infecção pelo HIV em adultos e crianças. Pode ser usado como o principal componente de um regime de terapia antirretroviral (TARV) ou em combinação com outros medicamentos, como inibidores de protease ou integrase, para atingir o controle ideal da carga viral e preservar a função imunológica.

O Viread também pode ser usado para fins profiláticos, como prevenir a infecção pelo HIV em pessoas com alto risco de infecção, como aquelas expostas sexualmente ou injetáveis, ou em pacientes expostos, como profissionais de saúde.

É importante ressaltar que o uso de Viread deve ser supervisionado por um médico, e a dosagem pode variar dependendo das características individuais do paciente e do estágio da infecção pelo HIV. Como qualquer medicamento, Viread pode causar efeitos colaterais, sendo importante relatá-los ao seu médico em tempo hábil.

Indicações Viread

Viread é usado para tratar a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). As indicações de uso de Viread incluem:

1. Tratamento da infecção pelo HIV em adultos: Viread é usado como parte da terapia antirretroviral combinada (TARV) para reduzir a carga viral e manter a função imunológica em pacientes adultos com infecção pelo HIV.
2. Tratamento da infecção pelo HIV em crianças: O medicamento pode ser usado no tratamento da infecção pelo HIV em crianças, em combinação com outros medicamentos antirretrovirais, dependendo da idade e das características do paciente.
3. Prevenção da infecção pelo HIV: O Viread pode ser usado como medida preventiva para evitar a infecção pelo HIV em pessoas com alto risco de infecção, como pessoas que injetam drogas, profissionais do sexo ou parceiros de pessoas HIV positivas.
4. Profilaxia pós-exposição: O uso de Viread pode ser considerado para indivíduos em risco de possível infecção pelo HIV pós-exposição (por exemplo, profissionais de saúde após exposição acidental a material contaminado).
5. Prevenção da transmissão vertical do HIV: Em mulheres grávidas com HIV, o Viread pode ser usado durante a gravidez e a amamentação para reduzir o risco de transmissão vertical para o feto.
6. Tratamento da hepatite B crônica: Viread também pode ser usado para tratar hepatite B crônica em adultos e crianças.

O Viread deve ser usado sob a supervisão de um médico e de acordo com as recomendações para a situação específica e o estágio da infecção pelo HIV.

Forma de liberação

O medicamento Viread (fumarato de tenofovir disoproxila) geralmente está disponível em comprimidos orais. Aqui estão mais informações sobre a forma farmacêutica:

1. Comprimidos: Os comprimidos de Viread geralmente contêm o ingrediente ativo fumarato de tenofovir disoproxila em diversas dosagens. São formulados para administração oral e podem ser tomados com ou sem alimentos, conforme recomendado pelo seu médico. Geralmente, recomenda-se tomar um ou dois comprimidos por dia, mas a dosagem pode ser alterada dependendo da situação específica do paciente.

Os comprimidos de Viread geralmente vêm em um formato revestido prático, o que os torna fáceis de engolir e reduz o risco de irritação gastrointestinal.

É importante observar que a forma e a dosagem específicas do Viread podem variar de acordo com o país, o fabricante e as recomendações do médico.

Farmacodinâmica

Seu mecanismo de ação baseia-se na inibição da replicação do vírus da imunodeficiência humana (HIV) no organismo. Veja como funciona:

1. Inibição da replicação viral: O tenofovir, o ingrediente ativo do Viread, é um análogo de nucleotídeo. Ele é incorporado à fita de DNA viral durante o processo de transcriptase reversa, necessário para transformar o RNA viral em DNA. Como resultado da incorporação do tenofovir, o DNA viral não pode ser continuado, impedindo a replicação posterior do vírus.
2. Inibição da integrase: O tenofovir também inibe a atividade da integrase, uma enzima responsável pela integração do DNA viral ao genoma da célula hospedeira. O bloqueio desse processo impede que o vírus HIV se integre ao DNA da célula hospedeira, dificultando assim a replicação do vírus.
3. Supressão da replicação viral: O efeito do tenofovir na transcriptase reversa e na integrase é reduzir a carga viral no organismo. Isso ajuda a controlar a infecção pelo HIV e a manter ou restaurar a função do sistema imunológico do paciente.

No geral, o Viread é um componente importante no tratamento da infecção pelo HIV devido à sua capacidade de inibir a replicação viral e retardar a progressão da doença.

Farmacocinética

Aqui estão os principais aspectos da farmacocinética do Viread:

1. Absorção: Após a administração oral de Viread, a substância ativa tenofovir disoproxil é absorvida pelo trato gastrointestinal. Ela sofre o processo de hidrólise para tenofovir, que é a forma ativa do medicamento.
2. Distribuição: O tenofovir tem um grande volume de distribuição, o que significa que é amplamente distribuído nos tecidos corporais. Pode penetrar a barreira hematoencefálica e a barreira placentária, atingindo concentrações no sistema nervoso central e no feto em caso de gravidez.
3. Metabolismo: O tenofovir disoproxila sofre hidrólise nos tecidos e no fígado, resultando em tenofovir. O tenofovir é metabolizado principalmente em metabólitos inativos, resultando em baixo metabolismo sistêmico.
4. Excreção: A excreção final do tenofovir ocorre principalmente pelos rins. Aproximadamente 80% a 85% da dose é excretada inalterada na urina, tornando-o adequado para pacientes com insuficiência hepática.
5. Meia-vida: A meia-vida do tenofovir no plasma sanguíneo é de aproximadamente 17 horas.
6. DoseCinética: A dosecinética do tenofovir é caracterizada por um comportamento linear no intervalo de doses de 75 mg a 600 mg.

7. Exposição alimentar: A administração de Viread com alimentos não afeta significativamente a farmacocinética do tenofovir.

Levar em consideração as características farmacocinéticas do Viread permite que você ajuste adequadamente a dosagem e o esquema do medicamento para atingir a eficácia terapêutica ideal com risco mínimo de efeitos colaterais.

Dosagem e administração

A seguir estão algumas recomendações gerais para o método de administração e dosagem do Viread:

1. Hepatite B crônica:

   • Para pacientes adultos, geralmente é recomendado tomar 1 comprimido (tenofovir disoproxil 300 mg) diariamente.
   • A duração do tratamento é determinada pelo médico dependendo do grau de atividade da doença e da resposta ao tratamento.
   • Pode ser necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

2. Infecção pelo HIV:

   • Em combinação com outros antivirais, o Viread é geralmente tomado 1 comprimido (tenofovir disoproxil 300 mg) por dia.
   • O regime de tratamento e a dosagem podem variar dependendo da extensão da infecção pelo HIV, estágio da doença, tratamento anterior e outros fatores.
   • Pode ser necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

3. Crianças:

   • A dosagem e o uso de Viread em crianças devem ser determinados por um médico, dependendo da idade, peso e saúde geral.
   • Geralmente, é prescrita uma dosagem para crianças com base no seu peso e expressa em miligramas por quilo de peso.

4. Aplicativo:

   • Os comprimidos de Viread são tomados por via oral, inteiros, com água suficiente, independentemente das refeições.
   • Recomenda-se tomar um comprimido todos os dias no mesmo horário para manter um nível constante do medicamento no corpo.

É importante seguir as instruções do seu médico e não alterar a dosagem de Viread sem a sua aprovação. Pular doses pode levar à diminuição da eficácia do tratamento e ao desenvolvimento de resistência viral ao medicamento.

Uso Viread durante a gravidez

O uso de Viread durante a gravidez pode ser recomendado nos seguintes casos:

1. Tratamento da infecção pelo HIV em mulheres grávidas: Se uma mulher estiver grávida e infectada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), o uso de terapia antirretroviral (TARV), incluindo Viread, pode ser prescrito para reduzir o risco de transmissão vertical do HIV da mãe para o feto.
2. Tratamento da hepatite B crônica em mulheres grávidas: Viread também pode ser usado para tratar hepatite B crônica em mulheres grávidas se houver indicação de TARV.

O uso de Viread durante a gravidez deve ser realizado somente sob a supervisão rigorosa de um médico. Ele ou ela deve avaliar os benefícios do medicamento para a mãe e os riscos para o feto. Também é importante considerar outros fatores, como o estágio da infecção pelo HIV, a carga viral, a condição fetal e outras comorbidades.

Contra-indicações

Apesar da eficácia do medicamento, algumas pessoas podem apresentar contraindicações ao seu uso. Aqui estão algumas delas:

1. Reação alérgica conhecida: Pessoas com alergia conhecida ao tenofovir ou a outros componentes do medicamento devem evitar usá-lo.
2. Danos renais graves: O uso de Viread pode prejudicar a função renal, portanto, seu uso pode ser indesejável em pessoas com doença renal grave ou função renal comprometida.
3. Gravidez: O uso de Viread durante a gravidez pode ser contraindicado, especialmente no primeiro trimestre, devido aos potenciais efeitos no feto.
4. Amamentação: Viread pode ser excretado no leite materno, portanto seu uso durante a amamentação pode ser indesejável.
5. Idade pediátrica: A eficácia e a segurança do Viread em crianças menores de uma certa idade (geralmente menos de 12 anos) podem ser pouco compreendidas, portanto seu uso pode exigir atenção e avaliação especiais.
6. Insuficiência hepática grave: Na presença de insuficiência hepática grave, o uso de Viread pode ser contraindicado devido à possibilidade de reações tóxicas e deterioração do fígado.

Efeitos colaterais Viread

O Viread pode causar diversos efeitos colaterais nos pacientes. Aqui estão alguns dos efeitos colaterais mais comuns:

1. Aumento da atividade das enzimas hepáticas: alguns pacientes podem apresentar aumento nos níveis de alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) após iniciar o tratamento com Viread, o que pode indicar possível dano ao fígado.
2. Diarreia: A diarreia pode ser um dos efeitos colaterais mais comuns do Viread.
3. Dor de cabeça: Dor de cabeça ou enxaqueca podem ocorrer em alguns pacientes.
4. Ansiedade ou insônia: alguns pacientes podem sentir ansiedade ou insônia enquanto tomam o medicamento.
5. Alterações sanguíneas: Podem ocorrer alterações nas contagens sanguíneas, como diminuição da contagem de glóbulos brancos (leucopenia), contagem de plaquetas (trombocitopenia) ou níveis de hemoglobina (anemia).
6. Osteopenia: O uso prolongado de Viread pode estar associado a um risco aumentado de osteopenia, o que pode levar ao aumento da fragilidade óssea.
7. Níveis elevados de ácido úrico: alguns pacientes podem ter níveis elevados de ácido úrico no sangue, o que pode levar à osteoartrite ou gota.
8. Erupção cutânea ou reações na pele: alguns pacientes podem apresentar erupção cutânea ou outras reações na pele, como coceira ou vermelhidão.
9. Hipersensibilidade à luz solar: alguns pacientes podem apresentar hipersensibilidade à luz solar ou fotossensibilidade.
10. Problemas renais: Em alguns pacientes, o Viread pode causar problemas na função renal, como aumento dos níveis de creatinina no sangue ou insuficiência renal.

Overdose

Uma overdose de Viread pode levar a uma série de complicações e efeitos colaterais graves. Como há informações limitadas sobre os sintomas e consequências específicos da overdose de Viread, é importante procurar atendimento médico imediatamente se houver suspeita de overdose ou se ocorrerem sintomas desagradáveis após o uso do medicamento.

Os sintomas de overdose podem incluir:

1. Aumento dos efeitos colaterais: Piora dos efeitos colaterais já existentes, como náuseas, vômitos, diarreia, dor de cabeça, artralgia, etc.
2. Aumento do risco de efeitos tóxicos nos rins e ossos: Tendência a desenvolver insuficiência renal aguda, osteoporose e outras complicações relacionadas aos rins e ossos.
3. Distúrbios hepáticos: podem ocorrer hepatotoxicidade e danos ao fígado.
4. Sintomas neurológicos: Podem ocorrer tonturas, convulsões, distúrbios de consciência e outros sintomas neurológicos.
5. Outras manifestações sistêmicas: Várias manifestações sistêmicas de overdose são possíveis, incluindo hipercalcemia, hipofosfatemia e outras.

O tratamento da overdose de Viread deve ser sintomático e visar o alívio dos sintomas, a manutenção das funções dos órgãos e sistemas do corpo e a remoção do excesso do medicamento do organismo. É importante procurar atendimento médico o mais rápido possível se houver suspeita de overdose de Viread ou se ocorrerem sintomas desagradáveis após o uso do medicamento.

Interações com outras drogas

O medicamento Viread pode interagir com outros medicamentos, o que pode alterar sua eficácia, segurança ou causar efeitos colaterais indesejáveis. Algumas das interações conhecidas estão listadas abaixo:

1. Medicamentos metabolizados pelas enzimas do citocromo P450: Viread pode afetar o metabolismo de outros medicamentos metabolizados pelas enzimas do citocromo P450, como ciclosporina, tacrolimus, antiarrítmicos (por exemplo, amidarona) e alguns antibióticos (por exemplo, claritromicina). Isso pode levar a alterações em sua concentração sanguínea e exigir ajuste posológico.
2. Medicamentos que induzem a secreção tubular: Medicamentos como neifedipina ou agentes de radiocontraste podem afetar a secreção tubular nos rins, o que pode aumentar a concentração sanguínea de tenofovir.
3. Medicamentos que afetam a excreção renal: Medicamentos que afetam a função ou a excreção renal podem aumentar o risco de efeitos colaterais indesejados do Viread. Isso inclui alguns anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), antibióticos e diuréticos.
4. Medicamentos que causam hipercalemia: Alguns medicamentos, como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou andrógenos, podem aumentar os níveis de potássio no sangue, o que pode aumentar a hipercalemia causada pelo Viread.
5. Medicamentos que afetam o metabolismo ósseo: Medicamentos que afetam o metabolismo ósseo, como cálcio ou vitamina D, podem interagir com Viread, causando alterações na densidade óssea ou na composição óssea.