Viread

"Viread" (Tenofovir disoproxil fumarato) é um medicamento usado para tratar a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Pertence à classe dos antivirais e é um inibidor da transcriptase reversa que atua inibindo a DNA polimerase dependente de RNA viral, inibindo a replicação do HIV.

Viread é utilizado em combinação com outros medicamentos anti-retrovirais para tratar a infecção pelo VIH em adultos e crianças. Pode ser usado como principal componente de um regime de terapia antirretroviral (TARV) ou em combinação com outros medicamentos, como inibidores de protease ou integrase, para alcançar o controle ideal da carga viral e preservar a função imunológica.

O Viread também pode ser utilizado para fins profiláticos, tais como a prevenção da infecção pelo VIH em pessoas com elevado risco de infecção, tais como aquelas expostas sexualmente ou por via injectável, ou em pacientes expostos, tais como profissionais de saúde.

É importante ressaltar que o uso do Viread deve ser supervisionado por um médico, e a posologia pode variar dependendo das características individuais do paciente e do estágio da infecção pelo HIV. Tal como acontece com qualquer medicamento, Viread pode causar efeitos secundários e é importante comunicá-los ao seu médico em tempo útil.

Indicações Viread

Viread é usado para tratar a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). As indicações para uso de Viread incluem:

1. Tratamento da infecção pelo VIH em adultos : Viread é utilizado como parte da terapêutica anti-retroviral combinada (TARV) para reduzir a carga viral e manter a função imunitária em doentes adultos com infecção pelo VIH.
2. Tratamento da infecção pelo HIV em crianças : O medicamento pode ser utilizado no tratamento da infecção pelo HIV em crianças, em combinação com outros medicamentos antirretrovirais , dependendo da idade e das características do paciente.
3. Prevenção da infecção pelo VIH : Viread pode ser utilizado como medida preventiva para prevenir a infecção pelo VIH em pessoas com alto risco de infecção, tais como pessoas que injectam drogas, profissionais do sexo ou parceiros de pessoas seropositivas.
4. Profilaxia pós-exposição : O uso de Viread pode ser considerado para indivíduos em risco de possível infecção pós-exposição ao HIV (por exemplo, profissionais de saúde após exposição acidental a material contaminado).
5. Prevenção da transmissão vertical do VIH : Em mulheres grávidas com VIH, Viread pode ser utilizado durante a gravidez e amamentação para reduzir o risco de transmissão vertical ao feto.
6. Tratamento da hepatite B crónica: Viread também pode ser utilizado para tratar a hepatite B crónica em adultos e crianças.

Viread deve ser utilizado sob supervisão de um médico e de acordo com as recomendações para a situação específica e estágio da infecção pelo HIV.

Forma de liberação

O medicamento Viread (Tenofovir disoproxil fumarato) geralmente está disponível na forma de comprimidos orais. Aqui estão mais informações sobre a forma farmacêutica:

1. Comprimidos : Os comprimidos de Viread geralmente contêm o ingrediente ativo tenofovir disoproxil fumarato em várias dosagens. Eles são projetados para serem tomados por via oral e podem ser tomados com ou sem alimentos, conforme recomendado pelo seu médico. Geralmente é recomendado tomar um ou dois comprimidos por dia, mas a dosagem pode ser alterada dependendo da situação específica do paciente.

Os comprimidos de Viread apresentam geralmente uma forma revestida conveniente, tornando-os fáceis de engolir e reduzindo o risco de irritação gastrointestinal.

É importante observar que a forma e a dosagem específicas do Viread podem variar de acordo com o país, o fabricante e as recomendações do médico.

Farmacodinâmica

Seu mecanismo de ação é baseado na inibição da replicação do vírus da imunodeficiência humana (HIV) no organismo. Veja como funciona:

1. Inibição da replicação viral : O tenofovir, o ingrediente ativo do Viread, é um análogo de nucleotídeo. É incorporado na cadeia de ADN viral durante o processo de transcriptase reversa, que é necessário para transformar o ARN viral em ADN. Como resultado da incorporação do tenofovir, o ADN viral não pode ser continuado, impedindo uma maior replicação do vírus.
2. Inibição da integrase : O tenofovir também inibe a atividade da integrase, uma enzima responsável pela integração do DNA viral no genoma da célula hospedeira. O bloqueio deste processo impede que o vírus VIH se integre no ADN da célula hospedeira e, assim, torna mais difícil a replicação do vírus.
3. Supressão da replicação viral : O efeito do tenofovir na transcriptase reversa e na integrase é reduzir a carga viral no organismo. Isto ajuda a controlar a infecção pelo VIH e a manter ou restaurar a função do sistema imunitário do paciente.

Globalmente, o Viread é um componente importante no tratamento da infecção pelo VIH devido à sua capacidade de inibir a replicação viral e retardar a progressão da doença.

Farmacocinética

Aqui estão os principais aspectos da farmacocinética do Viread:

1. Absorção : Após administração oral de Viread, a substância ativa tenofovir disoproxil é absorvida pelo trato gastrointestinal. Sofre o processo de hidrólise em tenofovir, que é a forma ativa do medicamento.
2. Distribuição : O tenofovir tem um grande volume de distribuição, o que significa que é amplamente distribuído nos tecidos corporais. Pode penetrar na barreira hematoencefálica e na barreira placentária, atingindo concentrações no sistema nervoso central e no feto em caso de gravidez.
3. Metabolismo : O tenofovir disoproxil sofre hidrólise nos tecidos e no fígado em tenofovir. O tenofovir é metabolizado principalmente em metabólitos inativos, resultando em baixo metabolismo sistêmico.
4. Excreção : A excreção final do tenofovir ocorre principalmente através dos rins. Aproximadamente 80% a 85% da dose é excretada inalterada na urina, tornando-a adequada para pacientes com insuficiência hepática.
5. Meia-vida : A meia-vida do tenofovir no plasma sanguíneo é de aproximadamente 17 horas.
6. Cinética da Dose : A cinética da dose do tenofovir é caracterizada por um comportamento linear no intervalo de doses de 75 mg a 600 mg.

7. Exposição dietética : A administração de Viread com alimentos não afeta significativamente a farmacocinética do tenofovir.

Levar em consideração as características farmacocinéticas do Viread permite ajustar adequadamente a dosagem e o esquema do medicamento para alcançar a eficácia terapêutica ideal com risco mínimo de efeitos colaterais.

Dosagem e administração

A seguir estão recomendações gerais para o modo de administração e dosagem de Viread:

1. Hepatite B crônica :

   • Para pacientes adultos, geralmente é recomendado tomar 1 comprimido (tenofovir disoproxil 300 mg) por dia.
   • A duração do tratamento é determinada pelo médico dependendo do grau de atividade da doença e da resposta ao tratamento.
   • Pode ser necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

2. Infecção pelo HIV :

   • Em combinação com outros antivirais, o Viread é geralmente tomado 1 comprimido (tenofovir disoproxil 300 mg) por dia.
   • O regime de tratamento e a dosagem podem variar dependendo da extensão da infecção pelo HIV, do estágio da doença, do tratamento anterior e de outros fatores.
   • Pode ser necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

3. Crianças :

   • A dosagem e o uso de Viread em crianças devem ser determinados por um médico dependendo da idade, peso e estado geral de saúde.
   • Geralmente, as crianças recebem uma dosagem baseada no peso e expressa em miligramas por quilograma de peso.

4. Aplicativo :

   • Os comprimidos de Viread são tomados por via oral, inteiros, com água suficiente, independentemente das refeições.
   • Recomenda-se tomar um comprimido todos os dias à mesma hora para manter um nível constante do medicamento no organismo.

É importante seguir as instruções do seu médico e não alterar a dosagem do Viread sem a sua aprovação. Pular doses pode levar à diminuição da eficácia do tratamento e ao desenvolvimento de resistência do vírus ao medicamento.

Uso Viread durante a gravidez

O uso de Viread durante a gravidez pode ser recomendado nos seguintes casos:

1. Tratamento Infecção por HIV em mulheres grávidas : Se uma mulher estiver grávida e infectada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), o uso de terapia antirretroviral (TARV), incluindo Viread, pode ser prescrito para reduzir o risco de transmissão vertical do HIV da mãe para o feto.
2. Tratamento da hepatite B crónica em mulheres grávidas : Viread também pode ser utilizado para tratar a hepatite B crónica em mulheres grávidas se houver indicação para TARV.

O uso de Viread durante a gravidez deve ser realizado somente sob supervisão estrita de um médico. Ele ou ela deve avaliar os benefícios do medicamento para a mãe e os riscos para o feto. Também é importante considerar outros fatores como o estágio da infecção pelo HIV, carga viral, condição fetal e outras comorbidades.

Contra-indicações

Apesar da eficácia do medicamento, algumas pessoas podem apresentar contraindicações ao seu uso. Aqui estão alguns deles:

1. Reação alérgica conhecida: Pessoas com alergia conhecida ao tenofovir ou a outros componentes do medicamento devem evitar seu uso.
2. Danos renais graves: O uso de Viread pode prejudicar a função renal, portanto seu uso pode ser indesejável em pessoas com doença renal grave ou insuficiência renal.
3. Gravidez: O uso de Viread durante a gravidez pode ser contraindicado, principalmente no primeiro trimestre, devido aos potenciais efeitos no feto.
4. Amamentação: Viread pode ser excretado no leite materno, portanto a sua utilização durante a amamentação pode ser indesejável.
5. Idade Pediátrica: A eficácia e segurança de Viread em crianças com menos de uma determinada idade (geralmente com menos de 12 anos de idade) podem ser mal compreendidas, pelo que a sua utilização pode exigir atenção e avaliação especiais.
6. Insuficiência hepática grave: Na presença de insuficiência hepática grave, o uso de Viread pode ser contraindicado devido à possibilidade de reações tóxicas e deterioração hepática.

Efeitos colaterais Viread

Viread pode causar vários efeitos colaterais nos pacientes. Aqui estão alguns dos efeitos colaterais mais comuns:

1. Aumento da atividade das enzimas hepáticas : Alguns pacientes podem apresentar um aumento nos níveis de alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) após iniciar o Viread, o que pode indicar possíveis danos ao fígado.
2. Diarréia : A diarréia pode ser um dos efeitos colaterais mais comuns do Viread.
3. Dor de cabeça : Dor de cabeça ou enxaqueca pode ocorrer em alguns pacientes.
4. Ansiedade ou insônia : Alguns pacientes podem sentir ansiedade ou insônia enquanto tomam o medicamento.
5. Alterações sanguíneas: Podem ocorrer alterações nas contagens sanguíneas, como diminuição da contagem de glóbulos brancos (leucopenia), contagem de plaquetas (trombocitopenia) ou níveis de hemoglobina (anemia).
6. Osteopenia : O uso prolongado de Viread pode estar associado a um risco aumentado de osteopenia, o que pode levar ao aumento da fragilidade óssea.
7. Níveis elevados de ácido úrico : Alguns pacientes podem apresentar níveis elevados de ácido úrico no sangue, o que pode causar osteoartrite ou gota.
8. Erupção cutânea ou reações cutâneas : Alguns pacientes podem apresentar erupção cutânea ou outras reações cutâneas, como coceira ou vermelhidão.
9. Hipersensibilidade à luz solar: Alguns pacientes podem apresentar hipersensibilidade à luz solar ou fotossensibilidade.
10. Problemas renais : Em alguns pacientes, Viread pode causar problemas na função renal, como aumento dos níveis de creatinina no sangue ou insuficiência renal.

Overdose

Uma overdose de Viread pode levar a uma variedade de complicações graves e efeitos colaterais. Como há informações limitadas sobre sintomas e consequências específicas da overdose de Viread, é importante procurar atendimento médico imediatamente se houver suspeita de overdose ou se ocorrerem sintomas desagradáveis ​​​​após o uso do medicamento.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

1. Aumento dos efeitos colaterais : Piora dos efeitos colaterais já existentes, como náuseas, vômitos, diarreia, dor de cabeça, artralgia, etc.
2. Aumento do risco de efeitos tóxicos nos rins e ossos : Tendência a desenvolver insuficiência renal aguda, osteoporose e outras complicações renais e ósseas.
3. Distúrbios hepáticos : Podem ocorrer hepatotoxicidade e danos hepáticos.
4. Sintomas neurológicos : Podem ocorrer tonturas, convulsões, distúrbios de consciência e outros sintomas neurológicos.
5. Outras manifestações sistémicas: São possíveis várias manifestações sistémicas de sobredosagem, incluindo hipercalcemia, hipofosfatemia e outras.

O tratamento da sobredosagem com Viread deve ser sintomático e destinado a aliviar os sintomas, manter as funções dos órgãos e sistemas do corpo e remover o excesso de medicamento do corpo. É importante procurar atendimento médico o mais rápido possível caso haja suspeita de overdose de Viread ou caso ocorra algum sintoma desagradável após a ingestão do medicamento.

Interações com outras drogas

O medicamento Viread pode interagir com outros medicamentos, podendo alterar sua eficácia, segurança ou causar efeitos colaterais indesejáveis. Algumas das interações conhecidas estão listadas abaixo:

1. Medicamentos metabolizados através das enzimas do citocromo P450: Viread pode afectar o metabolismo de outros medicamentos metabolizados através das enzimas do citocromo P450, tais como ciclosporina, tacrolimus, medicamentos antiarrítmicos (por exemplo, amidarona) e alguns antibióticos (por exemplo, claritromicina). Isto pode levar a alterações na sua concentração no sangue e exigir ajuste de dose.
2. Medicamentos que induzem a secreção tubular: Medicamentos como a neifedipina ou agentes de radiocontraste podem afetar a secreção tubular nos rins, o que pode aumentar a concentração sanguínea de tenofovir.
3. Medicamentos que afetam a excreção renal: Os medicamentos que afetam a função ou a excreção renal podem aumentar o risco de efeitos colaterais indesejáveis ​​do Viread. Isso inclui alguns antiinflamatórios não esteróides (AINEs), antibióticos e diuréticos.
4. Medicamentos que causam hipercalemia: Alguns medicamentos, como os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECAs) ou andrógenos, podem aumentar os níveis de potássio no sangue, o que pode aumentar a hipercalemia causada pelo Viread.
5. Medicamentos que afetam o metabolismo ósseo: Os medicamentos que afetam o metabolismo ósseo, como o cálcio ou a vitamina D, podem interagir com Viread, causando alterações na densidade óssea ou na composição óssea.