Tratamento da pneumosclerose: princípios básicos

Na pneumologia moderna, o tratamento da pneumosclerose está associado a certas dificuldades, uma vez que com a generalidade dos sintomas, a pneumosclerose é uma doença de polietileno. No entanto, é impossível enfatizar os esforços para eliminar o fator causador desta patologia devido à quase irreversibilidade completa das alterações fibróticas nos pulmões.

Portanto, o tratamento da pneumosclerose, principalmente sintomático, visando eliminar os focos de inflamação e manter a função do sistema respiratório de pacientes com este diagnóstico.

Tratamento da pneumosclerose: agentes farmacológicos e métodos não farmacológicos

O tratamento da pneumosclerose com medicamentos farmacológicos visa combater as suas manifestações. E os sintomas da pneumosclerose são frequentemente os mesmos que com as doenças que mais frequentemente o causam - bronquite, pneumonia, pleuresia, etc.

O surgimento de inflamação bacteriana justifica completamente o uso de antibióticos, dentre os quais os médicos preferem a nomeação de oastertrina em combinação com preparações de sulfanilamida (sulfafiridazina) em doses padrão; Amoxicilina (Augmentin) - três vezes ao dia por 500 mg (após as refeições) durante cinco dias; Azitromicina (Sumameda) - no primeiro dia de 0,5 g (uma vez, uma hora antes das refeições) e por mais quatro dias para 0,25 g. A ciprofloxacina (Tsifran, Cyprinol, etc.) é efetiva em tais casos e é recomendável levá-la por 0,25-0,5 g duas vezes por dia por um mínimo de cinco dias.

Quando a tosse associada à exacerbação de bronquite ou pneumonia, expectorantes como Acetilcisteína (Fluimutsil, ACTS) - 0,2 g três vezes ao dia; Bromhexina (8-16 mg 3-4 vezes por dia) ou Ambrohexal (Ambroxol, Lazolvan, etc.) - em um comprimido 2-3 vezes ao dia (após uma refeição).

Com a exacerbação da inflamação, o tratamento de pneumosclerose radical, quando a proliferação de tecidos fibrosos ocorre nas partes basais dos pulmões, é realizado de forma semelhante.

A conseqüência de uma diminuição da elasticidade do tecido pulmonar na pneumosclerose focal é muitas vezes problemas de circulação sanguínea e insuficiência cardíaca. Em seguida, o tratamento da pneumosclerose deve incluir glicósidos cardíacos e preparações de potássio. Tintura de espinheiro, lírio do vale ou gotas Corvalol usou 20-25 gotas para dentro (antes de comer) três vezes ao dia. Preparações Digoxina ou Celanida é prescrito por um comprimido (0,25 g) três vezes ao dia. Para reduzir a carga no coração e expandir o lúmen dos vasos sanguíneos, você pode usar Nitroglycerin - um comprimido de 0,5 mg sob a língua. E entre os medicamentos de potássio, na maioria das vezes, os médicos recomendam Asparks (asparaginato de potássio e magnésio, Panangin ) - um comprimido três vezes ao dia (após as refeições).

Se os pacientes com pneumosclerose tiverem um componente alérgico, os anti-histamínicos devem ser prescritos, por exemplo, Suprastin ou Tavegil - em um comprimido (0,25 g) 2-3 vezes ao dia após comer.

Para melhorar o estado e o estado de saúde dos pacientes com esta desordem ajuda fisioterapia como UHF tórax, iontoforese (com cloreto de cálcio), de ultra-som, correntes diadinâmicas (na ausência de inflamação aguda), assim como e sessões oksigeno- aeroionotherapy (30 minutos por dia) . Além disso, exercícios de respiração especiais são muito úteis para melhorar a função respiratória.

Tratamento da pneumosclerose difusa

A pneumosclerose difusa, em que as alterações fibróticas no tecido pulmonar afetam grandes áreas, os pulmões se tornam mais densos e menores em volume, seu abastecimento de sangue piora, é mais difícil de tratar do que a pneumosclerose regional.

O principal princípio em que se baseia o tratamento da pneumosclerose difusa é manter o funcionamento do sistema respiratório ao nível mais próximo do fisiológico e assim manter a capacidade do paciente de respirar.

Os pacientes com pneumosclerose difusa são obrigados a prescrever glucocorticosteróides, na maioria das vezes, prednisolona em forma de comprimidos: durante os três primeiros meses de 1 mg por quilograma de peso corporal (mas não mais de 100 mg por dia), outros três meses - 0,5 mg por quilograma de peso, nos próximos seis meses - 0,25 mg. A duração total do tratamento da pneumosclerose difusa Prednisolona é de 12 meses, mas pode ser maior.

O tratamento da pneumosclerose difusa pode ser realizado com a ajuda de um medicamento imunossupressor com efeito citostático, como a azatioprina (Azanine, Azamun, Imuran), geralmente tomado em paralelo com os glucocorticosteróides. A dosagem diária padrão de Azatioprina é de 1-1,5 mg por quilograma de peso corporal, a dose individual é determinada pelo médico dependendo da condição; O controle sistemático da composição do sangue é obrigatório. Ainda não está claro se um tal método de tratamento pode retardar a transformação das células normais do tecido pulmonar em fibroblastos.

Excepcionalmente, sob a supervisão constante do médico assistente e com o controle da composição de sangue e urina, uma droga que interfere na síntese de colágeno no organismo - a penicilamina é prescrita. A dose é determinada dependendo do grau de dano pulmonar: 125-250 mg por dia (quatro vezes), uma hora antes ou duas horas após uma refeição. O uso deste medicamento deve ser acompanhado de uma ingestão adicional de vitamina B6.

Para suavizar as formações fibrinosas e diluir exsudados viscosos, preparações enzimáticas proteolíticas A tripsina, Lidase e Fibrinolisina, que são usadas por inalação, contribuem.

Quando a forma difusa de pneumosclerose geralmente aumenta a pressão na artéria pulmonar, o que leva a um aumento no ventrículo direito do coração e sua insuficiência. E isso, por sua vez, provoca a estagnação do sangue em um grande círculo de circulação sanguínea com conseqüências negativas inevitáveis. Portanto, na terapia, são utilizados os chamados antagonistas de íons de cálcio, que adaptam o trabalho miocárdico em condições de falta de oxigênio, ajudam a curar espasmos nos vasos do pequeno círculo de circulação sanguínea e ajudam a relaxar os músculos do aparelho respiratório. Amlodipina (Normodipina, Norvax, Corvadil, etc.) é geralmente prescrito em 2,5-5 mg uma vez por dia. Preparação Nifedipina (Cordipin, Corinfar, Nifecard, etc.) - 0.01-0.02 g 1-2 vezes por dia (depois de comer).

Melhore a microcirculação e o fornecimento de oxigênio do miocardio e também aumente a oxigenação total de sangue de Captopril e Pentoxifilina (Trental). Assim, o Captopril na forma de comprimidos é prescrito a 25 mg duas vezes ao dia (cerca de uma hora antes da refeição).

Além disso, com pneumosclerose difusa, você precisa tomar as vitaminas C, B1, B6, E, P, PP.

No caso da necrose do tecido pulmonar, o tratamento da pneumosclerose requer intervenção cirúrgica - remoção da parte afetada do órgão.

De acordo com o US Medical Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2013), pesquisas e ensaios clínicos sobre o tratamento da pneumosclerose com células-tronco mesenquimais que contribuem para a restauração do tecido pulmonar continuam.

Tratamento da pneumosclerose com meios alternativos

O tratamento sintomático de fibrose pulmonar utilizando meios alternativos tais plantas medicinais com efeito expectorante como tomilho, tussilagem, orégãos, trevo doce, violeta tricolor, tanchagem comum, elecampane, baga de sabugueiro preto (flores), raiz de alcaçuz e de marshmallow. Destes, são preparados caldos ou infusões (a proporção usual é uma colher de sopa de matéria-prima seca por copo de água), que eu bebo 50-100 ml três vezes por dia. Das folhas de eucaliptos e brotos de pinheiro fazem uma decocção para inalações de vapor.

Existe uma receita para o caldo de aveia, que os herbalists recomendam tomar com esta doença. Para a sua preparação, os grãos de aveia inteira (duas colheres de sopa) devem ser lavados e cozidos em um litro de água por 40-50 minutos (em fogo lento, sob a tampa); Calda de caldo, esfrie e beba 150 ml três vezes ao dia.

A tintura de vinho e mel com aloe também é recomendada : para 250 ml de vinho tinto e seco, toma uma colher de sopa de trigo sarraceno líquido ou mel e 80-100 ml de suco de aloe. Antes de espremer o suco das folhas do século, eles devem ser mantidos na prateleira inferior da geladeira por pelo menos 10 dias. A tintura estará pronta para uso 7-10 dias após a combinação de todos os ingredientes, e tome esse remédio em uma colher de sopa 2-3 vezes por dia.

O tratamento de pneumosclerose difusa com agentes alternativos é recomendado para ser realizado com tintura de dióxido de urtiga: cerca de meio litro de vodka, você precisa de cerca de 250 gramas de urtigas frescas. Folhas finamente picadas e derramadas com vodka, insistem em um lugar escuro durante uma semana; Beba uma colher de chá antes das refeições três vezes ao dia.

Bom remove o inchaço do tecido pulmonar de urtiga, trevo doce, erva de São João, urtiga, capim de trigo. Você pode combinar estas plantas medicinais com folhas de banana, morango, groselha preta e quadris.

Melhore a microcirculação sanguínea no napo de tecido pulmonar de uma mistura de camomila, trevo doce, urtiga, cabual e bótalas (em quantidades iguais). Uma colher de sopa da mistura é vertida em um copo de água de ebulição íngreme, o recipiente é bem fechado e enrolado durante 1,5-2 horas. Depois de filtrar, o napar é tomado em duas colheres de sopa 3-4 vezes por dia.

Tratamento de fibrose pulmonar difusa complicada pelo facto de que a substituição patológica de tecido pulmonar por fibrosa - com um aumento gradual na falta de ar, seguido por ataques de tosse irritante seco, pieira, dor no peito - podem ser causadas por tuberculose, sífilis, pneumoconiose (doença pulmonar respirável de pó industrial), a exposição à radiação , doenças pulmonares granulomatosas, colagenoses, esclerodermia sistêmica e outras doenças autoimunes. Portanto, apenas médicos-pneumologistas podem prescrever o tratamento correto da pneumosclerose.