Panangin

Panangin é um medicamento com efeito antiarrítmico. Por conter magnésio e aspartato de potássio, destina-se a suprir a deficiência dessas substâncias no organismo.

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Indicações Panangin

Entre as indicações:

• arritmias cardíacas, que ocorrem principalmente como resultado de distúrbios no equilíbrio eletrolítico (composição iônica) – principalmente isso diz respeito à hipocalemia (ou seja, uma diminuição na concentração de potássio no sangue);
• arritmia cardíaca causada por intoxicação com medicamentos à base de digitálicos e também devido a paroxismos de fibrilação atrial (arritmia atrial) ou extrassístole ventricular recentemente desenvolvida (arritmia ventricular);
• como tratamento para insuficiência coronária (um desequilíbrio entre a necessidade do coração de se saturar com oxigênio e seu fornecimento real).

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Forma de liberação

Disponível em comprimidos. O frasco de polipropileno contém 50 comprimidos. Cada embalagem contém 1 frasco.

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Farmacodinâmica

Os cátions mais importantes encontrados no interior das células (K+ e Mg2+) são os principais participantes do funcionamento de diversas enzimas e, além disso, auxiliam na formação de ligações entre diferentes macromoléculas, bem como estruturas dentro das células, e contribuem para o processo de contratilidade muscular.

A proporção de Ca, íons de cálcio, Mg e Na dentro e fora das células afeta a função contrátil do miocárdio. O aspartato, de origem externa, é um mediador iônico. Possui afinidade celular significativa e, além disso, fraca dissociação de sais, permitindo a passagem de íons na forma de estruturas complexas para o interior das células. Os aspartatos de potássio e magnésio contribuem para a melhora dos processos metabólicos no miocárdio.

Farmacocinética

O medicamento é absorvido rapidamente. A excreção ocorre pelos rins.

Dosagem e administração

O medicamento é tomado por via oral após as refeições (pois suas propriedades são enfraquecidas no ambiente ácido do estômago). Antes de iniciar o tratamento, é necessária uma consulta médica.

A dosagem geralmente é de 1 a 2 comprimidos, três vezes ao dia. O máximo permitido por dia é de 9 comprimidos (3 comprimidos, três vezes ao dia).

A duração da terapia, bem como a necessidade de repetição do tratamento, só podem ser determinadas por um médico.

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Uso Panangin durante a gravidez

Durante a gravidez, o medicamento deve ser prescrito com muita cautela (especialmente durante o 1º trimestre).

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• intolerância individual a qualquer componente incluído no medicamento;
• insuficiência renal na forma aguda ou crônica;
• hipercalemia ou hipermagnesemia;
• hipocorticismo;
• bloqueio atrioventricular 1-3 graus;
• estado de choque cardiogênico (pressão arterial <90 mm);
• distúrbio do metabolismo de aminoácidos;
• miastenia grave;
• eritrocitólise;
• forma aguda de acidose não respiratória;
• desidratação do corpo.

Efeitos colaterais Panangin

Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer ao tomar o medicamento:

• vômitos com náuseas e diarreia;
• queimação ou desconforto no pâncreas (em pacientes com colecistite ou gastrite anácida);
• Bloqueio AV;
• aumento do número de extrassístoles;
• desenvolvimento de hipercalemia ou hipermagnesemia (neste caso, são observados sintomas como sensação de sede, diminuição da pressão arterial, supressão do processo respiratório, rubor facial, hiporreflexia e aparecimento de convulsões).

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Overdose

As manifestações de overdose incluem: distúrbio de condução (especialmente se o paciente já teve problemas com o sistema de condução cardíaca).

Para aliviar esses sintomas, utiliza-se a administração intravenosa de solução de CaCl₂. Se necessário, realiza-se hemodiálise e diálise peritoneal.

Interações com outras drogas

Quando combinado com diuréticos poupadores de potássio (como triantereno e espironolactona), heparina e ciclosporina, bem como com β-bloqueadores, inibidores da ECA e AINEs, o risco de desenvolver hipercalemia aumenta, o que pode levar à assistolia ou arritmia.

Medicamentos à base de potássio em combinação com corticoides corticosteroides ajudam a eliminar a hipocalemia, que é provocada por estes últimos. O efeito do potássio atenua os efeitos colaterais que ocorrem com o uso de glicosídeos cardíacos. Em combinação com Panangin, as propriedades batmotrópicas negativas dos medicamentos antiarrítmicos são potencializadas.

Analgésicos aumentam o efeito supressor do magnésio no sistema nervoso central. Quando combinados com medicamentos como atracurônio, cloreto de succinila, decametônio e suxametônio, o bloqueio do sistema neuromuscular pode ser potencializado. Quando combinados com calcitriol, a concentração plasmática de magnésio aumenta. O uso simultâneo de medicamentos contendo cálcio e magnésio enfraquece a eficácia deste último.

Medicamentos com propriedades envolventes e adstringentes reduzem a absorção de Panangin no trato gastrointestinal, por isso é necessário observar um intervalo entre o uso desses medicamentos - pelo menos 3 horas.

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Condições de armazenamento

O medicamento deve ser armazenado em condições padrão para medicamentos. A temperatura de armazenamento deve estar entre 15 e 30 °C.

Validade

O Panangin pode ser usado por 5 anos a partir da data de fabricação do medicamento.

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