Suores noturnos

Entre os sintomas de várias doenças e patologias, há um sinal como a ocorrência de transpiração excessiva durante o sono - suores noturnos. O ICD-10 classifica-o como Classe XVIII (sintomas e sinais sem indicar nenhum diagnóstico), categoria R (sintomas gerais), subcategorias R61.9 - hiperidrose, não especificada, suores noturnos.

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Epidemiologia

A OMS não estudou a epidemiologia das suoras noturnas, mas, segundo alguns estudos realizados por hospitais norte-americanos, até 30 a 34% dos pacientes com mais de 64 anos que se queixaram de médicos de clínica geral se queixam desse sintoma. Suor à noite 75-80% das mulheres durante a menopausa e pelo menos 16% dos pacientes com hospícios de câncer.

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Causas suores noturnos

Este sintoma é inespecífico, ou seja, manifesta-se em muitas doenças: infecciosa, viral, endócrina, maligna, auto-imune. Em quase um terço dos casos, os médicos enfrentam dificuldades na identificação da verdadeira causa da suor noturna, e então é uma hiperhidratação idiopática durante a noite.

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Sintomas suores noturnos

Suores noturnos com tuberculose pulmonar, que causam Mycobacterium tuberculosis, refere-se aos sintomas típicos de uma doença infecciosa, juntamente com uma fraqueza geral, febre, perda de peso, tosse e outros. Apesar das diferentes patógenos, quase todos os suores noturnos experiência pacientes durante pneumonia e broncopneumonia. pleuresia, abscesso do pulmão, mononucleose infecciosa, coccidioidomicose, brucelose. Os primeiros sinais, característicos da síndrome da imunodeficiência adquirida: fraqueza, perda de apetite, diarréia e suores noturnos no HIV.

O suor nocturno para a sífilis, cujo agente causador é o espiroqueta Treponema pallidum, é explicado pelos venereologistas pela penetração do treponema na corrente sistêmica do sangue e seu efeito polineurogênico negativo no corpo.

O suor nocturno para hepatite crônica, que pode ocorrer sem icterícia da pele e esclerose, é considerada a resposta do corpo não apenas à introdução do vírus, mas também à formação de infiltrados linfóides no parênquima do fígado.

Suaves suores noturnos são um dos sintomas do hipertireoidismo (tireotoxicose) - um nível elevado de hormônios tireoidianos. E neste caso, a patogênese é devido à capacidade dos hormônios tireoidianos para aumentar a produção de calor pelo corpo.

Na diabetes mellitus, há fraqueza noturna, transpiração e fome, que na endocrinologia comumente se chama síndrome hipoglicêmica. Nos diabéticos, os níveis de insulina e os níveis de glicose no sangue caem à noite, resultando em aumento da síntese de adrenalina pelas glândulas adrenais e adrenalina - entrar no sangue e afetar receptores específicos - ativa o sistema nervoso simpático.

Com transtornos vegetativos do sistema nervoso, as suores noturnas estão associadas à VSD - distonia vegetativo-vascular : em resposta ao aumento da síntese de acetilcolina (redução do nível de pressão arterial), as funções das glândulas sudoríparas são ativadas. O VSD é caracterizado por transpiração noturna do pescoço, costas e couro cabeludo.

Também ataques noturnos de fraqueza e sudação observada no cancro (leucemia, linfoma, corticosteroma maligna e feocromocitoma, cancro, pulmão e rim), doenças mieloproliferativas, artrite reumatóide, escleroderma, lúpus eritematoso sistémico, doença do refluxo gastroesofágico, nefrite crónica, insulinoma, doença de Parkinson , síndrome da apneia-hipopnéia obstrutiva do sono. Além disso, as causas podem ser suores nocturnos associados com derrame cerebral, endocardite infecciosa, osteomielite, doença de Cushing, telhas (herpes zoster), obesidade, lesões da medula espinal.

Suores nocturnos é um efeito colateral de alguns antipiréticos, medicamentos anti-hipertensores e descongestionantes, anti-depressivos tricíclicos, fenotiazina neurolépticos, opiáceos, corticosteróides, agentes de substituição de hormona e aditivos de alimentos com ferro e zinco.

Suores noturnos em crianças

Além da maioria dos motivos listados acima (hepatite, pneumonia, etc.), as suores noturnas em crianças dos dois primeiros anos podem sinalizar uma deficiência de calcificadores (vitamina D), em que o suor no sono da parte occipital da cabeça, bem como doença cardíaca congênita ou Paralisia cerebral.

A tosse noturna e a transpiração nas crianças dão quase todas as doenças inflamatórias infecciosas do trato respiratório, acompanhadas de febre.

Uma das opções possíveis para crianças de 4-12 anos é suor noturno devido a medos noturnos.

Quando infectado com trissódio hepático e o desenvolvimento de opis-torquíase, a criança tem fraqueza e letargia, falta de apetite, suores noturnos, diarréia e dor de garganta (ou transpiração), dor abdominal no lado direito. Deve-se ter em mente que as suoras da noite podem ocorrer na maioria das helmintipatias.

Se houver ronco e suores noturnos na criança, você deve entrar em contato com o otorrinolaringologista, pois apenas em sua ajuda pode descobrir a possível causa desses sintomas: amigdalite, amigdalite faríngea, curvatura do septo nasal ou síndrome da apnéia obstrutiva do sono.

A hiperatividade da glândula tireóide também causa sudorese intensa durante o sono e, segundo os endocrinologistas, a doença de Graves é freqüentemente diagnosticada em meninas de 11 a 15 anos de idade. Nas crianças de 6 a 14 anos de idade, um tumor raro da glândula adrenal pode aparecer - feocromocitoma, que se manifesta pela hiperidrose noturna, ataques episódicos de taquicardia e aumento da pressão arterial.

Pediatras alertam que suores nocturnos em filhos adolescentes pode ser não só uma característica fisiológica da puberdade ( "tempestades hormonais" adolescentes), mas também sintoma de leucemia (linfoblástica aguda e leucemia mieloblástica) ou de linfoma Hodgkin.

Sudoração noturna nas mulheres

Uma das causas mais comuns de hiperidrose noturna em mulheres com mais de 43-45 anos é alterações hormonais associadas à menopausa e à perimenopausa. Suores noturnos com menopausa e "hot flashes" diurnos são sintomas vasomotores clássicos desta condição, causada por uma diminuição no nível de estradiol no sangue e uma violação do ritmo circadiano da secreção de gonadoliberina.

Suores noturnos antes da menstruação - o fenômeno é fisiologicamente normal e está associado aos hormônios do mesmo sexo. Mas se uma jovem sofre de suores noturnos, e isso não está relacionado com o ciclo menstrual, então um deve estar preocupado com os problemas com a glândula tireoidea ou glândula pituitária, bem como com a insuficiência ovariana prematura ou o possível desenvolvimento de um tumor dependente de hormônio.

Ao alterar o conteúdo de hormônios geralmente causa suores noturnos durante a gravidez, e a transpiração noturna após o parto também está associada à remoção do excesso de líquido intersticial acumulado durante a gravidez.

Sweaters noturnos em homens

A transpiração noturna nos homens tem muitas causas - veja mais cedo Causas de suores noturnos.

Mas também existem razões específicas. Após 50 noites, ataques de fraqueza e sudorese podem indicar o aparecimento da andropausa - um declínio relacionado com a idade nos níveis de testosterona, acompanhado de aumento da pressão arterial e distúrbios urinários. Esta condição refere-se a condições fisiologicamente condicionadas, isto é, não é patologia. No entanto, deve-se ter em mente que suores noturnos em homens com menos de 40 anos podem ser um sinal de doenças tão perigosas como o câncer de próstata inflamatório ou o câncer testicular.

O sudador noturno após o álcool é devido ao fato de os vasos sanguíneos se expandirem reflexivamente, a acidez do sangue aumenta, a produção de insulina pelo pâncreas diminui e a carga tóxica no fígado aumenta. A propósito, a transpiração aumentada (como resultado de uma temperatura subfebril) pode estar no estágio inicial da cirrose hepática ...

Diagnósticos suores noturnos

A transpiração noturna não é uma doença, mas um sintoma, além disso, mais frequentemente do que não o único. E somente neste sintoma para determinar a causa de sua ocorrência pode ser, talvez, apenas na presença de inflamação óbvia do trato respiratório superior com aumento da temperatura.

Assim, "diagnósticos de suores noturnos" envolvem a detecção de uma doença, que pode exigir um exame médico extensivo, incluindo a coleta de anamnese, exame e exames de sangue (sangue, urina e fezes) prescritos pelo médico para determinar as características funcionais dos sistemas básicos do corpo. Especialmente importante no plano de diagnóstico é um exame de sangue bioquímico para o nível de sexo e tireotópico, bem como anticorpos.

Especialistas estreitos aplicam diagnósticos instrumentais: exame de raios-X e ultra-som de órgãos internos, TC e ressonância magnética, exame laparoscópico, etc.

Em qualquer caso, o diagnóstico de doenças que causam aumento da transpiração durante a noite é um diagnóstico diferencial, cujo objetivo é encontrar a causa e escolher a maneira correta de eliminá-la.

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Tratamento suores noturnos

O tratamento da suor nocturna depende da sua causa. Ou seja, suores nocturnos por pneumonia, tuberculose ou sífilis requerem terapia etiotrópica das próprias doenças - com a ajuda de antibióticos e preparações especiais adequadas. E o tratamento deve indicar o médico apropriado.

Para tratamento patogenético de suores noturnos em diabetes mellitus, é utilizada insulina, reabastecendo a deficiência de sua síntese pelo pâncreas.

Se os ataques de suores noturnos são causados por tumores malignos, os oncologistas tratam os métodos mais ótimos, incluindo quimioterapia e tratamento cirúrgico.

Mas o tratamento sintomático de suores noturnos para hoje não é realizado por falta de medicamentos necessários. Recomendado por alguns neurolépticos são ineficazes, mas muitas vezes eles mostram muitos efeitos colaterais. As preparações deste grupo são adequadas somente na terapia paliativa de pacientes com câncer nos estágios tardios da doença.

Poucas pessoas agora prescrevem o tratamento da pele antes de ir para a cama com uma solução a 20% de hexahidrato de cloreto de alumínio, porque com o uso continuado é impossível evitar a atrofia das glândulas de suor acrílicas.

Tente usar meios que inibem a acetilcolina - fármacos anticolinérgicos, por exemplo, destinados ao tratamento de úlceras gástricas. Glycopyrrolate (Robinul, Cuvposa). Ao mesmo tempo, uma diminuição da transpiração é um efeito colateral desta droga, de modo que sua administração pode causar outros efeitos colaterais na forma de boca seca, dificuldade em urinar, problemas de visão e sabor, nervosismo e sonolência, indigestão, vômitos e constipação.

O tratamento de suores noturnos e afrontamentos com menopausa é recomendado para a preparação não hormonal Klimalanina (1-2 comprimidos por dia).

Uma homeopatia com suores noturnos antes do período menstrual sugere tomar a droga com um extrato dos frutos da planta Agnus Castus (Cretáceo Comum) - Ciclodinona (uma vez por dia em um comprimido ou 35-40 gotas).

Você também precisa tomar vitaminas: vitamina C, vitaminas B6, B12 e ácido fólico. E os nutricionistas aconselham a usar produtos com alto conteúdo de silício que regula a transpiração: morsa de trigo sarraceno, aveia e cevada, cebolas, aipo, tomates, amêndoas, morangos, uvas.

Tratamento alternativo

De transpiração excessiva à noite, ofertas de tratamento alternativas:

• pegue uma mordida natural de maçã - uma colher de sobremesa, meia hora após uma refeição, duas vezes por dia;
• Beba 200 ml de suco de tomate fresco diariamente;
• antes de tomar banho, limpe a pele com uma solução de refrigerante e amido de milho (uma colher de chá de um copo de água morna).

Ao suar, o tratamento à base de plantas é o uso de caldo de sálvia, que tem propriedades adstringentes devido ao teor de tiamina, magnésio e ácido rosmarínico. O caldo é preparado com base em 10-15 g de folhas de sálvia frescas ou secas em um copo de água. Além disso, os herbalists recomendam fazer uma decocção de astragalus (pele de cabra) ou raízes de raça de gado rastejando e bebendo durante o dia entre as refeições.

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Prevenção

A prevenção de suores noturnos é causada por tantas doenças graves?

 Para facilitar a condição, os médicos recomendam o seguinte:

• dormir a uma temperatura não superior a +20 ° C, antes de ir para a cama, é bom ventilar a sala;
• A roupa de cama deve ser feita de tecido natural;
• Não beba antes de dormir quente, não tome bebidas com cafeína e álcool;
• Para o jantar, não coma alimentos gordurosos, azedos e picantes.

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Previsão

O prognóstico de qualquer sintoma, incluindo o comum como suores noturnos, depende da gravidade da doença e da eficácia do seu tratamento.