Menopausa masculina

A menopausa masculina não é um mito, é uma realidade e todo homem que chega à velhice passa por ela.

Neste artigo, tentaremos examinar esse processo fisiológico com mais detalhes.

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Causas menopausa masculina

A menopausa masculina se desenvolve como resultado do declínio fisiológico de todas as funções do corpo masculino em decorrência do envelhecimento. Todo homem terá que passar por esse período. Vários fatores podem acelerar o início da menopausa:

• Distúrbios hormonais.
• Vários tipos de traumas foram sofridos, afetando tanto a área reprodutora masculina quanto a região do hipotálamo.
• Doenças infecciosas crônicas ou agudas.
• Cirurgia realizada nos testículos ou na região do hipotálamo.
• Exposição radioativa.
• Estresse, exaustão nervosa do corpo.
• Uso prolongado de vários medicamentos. Por exemplo, uso descontrolado de antibióticos.
• Hipodinâmica, consequência do trabalho sedentário.
• Diabetes mellitus.
• Pressão alta persistente.
• Alcoolismo crônico.
• Aterosclerose.
• Irregularidade da vida sexual.
• Doenças inflamatórias dos órgãos geniturinários.
• Vida sexual promíscua.
• Neoplasias benignas e malignas dos testículos ou do sistema hipotálamo-hipofisário.

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Patogênese

Assim como as mulheres, os homens, em média, por volta dos 40-45 anos, começam a passar por uma reestruturação corporal associada a mudanças que ocorrem com o enfraquecimento das funções do hipotálamo e da hipófise, e com a interrupção do feedback biológico com os testículos, resultando em uma diminuição progressiva dos níveis de testosterona no sangue. O tecido testicular é gradualmente substituído por células de gordura, e ocorre atrofia senil dos testículos.

Quando os níveis de testosterona no corpo diminuem, ocorre um desequilíbrio no funcionamento sistêmico dos órgãos reprodutores e das glândulas endócrinas, o que leva à diminuição da libido e a distúrbios metabólicos.

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Sintomas menopausa masculina

Os endocrinologistas podem identificar os seguintes sintomas principais da menopausa masculina:

• O aparecimento de "ondas de calor": um rápido fluxo sanguíneo para o rosto e a cabeça (menos frequentemente para as extremidades inferiores), expresso na vermelhidão da pele nessas áreas.
• Após um trabalho físico ou emocional intenso, um homem pode sentir tonturas.
• O aparecimento de "borboletas" diante dos olhos.
• Disfunção erétil (diminuição da libido, até impotência).
• O aparecimento de dores de cabeça sem causa que podem durar vários dias seguidos.
• Zumbido.
• Pressão alta persistente ou alterações repentinas na pressão arterial.
• Incontinência urinária. Até 45% dos homens sofrem com esse problema durante esse período.
• Diminuição da produção de espermatozoides.
• Ejaculação precoce (liberação mais rápida de sêmen durante a relação sexual).
• Aumento da transpiração.
• Micção frequente.
• O surgimento de problemas de sono.
• Uma possível manifestação do tipo feminino de desenvolvimento é o aumento das glândulas mamárias (ginecomastia).
• Aparecimento de peso na parte inferior do abdômen.
• Aumento de depósitos de gordura no padrão feminino: nádegas e coxas.
• A pele perde elasticidade e firmeza, ficando flácida. O mesmo se aplica ao tecido muscular.
• Aumento da irritabilidade.
• Dormência nas extremidades superiores e inferiores, aparecimento de uma sensação de formigamento nelas.
• O funcionamento do sistema cardiovascular é interrompido. Aparece arritmia.
• Fadiga rápida.
• Aparência de falta de ar.
• Comprometimento da memória e distração.
• O surgimento de desconfiança sobre a própria saúde.
• Indiferença aos outros e ao mundo ao redor.
• Baixa auto-estima.

Mas vale a pena tranquilizar os homens de que tais sintomas são temporários. Esse processo é estritamente individual: para alguns, essa transição leva alguns anos, e para outros, cinco.

Sintomas mais pronunciados aparecem em pacientes com sistema nervoso instável, naqueles que levam uma vida sedentária e/ou têm histórico de doenças crônicas.

Primeiros sinais

Os primeiros sinais da aproximação da menopausa nos homens, na maioria dos casos, são:

1. Fadiga rápida mesmo com cargas leves. Surgimento de falta de ar e fraqueza generalizada.
2. Vontade frequente de urinar. No entanto, o jato urinário é fraco. Pode ocorrer enurese (enurese noturna).
3. O surgimento de instabilidade emocional, estados depressivos frequentes, aumento da irritabilidade, às vezes infundados.
4. O surgimento de problemas com a vida sexual.

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Transtornos mentais na menopausa masculina

Devido à sua maior estabilidade psicológica, a menopausa masculina é menos frequentemente acompanhada de distúrbios nevrálgicos, mas isso não significa que essas manifestações estejam completamente ausentes.

Os sintomas de transtorno mental durante a menopausa masculina incluem os seguintes fatos:

• Neurastenia progressiva. Instabilidade emocional, manifestada por uma mudança brusca de humor, de alegria excessiva a irritabilidade crescente. Há um estado depressivo.
• O surgimento de problemas de sono. Uma pessoa tem dificuldade para adormecer à noite e frequentemente acorda durante a noite.
• O homem começa a sentir um rápido declínio de força mesmo após pequenos esforços físicos.
• Problemas de memória são observados.
• Alguns da metade mais forte perdem o interesse no trabalho, na família e, às vezes, até na vida que antes amavam (“todo mundo é mau e ninguém entende”).
• Nesse período, a esposa ou namorada pode observar ataques de ciúmes crescentes, às vezes infundados, no seu parceiro. Surge um sentimento de ruína.
• É durante esse período que as estatísticas mostram um aumento nos divórcios. Os homens, apegados à juventude que se esvai, abandonam suas famílias, partem para uma amante mais jovem ou se entregam à "violência total".

É exatamente essa a condição pela qual os homens são comumente chamados: “cabelos grisalhos na barba, diabo nas costelas”.

Menopausa masculina precoce

Os seguintes fatores podem desencadear o desenvolvimento da menopausa masculina precoce:

• Doenças inflamatórias que ocorrem na área genital masculina e na região pélvica.
• Circulação sanguínea prejudicada na área genital, incluindo os testículos.
• Processos inflamatórios que afetam a região hipotalâmica.
• Exposição à radiação.
• Alcoolismo crônico.
• Um procedimento cirúrgico que resultou na remoção dos testículos.
• Intoxicação geral do corpo.
• Vida sexual irregular.

Se você consultar um médico - andrologista ou endocrinologista - em tempo hábil, poderá interromper o envelhecimento do corpo masculino e melhorar sua condição geral.

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Complicações e consequências

As consequências desse período são resfriados frequentes e doenças infecciosas, o que indica uma diminuição das forças imunológicas do corpo.

As seguintes complicações podem surgir durante a menopausa masculina:

1. A interrupção do sistema cardiovascular aumenta a probabilidade de desenvolver doença cardíaca coronária, incluindo angina instável e infarto do miocárdio.
2. Distúrbios no sistema vascular e alterações no fluxo sanguíneo no cérebro contribuem para a ocorrência de hemorragia – acidente vascular cerebral.
3. Desenvolvimento da doença de Alzheimer
4. Desenvolvimento de neoplasias malignas do aparelho geniturinário (câncer testicular, câncer de próstata, etc.).
5. O surgimento de doenças psicossomáticas.

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Diagnósticos menopausa masculina

O diagnóstico da menopausa masculina começa com a análise das queixas do paciente.

• As queixas de um homem.
• Exame do paciente.
• Realização de exames laboratoriais:
• Realização de estudos instrumentais adicionais:
  • Exame ultrassonográfico da próstata e da bexiga.
  • Realização de eletrocardiograma e ecocardiografia.
  • Ressonância magnética do cérebro.
• Diagnóstico diferencial.

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Testes

Um geriatra e um urologista podem solicitar os seguintes exames:

• Análise de urina.
• Hemograma completo.
• Imunograma.
• Testes para marcadores tumorais (exame de sangue para antígeno prostático específico (PSA)).
• Exame bioquímico de sangue.

Diagnóstico instrumental

O diagnóstico instrumental é o método de pesquisa mais informativo e preciso. Neste caso, recomenda-se:

• Exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos, próstata, rins.
• Eletrocardiograma.
• Exame ultrassonográfico da glândula tireoide.
• Realização de ressonância magnética do cérebro. Neste caso, o médico assistente está interessado na área da hipófise.
• Outros exames se necessário.

Diagnóstico diferencial

A menopausa masculina é diferenciada de todas as doenças que podem se desenvolver isoladamente da menopausa masculina:

• Transtornos depressivos.
• Distúrbios do sono.
• Câncer de próstata.
• Incontinência urinária.
• Doenças endocrinológicas causadas por patologias da hipófise e do hipotálamo.

Tratamento menopausa masculina

Para tratar a menopausa masculina, você precisa procurar ajuda de um médico - um andrologista, e não seria supérfluo consultar outros especialistas: um endocrinologista, um urologista, um cardiologista e outros especialistas relacionados.

A essência de uma abordagem abrangente para o tratamento da menopausa masculina:

• Aspecto psicológico do tratamento. Se necessário, um psicólogo profissional trabalha com o paciente.
• Dependendo dos sintomas, o tratamento medicamentoso pode incluir medicamentos de suporte hormonal (correção de distúrbios hormonais), adaptógenos biogênicos, imunomoduladores, sedativos e antiespasmódicos. Em caso de depressão grave, antidepressivos podem ser prescritos. É possível o uso de ervas medicinais.
• Atividade física adequada com descanso adequado.
• Tratamento fisioterapêutico.
• O autotreinamento também mostra bons resultados com a abordagem correta.
• Ajuste da dieta e regime alimentar.

Se um homem já tiver sido diagnosticado com complicações, por exemplo, na forma de doença cardíaca isquêmica, o tratamento é realizado com medicamentos cardíacos especiais. Prevenção do desenvolvimento da doença de Alzheimer.

Agentes farmacológicos contendo testosterona ajudarão a normalizar o fundo hormonal do homem.

Medicação

Os medicamentos usados para tratar a menopausa masculina são terapias de reposição ou terapias que eliminam os sintomas da menopausa masculina.

Agentes farmacológicos são prescritos à paciente somente em caso de manifestação patológica da menopausa.

Para aliviar o estado depressivo profundo de um paciente, o médico assistente prescreve medicamentos antidepressivos. Estes podem ser: pirozidol, veroamitropilina, miansan, befol, gidifen, bioxetina, deprenona, trazodona, mianserina, nialamida, efectina, triprazol e outros.

O medicamento que alivia a depressão, o triprazol, é introduzido no protocolo de tratamento apenas em casos graves, pois tem amplo espectro de ação e uma grande lista de efeitos colaterais que podem ocorrer ao tomá-lo.

É prescrito com uma dosagem inicial de 0,025 a 0,050 g. Recomenda-se que o paciente tome triprazol por via oral imediatamente antes de dormir, com uma pequena quantidade de água. Não esmague o comprimido. Para reduzir a irritação da mucosa do trato digestivo, os médicos recomendam tomar o medicamento imediatamente após as refeições.

Se necessário, a dosagem pode ser aumentada para 0,15-0,2 g por dia, dividida em três doses. A duração do tratamento é prescrita individualmente pelo médico, mas pode ser de até três meses.

As contraindicações à prescrição do medicamento em questão são o aumento da sensibilidade individual a um ou mais componentes do agente farmacológico, bem como se o paciente tiver histórico de infarto do miocárdio, intoxicação alcoólica aguda, patologia cardíaca grave, glaucoma de ângulo fechado e vários outros.

Se a depressão não for tão pronunciada, sedativos leves podem ser prescritos: Novo-Passit, Valeriana, Alapinina, Myolastan, Agri, Sibazon, comprimidos de hortelã, Barboval, Nitrazepam, Amitriptilina, Validol, Difenidramina, Siduxen, Fenazepam, Flormidal e muitos outros.

O Novo-passit é tomado por via oral, um comprimido três vezes ao dia. É melhor tomar o medicamento antes das refeições. Se houver necessidade médica, a dose pode ser dobrada.

O medicamento em questão não deve ser prescrito a um paciente se ele ou ela tiver uma sensibilidade individual aumentada a um ou mais componentes do Novo-Passit.

Barboval é administrado por via oral com uma quantidade suficiente de líquido, na dose de 30 a 50 ml. A duração do tratamento medicamentoso é de dez a quinze dias. Se necessário, o tratamento pode ser repetido.

O medicamento não é aprovado para uso somente em caso de hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Dependendo dos resultados dos exames, pode ser prescrita terapia de reposição hormonal. Medicamentos contendo testosterona podem ser prescritos: Nuvir, Testosterona, Andriol, Propionato de Testosterona.

Podem ser prescritos medicamentos contendo metiltestosterona: metiltestosterona e metiltestosterona-NS.

Sustanon e Durandron podem ser prescritos.

O medicamento hormonal testosterona é prescrito pelo médico assistente em uma dosagem estritamente individual. Depende do nível de deficiência desse hormônio no corpo do homem. Inicialmente, pode ser uma dose de 25 ml, tomada duas ou três vezes ao dia. A duração do tratamento é de um a dois meses.

As contraindicações para este medicamento incluem aumento da intolerância individual a um ou mais componentes do medicamento, bem como se o paciente tiver histórico de doença renal, hipertrofia ou câncer de próstata, diabetes, disfunção hepática grave, etc.

Em caso de ereção enfraquecida, são prescritos adaptógenos biogênicos: amrit, ginrozin, imunal, lucram, gerbion echinacea, rhodascon, panaxel e outros.

O Immunal é tomado um comprimido três a quatro vezes ao dia.

As contra-indicações para este medicamento incluem intolerância individual a um ou mais componentes do medicamento, bem como se o paciente tiver histórico de infecção por HIV, patologias autoimunes, esclerose múltipla, doenças do sangue, tuberculose.

Quando ocorre dor, o paciente recebe um dos analgésicos: Nurofen, Spazmalgol, Apizartron, Amidopirina, Diclofenacol, Spazmalgin, Feloran, Influnet, Paracetamol e vários outros.

O paracetamol é prescrito ao paciente na dosagem de um a dois comprimidos, duas a quatro vezes ao dia, mas a quantidade diária do medicamento não deve exceder 4 g.

As contraindicações ao uso de paracetamol incluem disfunção renal e/ou hepática grave, alcoolismo, anemia e hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Remédios populares

Os métodos da medicina tradicional podem reduzir os efeitos negativos do climatério nos homens. Eles melhoram a imunidade, combatem infecções com eficácia, aliviam a dor, normalizam a pressão arterial e levam à regressão do processo inflamatório.

Mas os remédios populares só podem ser usados com a autorização do médico assistente, pois, se usados sem justificativa, podem causar mais mal do que cura.

Basicamente, nas receitas medicinais utilizadas para o problema em questão, são utilizadas ervas isoladas ou coleções delas.

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Tratamento à base de ervas

Aqui estão algumas receitas de tratamento à base de ervas que podem ajudar a aliviar ou reduzir a intensidade dos sintomas que ocorrem durante a menopausa masculina.

Receita nº 1

1. 30 g de material vegetal, que é bolsa de pastor, cozidos no vapor em 200 ml de água recém-fervida.
2. Deixe por uma hora e depois coe.
3. Beba meio copo três vezes ao dia.

Esta infusão pode ser tomada tanto no início da menopausa quanto como medida preventiva para evitar o desenvolvimento de sintomas negativos associados ao início da menopausa masculina.

Receita #2

1. Colha flores de espinheiro. Para preparar a infusão, você precisará de três colheres de sopa da matéria-prima, que serão colocadas em um recipiente.
2. 600 ml de água bruta em temperatura ambiente são despejados por cima.
3. Coloque em um lugar escuro e esqueça-o por oito a dez horas.
4. Passado o tempo, leve ao fogo e deixe descansar por no máximo sete minutos a partir do momento em que ferver.
5. Envolva o recipiente com o “remédio” e deixe descansar por cerca de meia hora.
6. Coe e tome 200 ml antes da primeira refeição; no restante do dia, será mais eficaz tomá-lo após as refeições.

Esta decocção reduz a intensidade dos sintomas do climatério.

Receita #3

1. A erva de São João também se mostrou muito eficaz; 15 g dela são suficientes para esta receita.
2. Misture a matéria-prima à base de ervas com um copo de água e coloque em banho-maria. Assim que a água ferver, mantenha-a tampada por um quarto de hora.
3. Reserve e deixe descansar por mais 45 minutos. Coe.
4. Beba uma colher de sopa, seis vezes ao dia.

Alivia os sintomas da menopausa.

Receita #4

1. Neste caso, você precisa primeiro coletar a seguinte mistura: folha de amora-preta - 25 g, erva-mãe - 20 g, aspérula-doce - 20 g, erva-de-pântano - 15 g, flores de espinheiro - 10 g. Coloque todos os ingredientes em um recipiente, pique e misture bem.
2. Você precisa de uma colher de sopa da mistura de ervas, despejada em um copo de água fervente.
3. Enrole e deixe por uma hora.
4. Coe e beba como chá ao longo do dia.

Basta beber essa mistura medicinal por dez dias para que o homem se sinta significativamente melhor.

Homeopatia

Quando os homens entram na menopausa, a homeopatia pode oferecer os seguintes medicamentos:
Recomenda-se que Testis compositum seja tomado de acordo com um dos seguintes regimes:

• 2,2 ml (uma vez) em duas a três doses durante a semana.
• Em caso de agravamento da situação, essa quantidade deve ser tomada diariamente durante três dias. Depois, 2,2 ml (uma vez) em duas ou três doses durante a semana.

As contra-indicações para tomar Testis compositum incluem apenas o aumento da sensibilidade individual do corpo do paciente a um ou mais componentes do medicamento.

Os análogos do medicamento em questão são impluvin, tetracin calcium, ginseng, tetlong-250, extrato de cordyceps, ginkgo biloba, silenium, tetraspan, e novos medicamentos homeopáticos surgem a cada dia.

Dieta para menopausa masculina

Uma dieta para a menopausa masculina ajudará você a passar pelo “período difícil” com mais facilidade:

• Uma boa fonte que estimula a produção de hormônios masculinos são peixes e frutos do mar. Crustáceos e moluscos ocupam um lugar especial aqui.
• A dieta de um homem deve definitivamente incluir uma quantidade suficiente de frutas. Elas devem ser consumidas cruas. Dê preferência a frutas de tons verde, amarelo ou laranja. Essas dádivas da natureza são ricas em luteína, que, juntamente com a testosterona, também ativa a produção do hormônio do crescimento.
• Alguns vegetais também devem ser consumidos sem tratamento térmico. O número um nesta lista é a abóbora. Ninguém deve ignorá-la. Você também deve se lembrar da abobrinha (um depósito de sódio), pimentão amarelo, berinjela, todas as variedades verdes de repolho (fonte de indol-3-carbinol), aipo e abacate (os vegetais biologicamente ativos mais poderosos, ativando a produção de androsterona), todas as verduras.
• Frutas vermelhas. As mais úteis nesse sentido são: melancia, mirtilos, cerejas, romã, framboesas, morangos, cranberries e groselhas pretas.
• Não se deve esquecer dos mingaus de grãos. Aqui, os grãos de arroz vêm primeiro, seguidos pela cevada perolada, trigo sarraceno e painço (mingaus grossos com alto teor de fibras).
• Especiarias, das quais existe uma grande variedade hoje em dia, também se mostraram excelentes. No nosso caso, as mais aceitáveis são cebola, cardamomo, curry, cúrcuma, pimentão e alho.
• Vários tipos de óleos vegetais também ajudam a ativar a produção de hormônios sexuais masculinos. Os mais eficazes são os óleos de noz, gergelim e oliva.
• Chocolate, café, produtos apícolas e nozes são bons para restaurar a libido.
• É necessário reduzir o consumo de sais, carboidratos, alimentos defumados, fast food e produtos semiacabados.
• Vinho tinto seco em pequenas doses.

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Prevenção

A prevenção oportuna ajudará a prevenir ou aliviar os sintomas patológicos emergentes. Os especialistas recomendam:

• Reveja sua dieta e compare-a com as recomendações de nutricionistas.
• É necessário submeter-se a uma terapia completa e oportuna para doenças inflamatórias e infecciosas.
• Leve um estilo de vida saudável e abandone maus hábitos.
• Evite situações estressantes.
• Monitore seu peso, evitando perda repentina de peso ou ganho de quilos extras.
• Tenha relações sexuais regularmente.
• Evite contato com grupos sociais epidemiologicamente inseguros.
• Seja seletivo na escolha de um parceiro, de preferência um de cada vez, isso reduzirá o risco de contrair doenças sexualmente transmissíveis graves.
• Evite tomar medicamentos sem supervisão médica, especialmente antibióticos.
• Estilo de vida ativo, recreação ao ar livre.
• Praticar esportes.
• Cargas moderadas devem ser alternadas com descanso adequado.
• Visite seu médico regularmente para exames preventivos.
• Quando os primeiros sinais da menopausa aparecerem, seria uma boa ideia consultar um especialista.
• Usar roupas íntimas que restrinjam os movimentos é inaceitável.

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Previsão

É importante lembrar que a menopausa masculina não é uma doença, mas um processo fisiológico natural de reestruturação do corpo. Portanto, o prognóstico para o período em questão é bastante favorável.

Muitos homens nem sequer admitem a possibilidade de estarem na menopausa, atribuindo esse fato ao destino da mulher. Mas, mesmo que a pessoa entenda o problema, nem sempre está disposta a compartilhá-lo, mesmo com um médico, o que é fundamentalmente errado. A menopausa masculina pode ser vivenciada de diferentes maneiras: de forma independente, com sintomas patológicos graves, ou com a assistência de um médico qualificado, levando uma vida normal e plena. A escolha é sua! Mas uma vida de qualidade não vale a pena se esforçar um pouco mais para torná-la realidade?

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