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Silicatose

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A silicatose refere-se a doenças do sistema respiratório da esfera profissional, causadas pela inalação de pó de silicato.

Silicatos são um tipo de minerais, composto por um composto de silício e outros componentes químicos (magnésio, ferro, etc.). É mais comum em pessoas cujo trabalho está relacionado à extração, produção, processamento e uso de silicatos.

A silicose faz com que o tecido pulmonar saudável seja substituído por tecido fibrótico, principalmente as partes inferiores dos pulmões são afetadas, os tecidos ao lado dos brônquios, os vasos. A categoria de silicatos inclui:

  • asbestosas,
  • talcose,
  • cementases,
  • silicatos, etc.

A forma mais comum de silicose é a asbestose. Desenvolvido por inalação de pó de amianto. A gravidade da patologia é causada não tanto pelo efeito da poeira, mas pelo dano mecânico ao amianto do tecido pulmonar. O tecido pulmonar é então inflamado e substituído por um conectivo, que afeta negativamente a função respiratória e leva a uma série de doenças pulmonares graves. As amiantas geralmente se desenvolvem dentro de 5-10 anos sob condição de contato constante com poeira de amianto em trabalhadores de produção de construção naval, construção, produção de ardósia, etc.

Causas de silicosis

O silicato é uma das doenças profissionais causadas por inalação sistemática prolongada de poeira de silicato (alta em sílica). Entre as doenças ocupacionais do sistema respiratório, as silicatoses são mais comuns do que todos os outros grupos de pneumoconiose.

Sustentam desta doença, funcionários das empresas de mineração, porcelana, metalurgia e construção de máquinas, bem como em outras indústrias especializadas no fabrico e processamento de cerâmica, materiais refractários e materiais que contenham dióxido de silício.

Entrando no trato respiratório, o pó de silicato leva ao fato de que o tecido pulmonar normal começa a substituir o conectivo, existem juntas nodulares de conexão. Consequentemente, a função dos pulmões começa a ser suprimida, o processo de penetração da saturação de oxigênio com o organismo é perturbado. Além disso, os pulmões tornam-se mais vulneráveis a outras infecções virais e bacterianas e aumentam o risco de desenvolver tuberculose, bronquite, bronquiectasias, enfisema.

O mecanismo de desenvolvimento da patologia depende não apenas do volume e da frequência da inalação do pó de silicato, mas também das características individuais do corpo - preparação física, imunidade.

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Sintomas de silicosis

Sintomas de silicosis - com lesões progressivas de tecido pulmonar, dispneia também aparece, tosse seca, após esforço físico, dor no tórax e escarro, em cujas amostras está em causa um grande número de "corpos de amianto". Além disso, os silicatos são acompanhados por rinofaringite, laringite, insuficiência pulmonar.

Em estágios posteriores, os sintomas se manifestam como uma tríade de doenças:

Também as silicatoses provocam a aparência de nós fibrosos (tumores benignos), afetando pleura, brônquios, pulmões. Isto é devido ao fato de que a poeira dos silicatos, entrar nos pulmões e se estabelecer ali, causa inflamação, seguida da substituição do tecido pulmonar normal por um conectivo denso. A complicação mais comum com silicatos é pneumonia, asma brônquica, bronquite e doença bronquiectásica.

Fumar também agrava o curso da silicose, aumentando a carga no sistema respiratório. Em um estágio inicial, os silicatos são reversíveis e tratáveis, para este fim, em empresas com alta propensão e condições de trabalho difíceis, os exames com consulta obrigatória de um pneumologista e um fisiatra são realizados pelo menos duas vezes por ano.

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Diagnóstico de silicatos

O diagnóstico de silicosis é realizado de acordo com o estudo de raios-X. Com questões controversas, uma tomografia do tórax é realizada em paralelo com a radiografia de tórax. Para diagnosticar nos primeiros estágios da doença, a macrorradiografia, a fluorografia em larga escala, e assim por diante são os métodos mais recentes de exame de raios-X.

Nas fotografias de raios-X, os sinais-chave da silicose são nódulos de tecido conjuntivo que se distinguem por:

  • tamanho,
  • contornos
  • área de generalização.

Com a forma iniciada de silicosis, os brônquios e raízes dos pulmões na imagem são ampliados, o ramo brônquico é parcialmente atrofiado, os órgãos do mediastino são deslocados, os gânglios linfáticos não são uniformemente calcinados. Os focos de enfisema nas imagens são visíveis mesmo no estágio inicial da doença como pontos claros. Pleura nas imagens em lugares tem espessamentos, aderências, folhetos fundidos localmente.

Além da radiografia, o diagnóstico de silicose baseia-se nas características das condições de trabalho, no grau de poesie do local de trabalho, na composição do pó e nos dados dos exames médicos anteriores. Diagnóstico em estágio inicial e tratamento específico ajuda a manter a função respiratória e evita o desenvolvimento de complicações graves.

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Tratamento de silicatos

O tratamento da silicose é realizado principalmente por métodos conservadores. No entanto, a silicose não pode ser completamente curada, é possível diminuir ligeiramente o processo de proliferação de tecido fibroso nos pulmões. O principal fármaco, o polivinilidina-M-óxido, refere-se à última geração de drogas, o que pode diminuir o crescimento das formações fibrosas nos pulmões.

O esquema padrão de tratamento de silicatos baseia-se em:

  • Prevenção e inibição da progressão da doença.
  • Tratamento de complicações.
  • Restauração da função respiratória.
  • Restauração do metabolismo.

Para restaurar a função atribuída bronhoditiki respiratória, drogas que aumentam a expectoração - Quimotripsina, Himosin, preparações enzimáticas de hialuronidase (Lidaza, Ronidaza) para aumentar a permeabilidade do tecido e aumentar o efeito de antibióticos e processo de crescimento de tecido fibroso de desaceleração, e terapia de oxigénio necessariamente atribuído.

Com o desenvolvimento de complicações (asma brônquica, doença bronco-láctica, enfisema, pneumonia, bronquite), o tratamento adequado é prescrito em um hospital. Além da terapia de drogas em um período agudo, é mostrado o tratamento em sanatórios e dispensários no local de residência e na costa sul da Criméia.

Profilaxia da silicose

A prevenção da silicosis é o controle e o cumprimento de padrões técnicos e sanitários para combater a poção de trabalho no local de trabalho. Mas, além disso, todos os funcionários devem ser submetidos a uma comissão médica de forma sistemática com base no fato de entrar no local de trabalho e durante o ano, com radiografias de tórax obrigatórias. A principal tarefa do exame médico é identificar oportunamente as doenças ocupacionais do sistema respiratório (como tuberculose, asma brônquica, enfisema) no início do tempo, para o qual o contato com poeira é inaceitável e, em um estágio inicial, para detectar pneumoconiose.

Além disso, as medidas preventivas incluem: um dia útil mais curto, uma licença prolongada e a possibilidade de licença adicional, comida à custa da empresa, benefícios sociais e compensação financeira, alocação anual de vouchers para sanatórios, sanatórios, repousos e outras viagens de saúde.

Para as medidas de desaceleração da pneumoconiose progressiva (para silicatos, transferência para um local de trabalho com poucas condições de trabalho é mostrada antes da manifestação clínica da doença), consulte o emprego de pacientes em empresas com condições de trabalho favoráveis que excluam a carga sobre o sistema respiratório.

Prognóstico da silicose

O prognóstico da silicose depende da forma e estágio da doença, da presença de complicações concomitantes. O prognóstico mais grave para a doença é a silicose, berylliosis, asbestose. Com a confirmação desses tipos de pneumoconiose, a lesão progressiva do tecido pulmonar não cessa mesmo após o contato com o pó de silicato ter cessado. Estes compostos de pó podem se acumular no tecido pulmonar e isso muitas vezes causa a doença após um longo período de tempo depois de parar o trabalho em um ambiente empoeirado.

Outros tipos de pneumoconiose (causada por inalação prolongada de poeiras misturadas) têm um fluxo mais fácil sem progressão intensiva. De um estágio do curso da doença para o próximo, pode levar 5-10 anos, e durante este tempo o processo de estabilização fibrótica é estabilizado, e apenas as doenças do sistema respiratório - bronquite, pneumonia, enfisema, doença broncicítica, etc., podem complicar o curso.

A forma mais fácil de silicatos é a siderose, baritosis, etc. São causadas pela inalação de poeira radiopaca e com estas doenças a probabilidade de recuperação com limpeza completa dos pulmões é muito alta.

É impossível curar completamente a pneumoconiose, mas com diagnóstico oportuno e terapia de manutenção, é possível manter a função respiratória dos pulmões e do metabolismo, evitando o desenvolvimento de possíveis complicações.

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