Nariz a pingar e olhos lacrimejantes: o que fazer?

Coriza, olhos lacrimejantes, febre, espirros, tosse - sintomas desagradáveis com os quais todos, sem exceção, já tiveram que lidar. Em um instante, a vida se esvai, os planos desmoronam, a pessoa é tomada por uma onda de intenso desconforto. A suspeita de que algum tipo de processo inflamatório esteja ocorrendo imediatamente surge. Como descobrir o que está acontecendo e como se livrar dessa obsessão?

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Por que meus olhos lacrimejam e meu nariz escorre?

As lágrimas são produzidas pelas glândulas lacrimais e têm como objetivo umedecer o globo ocular, protegendo-o de diversas bactérias e corpos estranhos. O fluxo de fluido ocorre através dos ductos lacrimais. A cavidade nasal está conectada ao olho pelas passagens nasais, por onde as lágrimas entram no nariz. Isso é confirmado pelo fato de que, quando choramos, o fluido flui do nariz. Se a coriza e o lacrimejamento ocorrerem simultaneamente, é um sinal claro de que há inflamação em um dos dois órgãos. Quais são as causas desse fenômeno? Existem vários tipos possíveis de inflamação:

• sinusite - mucosa do nariz e seios paranasais;
• rinite alérgica - mucosa causada por alérgenos;
• conjuntivite - da membrana ocular:
• infecção por adenovírus;
• infecção por rinovírus;
• resfriado ou gripe.

Fatores de risco

Os fatores de risco para o desenvolvimento de olhos lacrimejantes e coriza incluem:

• resfriado viral respiratório;
• gripe;
• lesão no nariz ou no olho;
• poeira, pólen, mofo, medicamentos que causam alergias;
• frio e úmido;
• pólipos nasais;
• estado de imunodeficiência;
• asma brônquica;
• fibrose cística.

Patogênese

Quando vírus ou bactérias entram no nariz, a resposta imunológica do corpo ocorre na forma de aumento de leucócitos e produção de muco. A membrana mucosa incha, o lúmen das vias nasais se estreita, o acesso aos seios paranasais é bloqueado e surgem dificuldades com a descarga de escarro. O muco se acumula, a pressão nas órbitas oculares e na testa aumenta e o fluido é liberado pelos olhos. No caso da rinite alérgica, o algoritmo de desenvolvimento da inflamação é o mesmo, apenas o mecanismo que a desencadeia é uma alergia. Na conjuntivite, a conjuntiva do olho - sua membrana mucosa - fica inflamada. Na maioria das vezes, isso é precedido por uma infecção viral ou alergia que entra no olho ou se move da nasofaringe.

Estatísticas

Quaisquer dados sobre o número de pessoas com coriza e olhos lacrimejantes não são confiáveis, visto que muitas pessoas sofrem da doença nos pés. Muitas vezes, apenas em caso de gripe ou conjuntivite grave, se for impossível trabalhar e for necessário um dia de folga, as pessoas consultam um médico. Sabe-se oficialmente que a conjuntivite é responsável por um terço de todas as patologias oculares. E a rinite alérgica afeta até 12% da população mundial.

Olhos lacrimejantes e outros sintomas

Os sintomas da doença incluem piora do estado geral, dor de garganta, dor de cabeça e congestão nasal. Os primeiros sinais de um resfriado são cócegas no nariz, coriza e olhos lacrimejantes. O líquido sai constantemente do nariz, acompanhado de espirros. Muitas vezes, não se trata apenas de olhos lacrimejantes e coriza, mas também de febre, dor de cabeça, fraqueza e fadiga. A natureza alérgica dessas manifestações é difícil de distinguir, exceto pelo fato de ser sazonal: os olhos ficam vermelhos, coçam e há coriza. Via de regra, as pessoas que sofrem com esse efeito de alérgenos entendem o que está acontecendo com elas devido à periodicidade das manifestações na mesma época do ano. A conjuntivite apresenta um quadro igualmente agradável: coceira nas pálpebras, lacrimejamento, coriza.

Coriza e olhos lacrimejantes durante a gravidez

Infelizmente, as mulheres grávidas são suscetíveis às mesmas doenças que as outras pessoas, e ainda mais por causa do corpo enfraquecido. A gestante carrega o feto por nove meses, portanto, ela atravessa diferentes estações do ano, não fica isolada de outras pessoas e, portanto, pode facilmente contrair qualquer infecção. Além disso, um terço das gestantes apresenta o fenômeno da coriza durante a gravidez. É causado por alterações hormonais no corpo. Um nível elevado do hormônio estrogênio causa inchaço da mucosa nasal. Algumas mulheres apresentam coriza e olhos muito lacrimejantes apenas no primeiro trimestre da gravidez, enquanto outras têm que suportar sintomas desagradáveis até o final. O estado geral não piora e a mulher, em geral, consegue distinguir esses sintomas de resfriados ou alergias. Eles não representam qualquer ameaça à sua saúde e à do futuro bebê.

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A criança tem olhos lacrimejantes e nariz escorrendo

A criança apresenta olhos lacrimejantes e coriza sem motivo aparente. Os pais ficam preocupados: o que pode ser? As possíveis causas são sinusite ou rinite sazonal.

Se for sinusite, deve-se lembrar que é consequência de uma infecção bacteriana ou viral e, portanto, é acompanhada por febre alta e piora do estado geral. A rinite pode estar associada à floração de várias plantas, durante a qual os olhos coçam e lacrimejam, mas os sintomas podem desaparecer tão repentinamente quanto apareceram, desde que a temperatura esteja normal. A conjuntivite também pode causar muitos problemas para a criança. A sensação de corpo estranho no olho, ardor, lacrimejamento e coriza a tornam caprichosa e facilmente magoada. Os pais devem levar a criança ao médico e não atribuir o mau comportamento a um mau caráter; as crianças simplesmente ainda não são capazes de responder adequadamente a estímulos desagradáveis.

O bebê tem coriza e olhos lacrimejantes

A conjuntivite viral pode causar coriza e olhos lacrimejantes em uma criança, e a secreção de pus é um sinal da natureza bacteriana da patologia. Existem diferentes tipos de conjuntivite, e até mesmo crianças muito pequenas são suscetíveis a elas. Assim, o adenovírus é acompanhado por febre alta, herpético - pelo aparecimento de bolhas nas pálpebras características do herpes, estreptocócico e gonocócico afeta ambos os olhos por sua vez, causando secreção purulenta, fotofobia. Esta última é frequentemente sofrida por crianças. Eles desenvolvem olhos lacrimejantes, incham e não abrem bem. Olhos lacrimejantes e coriza - tal quadro pode muito bem indicar rinite alérgica. Coceira (a criança puxa as mãos para os olhos e os esfrega) e a lesão de ambos os olhos ao mesmo tempo falam a favor deste diagnóstico. Sintomas semelhantes são característicos do sarampo. Esta é uma infecção viral comum no mundo e, no momento, há um surto da epidemia em nosso país. A infecção ocorre por meio de gotículas transportadas pelo ar, permanece latente por até 3 semanas, sem se manifestar. Depois, os olhos ficam vermelhos, coriza, tosse e chiado no peito aparecem. A criança dorme mal e fica agitada. Em seguida, surgem erupções cutâneas no corpo e na boca. Tudo isso é acompanhado por febre alta, às vezes vômitos e convulsões. Esta doença é muito contagiosa, mas aqueles que se recuperam adquirem imunidade para o resto da vida.

Diagnóstico

O diagnóstico da patologia é baseado na história clínica do paciente, quadro clínico característico, frequência das manifestações dolorosas, exames e, se necessário, diagnósticos instrumentais.

Qualquer inflamação é refletida em exames de sangue, sendo indicada por um aumento na VHS e um aumento nos leucócitos. A suspeita de rinite alérgica será confirmada por testes de alergia, que são testes cutâneos para um ou outro alérgeno. Esses testes são realizados durante o período de ausência de exacerbações. Além disso, um grande acúmulo de eosinófilos é encontrado em um esfregaço nasal (mais de 10% do número total de leucócitos; durante o período de floração das plantas, pode chegar a 90%).

O diagnóstico de conjuntivite requer uma análise citológica de raspados ou um exame bacteriológico de um esfregaço para detectar a presença de estreptococos, estafilococos, pneumococos e outros patógenos, além de verificar a probabilidade de infecção por Demodex. No caso de uma forma alérgica da doença, são realizados testes conjuntivais e sublinguais.

Em caso de sinusite, utiliza-se a radiografia para obter uma imagem dos seios paranasais em duas projeções, e, se necessário, a ultrassonografia e a tomografia computadorizada. Em caso de complicações, prescreve-se tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro. Para o diagnóstico da rinite alérgica, utiliza-se a rinoscopia das paredes nasais com espelhos especiais. Este método permite visualizar vestígios do curso crônico da patologia e a presença de pólipos. A visualização do olho e a determinação da presença de um processo inflamatório, no caso de conjuntivite, são realizadas por biomicroscopia ocular. Este procedimento é realizado com lâmpada de fenda.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da conjuntivite é realizado com inflamação da placa episcleral do olho, sua córnea, esclerite (dano à membrana do globo ocular), crise de glaucoma e entrada de corpo estranho no olho. A sinusite é diferenciada de neuralgia do trigêmeo, dor de dente, hipertensão e espasmos vasculares devido a dores de cabeça. Os sintomas da rinite alérgica são semelhantes às manifestações da rinite não alérgica vasomotora, infecciosa e eosinofílica.

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O que você deve fazer se tiver nariz escorrendo e olhos lacrimejantes?

O tratamento depende do diagnóstico. Portanto, o regime de tratamento para conjuntivite depende da etiologia da doença. Mas, em qualquer caso, os olhos são lavados com soluções medicinais, administradas por gotejamento,pomadas oftálmicas são aplicadas e injeções são aplicadas sob a conjuntiva.

A sinusite com acúmulo de massas mucopurulentas nos seios nasais é passível de tratamento por punção, sendo às vezes necessária a realização de mais de uma punção dos seios paranasais. Em outros casos, é realizada terapia medicamentosa.

O tratamento da rinite alérgica se resume ao alívio de suas manifestações – redução do inchaço, olhos lacrimejantes e coriza. Para isso, são utilizados colírios, sprays e outros medicamentos, além de limitar o contato com o alérgeno, selecionar uma nutrição adequada e excluir da dieta alimentos que causem alergia cruzada.

Tratamento medicamentoso para olhos lacrimejantes e coriza

Antes do tratamento da conjuntivite, é realizada anestesia local com novocaína, lidocaína ou outros agentes. Os olhos são lavados com uma solução de furacilina e permanganato de potássio. Uma solução de sulfacetamida a 30% é instilada e uma pomada oftálmica é aplicada à noite.

Sulfacetamida - colírio 20%. Possui amplo espectro de ação antimicrobiana e antibacteriana. Instilar no saco conjuntival inferior de cada olho, 2 a 3 gotas, até 6 vezes ao dia. Contraindicado para pessoas com hipersensibilidade à sulfacetamida. Esta condição está associada a possíveis efeitos colaterais: coceira, inchaço e vermelhidão.

Em caso de patologia de natureza bacteriana, utiliza-se pomada oftálmica de sulfato de gentamicina e eritromicina. A conjuntivite viral é tratada com agentes como idoxuridina, aciclovir e trifluridina. A conjuntivite alérgica requer vasoconstritores, colírios e pomadas anti-histamínicos e substitutos lacrimais.

Idoxuridina é um colírio em frasco. Durante dois a quatro dias, o colírio é instilado nos olhos a cada hora durante o dia e a cada duas horas à noite. Depois, por até cinco dias, a cada duas horas durante o dia e uma vez à noite. Não prescrito para gestantes ou concomitantemente com corticosteroides. Pode ocorrer alergia.

O tratamento medicamentoso da sinusite inclui o uso de:

• vasoconstritores (nafazolina, efedrina);
• anti-inflamatórios (fenspirida, ibuprofeno, diclofenaco, piroxicam, fluticosona);
• antibacteriano (sprays nasais Isofra, Polydex; medicamento para inalação Bioparox, para administração oral Amoxicilina, Levofloxacino).

Efedrina - soluções a 2-3% são utilizadas para instilação nasal. Seu uso prolongado é inaceitável. Contraindicado para pacientes hipertensos, cardiopatas e insônia. É bem tolerado, mas podem ser observados fenômenos como tremores e palpitações.

Bioparox é um medicamento para inalação local. Contém o antibiótico fusafungina de amplo espectro. Está disponível em frasco com bico nasal especial, disponível em cores diferentes para crianças (transparente) e adultos (amarelo). Antes do procedimento, o nariz é limpo, uma narina é ocluída e o bico é inserido na outra. Durante a inalação, a base do frasco é pressionada. Para adultos e crianças maiores de 12 anos, duas doses em cada narina, 4 vezes ao dia, são suficientes; para crianças maiores de 2,5 anos, uma dose. O tratamento dura uma semana. Não é prescrito para crianças pequenas, pessoas alérgicas e gestantes, somente com o consentimento médico. O medicamento pode causar tosse, náusea e urticária.

Para rinite alérgica, são utilizados os seguintes medicamentos:

• anti-histamínicos: cetrin, loratadina, zodak, erius;
• hormonais: flicosanz, aldecin, benorin, nazarel;
• antagonistas de leucotrienos envolvidos no desenvolvimento de alergias: acolato, singular;
• agentes que impedem a penetração de alérgenos na cavidade nasal ou bloqueiam sua ação: prevalecen, nazaval, cromosol, allergodil.

Cetrin - comprimidos, prescritos a partir dos 6 anos, metade duas vezes ao dia. Após 12 anos - um comprimido inteiro uma vez ao dia durante uma semana a um mês. Até os 6 anos, é prescrito xarope. Contraindicado para gestantes e lactantes. Pode causar taquicardia, gastrite, anorexia e depressão.

Vitaminas

As vitaminas continuam sendo uma ferramenta poderosa para aumentar a imunidade em caso de diversas lesões infecciosas e bacterianas do corpo. O que nos apoiará melhor e fortalecerá o sistema imunológico? Para isso, vitamina A (100.000 UI por dia durante um mês) e vitamina C (2.000 a 6.000 mg, divididas em várias doses) são adequadas.

Tratamento de fisioterapia

O tratamento fisioterapêutico aumenta a eficácia do tratamento de coriza e olhos lacrimejantes. Terapia ultrassônica e magnética, UHF e fonoforese são utilizadas para conjuntivite. UHF e correntes diadinâmicas também são utilizadas para tratar sinusite, e para rinite, terapia de luz das vias nasais: laser e ultravioleta.

Remédios populares

A medicina tradicional contém muitas receitas que evoluíram a partir de muitos anos de observação da saúde humana e da influência de diversas plantas, alimentos e outros fatores sobre ela. O chá preto ou verde é usado há muito tempo para tratar a inflamação ocular. Um sachê de chá é mais adequado para esse fim, mas você também pode preparar um sachê comum, envolvê-lo em gaze e aplicá-lo nas pálpebras inflamadas por alguns minutos. Repita o procedimento várias vezes ao dia. Você pode aplicar batatas raladas nos olhos. Mel dissolvido em água (3 colheres de sopa para meio litro de água fervente) ajudará a aliviar a inflamação. Enxágue os olhos após esfriarem.

Existem vários métodos populares para combater a sinusite. Muito popular devido à sua eficácia é enxaguar o nariz com água salgada usando sal marinho. O sal é dissolvido em água morna, mas não quente (2 colheres de chá por copo) e, usando um dispositivo especial que pode ser comprado em uma farmácia, é derramado em cada narina, uma a uma, com a cabeça inclinada sobre o recipiente onde a solução usada será derramada. Outra receita é baseada em mel, bicarbonato de sódio e óleo de girassol. Pegue esses ingredientes em partes iguais, misture e, molhando um cotonete, coloque-o na narina que está por cima enquanto estiver deitado de lado. Deite-se assim por pelo menos 20 minutos. Em seguida, vire para o outro lado e faça o mesmo com a outra narina.

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Tratamento à base de ervas

Para o tratamento da conjuntivite, as ervas incluem língua de carneiro, flores e frutos de sabugueiro, camomila, sementes de erva-doce e mil-folhas. Essas ervas são usadas para preparar decocções para lavar os olhos.

A sinusite de origem bacteriana é tratada com sucesso com suco de Kalanchoe, pois contém fitoncidas – substâncias bactericidas. Seu suco deve ser diluído em água em partes iguais, não antes que a secreção nasal adquira uma consistência espessa e uma tonalidade amarelada. Bebidas quentes abundantes à base de ervas como calêndula, tília, flores de sabugueiro e beladona contribuirão para uma recuperação mais rápida.

Você pode tentar tratar a rinite alérgica usando suco de aloe vera, dente-de-leão e aipo, mas somente depois de ter certeza de que não é alérgico a eles.

Homeopatia

Remédios homeopáticos, que podem ser comprados em farmácias, ajudam a se livrar da coriza e dos olhos lacrimejantes. Aqui estão alguns deles.

Agnus cosmoplex S é um supositório em forma de torpedo com odor específico, utilizado no tratamento de doenças inflamatórias, incluindo rinite e sinusite. Sua ação baseia-se na capacidade das plantas e minerais em sua composição de fortalecer o sistema imunológico e restaurar funções prejudicadas. Uma dose única para crianças maiores de 12 anos e adultos é de 1 supositório por via retal, três vezes ao dia, com melhora do quadro – apenas de manhã e à noite. O tratamento dura até duas semanas. Contraindicado em casos de leucemia, tuberculose, AIDS e câncer. Não use durante a gravidez e a amamentação. Possíveis efeitos colaterais: alergias, náuseas, falta de ar e tonturas.

Allergin-ARN® - Eficaz no tratamento de conjuntivite alérgica e rinite. Disponível em grânulos. O medicamento não é utilizado em crianças menores de 3 anos; no período de 3 a 6 anos, a dose é determinada com base no cálculo de um grânulo por ano de vida. Após essa idade, uma dose única é de 6 unidades. Durante o dia, você pode tomar 2 a 3 doses meia hora antes das refeições ou 1,5 hora depois. A duração do tratamento é de 3 a 8 semanas. É possível uma reação alérgica. Contraindicado para gestantes, lactantes e pessoas com hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Gaimorin - grânulos, usado para sinusite aguda e sinusite. Como parte de uma terapia complexa, 5 grânulos sob a língua, de 3 a 6 vezes ao dia, são suficientes até que a condição melhore. Depois disso, pode-se mudar para um único uso por 2 a 3 meses. O efeito em crianças e gestantes não foi estudado, portanto, não é recomendado. Pode ocorrer alergia.

Mucosa compositum é um líquido injetável usado para tratar a inflamação das membranas mucosas de vários órgãos, incluindo os olhos (conjuntivite). Se necessário, o medicamento pode ser administrado por via oral. Crianças menores de um ano recebem um sexto da ampola, crianças de 1 a 3 anos recebem um quarto, crianças de 3 a 6 anos recebem metade e o restante recebe uma ampola inteira. Em casos agudos, é necessária uma injeção diária por 2 a 3 dias; caso contrário, 1 a 3 vezes por semana por até cinco dias. Não foram identificadas contraindicações ou efeitos colaterais.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico pode ser necessário se o tratamento conservador da sinusite crônica for ineficaz e em caso de complicações graves de suas formas agudas. Pólipos e curvatura do septo nasal são removidos cirurgicamente, eliminando assim as causas de coriza e lacrimejamento. Em caso de complicações intracranianas e orbitárias, os seios nasais são abertos. Existe a possibilidade de intervenção cirúrgica em caso de lesões oculares e nasais.

Consequências e complicações

Dependendo da causa da coriza e dos olhos lacrimejantes, se o problema não for tratado corretamente ou ignorado, podem ocorrer consequências e complicações bastante graves. Assim, a sinusite pode evoluir para um abscesso intracraniano, meningite leve, neurite óptica, flegmão ou abscesso nas órbitas oculares, etc.

A rinite alérgica está associada ao desenvolvimento de asma brônquica, fadiga crônica, depressão, apneia do sono, erupções cutâneas, insônia e perda de apetite.

A conjuntivite pode reduzir a acuidade visual, aumentar os gânglios linfáticos e causar dores de cabeça. Pode ser complicada por outras doenças oftalmológicas: blefarite - inflamação das pálpebras, ceratite - lesão da córnea, síndrome do olho seco.

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Como prevenir coriza e olhos lacrimejantes?

A prevenção de doenças infecciosas que causam esses sintomas consiste em observar as normas sanitárias e de higiene. É necessário lavar as mãos após o transporte público, antes de comer, usar toalhas individuais e lenços descartáveis. É importante não espalhar a infecção durante o surto, mas sim isolar-se por algum tempo. O fortalecimento do sistema imunológico desempenha um papel importante nas medidas preventivas. Para isso, é necessário saturar o corpo com vitaminas e minerais, comer alimentos saudáveis, fortalecer-se, caminhar bastante ao ar livre, praticar esportes, moderar o trabalho físico, parar de fumar e de beber em excesso.

Previsão

Com tratamento oportuno, o prognóstico das patologias que causam coriza e lacrimejamento é favorável. No entanto, é possível que o processo evolua para a fase crônica em caso de tratamento incorreto ou intempestivo. Complicações graves, inclusive fatais, não são descartadas. Entre elas, está a penetração de uma infecção patogênica na cavidade craniana na sinusite.

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