Conjuntivite adenoviral

A conjuntivite adenoviral é causada por adenovírus dos sorotipos 3, 4, 7, 10. A doença ocular é precedida ou acompanhada de danos no trato respiratório superior (rinite, faringite, nasofaringite, amigdalite). A conjuntivite adenoviral geralmente ocorre em grupos de crianças. adenovírus ocorrem por excrementos aéreos, menos comumente por contato. A duração do período de incubação é de 3-10 dias.

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Sintomas da conjuntivite adenoviral

A conjuntivite adenoviral começa agudamente, geralmente em um olho, após 1-3 dias o outro olho pode ficar doente. Descarga nas bordas das pálpebras e na conjuntiva escassa, caráter viscoso. A conjuntiva das pálpebras e pregas transicionais é hiperêmica, edematosa, com reação mais ou menos folicular e com a formação de filmes facilmente removíveis na conjuntiva das pálpebras (geralmente em crianças). Dependendo da gravidade destes sintomas, as formas catarral, folicular e membranosa da conjuntivite adenoviral são distinguidas. Lesões da córnea são encontradas em 13% dos casos e têm o caráter de infiltrados superficiais, pequenos e pontudos, que se mancham com fluoresceína. Os fenômenos da ceratite geralmente desaparecem completamente após a recuperação, o que ocorre dentro de 2 a 4 semanas.

Conjuntivite adenoviral é caracterizada por sintomas comuns: lesões do trato respiratório com febre e dor de cabeça. Danos sistêmicos podem preceder doenças oculares. A duração da conjuntivite adenoviral é de 2 semanas.

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Tratamento da conjuntivite adenoviral

Tratamento do complexo de conjuntivite adenoviral. Deve-se notar que o tratamento pode ser difícil, já que hoje não há meios que afetem seletivamente os adenovírus.

O tratamento pode ser variável e depende das possíveis complicações oftálmicas, é uma forma de infecção viral.

Se um dos trinta medicamentos conhecidos dos adenovírus penetra na membrana mucosa da nasofaringe, então em 3-5 dias ela afeta a conjuntiva ocular. Embora pediatras oftalmologistas e pediatras estejam inclinados a acreditar que o adenovírus penetra nos olhos através de mãos sujas que uma criança toca em brinquedos infectados, pratos ou itens de higiene comuns - toalhas, lenços, e assim por diante. Por via de regra, a conjuntiva de um olho sofre, o segundo olho junta-se depois de vários dias. Os sintomas do adenovírus oftálmico se manifestam clinicamente sob a forma de queimadura e corte no olho, muitas vezes as crianças se queixam de uma mancha invisível que está realmente ausente. A membrana mucosa do olho afetado incha e fica avermelhada, um aumento de lacrimejamento aparece. Conjuntivite de etiologia viral pode causar dor de cabeça, inchaço dos linfonodos parotídeos, e se não for tratada com medicamentos adequados, a alta é tão abundante que a criança não consegue abrir os olhos no sentido literal com pus pela manhã.

Muitos pais acreditam que a conjuntivite por adenovírus pode ser tratada por métodos caseiros, quando a criança é lavada com chá fraco ou com uma solução de ácido bórico, especialmente adultos bem lidos correm à farmácia para fazer compras e obter albumina para eliminar a infecção ocular aparentemente óbvia. Mas os antibióticos e corticosteróides não têm o efeito desejado sobre o vírus, e a conjuntivite viral continua a se desenvolver e às vezes piorar. Talvez a formação de ceratoconjuntivite, quando o processo inflamatório se move para a córnea do olho, a pálpebra incha e fecha a fenda do olho, a fotofobia se desenvolve. Em lesões graves da córnea, a visão da criança pode cair em quase 30%, o que pode exigir internação e até mesmo cirurgia. Para evitar tais situações, os pais com os menores sinais de lesão ocular viral devem entrar em contato com um pediatra ou oftalmologista pediátrico.

O tratamento da conjuntivite adenoviral envolve o uso de tais drogas, que atuam não apenas no vírus, mas também não danificam a membrana mucosa do olho. O fato é que o vírus tende a “se esconder” nas células dos tecidos para neutralizá-lo, sendo necessárias gotas, que incluem o interferon humano leucocitário.

Antes de visitar um médico, você deve se familiarizar e seguir as seguintes regras simples: 

• É necessário alocar itens de higiene separados de uma criança doente - uma toalha, travesseiro, sabão, bem como pratos. Pipeta para instilação de gotas deve ser destinada apenas para a criança, bem como outros atributos do tratamento - tampões, lenços, guardanapos. 
• Aqueles que cuidam de uma criança doente precisam lavar as mãos com sabão e água regularmente, isso é o suficiente para não transferir o vírus para os outros e para si mesmos. 
• Pipeta, haste de vidro para pomada, pratos devem ser processados por ebulição. O vírus não pode ser neutralizado com álcool, mas a altas temperaturas morre. 
• A sala onde a criança doente está localizada deve ser arejada e um nível normal de umidade deve ser fornecido nela, é aconselhável escurecer as janelas durante vários dias quando o olho está irritado com a luz.

A conjuntivite adenoviral, cujo tratamento ainda não possui um único esquema aprovado, na forma leve não requer o uso de colírios complexos. Bastante terapia de interferon, tônico, agentes immunomodulatory e higiene para o corpo dentro de 10 dias independentemente lidado com o vírus e suas manifestações. No entanto, há também formas prolongadas da doença quando drogas de amplo efeito antiviral são usadas, por exemplo, o laferon. A instilação nos primeiros sete dias executa-se bastante muitas vezes - até 8 vezes por dia, logo a frequência reduz-se a 2-3 vezes. Se a conjuntivite adenoviral é acompanhada por secreções purulentas, gotas antibacterianas são mostradas para reduzir o risco de desenvolver infecção secundária. Também anti-histamínicos eficazes com propriedades vasoconstritoras. Com a síndrome de fotofobia e secura da membrana mucosa, são prescritos hidratantes artificiais, como o Oftagel.

A conjuntivite adenoviral é tratada com a ajuda de instilações de interferon, DNA-ase ou semianz (6-10 vezes por dia) e colírios antialérgicos, e se houver insuficiência de fluido lacrimal, lágrimas artificiais ou ofgel.

Para evitar o desenvolvimento de uma infecção bacteriana secundária, soluções antibacterianas devem ser instiladas (por exemplo, colírio Maxstrol). A duração do tratamento é de pelo menos 2 semanas.

A conjuntivite adenoviral recorrente é tratada pelo uso de métodos imunocorretivos. A tactivina (6 injeções em uma dose de 25 µg), levamisol - 150 mg 1 vez / semana e cycloferon (10 injeções, 2 ml cada) são incluídos na terapia.

Na prática oftalmológica do tratamento de infecções adenovirais do olho, os seguintes medicamentos são considerados efetivos, que somente o médico deve escolher, levando em consideração as características individuais da condição da criança e a gravidade da doença: 

• O poludan é um medicamento, estimulador de interferon, destinado ao tratamento da conjuntivite adenoviral, ceratoconjuntivite e ceratite. 
• Florenal - neutraliza vírus, principalmente o grupo Herpessimplex. 
• O interferon é um agente antiviral e imuno-ativador, produzido na forma de um pó, do qual é necessário preparar uma solução. 
• Tebrofen - na forma de gotas ou pomadas, drogas antivirais. 
• Floksal - gotas antimicrobianas baseadas em ofloxacina. 
• Albucidum - gotas antimicrobiais de amplo espectro. 
• Tobrex - gotas antimicrobianas que podem ser prescritas a partir do primeiro dia de nascimento. 
• Vitabact é uma preparação à base de cloridrato de picloxidina, que tem um efeito asséptico. As gotas são projetadas para tratar uma infecção viral e microbiana desde o primeiro aniversário.

O tratamento da conjuntivite adenoviral é realizado apenas sob a supervisão de um médico, pois uma droga escolhida incorretamente pode agravar o curso da doença. O prognóstico de formas oftálmicas de doenças adenovirais é geralmente favorável. Conjuntivite de forma descomplicada pode passar por si mesma, respeitando a higiene pessoal, procedimentos assépticos e tomando imunomoduladores. Casos mais complexos da doença não duram mais de um mês, as recaídas também são extremamente raras.

A conjuntivite adenoviral tem um prognóstico favorável.