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Hidronefrose e pionefrose infectadas
Última revisão: 07.07.2025
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Os termos "hidronefrose infectada e pionefrose" denotam diferentes estágios de infecção renal secundária em relação à hidronefrose.
Pionefrose é uma forma especial de pielonefrite aguda e crônica associada à obstrução do ureter por um cálculo ou estenose. O local mais comum de obstrução é a junção ureteropélvica.
[ Sintomas hidronefrose e pionefrose infectadas.
O quadro do paciente costuma ser extremamente grave, apresentando os seguintes sintomas de pionefrose: febre alta, calafrios e dor na região lombar. A anamnese inclui urolitíase, infecções recorrentes do trato urinário e intervenções urológicas. Na hidronefrose infectada, a pelve e os cálices renais também estão dilatados, mas seu conteúdo é homogêneo.
Aonde dói?
Diagnósticos hidronefrose e pionefrose infectadas.
Sinais característicos no exame ultrassonográfico dos rins: pelve renal dilatada e cálices volumosos, preenchidos com conteúdo heterogêneo (urina purulenta, fragmentos de tecido) e manifestações pronunciadas do processo infeccioso nas papilas e medula do rim. Na pionefrose, a fusão purulenta do parênquima renal leva a uma diminuição significativa da função renal e é potencialmente fatal.
O que precisa examinar?
Quais testes são necessários?
Quem contactar?
Tratamento hidronefrose e pionefrose infectadas.
O tratamento da pionefrose consiste na administração parenteral de medicamentos antibacterianos e drenagem do rim. Posteriormente, após a higienização do trato urinário, é indicada a eliminação da obstrução.
Pionefrose é uma doença grave que requer tratamento cirúrgico de emergência (nefrectomia) e administração parenteral de antibióticos.