Dor sob a omoplata esquerda

Dor sob a escápula esquerda, embora não seja o único sintoma específico no sentido clínico, é um dos sintomas que podem indicar diversas doenças. A avaliação oportuna e precisa da natureza da dor e sua localização ajudam o médico a escolher a direção correta para exames diagnósticos e fornecer assistência, muitas vezes emergencial, em casos de patologias cardíacas ou gastrointestinais.

Causas de dor sob a escápula esquerda

Dor na região da escápula esquerda pode ser causada pelo motivo principal - uma doença da coluna; além disso, dor sob a escápula esquerda pode ser um sinal secundário de lesão ou processos patológicos que se desenvolvem nos órgãos e sistemas internos.

Uma lista geral de causas de dor sob a escápula esquerda é a seguinte:

• Doenças do sistema músculo-esquelético:
  • Osteocondrose da coluna torácica ou cervical.
  • Lesão traumática da escápula (lesão por compressão do nervo supraescapular).
  • Neuralgia intercostal.
  • Fratura de costela.
  • Doença de Sprengel (escápula alata) - escápula alada.
  • Síndrome miofascial.
• Doenças do sistema broncopulmonar:
  • Pneumonia do lado esquerdo.
  • Pleurisia (seca, do lado esquerdo).
  • Traqueobronquite com disfunção autonômica.
  • Bronquite aguda.
  • Abscesso pulmonar esquerdo.
• Doenças cardiológicas:
  • DIC – doença cardíaca isquêmica.
  • Infarto do miocárdio.
  • Pericardite.
  • Angina de peito (instável, estável).
  • Prolapso da válvula mitral.
  • Menos comum - aneurisma da aorta.
• Doenças do trato gastrointestinal:
  • UG (Ulcus gástrica) – úlcera gástrica.
  • Úlcera duodenal – úlcera do duodeno.
  • Espasmo esofágico.
  • DRGE – doença do refluxo gasoso esofágico.
  • Raramente – exacerbação da pancreatite.
• Fator psicogênico que provoca CIV – distonia vegetativo-vascular com dor refletida no lado esquerdo das costas.

As causas típicas de dor sob a escápula esquerda são classificadas em ordem de prevalência:

• Osteocondrose cervical, que na maioria das vezes se manifesta como dor unilateral na base do osso occipital. A dor é de natureza dolorosa, intensifica-se com movimentos ativos da cabeça e irradia-se constantemente para baixo da escápula, para o braço. Além disso, a osteocondrose da coluna cervical é acompanhada por tontura, dormência e parestesia nos membros superiores.
• Neuralgia intercostal, que se desenvolve como consequência de osteocondrose ou por outros motivos. A neuralgia se manifesta como uma dor aguda e intensa, de natureza cinturão-clavicular, com irradiação para a direita ou esquerda, frequentemente abaixo da escápula.

Úlcera péptica (úlcera gástrica). O sintoma é mais frequentemente causado pela sazonalidade, depende do fator alimentar e é caracterizado por dor paroxística, irradiada, que na prática clínica é classificada da seguinte forma:

• Sintoma de dor de fome que se desenvolve após um longo período de tempo após a alimentação (6-8 horas).
• Um sintoma precoce de dor que se desenvolve imediatamente após a alimentação pode se refletir nas costas, abaixo da escápula, e desaparece após a evacuação do conteúdo do estômago.
• Um sintoma de dor tardia que ocorre 2 a 3 horas após a alimentação.
• Um sintoma noturno caracterizado por dor irradiada sob a escápula.

A dor associada à úlcera péptica pode diminuir após vômitos ou ingestão de medicamentos.

Úlcera perfurada (perfuração), acompanhada de dores agudas, lancinantes e em cãibra, que irradiam para a clavícula, abaixo da escápula. Uma úlcera perfurada é uma condição que requer atenção médica imediata; ao menor sinal de sua presença, você deve procurar ajuda médica ou tentar ir a um centro médico por conta própria.

Dores neurológicas associadas à síndrome miofascial ou distonia vegetativo-vascular. Esses sintomas são muito semelhantes aos da cardialgia, mas não se manifestam em exames instrumentais e de hardware como anormalidades no funcionamento do coração. Condições semelhantes, com dores de natureza premente, irradiando para o braço e para as costas, são aliviadas com sedativos e tranquilizantes.

O infarto do miocárdio é uma condição potencialmente fatal que se manifesta com mais frequência como dores paroxísticas no peito que irradiam para o braço, para o lado esquerdo da mandíbula, para o lado esquerdo do pescoço e para a região inferior da escápula. A dor é sentida como uma pressão, como se estivesse comprimindo o coração. Os sintomas requerem atendimento de emergência e hospitalização imediata.

Aneurisma dissecante é um aneurisma dissecante da aorta, que se manifesta como dor aguda na região do peito, irradiando para o lado esquerdo das costas, abaixo da escápula e para o braço.

Sintomas de dor sob a escápula esquerda

Os sinais e sintomas de dor na escápula inferior são causados pelos seguintes mecanismos patogênicos:

1. Dor na cintura escapular localizada em um dos lados. Este sintoma é constante, raramente paroxístico, podendo aumentar com respiração profunda, falta de ar, tosse e movimento. O sintoma é causado pela propagação do impulso doloroso ao longo dos espaços musculares intercostais, aponeurose.
2. Dor em queimação com parestesia causada pela transmissão de impulsos ao longo do tronco nervoso e dos ramos nervosos. A dor se reflete na região do coração, nas costas, na região lombar ou abaixo da escápula.
3. Dor crescente que irradia para baixo da escápula, para o braço, associada à hipertonicidade dos músculos do ombro, escápula e costas.

A sensação de dor sob a escápula esquerda pode variar de dolorosa e suportável a aguda, em queimação e corte. Há algumas queixas típicas de dor sob a escápula esquerda apresentadas pelos pacientes:

• Dor aguda no lado esquerdo das costas, abaixo da escápula. A dor se intensifica ao virar, movimentar-se e diminui em repouso.
• Uma sensação de corte no lado esquerdo, movendo-se para a área entre as escápulas.
• Dor surda e latejante abaixo da escápula esquerda, sentida ao levantar o(s) braço(s). A dor está associada a uma determinada posição do corpo.
• Uma sensação incômoda de dor, o sintoma se estende abaixo da escápula esquerda até a região lombar. A dor é constante e não é aliviada por medicamentos cardíacos.
• Dor aguda que irradia para a esquerda e desaparece após náuseas e vômitos.
• Dor constante abaixo da escápula, que não desaparece mesmo em repouso, a sensação de dor pode aumentar e causar uma sensação de queimação.
• A dor se intensifica com a respiração profunda ou tosse e desaparece na posição semi-reclinada com a cabeça elevada.

Os sintomas e manifestações de dor sob a escápula esquerda podem ser agrupados de acordo com as características etiológicas da seguinte forma:

Doenças cardíacas: doença cardíaca coronária, infarto do miocárdio, angina	A dor começa na região do peito (menos frequentemente no meio das costas) e se reflete no lado esquerdo - braço, mandíbula, abaixo da escápula, costas. A dor é de natureza difusa, causando uma sensação de compressão, queimação.
Aneurisma dissecante - aneurisma aórtico	O sintoma de dor é caracterizado como constante, crescente, acompanhado de sensações agudas e penetrantes à esquerda, nas costas, abaixo da escápula. A dor se desenvolve muito rapidamente e é um sintoma com risco de vida.
Pericardite - pericardite	Dor refletida para o lado esquerdo, diminuindo em repouso, na posição sentada, ao inclinar-se para a frente
Pleurite - pleurisia	Um sintoma de dor aguda e penetrante, cuja intensidade depende da profundidade da respiração. A dor pode ser sentida como um formigamento sob a escápula e, ao respirar fundo, como uma dor cortante, forte e penetrante.
Pneumonia do lado esquerdo	A dor não é intensa, dolorosa, transitória, pode aumentar com o movimento, respiração profunda, a dor é refletida sob a escápula como um “ponto” localizado
Osteocondrose cervical	Dor persistente e persistente que se intensifica em estática ou após esforço físico. O sintoma de dor pode se refletir no lado esquerdo, inclusive abaixo da escápula. Ao contrário da cardialgia, a dor não é aliviada por medicamentos cardíacos.
Processos ulcerativos no trato gastrointestinal	A dor é intensa, muitas vezes insuportável. Quando perfurada na zona cardíaca do estômago, a dor se reflete para a esquerda, na parte superior das costas. O sintoma de dor no estágio inicial do processo desaparece após o vômito.

Dor no lado esquerdo abaixo da escápula

Dor no lado esquerdo da escápula inferior pode estar associada às seguintes doenças:

• Processo ulcerativo no trato gastrointestinal. Via de regra, o sintoma de dor aumenta gradualmente em doenças crônicas e rapidamente em exacerbações ou perfurações. A dor é envolvente, lancinante, refletida e pode diminuir após a evacuação do alimento para o intestino ou através do vômito.
• Dor neurogênica, DSV (distonia vegetativo-vascular). O sintoma de dor é sentido como uma pressão, um aperto, que se espalha para a esquerda, frequentemente abaixo da escápula. A DSV também é caracterizada por distúrbios respiratórios, aumento da sudorese, tremores nas mãos, sensação de espasmo, nó na garganta, sensação de medo e pânico.
• Dor no lado esquerdo, abaixo da escápula, pode estar associada ao desenvolvimento de infarto do miocárdio, que frequentemente é sentido como outro ataque de doença coronariana, a angina. O sintoma de dor, via de regra, começa na região do peito, menos frequentemente nas costas, irradiando-se para o lado esquerdo, "espalhando-se" e causando uma sensação de queimação.
• Osteocondrose cervical, menos comumente osteocondrose torácica. Esta doença é acompanhada por um sintoma característico de dor, porém tolerável, que pode se intensificar com o aumento da carga, incluindo a estática.

Vale ressaltar que para um quadro clínico preciso é muito importante descrever as sensações e a natureza dos sintomas dolorosos, que podem ser os seguintes:

A dor irradia para baixo da escápula esquerda

A descrição de tal sintoma é uma característica típica da dor irradiada, cuja fonte patológica pode estar localizada bem distante do local da dor. A dor irradia para a escápula esquerda, mais frequentemente em doenças do estômago e do coração. A zona cardíaca do estômago, passando por um processo inflamatório ou erosivo, frequentemente se manifesta como dor refletida para a esquerda. Não é difícil para um médico experiente determinar com precisão a fonte primária da dor de acordo com o esquema diagnóstico de Zakharyin-Gedda ou Gaava-Luvsan. Esses métodos são projetados para diferenciar os sinais clínicos da dor refletida de acordo com a transmissão específica de impulsos ao longo do trato vegetativo do sistema nervoso para as zonas sintomáticas.

Sensação de queimação sob a escápula

Este é um sinal de desenvolvimento de neuralgia intercostal, um processo deformante prolongado na coluna vertebral. No entanto, a sensação mais típica de dor em queimação é associada a uma crise de angina de peito e a uma condição mais grave e com risco de vida: o infarto do miocárdio. Uma sensação de pressão e queimação sob a escápula esquerda, que não é aliviada por medicamentos cardíacos, é motivo para chamar o atendimento médico de emergência, especialmente se o sintoma for acompanhado de dor no maxilar inferior, pescoço, costas, falta de ar e cianose (palidez) da pele. Além disso, a queimação sob a escápula, no lado esquerdo, pode ser evidência de uma doença psicogênica - distonia vegetativo-vascular, quando, além do sintoma de dor, a pessoa sente uma forte sensação de medo, tremores nas mãos, taquicardia e um nó na garganta.

Dor constante sob a escápula esquerda

Pode ser um sinal de desenvolvimento de pneumonia do lado esquerdo, pleurisia seca. Essa dor é inespecífica; no entanto, se intensificar com respiração profunda, espirros ou tosse, a condição do sistema broncopulmonar deve ser examinada o mais rápido possível. A dor constante sob a escápula esquerda causada por pneumonia pode diminuir na posição horizontal, ao virar o corpo para o lado saudável. Além disso, um sintoma de dor refletida constante é um sinal típico de osteocondrose da coluna cervical, menos frequentemente da coluna torácica. As sensações de dor são crônicas, mas podem se intensificar paroxísticamente, como os sintomas broncopulmonares, com tosse, movimentos ativos e respiração profunda. Somente um médico pode diferenciar a dor constante do lado esquerdo usando uma radiografia dos pulmões e da coluna.

Dor abaixo da escápula esquerda e tosse indicam possível pneumonia do lado esquerdo, que também se manifesta com os seguintes sintomas:

• Tosse seca, raramente com expectoração. O sintoma mais específico, além da dor abaixo da escápula esquerda, é a presença de pus ou sangue no escarro. Mesmo uma secreção isolada deste tipo deve ser motivo para exame e tratamento imediatos.
• Temperatura corporal subfebril, que raramente aumenta. A hipertermia é típica da fase aguda da pneumonia.
• Dor irradiando para o pulmão lesionado. O sintoma de dor aumenta com inspiração profunda, respiração rápida, esforço e tosse. O tecido pulmonar não possui receptores de dor, eles estão localizados apenas na pleura; portanto, qualquer sintoma pulmonar doloroso pode ser considerado um sinal de pleurisia. Tais sintomas devem ser diferenciados de um possível processo deformante na coluna cervical.
• Sensação de falta de ar, falta de ar, respiração superficial e rápida.

Dor aguda sob a escápula esquerda

As chamadas dores agudas, com irradiação para a direita ou esquerda, são um sinal típico de osteocondrose, mas uma dor aguda sob a escápula esquerda pode ser um sintoma de neuralgia intercostal, não associada a deformidade da coluna. A neuropatia é caracterizada por uma sensação de formigamento, tensão e, muitas vezes, queimação, que desaparece ao mudar de posição, relaxar ou aquecer os músculos. Além disso, o formigamento nas costas pode indicar o desenvolvimento de pneumonia ou pleurisia. Esse sintoma agudo aparece ao tossir, respirar fundo ou realizar esforço físico que exija respiração intensa (correr, caminhar).

Dor sob a escápula esquerda, vinda de trás, é um sintoma de dor localizado nas costas. Na prática clínica, tais manifestações são chamadas de toracalgia escapulo-costal, ou dor vertebrogênica. A dor sob a escápula esquerda, vinda de trás, pode ser diferenciada de problemas cardíacos da seguinte forma:

Sintoma	Doença cardíaca isquêmica (cardialgia)	Dor vertebrogênica
Descrição da dor	Pressão, aperto, mais frequentemente na região do peito, com reflexo para a esquerda. Acompanhado de uma sensação de medo.	Punhalada, pressão, queimação sem ansiedade, taquicardia
Periodicidade da dor	De curto prazo, paroxístico (vários minutos, raramente até meia hora)	Raramente - curto prazo, mais frequentemente dura várias horas, possivelmente dias
Mudança de posição do corpo	Não afeta a natureza da dor	Afeta, pode aumentar ou minimizar os sintomas de dor
O impacto da atividade física	Afeta, a dor pode diminuir em repouso	A dor pode persistir em repouso e diminuir após esforço físico, à medida que a tensão estática dos músculos muda.
Efeito das drogas	A dor é aliviada por medicamentos cardíacos	A dor é aliviada por antiespasmódicos e analgésicos. Nitratos (medicamentos cardiológicos) não afetam a natureza da dor.
O impacto da terapia manual	Não tem praticamente nenhum efeito	Alívio significativo devido à liberação de raízes nervosas comprimidas

Dor abaixo da escápula esquerda por trás não é considerada um sintoma específico e concretizador, portanto, o diagnóstico desse sintoma requer um exame completo, possivelmente por vários especialistas.

Dor de pressão sob a escápula esquerda

Isso é um sinal de desenvolvimento de osteocondrose, um possível início de uma crise de doença cardíaca coronária e também evidência de uma exacerbação de distonia vegetativo-vascular. Uma dor lancinante sob a escápula esquerda, que é sentida como uma dor lancinante e ardente, requer atenção médica imediata e alívio da crise, pois está mais provavelmente associada a angina ou a uma condição pré-infarto. Uma dor lancinante sob a escápula esquerda também pode indicar uma crise vegetativo-vascular, que é muito semelhante em sintomas à dor cardíaca, mas não é aliviada por medicamentos cardíacos, mas responde a sedativos ou tranquilizantes. Além disso, a CIV é caracterizada pela ausência de uma relação de causa e efeito entre dor e atividade física, estresse, enquanto a doença cardíaca coronária pode piorar com esforço excessivo e trabalho intenso.

Dor latejante sob a escápula esquerda

Esta é provavelmente uma manifestação de protrusão do lado esquerdo do disco intervertebral da coluna cervical ou torácica. Além do fato de uma hérnia de disco se manifestar como uma dor pulsante sob a escápula esquerda, ela é acompanhada por dor de cabeça, pressão arterial instável, tontura e parestesia do braço esquerdo. O ombro esquerdo e toda a metade esquerda das costas até a cintura também podem doer. As protrusões são detectadas por meio de ressonância magnética e raio-X. A pulsação abaixo da escápula pode ser um sintoma de dissecção aórtica incipiente. O aneurisma da aorta é uma condição com risco de vida; sua ruptura requer atenção médica quase imediata, o que nem sempre é possível; portanto, qualquer dor pulsante e refletida nas costas, na área das escápulas, deve ser motivo para um exame completo e neutralização da causa subjacente do sintoma.

Dor repentina sob a escápula esquerda

Pode estar associada à compressão e lesão do nervo supraescapular. Tal lesão se manifesta como uma dor aguda e repentina na base da escápula, podendo o sintoma de dor se espalhar para o ombro e reduzir as funções motoras do braço. Além disso, dor repentina sob a escápula esquerda indica radiculopatia, na qual as raízes nervosas são comprimidas com deslocamento para o lado esquerdo dos discos intervertebrais da coluna cervical, menos frequentemente torácica. Este é um sintoma secundário, consequência da pressão crônica nas terminações nervosas por osteófitos, tecido articular herniado. Um processo degenerativo de longo prazo geralmente é acompanhado por dor constante e dolorosa, mas uma exacerbação repentina pode ser causada pela protrusão de uma hérnia intervertebral ou inchaço intenso na área de deslocamento. Muito raramente, dor repentina na escápula esquerda pode ser um sintoma de colapso do pulmão esquerdo (pneumotórax). Tais casos não são comuns na prática clínica, mas dor repentina e aguda com falta de ar e tontura é um motivo para chamar o atendimento de emergência.

Dor aguda sob a escápula esquerda

Pode sinalizar uma crise de angina, que "começa" na região esternal e se manifesta por uma dor disseminada, refletida para a esquerda. A dor na angina é caracterizada por uma dor aguda, compressiva e opressiva, e o sintoma pode diminuir em repouso e após o uso de certos medicamentos - validol, nitroglicerina e outros medicamentos que ativam o suprimento sanguíneo coronário. Além disso, a dor aguda sob a escápula esquerda pode ser causada pela protrusão do disco intervertebral para o lado esquerdo; o sintoma se intensifica com o movimento, a mudança na posição do corpo, ou seja, com a mudança na posição da coluna ou das costelas. O mais perigoso é a dor intensa e aguda nessa área, causada pela perfuração da parte cardíaca do estômago na úlcera péptica. Essa condição é acompanhada por queda da pressão arterial, pulso (pulso vagal) e sudorese. A dor é tão aguda que é chamada de "em forma de punhal"; na maioria das vezes, começa na região epigástrica e irradia para a esquerda ou direita, dependendo de onde ocorre a perfuração. Além disso, para GU na fase aguda, a postura típica do paciente é característica – pernas dobradas, braços envolvendo o abdômen. A irradiação para o lado esquerdo, abaixo da escápula, é característica de perfuração atípica, quando o processo ulcerativo está localizado na parte posterior da parede do duodeno ou na zona cárdica do estômago.

Dor aguda sob a escápula esquerda

A natureza dolorosa da dor indica um processo crônico e prolongado que provoca o sintoma. Na maioria das vezes, a dor aguda está associada à osteocondrose da coluna cervical, bem como a doenças cardíacas crônicas - miocardite, pericardite. A dor aguda sob a escápula esquerda com inflamação do músculo cardíaco (miocardite) não é constante, pode ser provocada por esforço excessivo, fadiga, estresse e é acompanhada por falta de ar, pele pálida, mau estado geral e náuseas. A pericardite é caracterizada por aumento da dor e localização clara à esquerda, com irradiação para o braço, costas e sob a escápula. A dor causada pela deformação da coluna pode ser variada - desde dor, pressão, pontada e, em seguida, diminuição. No entanto, uma natureza tolerável e incômoda da dor é um dos principais sinais da osteocondrose cervical no estágio inicial de desenvolvimento.

Dor surda sob a escápula esquerda

Mais frequentemente associada ao desenvolvimento de osteocondrose cervical ou torácica. O início da doença é caracterizado por dores vagas e fracas que irradiam para as raízes pinçadas. As sensações de puxão e diminuição periódica no período inicial não incomodam muito a pessoa, pois são bastante toleráveis; além disso, a dor pode desaparecer após aquecimento, massagem ou banho morno. Frequentemente, uma dor incômoda sob a escápula esquerda começa a se tornar um hábito, sendo sentida de forma especialmente clara após o sono, pela manhã ou antes de dormir, após trabalho sedentário prolongado ou trabalho que exija tensão estática monótona. A dor se espalha da parte de trás da cabeça para o braço, ao longo das costas, sob a escápula, frequentemente acompanhada de tontura, náusea e parestesia (dormência, formigamento) nas mãos.

Dor intensa sob a escápula esquerda

Este é um motivo para consultar um médico imediatamente, visto que um sinal de dor intensa não é típico da região escapular, portanto, está associado a uma condição grave e possivelmente ameaçadora. Na melhor das hipóteses, uma dor intensa sob a escápula esquerda pode ser um sinal de neuralgia intercostal, mas uma causa mais alarmante pode ser uma úlcera gástrica ou uma condição pré-infarto, um ataque cardíaco. Em uma situação em que o sintoma está associado a uma úlcera gástrica, a pessoa sente uma dor tão intensa que não consegue se mover, pressionando os braços ou as pernas contra a área dolorida. Um sinal de dor aguda irradiando para a esquerda pode servir como uma direção no sentido diagnóstico, visto que tal manifestação é típica de uma úlcera na região cardíaca do estômago. Dor intensa sob a escápula esquerda também pode indicar que uma crise de angina está se movendo para o estágio pré-infarto, especialmente quando não é aliviada por medicamentos cardíacos. Além de uma forte sensação de dor, a pessoa sente uma sensação de queimação que se espalha, possivelmente uma pressão refletida para o lado esquerdo - para o braço, para o pescoço, sob a escápula.

Dor aguda sob a escápula esquerda

Pode ser um sinal de neuralgia intercostal, caso em que a neuropatia aumenta com a palpação da área dolorida, com uma respiração profunda, quando há uma sensação de que a respiração está "presa". A irritação das terminações nervosas e raízes pode ser permanente, mas, na maioria das vezes, dores agudas episódicas são típicas da neuralgia, cuja intensidade diminui em repouso ou após o aquecimento, relaxando a área dolorida. Além disso, dor aguda sob a escápula esquerda é típica de pneumonia do lado esquerdo no período agudo, quando o paciente sente sintomas de pontadas e cortes em toda a metade esquerda do tórax, refletidos sob a escápula. A pneumonia na fase aguda é acompanhada por tosse, que agrava a dor, e pus ou sangue também podem ser liberados no escarro. Muito menos frequentemente, a dor se reflete no lado esquerdo das costas, na região da escápula, durante uma exacerbação de pancreatite, que se caracteriza por dores em forma de cintura escapular e cólicas.

Dor aguda sob a escápula esquerda

Mais frequentemente associada à condução de impulsos dolorosos ao longo dos nervos intercostais e causada por osteocondrose cervical em estágio inicial de desenvolvimento. A compressão constante das raízes nervosas provoca sensações dolorosas toleráveis, dolorosas e de puxão abaixo do osso occipital, que podem se refletir na região esquerda ou direita das costas e braços. A dor pode se desenvolver e se intensificar se a carga na região cervical aumentar ou não diminuir; esse sintoma é típico de pessoas que trabalham em uma posição monótona - sentadas ou em pé. Além disso, uma dor de puxão sob a escápula esquerda pode ser sentida pela manhã, quando a posição do corpo também provoca uma carga nos músculos e tecidos nervosos da coluna cervical.

Diagnóstico de dor sob a escápula esquerda

A diferenciação dos sintomas na toracalgia do lado esquerdo é extremamente difícil, visto que a dor não é específica e pode ser um sinal de muitas doenças e condições, incluindo aquelas que requerem atendimento médico de emergência. O diagnóstico de dor sob a escápula esquerda requer medidas complexas e múltiplos exames, mas sua principal tarefa é excluir condições ameaçadoras, como úlcera gástrica, crise de angina, pré-infarto e infarto, e ruptura da aorta dissecada. Para determinar com precisão a causa do sintoma, o diagnóstico de dor sob a escápula esquerda deve incluir as seguintes ações:

• Anamnese e coleta de anamnese, incluindo dados hereditários e profissionais. O paciente é questionado sobre como o sintoma de dor se relaciona com a ingestão alimentar, estresse físico, estático e emocional, onde a dor irradia e como ela é sentida.
• Inspeção visual direta, ausculta e palpação. Também é obrigatório medir o pulso, a pressão arterial e, possivelmente, a temperatura corporal.
• Exames radiográficos são prescritos, muitas vezes em várias projeções, para esclarecer a natureza de possíveis patologias da coluna vertebral ou do sistema broncopulmonar.
• É obrigatório um eletrocardiograma, que mostra os parâmetros de funcionamento do coração.
• Tomografia computadorizada e ressonância magnética podem ser prescritas. A tomografia computadorizada é um método que ajuda a especificar uma doença que não é determinada por raio-X.
• Se houver suspeita de gastrite, refluxo gastroesofágico ou úlcera gástrica, pode ser prescrita fibrogastroduodenoscopia (FGDS).
• Um hemograma completo e uma análise de urina, possivelmente um painel químico sérico, são testes diagnósticos padrão para quase todas as doenças.

Tratamento da dor sob a escápula esquerda

As prescrições terapêuticas para toracalgia do lado esquerdo, dor na parte inferior da escápula, dependem diretamente dos resultados diagnósticos. O tratamento primário da dor sob a escápula esquerda só pode ser associado ao alívio de uma condição aguda com risco de vida. Se uma pessoa sofre de doença coronariana crônica, tomar medicamentos cardíacos ajudará a aliviar as primeiras sensações dolorosas. Se a dor não diminuir em 5 a 10 minutos, uma ambulância deve ser chamada. A dor aguda causada por úlcera gástrica, osteocondrose ou hérnia (protrusão) é melhor aliviada com a ajuda de um médico, e não de forma independente, portanto, o tratamento da dor do lado esquerdo consiste na implementação de recomendações médicas, e não no conselho de parentes, vizinhos ou conhecidos. A automedicação frequentemente leva a consequências tristes, especialmente quando se trata de patologias cardíacas.

Na maioria das vezes, o sintoma de dor nas costas e nas escápulas é uma dor reflexiva e projetiva, cuja origem está em outra área. Portanto, após a remoção da sensação de dor aguda, todas as medidas diagnósticas devem ser realizadas integralmente. Assim, o tratamento da dor na parte inferior da escápula esquerda consiste no tratamento da doença subjacente que provoca o sintoma de dor. As prescrições terapêuticas para dor nas costas na região da escápula podem ser feitas pelos seguintes médicos:

• Traumatologista.
• Vertebrologista.
• Neurologista.
• Gastroenterologista.
• Cardiologista.
• Terapeuta.
• Psicoterapeuta, psiquiatra.

O tratamento da dor na escápula esquerda ou direita deve começar com uma consulta médica, onde será realizado um exame inicial e serão definidas as medidas a serem tomadas. Em seguida, todas as etapas do tratamento serão prescritas por um especialista após o recebimento dos resultados de um exame completo.

Como prevenir dor abaixo da escápula esquerda?

Para prevenir um sintoma doloroso, é necessário descobrir sua causa raiz, então a prevenção da dor sob a escápula esquerda será realmente eficaz.

Se uma pessoa sofre de angina, doença coronariana ou já teve um infarto do miocárdio, a melhor prevenção da dor sob a escápula esquerda é a ingestão constante de medicamentos cardiológicos, atividade física leve, dieta alimentar e equilíbrio psicoemocional.

Se a dor for causada por um processo progressivo e deformante na coluna, a prevenção da dor deve consistir em um longo período durante o qual exercícios terapêuticos especiais são realizados e medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais são tomados.

A dor na região inferior da escápula causada por doenças gastrointestinais é prevenida com uma dieta moderada, antiácidos e medicamentos prescritos. Além disso, a GU depende muito do estado psicoemocional, portanto, uma atitude positiva, o domínio de técnicas de relaxamento e técnicas antiestresse ajudarão a prevenir a dor na região inferior da escápula esquerda.

As medidas preventivas para evitar os sintomas de dor e o desenvolvimento da doença são, em princípio, exames médicos regulares. Mesmo que não haja sinais ou dor alarmantes, vale a pena consultar um médico e fazer um exame preventivo para garantir que nenhuma dor ou doença o ameace em um futuro próximo.

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