Doenças do fígado e do trato biliar

Hepatotoxicidade de tetracloreto de carbono

O tetracloreto de carbono pode entrar no corpo por acidente ou como resultado da admissão com propósito suicida. Neste caso, pode ser gasoso (por exemplo, durante a limpeza a seco ou no enchimento de um extintor de incêndio) ou misturado com bebidas.

Lista de medicamentos hepatotóxicos

Beber álcool aumenta significativamente a toxicidade do paracetamol: possível causar danos significativos ao fígado com apenas 4-8 g do medicamento. Obviamente, o motivo disso é a indução de álcool P450-3a (P450-II-E1), que desempenha um papel importante na formação de metabolitos tóxicos. Além disso, está envolvido na oxidação de nitrosaminas na posição de alfa.

Diagnóstico de lesões medicinais do fígado

O dano ao fígado medicinal é mais frequentemente causado por antibióticos, antiinflamatórios não esteróides (AINEs), medicamentos cardiovasculares e neuro-psicotrópicos, isto é, na verdade, todos os medicamentos modernos. Deve ser assumido que o dano ao fígado pode causar qualquer medicamento e, se necessário, entre em contato com os fabricantes e as organizações responsáveis pela segurança dos medicamentos utilizados.

Fatores de risco para danos no fígado

A perturbação do metabolismo das drogas depende do grau de insuficiência hepática das células; é mais pronunciado na cirrose. O medicamento T1 / 2 correlaciona-se com o tempo de protrombina, o nível de albumina sérica, encefalopatia hepática e ascite.

Metabolismo das drogas no fígado

O principal sistema que metaboliza fármacos está localizado na fração microsomática de hepatócitos (no retículo endoplasmático liso). Inclui monooxigenases com função mista, citocromo C-redutase e citocromo P450. O cofator é o NADPH reduzido no citosol. As drogas são submetidas a hidroxilação ou oxidação, que proporcionam um aumento na sua polarização. Uma reação alternativa da fase 1 é a conversão de etanol em acetaldeído usando álcool desidrogenases, que são detectadas principalmente no citosol.

Hepatite crônica por drogas

Os sintomas de hepatite crônica ativa podem causar medicamentos. Tais medicamentos incluem oxifenatina, metildopa, isoniazida, cetoconazol e nitrofurantoína. As mais comuns são as mulheres idosas.

Hepatite C crônica: tratamento

O tratamento crônico contra hepatite C envolve um complexo. A terapia desta doença inclui tratamento etiológico, patogenético e sintomático.

Hepatite C crônica: diagnóstico

O diagnóstico de hepatite C crônica é baseado em testes laboratoriais, métodos instrumentais e diagnóstico diferencial.

Hepatite C crônica: sintomas

Os sintomas crônicos de hepatite C são letárgicos. Esses sinais duram por muitos anos. O ataque agudo geralmente não é reconhecido e prossegue sem sintomas clínicos, de acordo com o qual seria possível prever a cronização. No entanto, 80% dos pacientes desenvolvem hepatite crônica e 20% apresentam cirrose hepática.

Hepatite C crônica: causas

A causa da hepatite C crônica é o vírus da hepatite C, que foi identificado em 1989. Houghton et al. O vírus da hepatite C geralmente leva ao desenvolvimento de hepatite crônica, que pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular. A transição da hepatite C viral aguda para crônica é observada em 50-80%.

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