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Causas de cor vermelha da urina
Última revisão: 23.04.2024
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Urina ou urina é um excremento líquido (excremento), produto de um processo bioquímico complexo (filtração, reabsorção, secreção tubular). Urina possui parâmetros quantitativos e qualitativos, permitindo avaliar a saúde de todo o sistema urinário. Um dos indicadores qualitativos da urina, juntamente com densidade, odor, presença de sedimento, transparência e acidez é a sua cor. A norma é amarela, a urina vermelha é um claro desvio de índices normais, causada por causas patológicas, fisiológicas ou temporárias, transitórias.
Causas
Cor da urina em uma cor incomum, a mudança de cor é um indicador visível do efeito sobre o sistema renal de vários fatores. Esse signo de urologia clínica e nefrologia é comumente chamado de hematúria. As causas da urina vermelha podem ser associadas a doenças, mas também em alguns casos podem ser explicadas por fatores relacionados a atividade física, hábitos alimentares ou medicamentos.
A cor da urina depende do processo de catabolismo (dissimilação) da hemoglobina, como resultado do qual são produzidos pigmentos específicos. A concentração e a aparência do pigmento são influenciadas por causas externas e internas:
- Indicador de idade.
- Temperatura ambiente.
- Fatores ambientais.
- Especificidade da variedade de alimentos.
- O curso do tratamento com medicamentos.
- Balanço de água do corpo, regime de ingestão de líquidos.
- Atividade física e carga no corpo (hematuria Montenbeiker).
- Doenças congênitas ou adquiridas.
- Especificidade do metabolismo.
- Gravidez.
- Lesões, contusões.
- Doenças genéticas.
As causas básicas da urina são vermelhas:
- Permeabilidade dos capilares do glomérulo das nefronas.
- Espessamento da membrana basal glomerular (membrana glomerular).
- Destruição intravascular de células sanguíneas, hemólise.
- Inflamação t. Interstitialis do rim (tecido intersticial).
Classificação da hematúria pela intensidade do processo:
- A erritrocturia só pode ser detectada com a ajuda de um estudo laboratorial de urina. Microhematuria.
- Urina de cor vermelha (vários tons) é claramente visível como um sinal clínico. Macrohemúria.
Nas especificidades da manifestação e da derrota de órgãos, a hematúria é dividida nas seguintes categorias:
- Hematúria fisiológica ou hematuria falsa , não associada a patologias do sistema urinário.
- Hematúria ortostaticamente.
- Hematuria renalis (renal hematúria).
- Hematuria postrenalis (hematúria postrenal), lesão da zona inferior do sistema urinário.
As alterações na urina na hematúria também são divididas em espécies que indicam um fator etiológico:
- A hematúria é isolada quando um teste de urina não mostra uma anormalidade crítica por parte da proteína. O processo isolado ocorre com maior freqüência na zona de uretra a pelve renalis (da uretra à pelve renal). Estes podem ser traumas, prostatite (prostatite), anemia (anemia), nefrolitíase, tuberculose renal, oncoprocesso nos órgãos do sistema urinário
- Hematúria em combinação com um aumento do nível de proteína na urina (proteinúria), com piúria (leucocitúria), com cilindrúria (detecção de urina nos elementos do precipitado da proteína).
No decurso do processo, a hematúria difere dessa maneira:
- Uma hematúria inicial (urina vermelha é visível na primeira parcela ao urinar).
- Haematuria terminalis (terminal) - urina corada no final da micção.
- Haematuria totalis (total) - coloração uniforme da urina, liberação de glóbulos vermelhos ao longo do ato de urinar.
Consideremos mais detalhadamente as razões da urina de cor vermelha, dividindo-as em dois grandes grupos:
- Fatores fisiológicos associados ao processo de digestão e secreção:
- Os alimentos que contêm corantes naturais podem colorir a urina de amarelo esverdeado para vermelho ou rosa. As beterrabas conferem uma cor característica à urina devido ao tinte - betatsiana, que por sua vez ajuda a lidar com doenças cardiovasculares. As antocianinas contidas em frutos vermelhos e lilás também são capazes de mudar a cor da urina de rosa pálido para marrom. Mirtilos, uvas pretas e seu derivado - vinho, groselhas vermelhas ou negras, cerejas, morangos e líder da lista - amoras, que passam através do tracto digestivo, manchas de urina bastante intensa, dependendo do nível de acidez gástrica (quanto mais baixa a acidez do meio, mais brilhante a cor).
- - medicamentos aspirina (Acidum acetylsalicylicum) e todos os salicilatos, NSAIDs - aminopirina (Aminophenazonum), Milgamma, sulfonamidas, diuréticos, metildopa, Fenacetina, Fenolftaleína, nitrimidazoly, Rifampicina, paracetamol, formulações contendo anthraglycosida (antraglikozidy), ácido nalidíxico, certos anestésicos (propofol), metronidazole, tetraciclinas, citostáticos (rubomycin) afectar o urinae cor - cor da urina para o espectro vermelho.
- Gravidez. A urina de cor vermelha ou cor-de-rosa durante a gravidez pode ser associada ao aumento do trabalho dos rins, com carga dupla ou com características da nutrição de uma mulher. Se, além da alteração temporária (24 horas) na cor da urina, não há outras manifestações clínicas e sintomas incômodos, esse fenômeno pode ser considerado uma condição fisiológica transitória.
- Idade do bebê. Durante os primeiros 10-14 dias, a cor modificada da urina, com um rosa pálido, sombra vermelha, é permitida e considerada normal em recém-nascidos. Isso pode ser explicado puramente por fatores fisiológicos - metabolismo ativo de compostos de purina orgânicos, níveis elevados de ácido úrico.
- Aumento da atividade física, treinamento, que afeta a estrutura dos músculos. As fibras estriadas musculares são danificadas e liberam uma proteína específica - mioglobina, desenvolve a mioglobinúria, a cor das alterações das urina em direção às sombras vermelhas.
- Intoxicação com vapor de mercúrio, chumbo.
- Urina vermelha pode ser durante o ciclo menstrual.
- Os procedimentos médicos urológicos (cateterização) também podem causar urina vermelha.
- A trombose das veias retorais hemorroidais (hemorróidas) é frequentemente um fator que afeta a cor da urina. Um sinal diferencial é a coloração simultânea de fezes em uma tonalidade vermelha.
- Causas patológicas da urina vermelha:
- Micro ou macrohematuria (sangue, presença de células sanguíneas na urina). As causas da urina vermelha na hematúria são múltiplas, bem como seus tipos - inicial, falso, total, terminal.
Hematuria é um sintoma. Provoca doenças de forma aguda ou crônica, relacionadas aos órgãos do sistema urinário e outras patologias:
- cistite;
- nefrolitíase ( urolitíase );
- pielonefrite;
- nefrite ( nefrite );
- Processo tumoral;
- nefrite hereditária ( síndrome de Alport );
- cisto ou tecido renal policístico;
- nefrite do clube (glomerulonefrite);
- nefropatia associada ao diabetes;
- uretrite;
- malformações arteriovenosas (proliferação patológica de vasos nos tecidos do rim);
- câncer hipernaroide;
- balanytis (balanitis);
- esquistossomose genitourinária;
- endocardite infecciosa, que pode ser acompanhada de hematúria;
- patologia hereditária - síndrome de Osler;
- anemia hemolítica;
- colagenoses;
- artropatia;
- espondilartrofia anquilosante;
- psoríase;
- vasculite sistêmica;
- gota;
- endometriose da bexiga;
- síndrome da pinça aorto-mesentérica (síndrome do "nutcracker").
Se a mudança na sombra da urina não se deve a fatores fisiológicos transitórios, as causas da urina vermelha requerem um exame cuidadoso, diagnóstico diferencial e tratamento da doença subjacente.
Doenças que causam urina vermelha
As causas patológicas de uma tonalidade vermelha de urina estão associadas à hematúria, que por sua vez é considerada um dos principais sinais no quadro clínico de uma variedade de nefropatologias. As doenças que causam a secreção de urina vermelha são os fatores etiológicos da aparência de eritrócitos ou outras formas de fluxo sanguíneo no sangue. Portanto, a hematúria é classificada da seguinte forma:
- Eritrocituria (corpúsculos vermelhos na urina).
- Hemoglobin Cylindyria (cilindros pigmentares na urina).
- Hemoglobinúria (cromoproteína contendo ferro na urina).
Doenças que causam a descarga de urina de cor vermelha, hematúria:
- Urolitíase (urolitíase), urolitíase. De acordo com as estatísticas, 15-20% de todos os casos são acompanhados por hematúria macroscópica. O início do processo também pode se manifestar como um sinal, como a urina vermelha, mas os glóbulos vermelhos são detectados apenas no laboratório. Movimentos de concreto danificam o tecido do sistema urinário, o sangramento é claramente visível na urina, adquirindo uma sombra não padrão.
- Adenocarcinoma (derrota da pelve), carcinoma de células renais (hipernefroma) - 90 a 95% de todos os processos tumorais nos rins. Mais raramente - nefroblastoma, sarcoma de células brilhantes. Processos de oncologia benigna - oncocitoma (oncocitoma), AML (angiomiolipoma), adenoma renal. A macrogematúria é manifestada por coágulos sanguíneos na urina, mas no estágio inicial o processo ocorre quase assintoticamente.
- RMP ( câncer de bexiga ), câncer de ureter (mais frequentemente como metástases de adenocarcinoma), câncer de uretra.
- Gn (glomerulonefrite). A urina de cor vermelha no GN é considerada uma manifestação clínica da progressão do processo patológico.
- Doenças sistêmicas auto-imunes de vários tipos de tecido conjuntivo. Em nefropatologii lo - vasculite sistémica (granulomatose de Wegener), vasculite, nefrite tubulointersticial (intersticial), LES (lúpus eritematoso, lúpus eritematoso sistémico), artrite reactiva, artrite gotosa, doença Shtryumpellya - anquilosante (espondilite anquilosante, espondilite anquilosante), RA (artrite artrite, artrite reumatóide).
- PBC (doença renal policística). Patologia congênita, muitas vezes desenvolvendo sem sinais clínicos. Coloração da urina em tons de vermelho indicativos da natureza das complicações infecciosas do insufficientia síndrome renalis: insuficiência renal aguda, aguda, insufficientia renalis acuta ou insuficiência renal crônica, crônica, insufficientia renalis crônica - insuficiência renal.
- Nefrite intersticial medicinal, que pode provocar mais de 50 tipos de medicamentos de diferentes grupos. Os antibióticos, os AINEs (antiinflamatórios não esteróides) que provocam hematúria estão liderando a lista e podem levar a insuficiência renal aguda com admissão não controlada. Lista de medicamentos:
- A necrose da papila renal pode se manifestar por hematúria, leucocitúria, sintomas de dor (cólica). Causa o grupo de necrose papilar de fármacos AINEs, analgésicos, Acidum acetilsalicílico (aspirina).
- Cistite com sangue (hemorrágico). É provocada por citostáticos (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
- Educação de cálculos renais. Manifestações adversas de tratamento com cursos de TAR (terapia anti-retroviral) a longo prazo - Ritonavir, Triamterenum, Indinavirum, bem como ansiolíticos - Remeron, Mirtazapinum.
- O risco de desenvolver o processo tumoral e o sintoma - hematúria correspondente, é quando autotratado com fenacetina, com administração a longo prazo de ciclofosfamida.
- Estreitamento da uretra (estenose uretral), duplicação do rim, hipertensão renovascular, nefroptose. As lesões da membrana da pelve renalis, causadas pela pressão intra-vascular da urina, sua baixa saída, levam a hematúria.
- Doença infecciosa - pielonefrite, pielonefrite. Infracção do suprimento de sangue ao rim, uma saída insuficiente de urina provoca a aparência de sangue na urina.
- O processo inflamatório em prostata, prostatite é prostatite. A hematúria com prostatite é bastante rara, mas também pode ser um sinal claro de exacerbação da doença.
- Tuberculose dos rins (tuberculose do parênquima, papilite tuberculosa). É acompanhado de macrogemuria.
- Hipertonia venosa (hipertensão).
- Sincronização do quebra-nozes, compressão da veia do rim esquerdo, varicocele.
- Lesão necrótica focal do rim, infarto do rim.
- Um hematoma, um trauma para o rim.
- Violação da coagulabilidade do sangue, coagulopatia.
- Hemoglobinúria, hemoglobinúria por intoxicação, hemólise intravascular, traumatismo, caráter compressivo (SDR - síndrome de acidente)
Doenças que causam a descarga de urina de cor vermelha, são diversas, podem ser divididas e em termos de gravidade:
Patologias severas |
Doenças de severidade moderada |
Doenças que respondem bem à terapia em um estágio inicial do processo |
|
|
BPH, hiperplasia benigna (hiperplasia) da próstata |
Uma ampla gama de doenças diversas que causam secreção de urina vermelha requer diagnóstico diferencial. A pesquisa de diagnóstico, por sua vez, pode exigir o envolvimento de médicos não só de especialização urológica, mas também de endocrinologistas, especialistas em doenças infecciosas e oncologistas. O diagnóstico precoce pode acelerar a preparação de um resultado terapêutico e reduzir significativamente o risco de complicações e predições negativas.
Urina vermelha na cistite
Inflamação do tecido mucoso da bexiga, cistite, é mais provável uma das manifestações do principal, provocando o processo inflamatório, a doença. Isto é especialmente verdadeiro para a cistite secundária em forma aguda. A urina vermelha na cistite é um sinal clínico de infecção nas camadas internas do epitélio, quando os vasos de tecido são danificados e sangrados. Dependendo do curso da inflamação, a urina vermelha com cistite ocorre com tais formas da doença:
- Forma hemorrágica de cistite.
- Forma necrótica, cistite ulcerativa.
- Cistite com sangue, uma forma hemorrágica de inflamação é um processo que afeta as camadas internas do epitélio. Esta forma é mais comum e é causada por uma variedade de fatores patológicos. Urina de cor vermelha pode aparecer já no primeiro dia desde o início da infecção. A tonalidade da urina muda rapidamente de rosa claro para vermelho e até mesmo marrom escuro se a inflamação não for tratada e transformada em um estágio negligenciado. Provocar infecção com uma ampla gama de bactérias, adenovírus, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida, Trichomonas e Herpesviridae.
- A forma necrótica é rara, porque é considerada uma complicação após um tratamento de radiação específico ou uma conseqüência da tuberculose, a sífilis.
A urina vermelha na cistite pode ser desencadeada por tais doenças e condições:
- Lesões ou danos à uretra durante procedimentos urológicos especiais.
- Pielonefrite.
- Adenoma da próstata nos homens.
- Tomando medicamentos citotóxicos e outros medicamentos que apresentam efeitos colaterais associados ao sistema urinário.
- DST - toda a lista de doenças sexualmente transmissíveis.
- Diabetes.
- Concrementos na bexiga.
- Glomerulonefrite.
- Constipação crônica.
- Oncoprocesso nos órgãos do sistema urinário.
- Climax.
- Uma violação flagrante das regras de higiene pessoal íntima.
Para a hematúria causada por cistite, a aparência de uma tonalidade vermelha de urina é característica no final do processo de micção. Existem poucos casos de manchas de urina no início e no meio do ato, o que pode indicar um curso crônico de inflamação.
Urina vermelha após álcool
A toxicidade do etanol merece uma descrição separada, extensa e bem fundamentada. Todas as bebidas contendo álcool têm um efeito negativo sobre a função do sistema urinário, especialmente sobre a capacidade de filtração dos rins. A urina vermelha após o álcool é um sinal visível que as células do parênquima e outras estruturas renais. O etanol provoca atividade excessiva dos principais pontos do programa "obrigatório" dos rins:
- Ultrafiltração glomerular de produtos metabólicos.
- Reabsorptio - reabsorção.
- Alocação, secretio.
- Função metabólica - gluconeogênese.
- Limpeza, limpeza do rim (depuração).
O etanol afeta negativamente o MF (sistema urinário) como um todo e pode levar a tais condições e patologias:
- Inflamação aguda ou crônica na vesica urinária (bexiga), na pelve renalis (pelve renal).
- Doenças endócrinas, patologias de glandula suprarenale (glândulas adrenais).
- Urolitíase, nefrolitíase (formação de cálculos renais).
- Oncopatologia nos órgãos do MF (sistema urinário).
- Intoxicação geral do corpo.
- Patologias crônicas dos rins, DRC (doença renal crônica) - doença renal crônica.
- OPN - insuficiência renal aguda
- CRF - insuficiência renal crônica.
- Pielonefrite.
- Glomerulonefrite aguda.
- Glomerulonefrite proliferativa focal.
Urina vermelha após o álcool é devido a níveis elevados de IgA no sangue (nefrite alcoométrica hematúrgica). Isso, por sua vez, é explicado pelo mecanismo compensatório das imunoglobulinas no fundo do dano total ao fígado e ao pâncreas. Na prática clínica, é costume diferenciar tipicamente a glomerulonefrite de álcool de outras patologias. A principal diferença é a ausência de dor durante a micção, microhematuria no início do processo, um aumento acentuado da pressão arterial (pressão arterial). Além disso, a coloração da urina em tons vermelhos é observada com APNP - polineuropatia alcoólica, polimiopatia, quando o sangue contém uma hemoglobina, uma hemoglobina, na urina.
A nefropatia tóxica é uma patologia muito formidável que raramente pára no estágio isquêmico. O resultado favorável depende da recusa de usar fluidos contendo etanol, tratamento oportuno para médicos e de tratamento abrangente a longo prazo, prevenindo a uremia e restaurando a função renal.
Cor vermelha da urina sob o saturnismo
O saturnismo ou a intoxicação crônica com veneno politrópico geralmente ocorre sem manifestações clínicas até o nível crítico de carcinógenos se acumular e a doença não adquire uma forma grave, afetando totalmente os órgãos e sistemas humanos. Incontinência saturnism vermelho - é uma de entre a multiplicidade de sintomas indicativos de violação da função enzimática, processos patológicos nos sistemas cardiovascular, hematopoiético, do tracto urinário e disfunção do sistema nervoso imunidade e metabolismo em geral. OMS publica periodicamente estatísticas alarmantes sobre os efeitos da poluição ambiental em compostos de chumbo:
- A informação sobre o número de atrasos mentais diagnosticados de crianças como resultado da intoxicação por chumbo é confirmada anualmente. De 500 a 600 mil crianças de todos os países do mundo nascem com patologias ou sofrem de doenças específicas adquiridas associadas a Plumbum.
- Todos os anos, a partir da intoxicação de compostos de chumbo, até 140 mil pessoas morrem no mundo, a maioria das estatísticas trágicas cai sobre países asiáticos.
- Os mais vulneráveis ao risco de intoxicação por chumbo crianças menores de 5 anos, porque o organismo do bebê é capaz de absorver até 40% dos compostos de chumbo. Em comparação com os adultos (5,5-10%), esse aspecto parece alarmante.
- A remoção de chumbo em 75-80% é uma função de AIM (sistema urinário).
- A intoxicação ocorre quando uma pessoa recebe 1 a 3 miligramas de chumbo no corpo humano. Dieta mortal, dose letal - 9-10 miligramas.
Órgãos alvo para envenenamento por chumbo:
- O sistema ósseo.
- O cérebro.
- CNS.
- Sistema nervoso periférico.
- O sistema hematopoiético.
- Os rins.
- O fígado.
A urina vermelha no saturnismo já é notada no estágio de danos nos rins (nefropatia) e é combinada com tais indicadores laboratoriais:
- Proteinúria (aumento do nível de proteína na urina).
- Hiperuricemia (nível elevado de ácido úrico).
- Cilindrarium (presença de células sanguíneas e elementos epiteliais na urina).
- Hematuria (eritrócitos na urina).
O saturnismo é mais fácil de prevenir do que realizar longos cursos de tratamento. A prevenção é a única maneira de reduzir o risco de intoxicação grave. Nas indústrias relacionadas com a liderança, os exames regulares devem ser realizados. Crianças e adultos que vivem em um ambiente ambientalmente hostil nas áreas industriais precisam de uma vitamina avançada, métodos específicos que reduzem o risco de intoxicação, em constante supervisão do médico assistente.
Urina vermelha após a colocação do cateter
A cateterização em urologia é usada por muito tempo, o procedimento começou a ser realizado no final do século XIX. É usado para tais indicações:
- Verificação da permeabilidade ureteral.
- Fence é limpo, sem microflora, urina para pesquisa em laboratório.
- Exclusão ou confirmação de leucocitúria.
- Para pielouretrografia.
- Procedimento de descompressão com síndrome da bexiga neurogênica.
- Monitorando a quantidade de urina em horários específicos do dia.
- Estudos urodinâmicos.
- Coleta de urina dos rins direito e esquerdo (separadamente) - para pesquisa.
- Para esclarecer o setor de obstrução no ureter.
- Com o objetivo de administrar a medicação diretamente à vesica urinária ou à uretra.
- Operações destinadas a remover urina.
- Lavagem anti-séptica da bexiga.
- Para melhorar a saída de urina em processos inflamatórios na próstata.
- Restauração da função urinária (patência).
No final do procedimento, muitos pacientes observam que, após a instalação do cateter, a urina é vermelha. Isso ocorre porque o cateterismo, mesmo com todas as regras, é um efeito mecânico nos tecidos mucosos do ureter. Conseqüentemente, é inevitável que os microtraumas e a entrada de eritrócitos na urina sejam considerados. Um efeito colateral transitório semelhante é a introdução de um cateter na vesica urinária (bexiga). O período admissível de hematúria após a manipulação não é superior a 3 dias. Se, após a inserção do cateter, a urina de cor vermelha durar mais de 2-3 dias possivelmente, as complicações pós-manipulações se desenvolvem, que podem ser as seguintes:
- Perforação de paredes de uretra. Strictura (constrição) da uretra.
- Perda de sangue, que causa uma forte queda na pressão sanguínea.
- Cistite.
- Inflamação purulenta do tecido subcutâneo (carbunculosis).
- Paraposeis.
- Epididimite.
- Infecção da uretra, uretrite, bacteriúria.
- Pielonefrite.
As infecções do trato urinário associadas ao câncer acompanhadas de hematúria requerem medidas terapêuticas adicionais, um tratamento antibacteriano abrangente.
Drogas que cortam urina em vermelho
Mais de 20 mil preparações médicas de várias formas possuem um arsenal de produtos farmacêuticos, que é usado em medicina no século XXI. Cerca de 40% da população adulta mundial toma medicamentos todos os dias. Cada droga é capaz de ter um efeito específico não só no alvo patológico, mas também nos resultados dos estudos laboratoriais, distorcendo seus indicadores inicialmente. Os componentes químicos das drogas são armazenados no sangue, tecidos e órgãos de uma pessoa por um determinado período. Esses ingredientes interagem ativamente com reagentes de laboratório especiais, alterando a informação de análise final. Na prática de laboratório, este processo é chamado de interferência química. É por isso que é importante ter em conta todos os detalhes anamnésicos ao diagnosticar com base no exame, incluindo lembrando que há drogas que cortam a urina vermelha, sem alterar os outros indicadores.
Uma lista de medicamentos que podem colorir a urina em tons de vermelho:
- Agente anti-tuberculose - Rifampicina.
- Antisepticos - Besalol, Fenilsalicilato, Salol.
- Acidum acetilsalicylicum - aspirina.
- Agentes antimicrobianos - Furagin, Furadonin, Urofuragin, Nitrofurano.
- Antiinflamatórios - Alamidon, Pirafen, Novamidon, Pyrazon, Antipyrine.
- Laxante - Phenolphtaleinum, fenolftaleína.
- Medicamento utiano-séptico - Nitroxolina.
- Anestésico - Analgin.
- Os antibióticos do grupo são carbapenems. Meropenem, Cilastatina, Propinem, Tienam.
- Antiinflamatórios não esteróides - Ibuprofeno, Brufen, Ibunorm, Nurosan.
- Preparações contendo folhas de feno, aloe, espinheiro e raiz de ruibarbo (antraglicósidos).
- Antiprotozoários - Trichopol, Gravagin, Metronidazole.
- Medicamentos contendo riboflavina (vitamina B2) - lactoflavin, Flavitol, Vitapleks B2 Ribovin pode manchar uma urina não só tonalidade amarela, mas também a dar-lhe uma cor vermelha.
- Medicamentos hipotensores - Methyldopa, Dopanol, Aldomet.
- Antipsicóticos - Clorpromazina, Aminazina, Tiotidazina, Melleril, Tisson.
- Citostatics - Phosphamide, Cyclophosphamide, Azathioprine.
As drogas que cortam urina em vermelho são excretadas com mais freqüência com a ajuda do sistema urinário, com efeito temporário sobre os indicadores de urina. Nas pesquisas em laboratório, é necessário levar em consideração, essa cor, um cheiro e uma transparência da urina podem ser alterados sob a ação de medicamentos e se desviam de estruturas de norma.
Urina vermelha ao tomar regulon
Os contraceptivos orais, como outras preparações contendo estrogênio, esteróides, podem alterar os processos bioquímicos no fígado, hemograma. Um dos fármacos mais nesta categoria - que regulão hormonal combinada ferramenta que visa a supressão de FGS e LH (FSH e LH gonadotrofinas) para a redução e inibição da ovulação. A droga inclui Aethinyloestradiolum (etinilestradiol) e Desogoestrelum (desogestrel).
Com um regulone, a urina vermelha pode estar presente em mulheres que aumentaram a sensibilidade aos componentes esteróides de medicamentos, bem como naqueles com hiperlipidemia diagnosticada e disfunção hepática. Regulon é capaz de
Alterar e interromper o ciclo normal de metabolismo de um pigmento específico - porfirina, um precursor da hemoglobina e aumentar a sua liberação na urina 9-14 dias após o início da contração do contraceptivo.
A admissão a longo prazo ou uma dosagem incorretamente adequada (contraceptivos orais) podem causar os seguintes efeitos colaterais:
- Hipertensão arterial (mais de 140/90).
- Raramente - síndrome hemolítica-urêmica, estado de saúde e risco de vida caracterizada por insuficiência renal aguda (insuficiência renal aguda), trombocitopenia e anemia.
- Porfirinemia e porfinúria.
A hematoporfirinúria (a presença de pigmentos - porfirinas na urina) como sintoma clínico secundário pode ser devido ao efeito medicinal no fígado. Com um regulone, urina de cor vermelha é um sinal claro de uma violação do metabolismo do sangue pigmentado e uma indicação de descontinuação da droga.
Milgamma mancha a urina em vermelho
Milgamma é prescrito como um agente multivitamínico neurotrópico para o tratamento de tais doenças e condições:
- Fibromialgia.
- Parezy.
- Neuralgia.
- Radiculopatia.
- Fortalecimento do sistema imunológico.
- Polineuropatia.
- RNH é uma neurite retrobulbar.
- Infecções virais recorrentes (grupo Herpesviridae).
- Estabilização do processo de hematopoiese.
- Ativação da microcirculação sanguínea.
Milgamma mancha a urina em vermelho devido ao conteúdo de Cyanocobalaminum. A cianocobalamina é metabolizada e depositada no fígado, não perde a sua actividade durante a biotransformação e é eliminada com urina numa forma praticamente inalterada.
A vitamina B12 é indispensável como anti-anêmica, eritropoestética. Esta vitamina foi encontrada e sintetizada em meados do século passado e desde então se tornou uma salvação real para pacientes com distúrbios do sistema nervoso e cardiovascular. Especialmente útil é a cobalamina para idosos, que sofrem de perda auditiva, diabetes, polineuropatia. Assim, o milgamma mancha a urina em vermelho, mas não provoca verdadeira hematúria. Alterar a sombra da urina é um fenômeno temporário, que é eliminado após 2-3 dias.
Fatores de Risco
O sangue na urina, a urina de um tom atípico e avermelhado é um sinal clínico do estado anormal do sistema urinário em geral e da composição urinária em particular.
Fatores de risco que podem desencadear uma urina vermelha:
- Categoria de pessoas que sofrem de uma forma crônica de várias patologias nefrológicas:
- Pacientes com proteinúria.
- Pacientes com sintomas clínicos de insuficiência renal.
- Pacientes cuja análise de urina mostra um aumento no nível de creatinina na análise do soro.
- Pessoas em risco de patologias urológicas:
- Os riscos ocupacionais de intoxicação são trabalhadores na indústria química.
- Hábitos prejudiciais, estilo de vida não saudável - tabagismo, narcóticos e dependência de álcool.
- As características da idade também afetam os fatores de risco. Pessoas com mais de 45 anos, especialmente homens, pertencem à categoria de risco de patologias urológicas.
- Presença de uma história anterior de uropatologia na anamnese.
- Perturbação urinária única ou recorrente.
- Doenças infecciosas do sistema genitourinário.
- As DSTs são doenças sexualmente transmissíveis na história.
- Longo curso de tratamento com analgésicos.
- Pacientes que sofrem de tais doenças:
- Hepatite.
- Granulomatose.
- Anemia de vários tipos.
- Oncopatologia.
- Doenças cardiovasculares.
- Doenças associadas ao sistema hematopoiético - leucemia, linfomas.
- Patologias congênitas do fígado, rins, outros órgãos e sistemas corporais.
Os fatores de risco devem ser considerados quando prescrevem drogas, bem como em geral, no diagnóstico diferencial de manifestações clínicas de patologia sob a forma de hematúria - verdadeira ou fisiológica.
Patogênese
Uma única informação básica, que descreveria com precisão a patogênese da hematúria, ainda não existe. Descrições do processo patogenético de micro e macrohematuria são encontradas em muitos auxiliares didáticos, trabalhos científicos. No entanto, os nefrologistas, os urologistas do mundo realizam discussões contínuas sobre a classificação da hematúria, uma pesquisa exata e um protocolo confirmado estatisticamente, indicando toda a via de obtenção de sangue na urina. Tradicionalmente acredita-se que os glóbulos vermelhos penetram na urina usando uma cama microcircular (capilar). Assim, a hematúria pode ser causada por disfunção e danos ao vaso capilar do glomerular. Sabe-se também que a membrana do porão é muito vulnerável e através dele é fácil penetrar os glóbulos vermelhos com uma forma latente - microhematuria, enquanto a hematúria, segundo os últimos estudos, provoca células capilares glomerulares necróticas.
Em geral, a patogênese estudada da hematúria descreve a entrada de sangue na urina da seguinte maneira:
- Os eritrócitos natureza diferente para os motivos (a patológicas ou fisiológicas) ultrapassa as barreiras naturais - parede vascular, Capsula fibrosa renalis (cápsula renal fibroso), a membrana na glomérulo ou de tecido epitelial da mucosa da bexiga.
- A hematúria pode ser renal ou extrarrenal:
- A hematúria pré-renal e extrarrenal é causada por danos ao tecido da cápsula do rim, na maioria das vezes devido à oncopatologia. Além disso, a ingestão prerrenal de eritrócitos na urina está associada à presença de pedras no sistema urinário e ao seu progresso, ao isolamento e à interrupção da integridade dos tecidos ao longo do caminho da eliminação. Cistite, cistotomatose, quase todas as DSTs, a tuberculose pode ulcerar as paredes da vesica urinária (bexiga) e causar hematúria extrarrenal. Hemofilia, intoxicação com anticoagulantes - fatores que levam à interrupção da atividade do MF (sistema urinário) e ao desenvolvimento de eritrocitúria prerrenal. A tromboflebite, causada pela descompensação da função cardiovascular, ativa a pressão intravascular, movendo gradualmente os eritrócitos para a urina.
- A hematúria renais e renais está quase sempre associada a uma grave violação da estrutura geral dos rins. As membranas das nefronas são destruídas, o que normalmente fornece um longo processo de filtração e retenção de glóbulos vermelhos. Na maioria das vezes, esta patogênese é causada por inflamação bacteriana, pielonefrite ou nefrite glomerular. Provocar hematúria renal pode exposição ao fármaco, nefro-poli-cistite, DIC-síndrome, doenças do sistema hematopoiesis, patologias hereditárias
- A informação estudada no momento está sujeita a discussão analítica constante, este processo exige a conclusão para diagnóstico preciso e atempado, diferenciação de fatores etiológicos e seleção de um curso de tratamento razoável e efetivo.
Epidemiologia
As estatísticas de casos de hematúria - verdadeiras ou falsas, são dados epidemiológicos sobre as causas subjacentes - patologias do sistema urinário que causaram uma alteração na cor da urina. O tópico é muito extenso e merece uma descrição separada, um episódio curto é o seguinte:
- De acordo com a informação da Organização Mundial de Saúde, o aumento anual das doenças associadas à nefrologia e à urologia está crescendo 3-5%. No período de 2002 a 2009, O número de nosologias diagnosticadas na categoria de doenças urológicas aumentou 25,8%.
- A estrutura do prognóstico desfavorável e os resultados letais das doenças do sistema urogenital são atribuídos ao 7º lugar.
- Ao especificar a cada ano, os dados de nefropatologia podem ser revelados em 1,7-2% da população mundial.
- Mais de 60% dos pacientes em clínicas, hospitais de prática urológica são pessoas com menos de 40 anos.
- A prevalência da presença "invisível" de eritrócitos na urina (microhematuria) é de 25 a 31%. A microhematuria pode ser detectada neste número de pessoas em 20% dos casos aleatoriamente em um exame abrangente e diagnóstico.
- A microhematuria é característica de 45% dos homens com idade superior a 55-60 anos.
- A microhematuria é encontrada em 57-60% dos fumantes.
- Em 14-15% das mulheres com mais de 50 anos de idade, a microhematuria é encontrada.
- Sangue revelado na urina, urina de cor vermelha requer exame adicional em 50% das pessoas, 65-70% deles precisam de tratamento adicional do etiofactor detectado.
- Mais de 50% das patologias do sistema urinário em crianças ocorrem sem manifestações clínicas óbvias, assintomáticas.
- Doenças do MF (sistema urinário) na Ucrânia de acordo com 2013 ficou em quinto lugar na incidência geral.
- Existe uma tendência alarmante para aumentar o número de patologias diagnosticadas de AIM em adolescentes. Para o período de 2001 a 2015, esse valor aumentou 35-50% (dados precisos são distribuídos regionalmente para os países do mundo). Entre os pacientes, as meninas predominam (a figura é 5 vezes maior do que em adolescentes).
- Na lista dos nefros e uropatologias mais perigosos, a glomerulonefrite crônica, a urolitíase e a patologia renal da etiologia infecciosa estão liderando.
- Em 70-75% dos pacientes com tumor renal, a macrohematuria assintomática é a única manifestação do oncoprocesso.
- Na presença de concrementos na bexiga, 80% dos pacientes apresentam hematúria profusa como manifestação clínica da urolitíase.
As estatísticas acima são apenas parte de uma revisão extensiva, mas também fala sobre a necessidade de medidas preventivas, cuidados oportunos para a própria saúde.