Psoríase no rosto

A psoríase pode afetar qualquer parte do corpo. Especialmente, a doença é encontrada nos cotovelos, nos joelhos, na virilha e nas axilas, na cabeça. A psoríase no rosto é relativamente rara, mas dá ao paciente um grande desconforto - antes de tudo, psicológico. Rashes no rosto não pode esconder: eles são visíveis para todos. E muito poucas pessoas sabem que a doença não é contagiosa e não é transmitida para outros.

O que você precisa saber sobre a psoríase que afeta o rosto? Como você pode lidar com patologia?

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Epidemiologia

A psoríase no rosto pode revelar-se a qualquer idade, mas na maioria das vezes é diagnosticada antes dos 30 anos de idade. Nas mulheres, a patologia é freqüentemente detectada na idade de 15 a 55 anos, e nos homens - de 28 a 55 anos.

Em 70% dos casos, esta doença está presente em outros familiares (parentes).

Em nosso país, a incidência de psoríase é inferior a 1%. A doença é mais comum nos países do norte.

A psoríase no rosto também é susceptível de ocorrer em pacientes do sexo feminino e do sexo masculino.

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Causas psoríase no rosto

Não há uma explicação geralmente aceita sobre o desenvolvimento da psoríase no rosto. A principal causa de patologia é considerada a desordem dos processos metabólicos. No entanto, os especialistas ainda não têm uma única opinião sobre a origem da doença. Somente são propostas teorias que são consideradas como hipóteses:

• As causas podem ser transtornos auto-imunes - incluindo os de origem genética, transmitidos através de um traço recessivo ou autossômico dominante;
• por outras razões, pode haver distúrbios metabólicos e auto-imunes, desencadeados por excesso de esforço nervoso, distúrbios alimentares, doenças infecciosas, características climáticas, consumo de álcool.

Todos os pesquisadores científicos e médicos são unânimes na opinião: a psoríase no rosto é uma patologia poliética, na qual não pode existir nenhuma causa. Muitas vezes, a doença é precedida de uma combinação completa de vários fatores.

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Fatores de risco

• Inflamação crônica, doenças infecciosas.
• Distúrbios da função de troca.
• Falha no sistema endócrino.
• Distúrbios da imunidade.
• Distúrbios hormonais (puberdade, idade materna, menopausa, uso prolongado de contraceptivos).
• Lesões e danos à pele do rosto.
• Distúrbios digestivos.
• Estresse regular e prolongado.
• Influência do frio, congelamento do rosto.
• Envenenamento crônico.
• Tomando medicamentos (inibidores da ECA, betabloqueadores, AINEs, medicamentos antivirais).
• Alcoolismo, uso excessivo de bebidas alcoólicas.

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Patogênese

De acordo com a teoria da origem autoimune da doença, a psoríase no rosto é o resultado de uma reação específica do corpo a certos estímulos, o que leva ao desenvolvimento excessivo e ao crescimento de células na superfície da pele.

A duração média padrão do ciclo de divisão celular é de cerca de 25 dias. Com a psoríase no rosto, a divisão é mais rápida, e o período é reduzido em 20 dias. Como resultado, as estruturas celulares anteriores não têm tempo para descascar, é observado um aumento grosseiro e uma camada de células (proliferação), o que leva ao início de uma reação inflamatória. As áreas inflamatórias têm a aparência de montes rosa claro, em cima dos quais há crostas esbranquiçadas características de tecido morto.

Com o aumento dos sintomas, os tubérculos se unem entre si e tornam-se significativos em tamanho com manchas rosadas de várias formas.

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Sintomas psoríase no rosto

Os primeiros sinais revelam-se como pequenas manchas inflamadas na pele do rosto, que ao longo do tempo crescem e se fundem, transformando-se em pequenos nódulos compactados de cor avermelhada. Esses nódulos são nada mais do que pápulas psoriáticas, que são consideradas a manifestação principal da psoríase.

Os nódulos são cobertos em muito pouco tempo com crostas escamosas de tonalidade de prata. Eles podem ser facilmente raspados da superfície da mancha.

Em medicina, é costume prestar atenção aos três principais e característicos sinais de psoríase no rosto:

• um sintoma da mancha de estearina é a aparência na superfície de nódulos de escamas flexíveis e prateadas flexíveis que se separam delicadamente quando raspam;
• um sintoma de formação de filme é a exposição da superfície lustrosa vermelha ao tentar raspar as balanças;
• um sintoma de uma hemorragia pontual ("orvalho sangrento") é o resultado dos sinais acima mencionados, quando após a remoção de uma escama e a aparência de um filme psoriático, aparece uma descarga pontilhada de sangue.

Os nódulos têm a propriedade de crescer rapidamente e se conectar a outras pápulas, formando placas - manchas que sobressaem na superfície da pele.

A localização principal das erupções cutâneas - as asas do nariz e triangulo nasolabial, sobrancelhas e sítios superciliares, pálpebras, rebordo labial, zona frontal.

Estágios

Etapas do desenvolvimento da psoríase no rosto:

• O estágio inicial - aparece erupção cutânea no rosto, que aumenta gradualmente e tem a aparência de placas de forma arredondada, uma tonalidade rosada, cobertas com escamas de luz.
• O estágio estacionário (1-4 semanas após o início da doença) - as placas tornam-se leves, pápulas - arredondadas, escamas - prata.
• O estágio de atenuação - as placas tornam-se menos visíveis e quase se fundem com a pele, a coceira diminui, uma franja densificada cornificada se forma em torno da pápula. Este estágio pode durar em média 2-6 meses.

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Formulários

Formas de erupções psoriáticas no rosto:

• pustular (anel ou generalizado);
• não pustular (clássico ou eritroderma).

Tipos de psoríase no rosto:

• normal (é - vulgar) - acompanhado pelo aparecimento de pápulas rosa, uma sensação de coceira e queima;
• com pápulas manifestadas por exsudação, cobertas com crostas amarelas, quando a remoção que emite um líquido amarelado;
• folicular - caracterizada pela formação de pápulas miliárias com uma depressão em forma de funil no centro;
• atípico - acompanhado do aparecimento de pápulas em locais atípicos para psoríase;
• semelhante a uma placa - é caracterizada pelo aparecimento de pápulas sob a forma de placas avermelhadas cobertas de escamas de luz;
• drop-like - acompanhado pela aparência de forma de gota de pórtulas, que através do tempo se unem entre si;
• manchado - caracterizado pela presença de eritema, em alguns casos - com infiltração mal expressa.

Graus de psoríase no rosto:

• grau leve;
• grau severo.

Variedades de psoríase em relação à sazonalidade:

• durante todo o ano;
• ano de idade;
• inverno;
• temporada semi

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Complicações e consequências

Infelizmente, é quase impossível curar completamente a psoríase no rosto - esta doença é considerada crônica, o que ocorre com surtos periódicos de atividade. Muitas vezes, os pacientes experimentam desconforto psicológico significativo: tentando curar a doença, cair em estados depressivos, fixar o problema e evitar contatos sociais. Mas o problema não resolve isso - se você não realizar medidas médicas, você pode ter consequências muito mais graves - a generalização do processo psoriático:

• reação inflamatória nas articulações - artrite;
• reação inflamatória no rim - glomerulonefrite;
• alterações inflamatórias no fígado - hepatite psoriática;
• perturbação dos processos metabólicos.

Além disso, em alguns pacientes, a psoríase no rosto prossegue na forma de eritroderma, com propagação para os folículos pilosos.

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Diagnósticos psoríase no rosto

Na fase inicial, o médico realiza um diagnóstico extensivo para se certificar do diagnóstico de psoríase no rosto e avaliar a extensão da sua propagação.

Os procedimentos de diagnóstico padrão incluem exame e questionamento do paciente:

• ouvindo queixas;
• exame de erupções psoriáticas;
• verificação de dados sobre outras doenças de fundo.

Os principais sintomas que o dermatologista prestará especial atenção a:

• um sintoma de manchas stearinovogo - a aparência nos nódulos facilmente removido crustáceas prateadas, que são raspadas sem problemas;
• um sintoma de psoríase é a aparência de uma superfície brilhante e hiperêmica ao tentar raspar uma crosta;
• um sintoma de uma hemorragia pontual ("orvalho sangrento") é uma conseqüência dos sinais acima, se depois de raspar as escalas e a aparência da película de psoríase, uma gota pontilhada de sangue é detectada.

O estágio de desvanecimento da doença é determinado pela presença do sintoma de Voronov - a formação ao longo da borda da mancha e da pele saudável da borda leve.

As análises são prescritas para esclarecer o diagnóstico:

• micro-exame de escalas raspadas de tubérculos patológicos;
• biópsia cutânea seguida por uma histologia.

Os diagnósticos instrumentais só podem ser necessários se ocorrerem efeitos adversos.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é atribuído:

• com suspeita de dermatite;
• para eliminar a rosácea;
• para excluir o líqueno plano vermelho;
• com suspeita de dermatomiosite, etc.

Na maioria dos casos, a psoríase no rosto distingue-se da dermatite, bem como de uma doença tão rara o suficiente como líquen semelhante ao amianto. Este tipo de líquen refere-se a uma das variedades de estreptoderma. A doença é acompanhada pela aparência de grandes elementos escamosos, aparentemente parecidos com o amianto.

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Tratamento psoríase no rosto

Na primeira suspeita de psoríase, você deve visitar imediatamente um dermatologista. Anteriormente, o início do tratamento ajudará a "reduzir" a doença mais rapidamente e a transferi-la para um estágio estável de atenuação do processo.

Os medicamentos para administração oral geralmente são prescritos para psoríase de longa data, em casos avançados e complexos da doença. Os seguintes grupos geralmente se tornam drogas de escolha:

• agentes citostáticos - abrandar a multiplicação de células epiteliais (metotrexato);
• imunossupressores - enfraquecem os processos autoimunes (ciclosporina A);
• retinóides aromáticos - inibem processos proliferativos em células epiteliais (análogos da vitamina A);
• hormônios glucocorticosteróides - suprimir o desenvolvimento do processo inflamatório (prednisolona, dexametasona);
• agentes biologicamente ativos - bloqueiam o crescimento e o desenvolvimento das células (alefacept, avastin).

As drogas de uso sistêmico são prescritas por um médico e apenas em casos extremos, quando o efeito externo sobre erupção psoriática não traz o efeito esperado, e a doença continua a se espalhar. A auto-administração dessas drogas é estritamente contra-indicada.

Metotrexato
Dosagem da droga	Tome 5 a 25 mg do medicamento no interior, 1 vez por semana.
Efeitos secundários	Inibição da função da medula óssea, erosão e úlceras, dor na cabeça, alopecia.
Instruções especiais	O metotrexato é prescrito apenas para psoríase grave.

Ciclosporina A
Dosagem da droga	Pegue para dentro de 3,5 a 6 mg / kg de peso corporal por dia.
Efeitos secundários	Pesada no estômago, hipertensão, violação do ciclo menstrual nas mulheres.
Instruções especiais	É importante não permitir a inibição excessiva da imunidade.

Retinol
Dosagem da droga	Atribua adultos de 50 mil a 100 mil UI por dia.
Efeitos secundários	Sonolência, apatia, vermelhidão do rosto, indigestão.
Instruções especiais	Atribua com cautela aos pacientes com insuficiência renal.

Dexametasona
Dosagem da droga	No período agudo, a administração de 4-10 mg da droga por dia, dividida por 3-4 vezes.
Efeitos secundários	Violação do ciclo menstrual nas mulheres, pancreatite, distúrbios do ritmo cardíaco, edema, alergias.
Instruções especiais	Para reduzir a gravidade dos sintomas adversos, você pode tomar preparações de potássio.

Alefacept
Dosagem da droga	A dosagem é estritamente individual.
Efeitos secundários	Falta de ar, inchaço no rosto, prurido, hipotensão.
Instruções especiais	Podem ocorrer reacções individuais: se a temperatura aumentar bruscamente, consulte um médico imediatamente.

As pomadas e os cremes da psoríase no rosto são nomeados em primeiro lugar, e apenas com sua ineficácia o médico passa para a nomeação dos medicamentos sistêmicos acima.

Na psoríase, os seguintes agentes externos podem ser usados no rosto:

• Pomadas externas de glicocorticóides - parar a inflamação em qualquer fase do processo (Lorinden A, pomada de prednisolona).
• Agentes externos com vitamina D - normalizam processos metabólicos em células epidérmicas danificadas (diveonex, davobet).
• Remédios queratolíticos e queratoplásticos - suavizam a camada de pele estratificada (pomada salicílica, pomada de zinco salicílico).

Como um tratamento adicional nomeia:

• anti-histamínicos, que ajudam a remover a coceira e as sensações desagradáveis (fenkarol, erius, etc.);
• sedativos, que melhoram o contexto psicopedagógico (gotas de valeriana, mafia);
• vitaminas, melhorando as propriedades da pele e criando proteção adicional contra danos às estruturas celulares (vitaminas A e E, uma combinação bem sucedida da qual é apresentada na preparação de Aevit);
• antibióticos, prevenindo o desenvolvimento de infecção secundária nos focos de psoríase (grupo de macrólidos de drogas).

Tratamento fisioterapêutico

No contexto do tratamento médico da psoríase no rosto, a fisioterapia é ativamente utilizada. Dependendo das indicações, é possível atribuir vários procedimentos úteis:

• Electrosleep é um procedimento com efeito sedativo, normalizando a psique de um paciente cuja doença é desencadeada por estresses e períodos de ansiedade intensa. A sessão dura 20-60 minutos, todos os dias, ou uma vez a cada dois dias. O número mínimo de sessões é de 8 pcs.
• UFO-terapia é um procedimento para a irradiação de onda média de banda estreita.
• A fototerapia é uma das variedades de UFD, que é prescrito no estágio de atenuação do processo para prolongar o período de remissão.
• Puva-terapia - irradiação ultravioleta com administração oral de agentes fotossensibilizantes (por exemplo, psoraleno). Geralmente, são realizados dois cursos de procedimentos: tratamento de limpeza e anti-recaída.
• Terapia com raios-X - irradiação da pele afetada com raios-X. A sessão é repetida 1 vez em 5-6 dias.
• A terapia com laser é um procedimento seguro, com exposição ao laser em zonas com erupções psoriáticas.

Como um tratamento adicional, tratamento de spa, balneoterapia, peloidoterapia são bem-vindos.

Tratamento alternativo

Como aliviar os sintomas da psoríase com receitas alternativas? De fato, por métodos alternativos, às vezes é possível conseguir uma remissão persistente do processo doloroso. Por exemplo, você pode tentar ajudar o paciente com psoríase no rosto, usando os seguintes métodos:

• duas ou três vezes por semana para aplicar loções na área do rosto com tal composição: sal do mar e água morna, na proporção de 1: 3;
• aplicar às áreas afetadas por 5-6 minutos de bolas de algodão, umedecidas com óleo de coco, óleo de zimbro, óleo de jojoba ou óleo de lavanda;
• lubrificar as áreas afetadas com 5% de óleo de espinafre do mar e também levá-la para dentro - 2 ml todas as manhãs.

Além disso, é recomendável consumir mais alimentos vegetais, especialmente frutas e vegetais de cor laranja e vermelha. Deve ser dada preferência a cenouras e abóbora, pois contêm uma grande quantidade de vitamina A.

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Tratamento à base de plantas

Com base em ervas medicinais, você pode preparar pomadas externas, para aplicação diária nas áreas afetadas da psoríase.

1. Prepare uma mistura de 50 g de cinza de carvalho, 50 g de cinzas de ancas, 20 g de celandina de erva seca, clara de ovo cru, 200 g de solidol. A massa é bem misturada e mantida a temperatura normal por 2 semanas. A pomada resultante é melhor guardada na geladeira.
2. Prepare uma mistura de 10 ml de suco de cola, 30 ml de óleo de eucalipto e 10 ml de mel natural. Durar três noites em um lugar fresco e escuro.
3. Prepare uma mistura de 100 gramas de alcatrão de bétula, 40 gramas de cinzas dos quadris, 40 g de óleo de rícino e 20 g de mel natural. Mergulhe 3 dias na geladeira e use.

Se você preparar essas pomadas e usá-las todos os dias, um resultado positivo aparecerá um mês após a aplicação.

Homeopatia

A homeopatia com psoríase no rosto é prescrita concomitantemente com medicação conservadora.

Tais remédios homeopáticos podem ser recomendados:

• Arsenicum Yodatum reproduzindo 3, 6, 12 e 30;
• Cardum Marianus - reprodução 3, 6;
• Helidonyum - reprodução 3, 6;
• Enxofre - reprodução 3, 6, 12, 30.

Os bons medicamentos são Psorinocheel e Psoriaten, que podem ser adquiridos em farmácias sem receita médica. Essas drogas têm um conjunto mínimo de efeitos colaterais (muito raramente - alergias) e podem ser prescritas com praticamente nenhuma restrição.

• Psorinhehel - beba 10 gotas. 3 vezes por dia, antes das refeições.
• Psoriaten - aplicam-se às áreas afetadas 3 vezes ao dia.

Tratamento operatório

O tratamento cirúrgico de erupções cutâneas psoríacas no rosto - cirurgia plástica - não garante que a doença não se manifeste novamente, uma vez que a patologia é considerada crônica, com etiologia autoimune. Por esta razão, o uso da cirurgia para a psoríase no rosto é considerado impopular e inexperiente.

Prevenção

Para evitar o desenvolvimento da psoríase no rosto, bem como reduzir a freqüência e gravidade das recaídas, você pode, seguindo um conselho tão simples.

1. Hidríe regularmente e limpe a pele no rosto e no corpo.
2. Evite sobreesquecer e intemperar a pele, proteja seu rosto do frio.
3. Proteja a pele de danos mecânicos, não use esfregões agressivos para rosto. Em questão é o uso de uma navalha.
4. Evite o estresse, o conflito e o colapso nervoso.
5. Fortalecer a imunidade para resistir às doenças infecciosas em tempo hábil.
6. Abandone o uso de álcool e de fumar.
7. Não tome nenhum medicamento sem prescrever um médico (o médico deve ser avisado de que o paciente sofre de psoríase).
8. Não use meios desconhecidos e não comprovados para o rosto, pois podem causar alergias e piorar a condição da pele.

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Previsão

A psoríase no rosto é reconhecida como uma patologia incurável, com um curso crônico, com períodos de remissão e piora da condição. O prognóstico, a propósito, depende frequentemente de quantas vezes ocorrem as recorrências da doença.

Geralmente, acredita-se que o mais favorável é a forma comum e clássica de psoríase, que não é complicada por infecções e só ocasionalmente exacerbada em certas épocas do ano.

Muitos desconfortos são criados pela aparência inespecífica do rosto, que muitas vezes é percebida por outras pessoas com cautela. Infelizmente, muitos não sabem que a psoríase no rosto e outras partes do corpo não é uma doença contagiosa e não pode se espalhar e ser transmitida para outras pessoas. Como resultado do estresse mental e experiências constantes, os pacientes com psoríase em todos os lugares têm condições depressivas, neuroses e crises nervosas.