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Exame do colo do útero
Última revisão: 06.07.2025

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Indicações para exame do colo do útero
O procedimento deve ser realizado por todas as mulheres com mais de 30 anos. Isso permitirá que possíveis desvios ou danos sejam detectados logo no início. A principal indicação para o exame do colo do útero é qualquer queixa ou a idade da paciente.
O procedimento também é realizado após cirurgias ou tratamentos complexos de qualquer doença. Isso permite avaliar a condição da mulher e monitorar a recuperação do útero. Esse exame é amplamente utilizado se a mulher pertencer a um grupo de risco. Via de regra, isso inclui pacientes que podem desenvolver câncer.
Hoje em dia, os médicos frequentemente optam por esse tipo de exame. Ele é utilizado nos casos em que um exame ginecológico regular não fornece um panorama completo do que está acontecendo. A colposcopia também é ativamente utilizada na presença de queixas da paciente que não puderam ser eliminadas por um exame ginecológico.
Preparação
O procedimento é realizado imediatamente após o término do sangramento menstrual. É aconselhável recorrer ao exame nos primeiros 2 a 4 dias. Se a data marcada para o exame coincidir com o fluxo menstrual, tudo é adiado. A preparação é realizada alguns dias antes do procedimento em si. É imprescindível a abstinência sexual. Uma exigência semelhante é apresentada para o uso de vários supositórios, sprays e supositórios. Produtos de higiene não podem ser usados e os genitais devem ser lavados exclusivamente com água.
A autoducha vaginal é proibida. Em geral, esse tipo de tratamento é utilizado somente após a aprovação do médico. Caso contrário, há risco de danos ao seu próprio corpo. Não tome analgésicos antes do exame. A colposcopia é uma forma totalmente segura de examinar o colo do útero. É realizada com espelhos e lupas.
Exame cervical antes do parto
Um exame ginecológico é realizado imediatamente antes do parto. Para isso, a mulher precisa comparecer ao hospital entre 38 e 40 semanas. Esse exame do colo do útero determinará seu grau de maturidade e condição; antes do parto, é muito importante que tudo corra conforme o planejado. O corpo deve estar preparado para o estresse futuro e para o processo de parto.
O colo do útero é considerado pronto para o parto quando está macio e encurtado ao toque. Um dedo pode passar facilmente pelo canal; ele está localizado no centro da pequena pélvis. O exame vaginal visa determinar para qual parte do corpo o bebê está voltado. Um requisito obrigatório deste procedimento é evitar que bactérias patogênicas entrem na vagina e no útero. Isso ajudará a evitar possíveis complicações pós-parto. Durante um exame ginecológico antes do parto, é dada atenção ao líquido amniótico, o grau de alisamento do colo do útero. Tudo isso é um procedimento obrigatório pelo qual todas as mulheres em trabalho de parto passam.
Técnica de implementação
A qualidade do exame pode ser afetada pelo muco no útero. Portanto, o primeiro passo é removê-lo. Isso é feito tratando o colo do útero com vinagre ou solução de Lugol. Um tampão embebido no líquido é inserido na vagina, devendo ser de algodão. A técnica pode ser simples ou avançada.
Exame simples. É realizado imediatamente após a remoção do muco. Um exame mais detalhado envolve o tratamento da vagina com uma solução de ácido acético a 3%. O procedimento pode ser iniciado após 2 minutos. Após esse tratamento, quaisquer desvios tornam-se mais perceptíveis.
Para determinar a oncologia, utiliza-se a solução de Lugol. É necessário tratar a vagina com ela. Essa solução deixa tudo marrom. Se houver oncologia, manchas esbranquiçadas serão visíveis. Se o médico notar isso, ele solicitará imediatamente uma biópsia para exame histológico. Após o exame, pode permanecer um pequeno arranhão, que cicatrizará sozinho em poucos dias.
Exame do colo do útero em espelhos
Durante o procedimento, atenção especial é dada às secreções e alterações anatômicas. O exame do colo do útero em espelhos permitirá avaliar a condição da membrana mucosa, detectar inflamação e patologia vascular.
Se houver secreção sanguinolenta, a neoplasia maligna é descartada. Na cervicite, erosões e hiperemia são possíveis. O câncer cervical nem sempre é fácil de distinguir da erosão. Portanto, além do exame, é realizada uma biópsia.
Mulheres sexualmente ativas recebem espelhos especiais de Pederson ou Grave, Kusco. Um espelho em forma de colher e um elevador são usados como instrumentos auxiliares. Os espelhos de Kusco são os mais utilizados, pois não requerem um elevador especial.
Espelho dobrável. O menor instrumento é selecionado para inspeção, sendo suficiente para uma inspeção completa. Os espelhos dobráveis são inseridos fechados e, assim que colocados no lugar, são girados e separados.
Espéculo de Cusco descartável. Primeiro, o espéculo inferior, em formato de colher, é inserido e, em seguida, o espéculo plano é inserido paralelamente a ele. Isso permite avaliar a condição do colo do útero e observar possíveis processos patológicos nele.
O ginecologista decide como realizar o exame com base nas queixas da paciente e em um exame ginecológico realizado anteriormente.
Exame do colo do útero ao microscópio
A mulher deve deitar-se em uma cadeira ginecológica. O exame do colo do útero ao microscópio levará cerca de 30 minutos. Primeiro, o médico examinará a vagina usando um espelho especial. Utiliza-se apenas água como lubrificante; qualquer lubrificante pode afetar a confiabilidade dos resultados obtidos.
Em seguida, eles recorrem ao exame do colo do útero com um microscópio binocular. Para aliviar o desconforto do procedimento, é possível umedecer a vagina com uma solução salina. Ao final do procedimento, o colo do útero é tratado com ácido acético. Isso pode causar uma leve sensação de queimação. Ao final do exame, o médico decide sobre uma biópsia. Se houver processos patológicos ou dúvidas, o material é coletado para exame histológico. Às vezes, é utilizada uma solução de iodo, que permite confirmar/refutar a presença de câncer.
Exame cervical durante a gravidez
Após o registro, a mulher será examinada durante toda a gravidez. Este é um processo obrigatório e completamente normal. O primeiro exame do colo do útero durante a gravidez é realizado no dia do registro, seguindo um cronograma específico. É necessário realizar um exame na 30ª semana, quando a mulher é registrada para a licença. Durante esse período, são coletados esfregaços para análise da flora vaginal e citologia.
O último exame é realizado antes do parto propriamente dito, geralmente agendado para 38-40 semanas. Isso permitirá avaliar a condição do colo do útero e sua prontidão para o próximo processo de parto.
Às vezes, um exame adicional é realizado. Ele é necessário se houver suspeita de infecção ou se surgirem sintomas específicos. Isso ajudará a identificar a causa da condição e a prescrever um tratamento de alta qualidade. Se a mulher apresentar sangramento, um exame adicional é obrigatório.
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Consequências
Após o procedimento, a mulher precisará usar absorvente por algum tempo. A principal consequência do exame é um pequeno sangramento, observado por 5 dias. Isso é normal e não há motivo para preocupação. Após o procedimento, pode surgir outro corrimento, cuja cor varia do verde ao café. Isso também é normal e não há motivo para preocupação.
Para evitar consequências graves, é necessário abster-se de relações sexuais, duchas higiênicas e supositórios. Isso pode ser feito após o colo do útero voltar ao normal. Se a mulher for constantemente incomodada por sintomas desagradáveis, vale a pena ir ao hospital. Nesse caso, uma biópsia adicional será realizada. Isso permitirá descartar possíveis anormalidades graves. Não há consequências graves após o procedimento. Mas não se deve descartar a possibilidade de desenvolvimento, pois cada organismo é individual.
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Complicações
O exame do colo do útero é um método totalmente seguro. Não apresenta complicações e, se ocorrerem, são extremamente raras e devido às características do corpo da mulher. No entanto, em casos raros, podem aparecer sintomas negativos. Após o exame, é possível um pequeno sangramento, o que é normal. Mas se o corrimento for intenso, é um motivo para consultar um médico. Nesse contexto, é possível um aumento da temperatura corporal. O aparecimento de corrimento anormal não está descartado, o que requer consulta médica imediata. Às vezes, há uma dor persistente na parte inferior do abdômen, mas esse sintoma é normal.
Às vezes, os sintomas que se desenvolvem são a resposta do corpo ao procedimento. Você não deve se preocupar com isso se eles desaparecerem com sucesso no segundo dia após o exame. Se persistirem, você deve consultar um médico. Isso ajudará a identificar a verdadeira causa de tais manifestações.
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Alta após exame do colo do útero
Se a mulher não tiver sido diagnosticada com nenhuma complicação, mas ainda houver corrimento, não há motivo para preocupação. Após o procedimento, pode permanecer uma pequena incisão, não superior a 5 mm. Isso é normal e não há motivo para preocupação. Esse dano ocorre devido ao espelho ginecológico. Se não for usado com cuidado, pode danificar a mucosa. Geralmente, o corrimento após o exame do colo do útero persiste por 5 dias. Se for abundante e durar muito mais tempo, há um motivo para consultar um médico.
É bem possível que durante o exame tenha havido uma violação e causado uma lesão. Nesse caso, eles recorrem a um exame repetido para identificar a verdadeira causa do sangramento. Às vezes, o corrimento não é vermelho. Caracteriza-se por vários tons, entre verde e até mesmo borra de café. Não há necessidade de se preocupar, esse corrimento também é normal. Em caso de dúvida, basta consultar um ginecologista.
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O colo do útero sangra durante o exame
Se houver sangue após o exame, não há motivo para pânico, pois esse processo é perfeitamente normal. Durante o exame, o colo do útero sangra devido à ação dos espéculos. Às vezes, o médico comete erros e lesiona o colo do útero. Não há motivo para preocupação. A colposcopia padrão sempre deixa um pequeno corte de 5 mm. Ele cicatriza sozinho em poucos dias. Por isso, após o procedimento, você não pode usar supositórios, ter relações sexuais ou fazer duchas higiênicas.
Se aparecer um pequeno corrimento sanguinolento, não há com o que se preocupar. Ele desaparecerá sozinho em 5 dias. Se for abundante e não parar após um período específico, você deve consultar um ginecologista. Isso não significa necessariamente uma patologia; é bem possível que a mulher tenha as paredes dos vasos muito fracas e qualquer impacto leve ao sangramento. Em caso de dúvidas, consulte um ginecologista novamente.
Dor durante o exame do colo do útero
Pode surgir dor após o procedimento. Isso se deve ao uso de espelhos. A mucosa do colo do útero é muito delicada, por isso pode surgir dor durante o exame. Isso pode ocorrer devido à inserção incorreta do espelho ou a certos erros durante o procedimento. Geralmente, a síndrome da dor desaparece espontaneamente. Sua intensidade depende da condição do colo do útero; se houver um processo inflamatório, a dor será intensa. Geralmente, trata-se de uma síndrome de dor persistente que desaparece em 24 horas. Se isso não acontecer, há um motivo para consultar um médico.
É bem possível que as técnicas básicas de realização do exame tenham sido violadas. Se este não for o problema, um novo exame é realizado. Durante o exame, alterações ou processos patológicos no colo do útero podem ser detectados. A biópsia é utilizada como método adicional de exame. Isso confirmará/refutará a probabilidade de uma neoplasia maligna.
Período de reabilitação
Por vários dias após o procedimento, o paciente pode sentir dores desagradáveis. Geralmente, elas não são intensas e, para aliviá-las, recorre-se a analgésicos, como Analgin, Diclofenaco e Ibuprofeno. Eles são tomados de acordo com o mesmo princípio: um comprimido de 2 a 3 vezes ao dia. Não podem ser usados em caso de hipersensibilidade. Existe o risco de desenvolver reações alérgicas. Em geral, o período de reabilitação não requer o uso de nenhum medicamento, sendo este o caso em casos extremos.
Se uma biópsia foi realizada durante o exame, o período de recuperação pode durar até várias semanas. Durante esse período, é possível que haja um pequeno corrimento. Se o colo do útero foi tratado com vinagre durante o exame, o corrimento pode ser esverdeado.
O período de recuperação requer abstinência de supositórios e relações sexuais. Se ocorrerem sintomas estranhos, como dor intensa, sangramento e febre, você deve consultar um médico imediatamente.