Úlcera do esôfago

Úlcera do esôfago - ulceração da mucosa do esôfago. A doença foi descrita pela primeira vez por Quincke em 1879, é mais comum em homens do que em mulheres. As úlceras são localizadas principalmente no terço inferior do esôfago.

Etiologia e patogênese

Existem úlceras verdadeiras (pepticas) e sintomáticas do esôfago.

As úlceras verdadeiras do esôfago são úlceras pépticas que ocorrem em pessoas que sofrem de hérnia de abertura esofágica do diafragma, deficiência de cardia e refluxo gastroesofágico.

Causas de úlceras esofágicas

Imagem clínica

1. A dor no peito é o sintoma mais importante de uma úlcera esofágica. Geralmente ocorre ao comer. Quando a úlcera está localizada diretamente na cardia ou subcardia, a dor é sentida alta no epigástrio ou na região do processo xifóide.
2. Disfagia - um sentimento de dificuldade em passar comida através do esôfago, é causada por edema inflamatório da mucosa do esôfago e sua discinesia. Em alguns casos, a disfagia é devida ao desenvolvimento de estenose ulcerativa do esôfago; Neste caso, junta-se regurgitação com conteúdo esofágico.

Sintomas de uma úlcera esófago

Dados instrumentais

Esophagoscopia

VM Nechaev (1997) descreve três formas de úlceras esofágicas.

1. Úlcera focal - uma pequena ulceração (0,3-1 cm de diâmetro) com bordas claras, par, não ascendentes. Peristalsis é preservado, a rigidez das paredes está ausente.
2. Úlcera profunda - maior (diâmetro 0,5-3 cm) com bordas claras e iguais que se elevam acima do tecido circundante, permanecendo preservado o peristálsis.
3. Úlcera de filtração de Plainin - na forma de um infiltrado plano com um diâmetro de 0,3-3 cm com limites claros, bordas hiperêmicas, cobertas com fibrina.

Diagnóstico de úlceras esofágicas