Úlcera esofágica: sintomas

Os sintomas das úlceras esofágicas são os seguintes:

1. A dor no peito é o sintoma mais importante de uma úlcera esofágica. Geralmente ocorre ao comer. Quando a úlcera está localizada diretamente na cardia ou subcardia, a dor é sentida alta no epigástrio ou na região do processo xifóide.
2. Disfagia - um sentimento de dificuldade em passar comida através do esôfago, é causada por edema inflamatório da mucosa do esôfago e sua discinesia. Em alguns casos, a disfagia é devida ao desenvolvimento de estenose ulcerativa do esôfago; Neste caso, junta-se regurgitação com conteúdo esofágico.
3. Azia - é causada pelo refluxo gastroesofágico, pode ser fortemente expressa e força os pacientes a tomar refrigerante com freqüência.
4. O vômito - um sintoma comum de úlceras do esôfago, pode ser acompanhado pela aparência de sangue no vômito. O vômito traz alívio, reduz a azia e a dor.
5. Na corrente clínica expressa de uma úlcera de um esôfago no paciente, observa-se a redução de peso de um organismo.

Complicações de úlceras esofágicas:

Estenose do esôfago - manifestação de disfagia pronunciada, aumento das dores no peito, perda pronunciada de peso. Com fluoroscopia do esôfago, há uma violação acentuada da passagem do bário ao longo do esôfago ou até o término da transição do bário para o estômago. A expansão suprastenotica do esôfago também é definida.

Perforação do esôfago - é uma complicação formidável, que requer cuidados de emergência. Na maioria das vezes, a úlcera do esôfago perfura no mediastino. Ao mesmo tempo, de repente, há dores severas por trás do esterno, irradiando nas costas, aumentando acentuadamente ao engolir, além de vomitar sangue escarlate. Aparecem falta de ar de forma brusca, taquicardia, pressão arterial rapidamente cai, desenvolvendo colapso. Quando a palpação do tórax às vezes é determinada por enfisema subcutâneo.

A perfuração da úlcera do esôfago na cavidade pleural esquerda é possível. Isso é acompanhado por um aumento acentuado na dor retrosternal, disfagia, dispneia, cianose, desenvolvimento de pneumotórax ou pleuresia exsudativa. GI Lukomsky (1957) descreveu a perfuração da úlcera do esôfago na aorta. Neste caso, o paciente morre rapidamente por um choque hemorrágico grave.

Hemorragia aguda - de repente há vômito de sangue escarlate, rapidamente cai pressão arterial, o paciente fica coberto com um suor frio, há uma taquicardia. Com sangramentos maciços, é possível um resultado letal.

O sangramento crônico é manifestado pela reação positiva de Gregersen (determinação do sangue latente nas fezes) e pelo desenvolvimento de anemia ferropriva.