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Estenose congénita do esófago: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 06.07.2025
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A estenose esofágica congênita é um estreitamento do lúmen do esôfago, geralmente na área de estenose aórtica, que ocorre em decorrência da hipertrofia da membrana muscular do esôfago na presença de um anel fibroso ou cartilaginoso na parede do esôfago ou da formação de membranas finas da mucosa.
Código CID-10
Q39.3. Estenose congênita do esôfago.
Epidemiologia
Um raro defeito de desenvolvimento que ocorre em 1 em cada 25-50 mil recém-nascidos.
Sintomas de estenose esofágica congênita
A estenose leve é assintomática por um longo período, manifestando-se com a introdução de alimentos sólidos na dieta da criança. Na estenose grave, observam-se disfagia e regurgitação durante e após a alimentação da criança. Com estreitamento significativo do esôfago, ocorre dilatação supraestenótica. Em crianças com mais de um ano de idade, ocorrem vômitos com conteúdo estagnado, sem bile, que não apresenta odor azedo (vômito esofágico), desconforto, sensação de pressão e dor atrás do esterno e diminuição do apetite. Crianças mais velhas mastigam os alimentos com especial atenção, engolindo-os com líquido.
Diagnóstico de estenose esofágica congênita
A confirmação do diagnóstico é considerada pelos sintomas clínicos, dados da fibroesofagogastroscopia e exame radiológico contrastado do esôfago.
Diagnóstico diferencial
Cisto ou tumor do mediastino, anomalias congênitas da aorta e grandes vasos.
Tratamento da estenose esofágica congênita
Conservadora (bougienage ou dilatação), cirúrgica (dissecção da membrana ou excisão da área estreitada com imposição de anastomose).
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