APUD (APUD) tumours - systems: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O sistema APUD é um sistema endócrino difuso que une células presentes em praticamente todos os órgãos e sintetiza aminas biogênicas e diversos hormônios peptídicos. É um sistema de funcionamento ativo que mantém a homeostase no corpo.

As células do sistema APUD (apudócitos) são células neuroendócrinas hormonalmente ativas que têm a propriedade universal de absorver precursores de amina, descarboxilá-los e sintetizar aminas necessárias para a construção e funcionamento de peptídeos regulares (células de captação e descarboxilação de precursores de amina [APUD]).

Os apudócitos possuem uma estrutura característica, características histoquímicas e imunológicas que os distinguem de outras células. Contêm grânulos endócrinos no citoplasma e sintetizam os hormônios correspondentes.

Muitos tipos de apudócitos são encontrados no trato gastrointestinal e no pâncreas e formam o sistema endócrino gastroenteropancreático, que, portanto, faz parte do sistema APUD.

O sistema endócrino gastroenteropancreático é composto pelas seguintes células endócrinas principais que secretam hormônios específicos.

Os apudócitos mais importantes do sistema endócrino gastroenteropancreático e os hormônios que eles secretam

Células A	Glucagon
Células B	Insulina
Células D	Somatostatina
0-1 células	Polipeptídeo intestinal vasoativo (VIP)
Células Yos	Serotonina, substância P, melatonina
Células de enguia	Histamina
Células G	Gastrina
Células JC	Gastrina grande
Células TG	Gastrina pequena
Células GER	Endorfinas, encefalinas
Células J	Colecistocinina-pancreozimina
Células K	Peptídeo gastroinibitório
Células L	Glicerina, glucagon, polipeptídeo YY
Células Mo	Motilina
Células N	Neurotensina
R-petki	Bombesina
Células PP	Polipeptídeo pancreático
Células S	Secretina
Células YY	Polipeptídeo YY
Células VL	ACTH (hormônio adrenocorticotrófico)

Os tumores apudoma se desenvolvem a partir de células do sistema APUD e podem reter a capacidade de secretar hormônios polipeptídicos característicos das células das quais surgiram.

Tumores que se desenvolvem a partir de apudócitos do trato gastrointestinal e do pâncreas são comumente chamados de tumores endócrinos gastroenteropancreáticos. Atualmente, cerca de 19 tipos desses tumores e mais de 40 produtos de sua secreção foram descritos. A maioria dos tumores tem a capacidade de secretar vários hormônios simultaneamente, mas o quadro clínico é determinado pela predominância da secreção de qualquer hormônio. Os principais tumores endócrinos gastroenteropancreáticos de maior importância clínica são insulinoma, somatostatinoma, glucagonoma, gastrinoma, VIPoma e carcinoide. Esses tumores geralmente são malignos, com exceção dos insulinomas.

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