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Gastrina no sangue
Última revisão: 23.04.2024
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Os valores de referência (norma) de concentração de gastrina no plasma sanguíneo em adultos são de 25-90 pg / ml (ng / l).
A gastrina é formada nas células G da parte antral do estômago e é sintetizada em pequenas quantidades na mucosa do intestino delgado. As formas básicas de gastrina (G) no plasma sanguíneo - G-34 (grande gastrina, com uma meia vida de 42 min), G-17 (pequena gastrina, com uma semi-vida de 5 minutos) e G-14 (minigastrin, com uma semi-vida de 5 minutos) . G-17 consiste em 17 aminoácidos e é um hormônio maduro, a forma G-34 contém 34 aminoácidos e é um precursor biologicamente ativo da gastrina. O método principal para determinar a concentração de gastrina no plasma sanguíneo é RIA, que detecta ambos os hormônios no total em uma amostra. A gastrina estimula a secreção de ácido clorídrico. Flutuações nas concentrações de gastrina sangue estão sujeitos a ritmo diurno: os menores valores observados no período de 3 a 7 horas da manhã, o mais alto - durante o dia ou em conexão com as refeições.
A maior valor clínico para determinar o nível de gastrina no sangue tem de diagnosticar a síndrome de Zollinger-Ellison (aumento da concentração para 300-350 000 pg / mL detectados 93% dos pacientes). Um aumento na concentração de gastrina no sangue é possível com anemia perniciosa (130-2300 pg / ml), câncer de estômago, gastrite atrófica, insuficiência renal crônica. Para o diagnóstico diferencial da patologia causando um aumento da gastrina no sangue, uma amostra é utilizada com estimulação com cloreto de cálcio ou secretina. O cloreto de cálcio é administrado por via intravenosa a uma dose de 15 mg / kg em 500 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9% durante 4 horas. As amostras de sangue foram tomadas com o estômago vazio, e em 1, 2, 3 e 4 horas após a administração de cloreto de cálcio. Quando o conteúdo de Zollinger-Ellison gastrina em amostras de sangue levanta mais de 450 pg / ml, e em pacientes com gastrite atrófica, anemia perniciosa é reduzida. Critérios de diagnóstico incluem o pH gtrico inferior a 3, a concentração de gastrina no soro em jejum superiores a 1000 pg / ml ou o seu aumento de mais de 200 pg / ml durante 15 min após a administração intravenosa de secretina, ou mais do que 450 pg / ml após administração de cloreto de cálcio.
Reduzir a concentração de gastrina no sangue é revelada em pacientes após gastroectomia, com hipotireoidismo.
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