Selagem das paredes da aorta e válvulas

Entre as patologias do sistema vascular e do sistema circulatório, a compactação da aorta - o principal vaso arterial - é um dos primeiros lugares tanto na prevalência quanto na gravidade das consequências.

O que significa a compactação da aorta? Esta não é uma doença e não um sintoma da doença, mas uma alteração patológica que ocorreu na estrutura da parede de um determinado vaso e pode ser detectada com a ajuda da visualização de equipamentos médicos.

Devido a essas alterações, a parede da aorta se torna menos elástica, e isso pode afetar negativamente a função hemodinâmica da aorta, o que garante a continuidade do fluxo sanguíneo que contém oxigênio através de outros vasos arteriais.

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Causas aorta aórtica

Principais causas da aorta de vedação (suas paredes) associadas com o metabolismo de lipoproteína prejudicada -  dislipidemia  e sua consequência - a deposição do colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) na superfície interna dos vasos sanguíneos sob a forma de placas de colesterol, isto é aterosclerose.

Os especialistas consideram a hipertensão arterial, em primeiro lugar, a hipertensão arterial sistólica isolada, a segunda razão mais frequente para a diminuição da elasticidade das paredes da aorta . O aumento gradual da densidade do endotélio, da camada subendotelial e medial das paredes da aorta, com a formação de estruturas densas de caráter fibroso, os torna mais rigorosos. E isso acontece, acredita-se, devido à constante pressão hidromecânica do sangue movendo-se continuamente através do vaso a uma velocidade média de 50 cm / seg. E uma pressão sanguínea de pelo menos 120 mm Hg. Art. Embora seja essa relação causal entre o desenvolvimento da hipertensão e o aumento da rigidez das paredes da aorta que foi recentemente questionada e pode ter uma sequência inversa.

Além disso, a parede vascular pode perder parcialmente sua elasticidade como resultado de:

• involução fibrosa da idade dos tecidos das paredes da aorta;
• inflamação crônica da aorta (aortite), que se desenvolve com infecções por tuberculose, sífilis e estreptococos;
• presença de patologias auto-imunes sistémicas (artrite reumatóide, esclerodermia sistémica ou lúpus);
• colagenopatia geneticamente condicionada (displasia do tecido conjuntivo) na forma de uma síndrome vascular com disfunção endotelial.

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Fatores de risco

Entre os fatores de risco para a compactação da parede da aorta, além da predisposição hereditária e das cardiopatias congênitas da aorta, os angiologistas e cardiologistas observam:

• o fator idade;
• Fumar, abuso de álcool, esforço físico excessivo;
• muitas gorduras animais na dieta (contribuindo para um aumento no nível de LDL);
• síndrome metabólica ;
• diabetes mellitus.

Um importante fator de risco para a redução da elasticidade vascular é a falta de cobre no organismo, por causa da qual diminui a força das ligações cruzadas nas moléculas das proteínas fibrilares elastina e colágeno (que são os principais componentes do tecido das paredes vasculares).

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Patogênese

A patogênese do aumento da densidade da aorta depende diretamente de sua causa e reside nas características estruturais da parede desse vaso.

A aorta é uma artéria elástica com três membranas: interna, média e externa. A membrana interna (íntima) consiste em endoteliócitos grandes interconectados. Em seguida, é uma camada subendotelial de fibras amorfas de colágeno e elastina, e acima está a membrana de elastina que separa a íntima da membrana média.

Túnica Tecido - matriz extracelular com a inclusão de colagénio, miócitos (células do músculo liso), glicosaminoglicanos células fibroblásticas de fibronectina a proteína estrutural, bem como uma variedade de células imunes. Mas a camada externa da aorta é formada pelas fibras de elastina e colágeno.

É esta estrutura da parede da aorta fornece a sua elasticidade, resistência e propriedades biomecânicas que determinam a função hemodinâmica do vaso sanguíneo. Durante a sístole (a contracção do ventrículo esquerdo) da parede aórtica capaz de receber a emissão de sangue, o recipiente expande-se e a parede de tracção fornece a energia potencial, o que permite manter a pressão sanguínea durante a fase diastólica do ciclo cardíaco, porque durante este tempo a aorta comprime passivamente . Um recuo elástico das suas paredes ajuda a manter a energia das contracções do miocárdio e da onda de pulso suave criada pelo coração.

A pressão arterial elevada (hipertensão arterial) provoca um estresse constante das paredes da aorta e, com o tempo, a perda de sua elasticidade.

Parede aórtica selo esclerótica na aterosclerose é devido à acumulação na camada do meio dos seus lípidos de parede que formam aglomerados de colesterol ou  de colesterol placas  são introduzidos directamente no interior da matriz extracelular e aumentar gradualmente no interior do recipiente, espessamento da parede e reduzir o seu lúmen.

Além disso, a camada elástica da parede da aorta é propensa a alterações involucionais, cuja patogênese se deve ao fato de que com a idade sua homogeneidade estrutural é rompida devido à fibrose focal ou à calcificação.

Intrínseca antiga aumentar a idade de células endoteliais da aorta de casca produzidos fibronectina não só conduz à adesão de plaquetas e formação de trombos de aglutinação, mas também activa a síntese de factores de crescimento (PDGF, bFGF, TGF) endotélio. Como um resultado de promoveu a proliferação de fibroblastos e de miócitos e engrossa da parede da aorta e torna-se mais densa.

Como os especialistas observam, o nível de fibronectina pode aumentar em qualquer idade na síndrome metabólica.

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Sintomas aorta aórtica

A redução da elasticidade da parede da aorta na fase inicial do processo patológico não se mostra. Além disso, a compactação da aorta na fluorografia é freqüentemente detectada espontaneamente - na ausência total de qualquer queixa dos pacientes.

Além disso, os sintomas da compactação aórtica são inespecíficos. Por exemplo, a compactação moderada da aorta na área de seu arco pode ser acompanhada por frequentes dores de cabeça, tontura, aumento da fadiga.

Quando a raiz da aorta e sua parte ascendente se tornam mais densas, há uma sensação de desconforto no mediastino, um aumento na frequência cardíaca, dor atrás do esterno durante o esforço físico. Ataques semelhantes à angina pectoris podem ocorrer se o selo da válvula aórtica for combinado com hipertrofia ventricular esquerda.

Quando vedação de pacientes da aorta abdominal podem se queixar de perda de peso, problemas digestivos, caráter dor abdominal puxando, cãibras nos músculos dos membros inferiores, dor nas pernas ao caminhar e claudicação unilateral.

Formulários

A aorta, a principal artéria do grande círculo da circulação, vem do ventrículo esquerdo do coração, estendendo-se até a cavidade abdominal, onde se divide em duas artérias (ilíacas) menores. Formas ou tipos de compactação dos especialistas da aorta determinam por sua localização.

Se o aumento da densidade da parede vascular é encontrado no início da aorta - na área da sua parte dilatada (bulbar), ela é definida como uma compactação da raiz da aorta.

Nesta parte, perto da boca do recipiente é a aorta ascendente (não mais do que 5-6 cm) originário do peito à esquerda - perto da borda inferior do terceiro espaço intercostal, a um segundo flanco ascendente no lado direito do tórax. Com esta localização, a consolidação da aorta ascendente é verificada.

Além disso, como a aorta ascendente se estende da valva aórtica cardíaca, regulando o fluxo de sangue para a aorta a partir do ventrículo esquerdo (evitando o refluxo do sangue), a valva aórtica pode ser fixada.

Com a compactação das válvulas (estruturas elásticas de travamento) da válvula aórtica , a insuficiência aórtica está associada . A conexão anatômica e funcional pode se manifestar em uma patologia vascular simultânea, como a compactação das paredes e das válvulas aórticas.

A densificação da aorta e as válvulas da valva aórtica e mitral também podem ser detectadas. Se a válvula cardíaca aórtica separa o ventrículo esquerdo a partir da aorta, a válvula mitral separa o átrio esquerdo e a partir dele não dar na redução sanguínea sistólica a fluir na direcção oposta (isto é, evita a regurgitação).

Selar o arco aórtico significa localizar a patologia em uma área em que a parte ascendente desse vaso no nível da segunda costela faz uma curva para esquerda e para cima (acima da artéria pulmonar esquerda e do brônquio esquerdo). Três grandes artérias se ramificam do arco: o tronco braquiocefálico, a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda.

Aorta abdominal (abdominal) faz parte da aorta descendente; está localizado abaixo do diafragma. E a compactação da aorta abdominal pode interromper o fluxo sanguíneo normal ao longo das artérias que o deixam - o ilíaco e o mesentérico.

Quando ajustado para selar a aorta e o ventrículo esquerdo (no sentido das suas paredes), isto significa que um prolongado pressão sanguínea elevada num paciente levou a  hipertrofia ventricular esquerda  (aumento na sua espessura de parede), enquanto as lesões da parede da aorta, de qualquer etiologia. Dadas todas as conseqüências negativas dessa combinação para a hemodinâmica, os cardiologistas notam seu perigo: a frequência de mortalidade é de 35 a 38 casos por mil.

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Complicações e consequências

É perigoso e o que causa a compactação da aorta? A compactação da aorta é uma condição patológica do sistema vascular, que tem certas consequências e complicações, incluindo as que ameaçam a vida.

A derrota da aorta pelas placas de colesterol, por um lado, estreita a luz do vaso e reduz a elasticidade de suas paredes e, por outro lado, causa compactação e expansão da aorta - um aneurisma. Neste caso, a pressão arterial constantemente alta nas paredes da aorta pode levar à sua estratificação, que é repleta de perfuração da parede vascular com uma enorme perda de sangue e desfecho fatal.

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A selagem da aorta e das valvas da valva aórtica leva à sua insuficiência com regurgitação diastólica de parte do sangue no ventrículo, o que aumenta seu volume e aumenta a pressão durante a diástole. Como resultado, a hipertrofia do ventrículo esquerdo do coração se desenvolve, o que pode progredir e causar uma violação de suas funções contráteis.

A consequência de casos graves com a consolidação de uma parte significativa da aorta é a violação do fluxo sanguíneo coronariano e isquemia miocárdica, às vezes irreversível.

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Diagnósticos aorta aórtica

Com o objetivo de revelar a patologia das paredes da aorta - se um paciente não tem aterosclerose ou síndrome metabólica - os exames de sangue para açúcar e colesterol devem ser submetidos.

Os médicos podem detectar a compactação aórtica na fluorografia (radiografia de tórax); A compactação da aorta com ultrassonografia do coração é claramente visualizada.

Além disso, o diagnóstico instrumental usa:

• eletrocardiografia (ECG);
• ecocardiografia com ultrassonografia;
• angiografia com agente de contraste;
• MRT

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Tratamento aorta aórtica

Quando a compactação tratamento parede aórtica causas desta patologia definido. Por exemplo, na lesão aterosclerose com parede medicamentos utilizados de placas aórticas que ajudam a reduzir os níveis de colesterol no sangue e reduzir a sua produção no organismo, para mais detalhes ver -.  Tratamento colesterol alto, bem como - Como reduzir o colesterol sem medicação?

Com qualquer etiologia de redução da elasticidade das paredes da aorta, são recomendadas as vitaminas C, E, B5 e PP, além dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 e ômega-6.

No caso em que a causa específica da patologia não é estabelecida, o paciente - desde que não haja sintomas - recebe um conselho padrão: aderir a um estilo de vida saudável, comer bem e evitar o estresse.

O tratamento cirúrgico é realizado:

• com a dissecção da aorta - colocando o vaso sobre a área lesada ou seus endopróteses;
• ao selar as válvulas da válvula aórtica e mitral - sua correção plástica ou substituição completa;
• em um aneurisma - uma resseção com substituição do sítio retirado por uma prótese.

Tratamento popular da aorta aórtica

O remédio popular mais eficaz é o óleo de alho. Para fazer isso, você precisa limpar e moer uma grande cabeça de alho e misture com 200-250 ml de óleo de milho.

Esta mistura deve ser agitada periodicamente durante o dia, após o que o recipiente deve ser bem fechado e colocado por uma semana em local fresco.

O óleo de alho é usado uma colher de chá três vezes ao dia (por 30-40 minutos antes das refeições). Um curso deste tratamento dura três meses, depois do qual é necessário fazer uma pausa durante um mês.

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Prevenção

Apenas algumas doenças podem ser prevenidas, levando a um aumento na densidade das paredes da aorta. Por exemplo, é possível  prevenir a hipertensão arterial. No entanto, não existem métodos especiais para prevenir a compactação aórtica.

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Previsão

O prognóstico em relação à compactação das paredes da aorta, assim como seu tratamento, é determinado pelas causas dessa patologia ...

Felizmente, a ruptura aórtica com sua dissecção e aneurisma não acontece com muita frequência, mas mesmo a intervenção oportuna em 90% dos casos não salva de um desfecho fatal.

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