Rim esponjoso medular.

O rim esponjoso medular pertence ao grupo das chamadas doenças renais císticas; é caracterizado por ectasia e formação de cistos nos segmentos dos túbulos coletores localizados no interior das pirâmides e papilas renais.

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Causas de um rim esponjoso medular.

O rim esponjoso medular é considerado uma doença congênita. A anomalia se forma em estágios relativamente iniciais da ontogênese, pois o exame histológico revela áreas de tecido renal embrionário.

A importância de fatores hereditários no desenvolvimento do rim esponjoso medular não foi estabelecida. Foram descritos casos de combinação de rim esponjoso medular com anomalias de desenvolvimento de outros órgãos, incluindo síndromes hereditárias (Ehlers-Danlos, Marfan), bem como defeitos cardíacos congênitos e doença de Caroli.

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Patogênese

Os cistos podem atingir 7,5 mm de tamanho. É possível um tipo assimétrico de lesão renal.

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Sintomas de um rim esponjoso medular.

Não há sintomas de rim esponjoso medular. Complicações comuns do rim esponjoso medular são nefrolitíase e infecções do trato urinário.

Diagnósticos de um rim esponjoso medular.

Diagnóstico laboratorial do rim esponjoso medular

A maioria dos pacientes com rim esponjoso medular apresenta microhematúria; episódios de macrohematúria são possíveis.

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Diagnóstico instrumental do rim esponjoso medular

O método de escolha para o diagnóstico de rim esponjoso medular é a pielografia intravenosa. Quando contrastadas, as seções dilatadas dos ductos coletores adquirem uma aparência característica de "cacho de uvas" ou "buquê de flores".

Tratamento de um rim esponjoso medular.

O tratamento para rim esponjoso medular ainda não foi desenvolvido. Em caso de deterioração irreversível da função renal, são utilizados métodos de terapia renal substitutiva.

Previsão

O prognóstico de pacientes com rim esponjoso medular depende da frequência de episódios de macrohematúria, infecções do trato urinário e da gravidade da nefrolitíase. Com prevenção e tratamento adequados da nefrolitíase e das infecções do trato urinário, o rim esponjoso medular é uma condição relativamente benigna.

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