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Por que e o que significa cor clara?

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Uma medida do estado do sistema digestivo é a cor das fezes, de cor castanho normal é devida à presença de produtos de clivagem finais não ligado pigmentos biliares bilirrubina - sterkobilinogenov (L-urobilinogenov). As fezes bastante brilhantes podem indicar uma série de doenças, algumas das quais são potencialmente ameaçadoras para a vida. Então, os médicos aconselham não ignorar esse sintoma como um banquinho de cor pálida (hipocloble), observado há muito tempo.

Causas de fezes de cor clara: dietéticas e patológicas

Em primeiro lugar, os motivos da cor clara das fezes podem estar relacionados à natureza dos alimentos. Assim, fezes leves em um adulto é possível ao comer alimentos gordurosos ou uma quantidade significativa de produtos lácteos. No primeiro caso, o desenvolvimento da achiolia é devido ao fato de que a lipase (uma enzima do intestino) não pode lidar com a separação de gorduras, como evidenciado por fezes de luz gordurosa (esteatorréia). E como nem todos possuem produção suficiente de enzimas hidrolíticas gastrointestinais para digerir a proteína do leite (caseína), o resultado de sua falta e se torna fezes leves do leite. E se você come muito queijo cottage, em que há mais caseína do que leite inteiro, provavelmente haverá fezes leves de queijo cottage ou raios leves nas fezes (partículas de caseína não digerida). Aqueles que se sentam em uma dieta de kefir podem temporariamente ter fezes leves após o kefir.

Ao observar uma dieta cetogênica com baixo teor de carboidratos e um aumento significativo na ingestão de gordura nas fezes, uma proteína pode aparecer - inclusões de luz heterogêneas nas fezes.

Completamente natural, não tem relação com o fenômeno patologias - calorias brilhantes durante a amamentação do bebê, bem como fezes de luz de uma criança na dieta é dominado por produtos lácteos e mingau branco (cozido em leite de arroz, maná, aveia).

As causas patológicas de hipochole fezes médicos observam os problemas de funcionamento do sistema biliar (fígado, vesícula biliar e seus ductos), bem como alterações negativas na parte do pâncreas.

Quando a passagem de bílis através das condutas bloqueada - que muitas vezes acontece quando a inflamação da vesícula biliar (colecistite), inflamação do ducto biliar (colangite esclerosante), a formação de pedras (colelitíase) - existe  estagnação da bílis  (colestase) com o desenvolvimento de icterícia. Em tais situações, combinando fezes brilhante e dor abdominal. A cal colecistite luz pode acompanhar frequente bile vômitos.

Na maioria dos casos, as fezes leves após a remoção da vesícula biliar são o resultado da constrição dos canais biliares (estenose biliar).

Stercobilin conteúdo mínimo em fezes, aumentando o nível de bilirrubina directa na urina - luz e urina escura, fezes - característica dos pacientes com hepatite viral - A (doença Botkina) B, C, D, E. Mesmo sem pele explícito fezes amarelos brilhantes e dor no direito hipocôndrio, bem como fezes leves e temperatura, indicam com mais frequência um dano no fígado por um desses vírus e uma violação do seu trabalho.

Com inflamação pancreática (pancreatite) e a deficiência associada de enzimas pancreáticas, sintomas como diarréia e fezes leves são fezes amareladas ou cinza claro, além de fezes leves e dor abdominal.

Alimentos desordens da motilidade intestinal, as fezes líquidas leves, fezes pálidas não intercalados totalmente digerido, espuma castanha clara com fezes ou fezes de luz verde com um cheiro acre estão incluídos na lista de sintomas  de colite ulcerosa crónica não.

Em muitos aspectos, observa-se sinais semelhantes quando:

  • cirrose do fígado;
  • cirrose biliar (inflamação ou irritação dos canais biliares no fígado);
  • fibrose cística do pâncreas ou fígado;
  • deficiência enzimática associada à  síndrome de má absorção;
  • intolerância ao glúten (doença celíaca), quando os pacientes apresentam fezes leves e flatulências;
  • Doença de Crohn (fezes mucosas com sangue);
  • câncer de cabeça do pâncreas ou tumor maligno do fígado;
  • câncer de qualquer localização (devido a uma redução na síntese de eritropoietina e uma diminuição no nível de eritrócitos no sangue);
  • síndrome congênita de Gilbert associada a uma deficiência da enzima hepática uridina difosfato-glucuronil transferase; entre os sintomas de náuseas e vômitos, fezes leves e dor no quadrante superior direito, diarréia ou fezes de luz dura, perda de apetite e fadiga.

Fezes líquidas leves com muco, fezes iluminar com luz espuma e malcheiroso cal verde - por vómitos fundo náuseas, espasmos dolorosos nos intestinos e o aumento da temperatura - frequentemente disenteria (bactérias Shigella lesão), salmonelose (provoca Enterobacteriaceae Salmonella enterica) ou giardíase. A infestações parasitárias tais como ascaridíase e paragonimíase abdominal (distomatoz) pode levar ao bloqueio da vias biliares cistos fibrosos, que são formados em torno da larvas de nemátodos dados colónias.

Para a infecção por rotavírus (gripe intestinal), além de sintomas respiratórios, fezes de luz líquida são características após o rotavírus. Há náuseas, vômitos, diarréia e fezes leves espumantes após enterovírus.

Existem fezes leves após envenenamento por chumbo (com o desenvolvimento de anemia tóxica sideroblástica), fosfatos ou arsênico.

As patologias, nas quais há fezes leves, quase brancas, estão listadas na publicação -  fezes brancas em um adulto e uma criança

Por que há fezes leves durante a gravidez, para mais detalhes veja -  Mudando a cor das fezes durante a gravidez

Se houver fezes leves depois de tomar álcool (mais precisamente, uso excessivo), trata-se de danos causados aos hepatócitos e do desenvolvimento de hepatite alcoólica aguda.

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Patogênese e fatores de risco

A patogênese da perda da cor normal das fezes é conhecida: uma diminuição no nível de esterilina (um produto de oxidação de L-urobilinógenos). E os fatores de risco incluem: distúrbios nutricionais, inflamação ou danos às células do fígado, problemas com a vesícula biliar e seus ductos, desequilíbrio dos principais hormônios gastrointestinais peptídicos (produzidos no duodeno e jejuno) ou enzimas pancreáticas.

Especialistas observam que, na ausência de colestase, o nível de pigmentos biliares pode ser reduzido como resultado de desvios na composição sanguínea com diminuição do número de glóbulos vermelhos. Depois de pigmentos biliares formados durante a decomposição de glóbulos vermelhos e libertação de hemoglobina naturais - durante heme transformação sequencial a biliverdina, biliverdina - em bilirrubina, bilirrubina e - em L-urobilinogénio.

Por sua vez, reduzir a etiologia nível de eritrócitos tem várias razões: a falta de nutrientes (com inanição de proteína) e hemorragia de várias etiologias (isto explica fezes luz após o parto) a elevadas doses de radiação e exposição prolongada ionizante. Além disso, um baixo nível de eritrócitos é observado quando:

  • condições anêmicas;
  • síndrome mielodisplásica;
  • deficiência congênita da enzima de sangue G6PD (glicose-6-fosfato desidrogenase);
  • um aumento do nível de proteínas no sangue (que pode ser causado por hipertireoidismo, insuficiência renal em sua inflamação crônica, aumento da secreção de hormônios do córtex adrenal, tumores malignos, etc.).

Processo de oxidação da hemoglobina, conduz à formação de um holeglobina pigmento verde que no ainda convertido para o metabolismo da bilirrubina (liga-se a ácido glucurónico, clivável pelo fígado e excretados na bílis). No entanto, se o chyme passa pelo estômago e pelo intestino com muita rapidez, a hologlobina entra no intestino grosso, causando fezes verdes claras.

Uma outra forma de realização - quando observadas luz verde cal dysbacteriosis - devido ao facto de que, passando através dos intestinos, bilirrubina em grande parte oxidado para sterkobilinogena porque não exposta presente microbiota aí (obrigar microflora intestinal) - devido à destruição de bactérias benéficas .

Fezes leves e medicamentos

É dada especial atenção aos medicamentos como um fator de risco para o aparecimento de fezes hipocloricas em pacientes.

Em primeiro lugar, trata-se de numerosas queixas de fezes leves após antibióticos, em particular, um grupo de penicilinas, tetraciclinas e cefalosporinas, bem como sulfonamidas. Este efeito colateral de agentes antimicrobianos é explicado por seu efeito em bactérias intestinais tão úteis como Bifidobacterium, Lactobacillus, destrutores-saprófitas, etc.

Os antiinflamatórios não esteróides (Ibuprofeno, etc.), contraceptivos orais e esteróides anabolizantes podem causar hepatite de drogas agudas e  crónicas.

Na maioria dos pacientes, as fezes leves com diabetes são o resultado de efeitos colaterais de medicamentos hipoglicêmicos tomados. Por exemplo, quando se utiliza sulfonamidas (sulfonilureias - gliclazida, gliquidona, glimepirida, etc.) - pode haver efeitos colaterais, tais como náuseas, vómitos, diarreia, icterícia, colestática e  dosagem anemia hemolítica. A inibidores α-glucosidase grupo de uso antidiabéticos (acarbose ou miglitol) são frequentemente acompanhadas por dispepsia grave, devido à má digestão de hidratos de carbono que começam a dividir apenas no intestino, causando fezes leves e flatulência.

Há também muitos antiácidos neste plano que neutralizam o ácido do suco gástrico. Assim, a cor da luz de fezes após Fosfalyugel aparece devido à presença do veículo de fosfato de alumínio, eólico e ácidos biliares adsorvente deoxicólico, reduzindo assim a emulsificao de gorduras dietéticas.

O sorbente intestinal Enterosgel é um hidrogel de ácido metil silícico e a cor clara das fezes após Enterosgel é uma conseqüência da adsorção de bilirrubina. Uma fezes leves após Motilium, que é usado para uma melhor digestão com trabalho no intestino lento, pode ser causada por estearato de magnésio (o que aumenta a formação de muco no estômago e atua como um laxante). Além disso, os adsorventes são produzidos e componentes intolerantes intestinais, tais como polivinilpirrolidona (povidona) e celulose microcristalina, são excretados inalterados.

Quando a diarréia é recomendada, tome Loperamida (Imodium), que atua sobre os receptores opióides e reduz o peristaltismo intestinal. Ao mesmo tempo, a partir de Loperamida, fezes leves aparecem em conexão com a inibição da produção de ácido clorídrico no estômago e a deterioração da digestão dos alimentos.

Se você tomar uma droga de origem vegetal, sinupreta quando você tossir, então as fezes de luz Sinupret podem aparecer devido à ação das substâncias auxiliares que compõem sua composição. Em 100 ml de gotas, Sinupret contém 29 g de extrato alcoólico aquoso de plantas medicinais e na mesma quantidade de xarope - apenas 10 g; Os ingredientes restantes (auxiliares) incluem: cera glicólica, povidona, espessantes e estabilizadores (talco, amido de batata e dextrina de milho), dióxido de silício, óxido de magnésio, etc.

Consequências e complicações

Uma das complicações mais comuns de fezes leves é a icterícia - com amarelecimento das proteínas da pele e do olho. E a conseqüência é, na maioria das vezes, uma diminuição grave nas funções do fígado e da vesícula biliar.

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Diagnóstico de fezes leves

O diagnóstico de doenças que causam esse sintoma necessariamente começa com uma anamnese e informações completas sobre os sintomas e medicamentos que acompanha o paciente.

As análises incluem:

  • análise fecal (coprograma clínica) com determinação do nível de esterilina;
  • análise de fezes para bactérias intestinais, larvas de nemátodos e helmintos;
  • teste de sangue clínico;
  • teste de sangue bioquímico para o nível de bilirrubina, colesterol, ácidos biliares, enzimas hepáticas e pancreáticas;
  • um exame de sangue para imunoglobulinas;
  • análise geral de urina e análise de urina para urobilinógenos;

O diagnóstico instrumental de patologias em que as fezes leves são observadas pode incluir:

  • ultra-som abdominal (vesícula biliar, fígado, pâncreas);
  • Raio X do intestino;
  • varredura de radioisótopos (cintilografia) da vesícula biliar, fígado e ductos biliares;
  • colangiografia;
  • Tomografia computadorizada dos sistemas digestivo e biliar;
  • colangiopancreatografia de ressonância magnética.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial - com base nos resultados da análise e exame instrumental - deve revelar a etiologia real desse sintoma.

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Quem contactar?

Tratamento de fezes leves

Ninguém cura fezes brilhantes: é necessário não tratar o efeito, mas é causa dele. E é claro que o tratamento para pedras na vesícula biliar será bastante diferente do que com colite não-ulcerativa ou pancreatite.

Dentro de uma publicação, é simplesmente impossível cobrir os métodos de tratamento de todas as patologias mencionadas.

Como tratar a inflamação da vesícula biliar, descrita em detalhes no material -  Colecistite crônica

Quais medicamentos e tratamentos alternativos são usados para danos hepáticos com o vírus da hepatite, para detalhes, consulte -  Tratamento de Hepatite B

Leia também:

Prevenção

Especialistas argumentam que muitos problemas com a vesícula biliar, fígado e intestino podem prevenir a prevenção adequada. No entanto, a cirrose do fígado ou a cirrose biliar autoimune pode ser fatal. As síndromes congênitas e enzimopatias não são evitáveis. Mas algumas formas de hepatite possuem vacinas.

Leia mais:

Previsão

Quando a causa principal causando fezes leves é tratada, as fezes devem retornar a uma cor marrom normal. No entanto, algumas causas, como doenças hepáticas e alguns tipos de câncer, são incuráveis.

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