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Tratamento da Giardíase
Última revisão: 23.04.2024
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Antes de determinar qual é o tratamento da Giardíase, lembre-se brevemente sobre as informações gerais sobre esta doença.
A Giardíase é uma doença infecciosa intestinal comum, que no corpo humano é capaz de causar um microorganismo parasitante unicelular - lamblia. Este parasita se instala na cavidade do intestino delgado e desenvolve-se com sucesso, alimentando os recursos do corpo humano.
Os mais suscetíveis à doença crianças com menos de 5 anos de idade - o número de doenças para este período atinge 40% dos casos. Além dos humanos, a giardiase também é encontrada em animais de estimação, como cães, gatos, cobaias, etc.
A giardíase pode ser infectada com uma via fecal-oral, isto é, através de mãos, objetos, água e alimentos não lavados, se a higiene pessoal não for respeitada.
A doença geralmente é caracterizada por distúrbios dispépticos (diarréia, náuseas, flatulência, dor na projeção do intestino delgado), bem como perda de apetite, emaciação e aversão acentuada à lactose. Em aproximadamente 26% dos casos, a doença pode ter um curso assintomático e em mais de 40% dos casos - malignos, de modo que o tratamento da lamblíase é prescrito somente após dados confiáveis sobre o patógeno obtido no diagnóstico.
Qual médico trata a giardíase?
O tratamento da Giardíase é um processo bastante complicado e demorado. Tal doença não pode ser curada de forma independente, mas apenas com a ajuda de um especialista nestas patologias. Qual médico trata a giardíase? Em crianças é o pediatra ou gastroenterologista infantil. Em adultos - um gastroenterologista ou especialista em doenças infecciosas. Todos esses especialistas podem ser encontrados na clínica, centro médico ou hospital mais próximo, onde eles fornecerão toda a assistência necessária.
Além do padrão, o tratamento médico, outros homeopatas e fitoterápicos podem ajudar, o que ajudará a recuperar o mais rápido possível e fortalecer o corpo.
Onde tratar a giardíase?
Em caso de tratamento de uma lamblíase, é possível abordar no estado e instituições médicas privadas onde os médicos especialistas especialistas gastroenterologistas e influentes realizam a recepção. Para crianças, pode ser um policlínico infantil, um departamento de doenças infecciosas infantis, um departamento de pediatria. Pacientes adultos devem entrar em contato com uma clínica para adultos, um departamento de gastroenterologia, departamentos infecciosos ou hospitais, clínicas públicas privadas ou centros de gastroenterologia.
Em cada casa ou instituição educacional (escola ou educação pré-escolar), onde um paciente com lambliose é encontrado, é necessária uma medida antiepidêmica, organizada pelo escritório local da Estação Sanitária e Epidemiológica (SES).
Tratamento moderno da Giardíase
O tratamento moderno da giardíase consiste em todo um complexo de medicamentos, procedimentos e medidas. É difícil curar esta doença, portanto, é inaceitável se engajar em métodos terapêuticos independentes: o regime de tratamento só deve ser determinado por um especialista.
É mais lógico e eficaz iniciar atividades terapêuticas no momento da exacerbação da doença, especialmente quando se desenvolve distúrbios dispépticos.
Para o tratamento bem sucedido da Giardíase, um importante link é a correção da dieta. Os pacientes, especialmente na infância, devem definitivamente incluir na dieta de alimentos com um conteúdo suficiente de pectina - um enterossorvente natural. Esses pratos são mingau de arroz líquido na água, purê de maçã, geléia de mirtilo. Após dois dias, o paciente é transferido para uma dieta mais prolongada. A primeira vez que a exceção são os produtos que criam um ambiente positivo nos intestinos para a vida da lamblia. A principal parte desses produtos são os açúcares simples: muffins, doces, produtos de panificação, bem como vermicelli, salsicha, leite integral. Arroz e trigo mourisco cozidos em água, produtos lácteos, compotas, maçãs cozidas, bagas, legumes, óleo de girassol, frutas secas são permitidos.
Um papel importante na terapia da Giardíase é a estabilização da microflora no intestino, que, como regra geral, está quebrada no decurso da doença. Para eliminar a disbacteriose, recomenda-se o uso de produtos lácteos fermentados, bem como algumas preparações probióticas: iogurte, lactobacterina, bifinor, lactofiltrum, probiophore, etc.
Preparados para o tratamento da Giardíase
No momento, foram identificadas várias drogas para exposição direta ao patógeno. Ao escolher um medicamento para terapia, deve-se ter em mente que recentemente o desenvolvimento de estirpes parasitárias adicionais resistentes aos efeitos de fármacos anti-liceos padrão (furazolidona, metronidazol, etc.) foi descoberto. Além disso, o medicamento selecionado deve ser bem tolerado pelo paciente e não tem toxicidade, pois deve ser adequado para adultos e crianças.
- Nifuratel (MacMiore) é uma droga de nitrofurano que é muito popular, porque cumpre todos os requisitos acima. Possui uma ampla gama de efeitos antimicrobianos e antiprotozoários. Nifuratel absorveu rapidamente, sua quantidade máxima no sangue é observada após 2 horas após o uso. A excreção é feita pelo sistema urinário. Na terapia da giardíase, a medicação é prescrita:
- paciente adulto de 0,4 g a 3 vezes por dia durante uma semana;
- a criança - 15 mg por quilograma de peso, duas vezes por dia durante uma semana.
Nifuratel é menos tóxico do que outras drogas da série nitrofurano. Não é um teratógeno e um carcinógeno, que é bastante adequado para terapia na infância e durante a gravidez.
- O metronidazol (trichopol) é um fármaco tóxico seletivamente para infecção anaeróbia, possui atividade mutagênica e a capacidade de aumentar o efeito da radioterapia no tratamento da oncologia. Os comprimidos têm um sabor amargo, perfeitamente digerido quando ingerido. A quantidade limitante do fármaco no sangue é observada após 3 horas após a administração. O metronidazol entra em todos os tecidos e fluidos corporais, incluindo secreções vaginais, esperma, secreções salivares. Passa através da barreira hematoencefálica, é liberada durante a lactação com leite, supera a barreira placentária. Por estas razões, este medicamento não é prescrito durante a gravidez e a amamentação. A remoção da droga é através dos rins. Especialistas usam duas opções principais para tomar Metronidazol:
- 0,4 g três vezes ao dia durante 5 dias;
- 0,5 g para adultos e 5 mg / kg para crianças três vezes ao dia durante 10 dias.
Durante o curso do tratamento, a ingestão de álcool é contra-indicada.
- O niridazol é um agente antiparasitário utilizado na quantidade de 25 mg / kg de peso corporal por dia. Duração do tratamento - de 5 a 7 dias, ocasionalmente o curso é prolongado para 10 dias. Quando administrado por via oral, o Niridazol é absorvido no trato digestivo por várias horas. O metabolismo ocorre no fígado, é excretado do organismo com urina e bezerros. A droga não é prescrita para patologias hepáticas e nervosas graves, com tendência para convulsões epilépticas e transtornos mentais. Junto com Niridazole, necessariamente, utilizam medicamentos anti-histamínicos.
- Tiberal (Ornidazole) - características semelhantes ao Metronidazole. Tiberal pode ser tomado simultaneamente com bebidas alcoólicas, além disso, este medicamento não tem efeito teratogênico. Pacientes adultos tomam a droga na quantidade de 3 comprimidos por vez à noite. Recomenda-se que a criança tome o medicamento a uma dose de 40 mg por quilo de peso por vez. A droga não é utilizada na gravidez e na amamentação. Tiberal tem alguma neurotoxicidade, por isso pode causar dor ao longo dos músculos, tonturas, distúrbios dispépticos.
- Furazolidon - administrado oralmente após comer. Pacientes adultos tomam 0,1 g da droga 4 vezes ao dia, crianças - 10 mg por quilo de peso, divididas em três doses. Simultaneamente com Furazolidonom frequentemente prescritos anti-histamínicos, vitaminas gr. B, para reduzir o risco de eventos adversos.
Recentemente, os médicos usam medicamentos mais novos para curar a giardíase - estes são os fármacos que inibem a tubulina de benzimidazol: pirantel, albendazol, etc. Esses medicamentos são mais seguros do que os nitroimidazoles listados anteriormente. No entanto, no momento, um regime de tratamento claro e eficaz para tais medicamentos ainda não foi desenvolvido, de modo que a terapia com esses medicamentos deve ser de longo prazo ou periodicamente recorrente.
Esquema de tratamento da Giardíase
O regime de tratamento para a giardíase consiste de três estágios.
Fase I - eliminação da intoxicação interna e estimulação da função enzimática do intestino, fortalecimento da imunidade. Condições: observância de certos princípios de nutrição, bem como a designação dos seguintes medicamentos:
- Significa-se o colunho - elimina os fenômenos estagnados na vesícula biliar (fármacos coleicineis: magnésio sulfato, xilitol, sorbitol, etc.);
- antiespasmódicos - aliviar espasmos das vias biliares;
- preparações sorventes - carvão ativado, esmectite, polissorvente, bilignina, etc.
- Enzima significa - panzinorm (multienzima), festal, creon, etc.
Estágio II - terapia antiparasitária, com o uso de agentes antiprotozoários específicos:
- Metropolitano (tricopal);
- Tinidazole - 2 g de cada vez;
- Furazolidon;
- Macmoror é uma série de medicamentos com nitrofurano;
- Ornidazol;
- Delagil (Cloroquina) a 0,25 g três vezes ao dia;
- Paromomicina - aminoglicosídeo, 25 mg por quilo, dividido em três doses por dia.
Fase III - fortalecimento da defesa imune e maior prevenção do desenvolvimento da infecção lamblial no intestino. As condições desta fase são uma nutrição adequada com a ingestão predominante de vegetais, frutas e bagas, bem como produtos de leite fermentados. Recomenda-se o uso de chá com base em botões de bétula, por um mês. Para eliminar a disbiose e fortalecer a imunidade, prescrevem-se preparações enzimáticas e probióticos: lactobacterina, mezim, pancreatic, bifikol, lacto-mun, etc.
O curso do tratamento da Giardíase
O curso do tratamento da Giardíase, como regra, é longo.
A primeira fase geralmente dura de 2 semanas a 1 mês.
O segundo estágio pode durar 5-7 dias, mas na maioria dos casos, após uma semana ou 10 dias após o final do estágio II, é repetido novamente para evitar a recaída da doença no futuro. Às vezes, é possível atribuir o segundo estágio três vezes, com um intervalo de 7 a 10 dias. Para maximizar a eficácia desse tratamento, recomenda-se que cada curso do segundo estágio seja realizado com vários medicamentos.
O estágio III não tem uma duração estritamente designada e pode durar por muito tempo - desde que o corpo exija. Pelo menos um mês e meio após o término do tratamento, o paciente deve ser observado com o médico assistente para permanecer confiante na cura completa da doença e na ausência de recaída da doença. O prognóstico da giardíase com tratamento adequado é positivo.
Cholagogue para lambliasis
Cholagogue com giardíase pode ser prescrito junto com outros medicamentos necessários. Isso é feito para eliminar o mais rapidamente possível o processo inflamatório na vesícula biliar, bem como reduzir os fenômenos estagnados nele. Para fins terapêuticos, prescrevem predominantemente drogas colicínticas, estendendo os canais biliares e facilitando o fluxo de bile. As escolamicinas são uma série de antiespasmódicos que relaxam a válvula da vesícula biliar e do pâncreas, o que facilita a liberação da bile na cavidade intestinal. Tais fármacos collecinéticos incluem sulfato de atropina, papaverina, sulfato de magnésia, etc.
Por um lado, um efeito semelhante pode ser causado pelo uso de águas minerais: Essentuki No. 17 e No. 4, bem como outras águas medicinais que contêm sulfatanões. Essa água é consumida meia hora antes de uma refeição de 100-150 ml a 4 vezes ao dia.
Além disso, a fim de tonificar o trato biliar, prescreva cholespasmolytics como drotaverin, platifilina, drogas baseadas em barberry, etc. A raiz valeriana também tem um efeito semelhante.
Hofitol com giardíase
O Hofitol é um remédio vegetal com base em alcachofra. Este medicamento é capaz de restaurar células do fígado danificadas, tem efeito colerético e diurético. Reduz o nível de ureia na corrente sanguínea, estabiliza o metabolismo lipídico ea quantidade de colesterol. Pode ser usado com outros medicamentos para reduzir o dano tóxico ao corpo. Isso ajuda a remover sais de metais pesados, nitratos e outras toxinas.
O Hofitol tem indicações diretas para a consulta com giardíase, se o paciente não sofre de colecistite calculada, hepatite aguda e falta de permeabilidade do trato biliar.
O Hofitol com giardíase é utilizado da seguinte forma:
- na guia 1-2. Três vezes por dia, por um mês;
- 5 ml de xarope três vezes ao dia, durante 3 semanas;
- 1-2 ampolas de Hofitol IM, uma vez por dia, por 7-14 dias.
Hofitol é permitido usar durante a gravidez, mas apenas com permissão e sob a supervisão de um médico.
Replicações similares da medicação podem ser consideradas extracto de alcachofra e medicamento Holebil.
Allochol para giardíase
Allochol é uma medicação de cholagogue que melhora a produção de bile. Allochol, como outras cholagogas, é ativamente usado para a giardíase. Este medicamento afeta a secreção do fígado, estimula a atividade motora e enzimática do sistema digestivo, tem um leve efeito laxante. A composição da medicação inclui alho, que reduz a fermentação nos intestinos e pára inchaço.
Allochol para giardíase ingerida, 3 vezes ao dia para 2 comprimidos, imediatamente após as refeições. Na infância, até 7 anos, tome 1 comprimido, então a dosagem corresponde à dos adultos. O curso de tratamento com Allochol continua por um mês, após o qual eles fazem uma pausa de 3 meses e repitam a terapia (se necessário).
Allochol é aprovado para uso durante a gravidez e a lactação. Não prescreva o medicamento para obstrução das vias biliares, com a detecção de pedras na cavidade da vesícula biliar, com processo inflamatório agudo no fígado e no pâncreas.
Antibióticos para giardíase
A Giardíase refere-se a doenças infecciosas, muitos pacientes correm para começar o tratamento com antibióticos por conta própria. No entanto, não se deve esquecer que esta também é patologia parasitária, que é causada pelo patógeno, que impulsiona a atividade dependente da vida devido a um organismo alienígena (humano ou animal). A Giardíase é uma das formas de invasão de protozoários, portanto, medicamentos para o tratamento desta doença não devem afetar apenas a microflora patogênica, mas especificamente a infecção por protozoários - Giardia.
Com o jogo, a terapia complexa é prescrita. A correta seleção de métodos de tratamento garante um resultado favorável, enquanto isso, uma violação do regime de tratamento pode levar a doença a um curso mais grave e crônico.
A dose exata de medicamentos e a duração do curso de tratamento devem ser determinadas pelo médico assistente. Sob nenhuma circunstância você deve tentar tratar a lambliase sozinho, pois isso pode exigir tratamento mais complexo e prolongado.