Papiloma Cervical

Os crescimentos múltiplos Warty nas paredes do colo do útero, provocados por um papiloma patógeno viral, são chamados de papiloma do colo do útero. Esse vírus pode entrar na maneira sexual após o contato sexual desprotegido com a origem da infecção. Por esse motivo, comumente se acredita que esta doença é mais propensa a afetar as mulheres que não possuem um parceiro sexual permanente.

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Causas papiloma do colo do útero

Várias possíveis causas da penetração do vírus do papiloma no corpo são descritas:

• relações sexuais com um homem que é portador do vírus do papiloma. Nesse caso, o método de contato sexual e até mesmo a presença de um preservativo não tem valor, o principal papel é desempenhado pelo próprio fato da penetração do vírus no corpo. Assim, o vírus pode chegar a uma mulher, mesmo através de um beijo;
• o vírus pode acontecer de maneira cotidiana, em banhos públicos, solário, piscina, sauna, na praia;
• a infecção pode afetar um recém nascido durante o parto, de uma mãe infectada;
• A imunidade lenta de uma pessoa, enfraquecida pelo álcool, tabagismo, estresse frequente, distúrbios digestivos cria um cenário favorável para o desenvolvimento e progressão da doença.

O vírus do papiloma do colo do útero é capaz de viver por algum tempo no ambiente externo, por isso não é recomendado usar artigos de higiene pessoal, roupa interior e toalhas de outras pessoas.

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Sintomas papiloma do colo do útero

A doença geralmente ocorre sem sintomas característicos, de modo que não é fácil diagnosticar o papiloma. Um estágio posterior da doença pode ser manifestado pelos seguintes sintomas:

• queima área genital externa;
• um aumento nos gânglios linfáticos regionais;
• a aparência de secreções anteriores não caracterizadas.

O quadro clínico do papiloma depende em grande parte do tipo de patógeno. Por exemplo, as verrugas genitais geralmente indicam um estágio agudo do processo infeccioso. Mas o papiloma plano do colo do útero é considerado um sinal de uma lesão crônica que causa uma ruptura na estrutura da camada epitelial superior. Além disso, a infecção pode não se manifestar externamente devido a uma boa defesa imune do corpo.

As manifestações visuais de patologia podem ser notadas quando examinadas por um ginecologista. O que o médico pode ver?

• Aparência de elementos warty no colo do útero. E esses elementos podem alternadamente aparecer ou desaparecer. A cor do epitélio da capa não é alterada.
• Os locais de displasia são uma condição próxima da oncologia. O câncer de colo do útero e o vírus do papiloma são conceitos estreitamente relacionados. Infelizmente, muitas vezes os especialistas podem descobrir o estágio do papiloma maligno muito mais tarde do que seria necessário para um tratamento bem-sucedido. Esta situação está relacionada com o fato de que uma mulher há muito tempo não sabe sobre a doença existente e não consulta um médico. A patologia complexa é encontrada apenas em um exame preventivo casual.
• A tuberosidade do epitélio tegumentar do colo do útero, que não só pode ser vista, mas também sondada. Tal condição é um sinal da aparência de verrugas genitais, crescimentos múltiplos ou independentes na pele. Tais condilomas geralmente aparecem durante a exacerbação da patologia viral.
• O papiloma cervical e a erosão podem se juntar com sucesso. Na presença de erosão na superfície do colo do útero, as condições ideais são criadas para a atividade vital da infecção viral. A presença de duas doenças simultaneamente - erosão e papiloma - aumenta o perigo da transição patológica para um tumor de câncer.

Papiloma do colo do útero durante a gravidez

Papiloma, descoberto quando a planear uma gravidez, é imperativo para curar, porque além do perigo de processo de transformação maligna, há o fato da recorrência de verrugas genitais durante o período de gestação e crescimento da educação, que pode ser um obstáculo no parto.

Se a infecção com o vírus do papiloma ocorreu durante a gravidez, ela poderia se tornar uma ameaça de aborto espontâneo. Sobre se o vírus afeta o feto, se ele causa o desenvolvimento de vários vícios, os especialistas argumentam até agora. Sabe-se apenas que a transmissão do vírus da mãe para o embrião pode ser de 5 a 80%: como isso acontece, a ciência ainda não determinou. O mais provável é o caminho ascendente do colo do útero, ou o contato - durante o trabalho de parto. A derrota do bebê com o vírus do papiloma pode se manifestar como uma lesão papilomatosa do sistema respiratório, sinais de formações warty nas áreas da genitália da criança. Nesse caso, não importa se a criança apareceu naturalmente na luz, ou por uma cesariana.

É interessante que o vírus do papiloma, que foi encontrado em uma mulher durante o período de gestação, após o parto na maioria dos casos desaparece completamente. Os sinais visuais da doença diminuem de tamanho, ou desaparecem. O vírus do papiloma encontrado em uma mulher grávida geralmente não é determinado posteriormente, ou seja, existe uma chamada cura espontânea.

Se o vírus foi encontrado antes do início da gravidez, a porcentagem de autocuração é significativamente reduzida.

Diagnósticos papiloma do colo do útero

As principais técnicas de diagnóstico para a definição do vírus do papiloma:

• exame ginecológico de uma mulher;
• realização de colposcopia;
• tomando um esfregaço para citologia;
• análise histológica de tecidos;
• PCR.

Os sinais visuais da doença são tão característicos que muitas vezes pode ser um simples exame ginecológico para fazer um diagnóstico. Se uma mulher tem papilomas nos órgãos genitais externos, o colo do útero é examinado sem falhas, talvez até usando o método de diagnóstico uretroscópico.

O método de colposcopia e biópsia pode ser usado para alterações displásicas no tegumento cervical. É possível, nesses casos, realizar uma amostra utilizando ácido acético. A essência deste método é a seguinte: o colo do útero é exposto em espelhos, tratado com ácido acético e solução de Lugol iodado. Se o vírus do papiloma estiver presente, a área tratada parece irregularmente colorida, como se estivesse em um mosaico.

O exame citológico do esfregaço é realizado de acordo com o método de teste de Papanicolaou (teste de Pap). Os resultados deste método são divididos em cinco classes:

• A classe I e II significa nenhuma estrutura de tecido perturbada;
• A classe III requer exame histológico auxiliar;
• A classe IV e V confirma a definição de células atípicas - característica característica do processo maligno.

O exame histológico também dá uma idéia da possibilidade de malignidade da patologia.

Macroscopicamente, o papiloma do colo uterino é definido como um crescimento warty de rosa ou esbranquiçado na forma de rosetas.

A estrutura histológica do papiloma do colo do útero é devido às peculiaridades do seu desenvolvimento: o papiloma é formado como resultado da proliferação focal rápida do epitélio plano; enquanto as camadas superficiais do epitélio sobressaem acima da mucosa na forma de uma pequena dobra, em que o tecido conjuntivo e os vasos crescem, formando a base da "perna" do papiloma. Em uma série de observações, os papilomas tendem a ser submersos, o que pode levar à malignidade do processo de fundo.

O método de reação em cadeia da polimerase permite determinar a presença do vírus, bem como esclarecer e especificar sua variedade. O estudo também determina formas virais temporárias que são capazes de auto-cura. Este fato deve ser levado em consideração e, por esse motivo, a PCR positiva não deve, em caso algum, ser considerada como confirmação de um processo maligno. A amostra é recomendada para ser conduzida, pelo menos, para 15 tipos de vírus do papiloma (assim como muitos tipos de vírus são capazes de provocar a aparência de oncologia).

Se o diagnóstico de papiloma já está estabelecido no contexto da displasia, a PCR pode ajudar na identificação de células atípicas.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve ser realizado com as seguintes doenças:

• O papiloma de células escamosas do colo do útero é uma formação benigna de etiologia não viral, que aparece frequentemente após um trauma mecânico no colo do útero ou como conseqüência do processo inflamatório. Por colposcopia, pequenos tumores lisos podem ser considerados, com alterações hiperqueratósicas e paraqueratose. Tais papilomas são removidos cirurgicamente;
• leiomioma - um pequeno tumor de tecido muscular liso, muitas vezes é observado no contexto de outros miomas;
• O fenômeno da endometriose no colo do útero - manchas de cor azul escuro e cor escura são muitas vezes confundidas com lesões císticas. Ao examinar tais manchas, um microscópio pode detectar células da glândula endometrial e endometriótica;
• patologia erosiva - violação da integridade da cobertura epitelial devido ao efeito irritante de agentes químicos (detergentes, líquidos para duches, etc.) ou fatores mecânicos (uso de tampões, espirais intra-uterinas). Nesse caso, os tecidos do colo do útero ficam soltos, hiperêmicos, pode haver hematomas.

O diagnóstico preciso é sempre possível apenas com diagnóstico abrangente qualificado.

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Tratamento papiloma do colo do útero

Devido ao fato de que o vírus pode se comportar de forma inadequada durante o tratamento (possivelmente como uma cura espontânea ou recidiva repetida após a terapia), muitas vezes o tratamento é direcionado não para o próprio vírus, mas na luta contra manifestações papilomatosas. A decisão sobre a adequação do tratamento é geralmente tomada pelo especialista individualmente.

As medidas médicas devem ser direcionadas, em primeiro lugar, para aumentar as defesas do corpo. Tais medidas incluem prevenção de hipotermia e estresse, o uso da quantidade necessária de vitaminas e microelementos, um estilo de vida ativo e um descanso total.

Entre os principais métodos terapêuticos de luta contra o vírus do papiloma, pode-se identificar o seguinte:

• método de degradação - aplicado topicamente terapêutica envolve a remoção das áreas afectadas por meio de várias maneiras: ele holodolechenie, irradiação com laser, a queima de papilomas do colo do útero, excisão, utilizando electrocirurgia, a utilização de degradação química (preparações solkoderm ácido tricloroacético, ferezol). Tais métodos podem ser usados durante a gravidez, levando em conta o possível perigo de desenvolver hemorragia e ligação secundária da infecção.
• O uso de citotoxinas (condilina, podofilina, fluorouracilo) está contra-indicado em mulheres grávidas, mas é eficaz na luta contra o vírus do papiloma.
• método de imunologia - implica o uso de interferões (proteínas especiais de imunidade). Essas drogas incluem viferon, kipferon, reaferon.
• o uso de medicamentos antivirais especiais (alpirazina, cidofovir, panavir).

Infelizmente, a remoção de papilomas no colo do útero não pode garantir uma cura completa para a doença e uma maior ausência de recaídas. Uma mulher pode permanecer portadora passiva de uma infecção latente, que pode ativar a qualquer momento confortável para ela. Por esta razão, no final do tratamento, é necessário seguir as medidas preventivas para a repetida derrota da doença.

Prevenção

Verificou-se que mesmo o contato sexual protegido com um preservativo não reduz o risco de contrair um vírus do papiloma. Portanto, você deve ser reasegurado e visitar um ginecologista para um exame preventivo pelo menos uma vez por ano.

Medidas preventivas adicionais:

• presença de um parceiro sexual constante, evitando promiscuidade;
• o início da atividade sexual é recomendado a partir dos 18 anos de idade, quando os tecidos cervicais já são suficientemente maduros e as mucosas podem determinar de forma independente o nível de proteção contra infecção;
• Prevenção de descortesia no sexo, aborto artificial, curetagem;
• estilo de vida ativo, fortalecimento da imunidade;
• vacinação.

A vacinação do papiloma do colo do útero é realizada simultaneamente de vários dos tipos mais perigosos do vírus do papiloma. O soro introduzido não contém organismos vivos, por isso não pode prejudicar qualquer pessoa. É importante entender que a vacina não é usada para tratar uma doença já presente, mas apenas para prevenção.

A vacinação pode ser prescrita para mulheres e homens, a fim de prevenir as seguintes patologias:

• doença maligna do colo do útero;
• lesões malignas de genitais externos, incluindo machos;
• verrugas genitais;
• patologias precancerosas.

A vacinação é realizada em três estágios: a segunda inoculação pode ser feita 1-2 meses após o primeiro e o terceiro - 2-4 meses após a segunda vacinação. A eficiência do procedimento concluído é estimada em 95-100%.

Entre os efeitos colaterais desta vacina há uma certa deterioração no estado geral nos primeiros dias após a injeção, vermelhidão do local de introdução do soro.

A vacinação não é realizada para pessoas que são propensas a reações alérgicas a qualquer dos componentes da droga, mulheres grávidas, bem como com o curso agudo de qualquer doença. Após o tratamento de exacerbações, você pode vacinar.

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Previsão

O prognóstico do papiloma pode ser benéfico somente quando o corpo está completamente livre do vírus. A maior chance de uma cura completa pode ser alcançada apenas com uma abordagem abrangente do tratamento - esta é a aplicação de métodos de destruição e terapia antiviral. Com um tratamento monótono ou interrompido, o risco de recorrência é significativamente aumentado.

Muitas vezes, pessoas com frivolidade referem-se a doenças que são sexualmente transmitidas. E se as patologias infecciosas podem ser curadas por antibióticos adequadamente selecionados, então a luta com lesões virais será um pouco mais difícil: os vírus são mais difíceis de detectar e, às vezes, se comportam de forma extremamente imprevisível.

O papiloma do colo do útero é uma dessas doenças, que em alguns casos é difícil de tratar, e as vezes podem se auto-curar.

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