Leucoplasia cervical

Entre as muitas patologias ginecológicas, a leucoplasia uterina cervical ocupa uma posição especial. Fatores de início desta doença ainda não foram totalmente esclarecidos.

O que é leucoplasia cervical perigosa? Por que essa patologia surge e como posso me livrar dela? Vamos falar sobre isso e muitas outras coisas neste artigo.

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Causas leucoplasia cervical

De acordo com os estudos científicos, as causas da leucoplasia podem ser bastante. Estas são infecções atualmente presentes no corpo, distúrbios de imunodeficiência, distúrbios hormonais, doença cervical não qualificada, trauma do colo do útero durante o parto ou com aborto artificial e outros fatores.

Acredita-se que o risco de obter leucoplasia em uma mulher com transtorno do ciclo menstrual ou com uma patologia inflamatória dos órgãos reprodutivos é várias vezes maior do que o resto.

O ímpeto para o desenvolvimento da doença pode servir como infecção da área genital, lesões virais (incluindo herpes), vida sexual promíscua. Os fatores de risco também incluem várias manipulações médicas: diatermocoagulação da erosão, raspagem, instalação de um contraceptivo espiral.

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Sintomas leucoplasia cervical

A leucoplasia simples do colo do útero não possui sintomas característicos: a patologia geralmente é encontrada no exame ginecológico. No entanto, alguns tipos de leucoplasia ainda possuem alguns sinais, depois de descobrir quais, é possível suspeitar do desenvolvimento da doença.

Um coloinho saudável possui cobertura epitelial, como todos os integumentos da pele. No entanto, tal revestimento não é capaz de cornificação, de modo que o pescoço possa se esticar durante o trabalho de parto. Se os tecidos ainda estão queratinizados, esta é uma patologia e é chamada de leucoplasia.

A leucoplasia focal do colo do útero é uma patologia, na qual aparece um plano, localizado no nível da mucosa, a lesão. Esse site só pode ser encontrado durante o procedimento de colposcopia. Esta é a forma mais favorável de leucoplasia, uma vez que os distúrbios estruturais são observados apenas na camada superficial dos tecidos. O surto pode aparecer isoladamente ou estar localizado em um grupo.

Leucoplasia extensa do colo do útero pode passar para outras partes dos órgãos genitais: muitas vezes esta propagação é observada nos cofres da vagina. A patologia extensiva está próxima da malignidade, pode ser combinada com alterações cicatriciais e hipertrofia cervical. Esta forma de leucoplasia pode ser acompanhada por prurido grave (especialmente durante a noite durante o sono), dor e desconforto com contato sexual, aparência na pele de microfissuras e sensação de estanqueidade.

A leucoplasia fina do colo do útero é caracterizada pelo aparecimento das melhores escalas na superfície do epitélio (filmes finos peculiares), que podem ser negligenciados mesmo durante o exame preventivo. Para diagnosticar esta forma de patologia, testes laboratoriais auxiliares podem ser necessários.

Também é possível desenvolver uma forma warty da doença, que ocorre como conseqüência da leucoplasia simples. Esta complicação manifesta-se sob a forma de áreas claras e escamosas de queratinização, que relembram a aparência das verrugas.

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Leucoplasia cervical e gravidez

A leucoplasia, encontrada durante a gravidez, não afeta diretamente o processo de gestação, o desenvolvimento do embrião e não provoca a formação de patologias no feto. No entanto, ainda existe um risco para a própria mulher: a doença pode piorar, causando o desenvolvimento de condições mais complexas, incluindo a degeneração em um processo maligno. Isso é facilitado por uma diminuição da imunidade, uma mudança no equilíbrio dos hormônios durante a gravidez, bem como o trabalho de parto, nos quais os tecidos do colo do útero são submetidos a sérios efeitos mecânicos, alongamentos e danos.

Indubitavelmente, se a leucoplasia do colo do útero foi encontrada antes da gravidez ou no processo de planejamento, é necessário se livrar da doença antes da gravidez, embora a patologia não influencie o processo de concepção propriamente dita. Antes de realizar FIV, a leucoplasia é submetida preliminarmente ao tratamento sem falhas.

Se a doença não for tratada, as conseqüências da leucoplasia do colo do útero podem ser graves: em primeiro lugar, o aparecimento de células atípicas, que é o início da malignidade do processo.

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Diagnósticos leucoplasia cervical

O diagnóstico complexo de leucoplasia cervical pode consistir em exame clínico, citológico e colposcópico. Sobre uma base individual, um médico pode prescrever análises morfológicas, bacteriológicas e bacterióscopas. Os mais reveladores são os estudos de morfologia e colposcopia.

O método da colposcopia proporciona uma oportunidade para avaliar a natureza e a magnitude da lesão, para examinar o estado geral dos tecidos epiteliais na vagina e no colo do útero. O colposcópio é o mesmo microscópio, mas com um aumento mais significativo, capaz de ver as menores mudanças na estrutura dos tecidos.

Durante a colposcopia, é possível realizar um chamado teste de Schiller - um teste indolor que pode ajudar no diagnóstico adequado. A essência do método consiste em colorir a superfície do colo do útero com 3% de fórmula de Lugol (a solução consiste em iodeto de potássio, iodo puro e água destilada). Este método permite determinar a ausência de glicogênio no epitélio do tegumento, que indica áreas atípicas e não conformes de tecidos epiteliais. Como resultado da coloração, o tecido saudável torna-se acastanhado-escuro, e as áreas afetadas de sua cor não mudam.

O diagnóstico precoce da doença pode ser realizado com base em esfregaços especiais com tecido epitelial cervical.

A análise para citologia é realizada com uma espátula ou escova especial. Ao mesmo tempo, os esfregaços são removidos da área do colo do útero, localizados mais perto da vagina, bem como da parte inferior do canal cervical. Na forma plana de leucoplasia, a queratina, um grupo de células do epitélio superficial e um grande número de discaratócitos são encontrados em tais ensaios.

A biópsia cervical com leucoplasia envolve a remoção de uma amostra do epitélio superficial do local da lesão, seguida de exame citológico e histológico. Simultaneamente, pode-se avaliar a escala de patologia, verificar a presença de degeneração e tecido maligno. No caso em que a análise histológica confirma a displasia da cobertura da superfície, a doença pode ser diagnosticada como um estágio precanceroso do processo. O procedimento de biópsia é realizado sob anestesia local com o auxílio de um sistema de eletrocoagulação.

Recentemente, para um exame minucioso do tecido cervical e do canal cervical, o método da microcampo histeroscopia foi utilizado com sucesso. Este procedimento não é muito doloroso, proporciona uma oportunidade para avaliar simultaneamente a condição da cobertura da superfície, determinar a presença de tecidos atípicos e realizar uma biópsia alvo.

Macroscopicamente, a leucoplasia manifesta-se sob a forma de placas brancas e brancas, de várias formas e tamanhos, localizadas no fundo da cobertura epitelial inalterada.

A cornificação do epitélio plano é uma conseqüência do aumento da atividade funcional das células epiteliais, o que está ausente nas condições de atividade vital normal do epitélio.

A imagem histológica com leucoplasia é caracterizada por:

1. proliferação de células de epitélio plano de várias camadas;
2. espessamento irregular devido a um aumento significativo no número de células intermediárias (subatlântico);
3. acanthose;
4. queratinização incompleta;
5. Completa queratinização do epitélio (paraqueratose);
6. infiltração linfocítica do estroma.

Os processos em segundo plano incluem leucoplasia sem sinais de apego de células epiteliais.

Leucoplasia e papiloma formam uma forma especial de doença cervical - disqueratose.

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Diagnóstico diferencial

Ao diferenciar patologias do colo do útero, deve-se prestar atenção ao tipo de tecido danificado. Pode ser tecido epitelial, ou conectivo, ou músculo. A presença de distúrbios tróficos e de inervação também desempenha um papel.

A displasia cervical e a leucoplasia são patologias similares que não possuem quadro clínico característico. O curso latente do processo, a ausência de dor e os sinais externos da doença representam um perigo de progressão adicional da patologia, bem como a degeneração celular maligna. Há também um curso combinado dessas doenças, que em qualquer caso requer medidas terapêuticas complexas.

Leucoplasia e erosão do colo do útero também apresentam sinais similares. No entanto, a erosão é um defeito, provocado com maior freqüência pela ação de agentes químicos (detergentes ou drogas, substâncias agressivas), danos mecânicos. Com essa doença, a região cervical afetada estará inchada e brilhantemente hiperêmica, com sinais de sangramento. Além disso, pode haver queixas sobre a presença de baixa secreção sangrenta, especialmente após a relação sexual.

Tratamento leucoplasia cervical

Nos tempos modernos, são oferecidos muitos métodos de tratamento da leucoplasia do colo do útero. No entanto, o melhor efeito só pode ser obtido com uma abordagem integrada do tratamento, com a aplicação simultânea de vários métodos de tratamento terapêutico. Pode ser terapia medicamentosa e a laser, tratamento a frio e diathermocoagulação e outros métodos.

No caso em que a leucoplasia é encontrada no contexto de doenças inflamatórias dos órgãos genitais internos, o primeiro passo é eliminar a reação inflamatória. Para esta finalidade, prescrever antibióticos (normalmente uma vasta variedade de efeitos), bem como indicações antitrihomonadnyh, anti-fúngicos, anti-vírus e drogas de Chlamydia, comparando o objectivo destes fundos com os resultados dos testes de esfregaço ou de vírus e clamídia.

Não é recomendável prescrever medicamentos que afetem os processos metabólicos nos tecidos e os estimulem. Essas drogas (aloe, fibs, plasmol, espinha cerval do mar, roseira) podem aumentar a proliferação e promover o desenvolvimento de displasia.

Uso muito popular e efetivo da coagulação química. Este método envolve o uso de um medicamento como a solkagin é um composto químico de ácidos de origem orgânica e inorgânica que serve como coagulante de um epitélio puramente cilíndrico que não afeta os tecidos saudáveis. Esse tipo de terapia é indolor e efetivamente destrói os tecidos alterados. De acordo com as estatísticas, a recuperação de pacientes como resultado desse tratamento é de cerca de 75%.

A cauterização da leucoplasia cervical é bastante utilizada, mas este método tem vários efeitos colaterais negativos. Este desenvolvimento da implantação da endometriose, o risco de sangramento na rejeição dos tecidos coagulados, a possibilidade de recorrência ou exacerbação da inflamação crônica dos ovários, uma desordem do ciclo mensal, um longo período de cicatrização, o risco de danos repetidos nos tecidos.

Como os métodos mais eficazes usados no momento atual na luta contra a leucoplasia, você pode chamar método de crioterapia e laser.

O tratamento a frio (crioterapia) promove a necroticização dos tecidos afetados pela exposição a baixas temperaturas. O procedimento é realizado contato, principalmente uma vez, por dois a cinco minutos. O método é indolor, o efeito de tal tratamento é de até 95%. O único inconveniente deste método pode ser considerado a possibilidade de um re-desenvolvimento da doença, na maioria das vezes afeta pacientes com vários distúrbios da função menstrual.

O tratamento a laser da leucoplasia cervical é um método mais moderno e aplicado com sucesso. As vantagens enormes deste procedimento incluem a falta de contato, a indoloridade, a natureza asséptica dessa terapia. O tratamento a laser permite que, de forma rápida e sem perigo de sangramento, a coagulação dos tecidos danificados seja suficiente para proteger a ferida da penetração da flora bacteriana. Normalmente, o tratamento a laser é realizado em ambulatório, sem anestesia, no dia 5 a 6 do ciclo menstrual. Imediatamente antes do procedimento, o colo do útero é tratado com a solução de Lugol, o que lhe permite determinar com precisão os tecidos alterados que estão sujeitos à exposição ao laser.

Se a prevalência de patologia é alta, é possível designar a terapia a laser em vários estágios, com coagulação gradual das áreas afetadas. A cicatrização final geralmente ocorre dentro de três a cinco semanas, o que depende da extensão da lesão patológica.

A remoção da leucoplasia cervical é realizada cirurgicamente em um estágio tardio do processo, acompanhada de alterações hipertrofícas e deformativas no colo do útero. A operação pode incluir conização de facas ou laser, amputação do colo do útero com cirurgia plástica e reconstrução de órgãos. Esta é uma operação radical, que é usada apenas em casos extremos.

O tratamento com ondas de rádio de leucoplasia cervical pode ser recomendado para jovens nullíparas com manifestação em grande escala da doença. Este é um procedimento relativamente novo que é conduzido sem contato, ondas de rádio, que desempenham o papel de um tipo de bisturi. A essência do método é a seguinte: um eletrodo especial é injetado no canal cervical, o que produz descargas de alta freqüência. Sob a influência destas descargas, os tecidos afetados pela patologia parecem evaporar devido à alta temperatura. O método é considerado bastante poupador, a recuperação após o tratamento é relativamente rápida e indolor.

Especialistas médicos não recomendam o uso de remédios alternativos para leucoplasia cervical. Leucoplasia é uma doença que pode degenerar em uma patologia maligna, e é extremamente desrespeitoso demorar com um tratamento qualificado com esse diagnóstico. As tentativas de curar a doença por conta própria não só podem prejudicar, mas também permitir que você perca o tempo durante o qual você pode se livrar da patologia. Além disso, o uso de tecidos irritantes de infusões, o uso de tampões e seringas, que são capazes de causar danos mecânicos aos tecidos, geralmente agravam a situação e levam a complicações da doença. A leucoplasia do colo do útero não é o caso quando o uso de métodos alternativos é aconselhável.

Durante todo o período de tratamento e até 45 dias após ele, a relação sexual e o uso de anticoncepcionais químicos não são recomendados.

Prevenção

As medidas preventivas são principalmente no tratamento atempado das doenças inflamatórias do sistema reprodutivo, bem como distúrbios do equilíbrio hormonal e do ciclo mensal. As mulheres que, por algum motivo, sofreram diatermocoagulação ou crioterapia na região cervical, devem visitar periodicamente um médico para um exame colposcópico.

Entre as medidas preventivas pode-se chamar de vida sexual estável, o uso de métodos anticoncepcionais para a falta de vontade de engravidar, bem como uma visita periódica ao médico para um exame médico.

Com uma tendência para patologias inflamatórias de órgãos reprodutivos, as seguintes regras devem ser observadas:

• evitar situações estressantes, hipotermia, excesso de trabalho;
• siga as regras da higiene pessoal;
• use calcinha de alta qualidade feita de tecidos naturais;
• Revise sua dieta, excluindo álcool, pratos picantes, picles e doces;
• não fume.

Inclua em sua dieta mais vitaminas: ele irá apoiar seu sistema imunológico e evitar que a doença progrida.

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Previsão

Desde que o médico seja encaminhado ao médico a tempo, o prognóstico da doença pode ser favorável. Com o desenvolvimento da gravidez após o recente tratamento da leucoplasia, é necessário monitorar constantemente a condição do colo do útero.

Leucoplasia do colo do útero é uma doença que é difícil de diagnosticar. No entanto, a detecção oportuna de patologia torna possível curar a doença sem consequências perigosas para a vida e a saúde de uma mulher.

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