Oncologista ginecológico

Um oncologista-ginecologista (oncoginecologista) é um médico com conhecimento em obstetrícia e ginecologia, treinado em métodos de diagnóstico, bem como opções de tratamento e prevenção para vários tipos de tumores do sistema reprodutor feminino.

O ramo médico da oncoginecologia tem uma especialização restrita, a saber: o estudo das neoplasias malignas do sistema reprodutor feminino, incluindo o câncer de mama.

Quem é um oncologista ginecológico?

Um oncologista-ginecologista é um especialista altamente qualificado que combina conhecimentos de terapia e cirurgia, diagnosticando neoplasias benignas e malignas dos órgãos genitais femininos e determinando o método de tratamento em cada caso específico.

Um oncologista-ginecologista é um médico que estuda as causas da formação e do desenvolvimento de células cancerígenas, o curso clínico dos processos tumorais e introduz novos métodos de diagnóstico e tratamento da oncologia em diferentes estágios de manifestação. Em terceiro lugar, um médico que realiza um importante trabalho preventivo para prevenir tumores malignos.

Quando você deve consultar um oncologista ginecológico?

O oncologista-ginecologista atende pacientes encaminhadas por terapeuta ou obstetra-ginecologista que suspeitam de processos pré-cancerosos/cancerosos (leucoplasia, craurose vulvar, etc.), bem como quando são detectadas diversas neoplasias fora e dentro da região genital.

É necessário realizar um exame caso sejam detectados os seguintes sintomas iniciais:

• odor pútrido dos genitais;
• distúrbios do reto;
• o aparecimento de coceira/queimação na região da vulva;
• disfunção urinária;
• dor na parte inferior do abdômen e região lombar;
• se houver corrimento vaginal não saudável (leucorreia) de tipo sanguinolento, seroso, purulento ou misto;
• a presença de intoxicação geral do corpo;
• falta de ar;
• aumento do volume abdominal;
• falta de apetite e perda de peso repentina e inexplicável;
• sangramento de contato for detectado.

Uma neoplasia nodular ou tumor detectado durante o autodiagnóstico da mama será uma indicação para entrar em contato com um mamologista.

Quais exames você deve fazer ao consultar um oncologista-ginecologista?

Se necessário e conforme as indicações, o ginecologista-oncologista encaminha a paciente para exames laboratoriais complementares. À pergunta "quais exames devem ser realizados ao consultar um oncologista-ginecologista?", é impossível responder de forma inequívoca devido às especificidades do curso da doença em cada caso. Por exemplo, a análise do marcador tumoral CA-125 é usada para detectar câncer de ovário. No caso de miomas uterinos, recomenda-se a realização de um exame de rotina com um ginecologista pelo menos a cada seis meses, com ultrassonografia obrigatória dos órgãos pélvicos.

É impossível diferenciar com segurança um tumor maligno com base nos resultados de um exame de sangue, por isso, o sangue é coletado para bioquímica e hormônios. Esfregaços citológicos e um exame histológico do colo do útero ajudam o oncologista-ginecologista a esclarecer o quadro clínico.

Não tente interpretar os resultados dos exames por conta própria e entre em pânico antecipadamente. É claro que a diminuição dos níveis de hemoglobina e o aumento da quantidade de marcadores tumorais no sangue são inerentes ao processo oncológico, mas uma situação semelhante também é observada durante a gravidez. Portanto, deixe de lado suas tentativas de decifrar os dados dos exames laboratoriais e confie nos profissionais.

Quais métodos de diagnóstico um oncologista-ginecologista usa?

O diagnóstico oportuno da oncologia envolve visitas preventivas pelo menos 1 a 2 vezes por ano, sujeitas a exame citológico obrigatório e teste de Schiller.

Considerando que a maioria dos processos malignos ocorre sem sintomas, quais métodos diagnósticos um oncologista-ginecologista utiliza? Um especialista experiente tem à sua disposição: método de palpação, resultados de exames laboratoriais de esfregaço, sangue e urina. Como tecnologias diagnósticas adicionais, um oncologista-ginecologista utiliza:

• exame ultrassonográfico vaginal;
• sondagem uterina;
• estudo de antecedentes hormonais;
• métodos de computador, tomografia por emissão de pósitrons;
• exame laparoscópico e colposcópico;
• polipectomia e histeroscopia;
• cintilografia;
• biópsia excisional;
• testes oncogenéticos para detecção de mutações genéticas (BRCA 1-2) e detecção de oncogenes (RAS);
• curetagem diagnóstica/fracionada.

A biópsia é apoiada pela histologia e pelo exame imuno-histoquímico, com base nos quais o diagnóstico é confirmado ao estabelecer o grau de malignidade e a profundidade de sua penetração no tecido.

O que faz um oncologista ginecológico?

Um oncologista-ginecologista identifica condições pré-cancerosas e cancerígenas nos seguintes órgãos: vagina, ovários, útero e vulva. O grupo de risco inclui mulheres com histórico de câncer em parentes próximos, bem como pacientes com doenças infecciosas e inflamatórias recorrentes.

A maioria das patologias cancerígenas é assintomática; no caso de um processo inflamatório crônico, as células podem degenerar em malignas; tudo isso dificulta a detecção da oncologia em estágio inicial e explica o apelo tardio dos próprios pacientes.

A principal tarefa do médico é detectar o câncer em estágio inicial, quando não é necessário um tratamento longo e trabalhoso, e a taxa de recuperação e retorno à vida normal é bastante alta. Para isso, são realizados exames regulares em mulheres do grupo de risco, exames preventivos e é realizada a vacinação especial contra o câncer do colo do útero.

Quais doenças um oncologista-ginecologista trata?

Um oncologista-ginecologista diferencia os processos tumorais em benignos e malignos, que ocorrem dentro ou fora da área genital feminina. Além do diagnóstico, o médico é responsável por medidas preventivas para prevenir condições cancerígenas do colo do útero e do corpo do útero, ovários, vulva e vagina. Uma tarefa importante de um oncoginecologista é reconhecer um processo maligno em estágio inicial, o que ajuda a salvar a vida da paciente. Infelizmente, as estatísticas médicas mostram que um em cada cinco casos de câncer dos órgãos reprodutivos femininos leva à morte.

O especialista é responsável por condições pré-cancerosas e cancerosas dos ovários, útero (corpo e colo do útero), processos patológicos nas glândulas mamárias (mastopatia), bem como displasia/erosão do colo do útero. Mulheres com as seguintes doenças estão sob a supervisão de um oncoginecologista:

• miomas uterinos;
• infecções inflamatórias crônicas;
• endometriose e endometrite crônica;
• formações císticas dos ovários;
• disfunções do equilíbrio hormonal devido a irregularidades no ciclo menstrual;
• condilomas, papilomas, pólipos.

Conselhos de um oncologista-ginecologista

O maior problema da oncologia moderna é o encaminhamento tardio dos pacientes. Muitas vezes, os pacientes procuram um médico já no estágio III-IV da doença. Os médicos atribuem isso, em primeiro lugar, à falta de atenção das mulheres à sua saúde e à ausência de sintomas nos estágios iniciais do processo oncológico. Portanto, a orientação de um oncologista-ginecologista se estende à necessidade de exames de rotina, pelo menos duas vezes ao ano, desde que não haja queixas, e pelo menos uma vez a cada seis meses, se forem detectados sinais alarmantes. Pacientes com predisposição genética ao câncer devem ser submetidas a exames citológicos e colposcopia.

É dada atenção importante à alimentação saudável, à atividade física moderada, à não negligência das regras de higiene íntima, à ausência de maus hábitos, condições estressantes e à presença de harmonia familiar.

Além de promover um estilo de vida saudável, o oncologista-ginecologista, em conjunto com o obstetra-ginecologista, realiza um trabalho educativo entre os adolescentes sobre os seguintes temas:

• gravidez indesejada/precoce;
• métodos de contracepção;
• manter a saúde do sistema reprodutivo;
• prevenção de fatores negativos que influenciam o desenvolvimento de processos tumorais malignos do colo do útero.

São considerados provocadores de displasia e oncologia do colo do útero:

• abuso de tabaco e álcool;
• entrada precoce em relacionamentos íntimos;
• mudança frequente de parceiro sexual;
• início precoce da primeira gravidez;
• processos infecciosos e inflamatórios e doenças venéreas;
• interrupção da gravidez em idade jovem;
• uso prolongado de anticoncepcionais orais.

Um oncologista-ginecologista desaconselha a automedicação para problemas comuns como candidíase vaginal e erosão cervical. No caso da candidíase, é necessário tratar todo o corpo, e o tratamento em si leva de 3 a 6 meses. Quanto à erosão, em estágio avançado, essa patologia é considerada uma condição pré-cancerosa ou cancerosa.