Verrugas genitais

As verrugas genitais (sinônimos: papilomas virais, as verrugas genitais, verrugas genitais) são suaves verrugas cor da pele carnudas que aparecem na pele e mucosa genital, nos cantos da boca e da região perianal.

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As causas e a patogênese das verrugas genitais

O agente causador da doença é o papilomavírus humano (HPV) - um representante da família de papovovírus. É o DNA que contém um vírus que se multiplica nos núcleos das células epiteliais. As verrugas genitais são causadas por HPV tipos 6 e 11, menos frequentemente tipos 16, 18, 31 e 31. Os últimos três tipos são vírus altamente genéricos e também causam doenças genitais precancorais e carcinoma de células escamosas. A infecção ocorre por contato, inclusive sexual. Na maioria dos pacientes, a infecção é assintomática. O HPV está no corpo em estado latente e é ativado apenas de tempos em tempos. A contagiosidade é alta durante o período de exacerbação, quando clinicamente aparecem verrugas genitais.

Gistopatologia

Quando se observa o exame histopatológico, papilomatose, acantose, desbaste do estrato córneo, locais de paraqueratose. As células da epiderme são vacuoladas, seus núcleos são picnóticos. Na derme, observa-se edema pronunciado, alargamento do sangue e vasos linfáticos e um infiltrado inflamatório crônico.

Sintomas de verrugas genitais

Após o período de incubação, que varia de várias semanas a vários anos, as pápulas únicas (crescimentos papilares) aparecem tão grandes como uma cabeça de alfinete para formações tumorais, cor normal da pele, vermelho rosado ou acinzentado. Gradualmente, o tamanho e o número de elementos aumentam. As erupções papilares mesclam e formam grandes crescimentos warty, consistindo em lóbulos individuais, cuja base é estreitada na forma de um pedículo. Esses elementos semelhantes a tumor tomam a forma de um pente de galo ou couve-flor, eles têm uma consistência suave quando palpado. Quando as verrugas genitais irritantes ou os elementos não higiênicos são macerados, podem ser corados e até ulcerados. A adesão da infecção secundária leva à descarga purulenta com um odor desagradável. Os condilomas pontiagudos são freqüentemente localizados na área dos órgãos genitais e do ânus externos, mas também podem ocorrer em outros locais (cantos da boca, borda dos lábios vermelhos, pálpebras, conjuntiva). Nos homens, a erupção cutânea é freqüentemente localizada na área do frenillo do pénis, a coroa da cabeça, a abertura externa da uretra, o escroto, a cabeça e o pescoço do pênis. Nas mulheres, os condilomas estão localizados nos lábios, pequenos lábios, clitóris, ao redor da entrada da vagina. Além disso, as verrugas genitais podem ocorrer no periné, a uretra, ao redor do ânus.

As verrugas genitais da área anogenital geralmente se repetem após a excisão cirúrgica ou a destruição do laser, que está associada ao estado latente do papilomavírus humano, localizado na borda com pele normal na zona de cerca de 10-15 mm.

Diagnóstico diferencial

As verrugas genitais devem ser diferenciadas da sífilis recorrente secundária, neoplasias malignas.

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Tratamento de verrugas genitais

Quando as verrugas genitais são de tamanho pequeno, o solcoderma é efetivo, em pó a partir de resorcinol pela metade com dermatol, 20% de solução alcoólica de podofilina, que são aplicados a cada elemento. Grandes elementos são removidos cirurgicamente por coagulação eletro-laser ou laser. Atribua proteoflasite 20 gotas 2 vezes ao dia como um medicamento antiviral e imunorreceptivo. Também são eficazes medicamentos antivirais sistêmicos - aciclovir, valtrex, etc. Realizar um tratamento restaurador geral para elevar as defesas do corpo.

Para o exterior, são utilizadas pomadas rinoxal, bonaflone e oxolín. A eficácia da terapia é aumentada quando se usa protefalose na forma de loções nas lesões (30-35 gotas do fármaco por 10 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%).