Otite média difusa: aguda, externa

Doenças da orelha - isso é algo com o qual, embora com pouca frequência, mas quase cada um de nós enfrenta. E a maioria deste tipo de doença é familiar desde a infância. Provavelmente, a doença mais popular do órgão da audição é a otite, sob a qual estamos acostumados a entender a inflamação do ouvido médio. De fato, a palavra "otite" refere-se ao processo inflamatório nos tecidos da orelha, independentemente da profundidade de sua penetração, e junto com o meio se distingue entre otite interna e externa. O último, por sua vez, em termos de área de danos nos tecidos pode ser dividido em uma otite limitada e difusa, o que promete muitos problemas, a liberação excessiva de enxofre da orelha não é a mais terrível delas.

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Epidemiologia

Falando na linguagem das estatísticas, a maioria de nós em tenra idade apresentava otite de severidade variável. Mas deve-se dizer que isso não contribui para o desenvolvimento da imunidade contra otite, que pode ter um monte de patógenos diferentes. Portanto, muitos sofrem mais de uma vez a inflamação da orelha nos anos escolares e mesmo na idade adulta. Especialmente suscetíveis às doenças da orelha são pessoas cujas atividades podem ser complicadas pela entrada freqüente no canal auditivo da água (nadadores, mergulhadores).

Por si só, a água fria promove a lavagem do enxofre e o enfraquecimento da imunidade local devido ao superenfriamento dos tecidos. Além disso, além disso, pode ser uma fonte de infecção, que muitas vezes entra no canal auditivo com água. E se, além disso, a pessoa tem um canal auditivo estreito, e a água não se apressa em deixá-lo, ocorre estagnação, o que só agrava a situação e contribui para a reprodução da infecção.

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Causas otite média difusa

Ao examinar a patogênese da otite média externa, enfrentamos dois tipos de problemas que contribuem para a inflamação. É uma infecção e alérgenos. Fatores infecciosos incluem não apenas bactérias, mas também fungos ou vírus. O último pode contribuir para a transição da doença para uma forma crônica, como muito enfraquecer o sistema imunológico. E se o corpo não lutar, a doença continua sem desenvolvimento durante muito tempo.

Devo dizer que aproximadamente 60-70% dos casos de otite difusa causada por infecção bacteriana. Estes podem ser estreptococos e estafilococos, Pseudomonas aeruginosa e outros representantes de microflora patogênica e oportunista. Cerca de 10% dos episódios da doença estão associados a uma infecção por fungos (otomicose). Em outros casos, é uma questão de natureza alérgica ou viral da patologia da orelha.

A maioria das bactérias na orelha são registradas por nós durante a limpeza das orelhas, e nós próprios criamos condições favoráveis para sua reprodução, arranhando acidentalmente a pele dentro do canal auditivo, na aurícula, na pele da região de tragus. Além disso, a infecção já atua sem nossa ajuda.

Para a sua reprodução, as bactérias escolhem os lugares úmidos. A entrada freqüente de água na orelha, que dilui e remove o enxofre, e também cria condições adequadas para a reprodução e a propagação da infecção, também pode servir amantes de natação e mergulho, e, claro, atletas profissionais para nadadores.

Aspergillus e fungos do gênero Candida têm a mesma via de penetração que a infecção bacteriana. Mas os vírus podem entrar na ferida não só do lado de fora, mas também por dentro. ARVI, gripe, angina viral são aquelas doenças que podem ser facilmente complicadas pela inflamação da orelha, porque a infecção do vírus se espalha muito rapidamente com o fluxo sanguíneo e contra o enfraquecimento da imunidade, ela se complica em diferentes partes do corpo.

Quanto ao órgão de audição, a complicação das patologias virais é  inflamação da  orelha média, mas no caso de inflamação purulenta com  perfuração da membrana timpânica, o exsudado sai no canal auditivo externo, causando irritação e inflamação dos tecidos da orelha externa, isto é, otite média difusa.

Otite externa pode desenvolver-se e contra um pano de fundo de algumas doenças da pele (dermatite,  eczema,  psoríase,  seborréia ), natureza alérgica ou auto-imune. Na maioria das vezes, uma forte inflamação começa quando uma pessoa começa a pentear a área afetada na orelha e traz uma infecção lá.

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Fatores de risco

Fatores de risco para o desenvolvimento de otite difusa também podem ser considerados como uma limpeza muito freqüente e minuciosa das orelhas. Mesmo que a pele não esteja danificada neste caso, a remoção regular da graxa protetora (enxofre) não contribuirá para a saúde do órgão auditivo. Afinal, neste caso, não há limpeza natural do canal auditivo, e bactérias patogênicas e alérgenos são capazes de atuar diretamente sobre a pele, deixada sem proteção.

Alguns leitores podem concluir que a melhor maneira de prevenir a otite é nos ouvidos. Mas isso é verdade por sua quantidade moderada. Grandes acumulações de enxofre só contribuem para fenômenos estagnados e piora da audição. O tampão de ouvido é um sério obstáculo à remoção de agentes patogênicos do canal auditivo, e o resultado de sua formação pode ser a mesma otite difusa.

Os fenômenos estagnados na orelha são mais característicos de pessoas com uma característica constitucional tão característica quanto a narcose estreita. O enxofre de um buraco estreito em si sai com dificuldade, mas a limpeza mecânica também causa certas dificuldades e pode ser complicada pelo trauma de tecidos dentro da orelha.

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Patogênese

Todos os dias, muitos microorganismos diferentes (bactérias, fungos, vírus), poeira, vários alérgenos do ar, etc. Instalados em nossa pele, incluindo a cobertura dentro da orelha. Todos eles sob certas condições são irritantes e são capazes de causar o desenvolvimento de processos inflamatórios, mas a otite difusa, que é considerada um tipo de inflamação generalizada da orelha externa, nem sempre ocorre quando ocorrem bactérias ou poeira na pele.

A inflamação, independentemente da sua localização, está sempre associada a uma violação da imunidade geral e local, pelo que o agente causador é capaz de destruir as células do corpo com impunidade. Por exemplo, o mesmo estafilococo. Ele pode passar com cuidado meses com a pele de um homem, sem se manifestar de forma alguma. Mas se o sistema imune falhar, a bactéria condicionalmente patogênica se transforma em uma bactéria patogênica devido à possibilidade de se multiplicar ativamente.

Deve entender-se que alguns tipos de agentes patogénicos bacterianos, por exemplo, Staphylococcus aureus, não apenas esperam por uma diminuição da imunidade, mas eles próprios podem provocá-lo, só é necessário para eles entrarem em um ambiente favorável com alta temperatura e umidade suficiente.

Em nosso corpo, tudo é fornecido para a inativação de agentes patogênicos que entram no corpo. Por si só, a pele já é uma barreira protetora para os tecidos internos mais ternos. E na orelha externa, que é limitada pela aurícula do lado de fora e pelo tímpano, também é fornecida proteção adicional - este é um segredo viscoso especial chamado enxofre.

O rosto, o corpo, os braços e as pernas de todas as desnecessárias podem ser facilmente limpos com água e sabão. Mas a orelha externa tem uma passagem auditiva bastante estreita (já em qualquer dedo), não coberta pela penetração de microorganismos, poeira, insetos e outras pragas. Limpar a orelha além da aurícula do lado de fora não é tão simples, mas é promovido pelo enxofre, que em quantidades limitadas se destaca na orelha. O enxofre lubrifica a pele dentro da orelha e sobre este lubrificante tudo o que entra na orelha do exterior se instala.

Removendo o enxofre da orelha com muito cuidado, com meios improvisados, não só corremos o risco de afrouxar a barreira protetora, como também danificar a pele macia dentro da orelha. Vale a pena a bactéria entrar em tal classificação, e eles não vão querer deixar o "lugar celestial" com tanta facilidade. A infecção irá se multiplicar ativamente, liberando substâncias que promovem a irritação e destruição de células da pele e tecido subcutâneo na área da orelha externa.

Ao mesmo tempo, a secreção ativa da secreção serosa indicará não tanto a ativação das forças protetoras do organismo como a ligação de um exsudato inflamatório ao sulfato, e possivelmente o pus, dependendo de qual patógeno a inflamação foi causada.

Como já dissemos, mesmo a penetração na orelha das bactérias não indica um desenvolvimento de otite difusa a 100%. Precisamos de condições adequadas, e a principal é a baixa imunidade. E quem tem imunidade desde o início é fraco? É claro, em crianças, porque a formação da imunidade adquirida leva anos, e os congênitos não podem lidar com um patógeno grave. A formação insuficiente do sistema imunológico pode causar e alta sensibilidade a irritantes não infecciosos - alérgenos e reações alérgicas da pele também são acompanhadas por inflamação dos tecidos.

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Sintomas otite média difusa

Uma vez que a otite é uma inflamação da orelha, e para qualquer processo inflamatório, vermelhidão e inchaço dos tecidos são características, é possível avaliar o desenvolvimento da otite difusa apenas por esses sintomas, que são os primeiros sinais da doença.

A hiperemia eo inchaço dos tecidos fora do interior do canal auditivo são sinais externos do início da doença. Quase imediatamente eles são acompanhados por dor e prurido. A intensidade da dor depende em grande parte do estágio da doença e da profundidade do dano tecidual. A temperatura dos tecidos no local da inflamação é sempre um pouco maior, de modo que o paciente pode sentir calor incomum na orelha doente.

Falando sobre o estágio da patologia, você precisa entender que, no período agudo da doença, a dor será mais pronunciada. Primeiro, as  sensações de dor  aparecem principalmente quando você toca o local de lesão ou pressão sobre o tragus, então eles podem ser sentidos de forma contínua, especialmente se a ferida começa a apressar. A dor geralmente aumenta com a ingestão enquanto faz movimentos de mastigação. A este respeito, o paciente começa a comer pior, dando preferência aos alimentos líquidos.

Também pode haver  um aumento nos gânglios linfáticos na área do maxilar inferior e do pescoço. Os nódulos linfáticos aumentam de tamanho, quando pressionados sobre eles, a dor é sentida.

No curso crônico da doença, tudo depende do resultado do tratamento de uma condição aguda. Deve-se dizer que a otite média crônica é devido ao tratamento inadequado da otite média difusa aguda ou ignorando o problema. A ausência de tratamento contra um fundo de imunidade reduzida pode levar ao fato de que a doença irá diminuir temporariamente, e então exacerbar novamente com uma alta intensidade da síndrome da dor.

Mas de volta ao inchaço. Embora seja insignificante, a dor não é tão forte que permite desinfecção e limpeza mecânica do canal auditivo. Quando o inchaço se intensifica, o diâmetro do golpe auditivo pode diminuir tanto que a pessoa começa a ouvir pior, desenvolve um ruído nos ouvidos e observa-se uma liberação intensiva de enxofre.

Alguns pacientes queixam-se da barriga da orelha - um sentimento semelhante ao quando a água entra no canal auditivo e permanece por algum tempo. A sensação de desconforto constante na orelha pode provocar dores de cabeça.

Se for uma ferida, a ligação de uma infecção bacteriana contribui para o desenvolvimento de um processo inflamatório purulento. As alocações tornam-se purulentas, na ferida são formadas crostas, que periodicamente caem, causando dor intensa no local da lesão, há um cheiro desagradável do canal auditivo. Esta otite na forma aguda ocorre frequentemente com um aumento de temperatura para 38 graus e acima. No curso crônico da patologia, a temperatura pode ser normal ou ligeiramente elevada durante as exacerbações.

A natureza da descarga depende do tipo de otite média. Para a natureza alérgica da otite e alguns tipos de infecção bacteriana, a descarga livre e inodora é característica. Mas, na maioria das vezes, a otite bacteriana é caracterizada por secreções mucosas com pus. Em caso de dano fúngico, as secreções das orelhas têm um odor desagradável. Na pele há revestimento esbranquiçado, amarelado e mesmo preto.

A otite difusa externa exótica  é apenas a situação em que a inflamação ocorre no contexto de dermatite ou eczema, o que é complicado por entrar na ferida de uma infecção bacteriana. Na maioria das vezes, tais patologias ocorrem em pessoas propensas a alergias, por exemplo, ao usar brincos. Neste caso, as erupções purulentas são observadas na superfície da pele no exterior e no interior do canal auditivo, a pele torna-se acidentada com a formação do estrato córneo, começa a descascar e coza forte. Com a otite bacteriana e viral normal, a coceira não é tão pronunciada quanto na otomicose e inflamação eczematosa.

A forma hemorrágica de otite externa é caracterizada pela aparência na pele inflamada de hematomas microscópicos. Como resultado, a secreção da mucosa torna-se rosada ou contém uma mancha de sangue.

Deve-se lembrar que a otite externa pode ser de 2 tipos: limitada e difusa. Se um pequeno abcesso ou furúnculo aparece na orelha, é uma otite limitada, a maioria das vezes, de natureza bacteriana. Mas se a inflamação tem uma natureza difusa, uma otite difusa é diagnosticada.

Quando otite viral no fundo das infecções virais respiratórias agudas, os sintomas gerais são distintos: dores de cabeça, fraqueza e transpiração, mal-estar, hipertermia e local, características do processo inflamatório.

O órgão humano da audição é um órgão emparelhado. Mas isso não significa que a doença deve cobrir simultaneamente ambas as orelhas. Pode ser  de lado direito, otite direta do lado esquerdo  ou a derrota de ambas as orelhas ao mesmo tempo.

Otite externa unilateral é a inflamação da orelha direita ou esquerda para o tímpano. Na maioria das vezes, a doença ocorre por causa de uma lesão nos tecidos da orelha. A otite difusa bilateral  é uma inflamação das orelhas de dois lados, o que é mais freqüentemente observado em nadadores, cujos ouvidos são igualmente propensos a entrada de água.

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Complicações e consequências

Parece que a otite externa não é uma doença tão ruim como uma inflamação da orelha média ou interna, em que o processo ameaça ir dentro da cabeça para as meninges ou privar a pessoa de audição ao perfurar a membrana do tímpano. Sim, e a probabilidade de transição da otite média externa é muito pequena. No entanto, ainda existe algum perigo, com a inflamação não brinca.

Primeiro, a otite é sempre acompanhada de dor na orelha, e nada assim não derruba uma pessoa da rotina como dor na cabeça. Como resultado, a capacidade de trabalho diminui, a memória eo pensamento sofrem. Dores constantes esgotam a pessoa e causam irritação, o que posteriormente resulta em conflitos na família e no trabalho.

Em segundo lugar, se você considerar que a otite difusa é uma patologia que, mesmo no estágio agudo, dura por muito tempo (2-3 semanas) e muitas vezes com uma interrupção da nutrição, durante o período de doença, o organismo pode enfraquecer tanto que simplesmente não conseguirá lutar contra seus agentes patogênicos, que é repleto de várias complicações.

O curso crônico do processo inflamatório na orelha (e estamos falando de inflamação, que dura um mês ou mais) geralmente leva ao fato de que o lúmen do meato auditivo diminui gradualmente. Isso, é claro, afeta a qualidade da audiência. Ao longo do tempo, o canal auditivo é estreitado tanto que o paciente é diagnosticado com perda de audição para uma ou ambas as orelhas. Uma criança com deficiência auditiva terá que estudar em uma instituição especializada para acompanhar os pares e, para adultos, a perda auditiva cria problemas tanto na comunicação quanto no trabalho, limitando a escolha de profissão e oportunidades de carreira.

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Diagnósticos otite média difusa

Muitas vezes, os sintomas da otite externa são evidentes. Dor na orelha, vermelhidão e inchaço dos tecidos fora e dentro do canal auditivo sem palavras indicam um processo inflamatório. Mas, afinal, os mesmos sintomas podem causar uma fervura comum, amadurecimento no canal auditivo.

O diagnóstico de doenças das orelhas é realizado por um otorrinolaringologista. Primeiro, ele irá perguntar ao paciente sobre todos os sintomas, examinar os tecidos ao redor de sua orelha, conduzir palpação de linfonodos regionais, medir a temperatura corporal. Depois de realizar diagnósticos instrumentais usando um dispositivo especial - otoscopia, que permite avaliar a condição do canal auditivo e da membrana timpânica. Assim, o médico verá quão profundamente o processo inflamatório se espalhou e poderá escolher os procedimentos mais eficazes.

Quanto aos estudos laboratoriais, os exames habituais de sangue e urina em caso de otite difusa fornecem pouca informação sobre a doença. Eles valem a pena nomear em conexão com procedimentos terapêuticos para avaliar a possibilidade e segurança de sua conduta em vários transtornos de saúde.

Mas aqui para estudar a alocação disponível de uma orelha será muito útil em uma fase de diagnóstico. O médico toma uma raspagem dos tecidos afetados e os envia a um teste de laboratório. Isso ajudará a identificar o agente causador de uma infecção bacteriana ou fúngica e, em alguns casos, determinar o alérgeno.

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Diagnóstico diferencial

No processo de diagnóstico diferencial de otite, o médico exclui patologias semelhantes nos sintomas: furunculosis, eczema, dermatite auditiva, descoberta da causa da inflamação e sua conexão com outras doenças, por exemplo, com infecções virais.

Tratamento otite média difusa

Uma vez que a otite externa difusa não é uma patologia que ameaça a vida e não representa um perigo para os outros, mesmo no caso de uma infecção bacteriana, o tratamento da doença na maioria dos casos é realizado de forma ambulatorial. Ou seja, o médico prescreve os medicamentos e os procedimentos necessários que o paciente deve tomar e realizar em casa. No entanto, alguns procedimentos físicos podem exigir uma visita a uma instituição médica.

O que fazer com a otite?

Uma vez que a otite está associada à inflamação dos tecidos, os principais fármacos no tratamento da patologia são considerados fármacos anti-inflamatórios. A preferência é dada aos agentes externos que contêm na composição componentes antimicrobianos. Mas, em caso de infecção, é muito importante conhecer seu personagem. Quando as infecções bacterianas não pode fazer sem antibióticos em otomicose - aplicar agentes anti-fúngicos ( "miconazol", "" Exoderil solução nitrofungina etc), uma infecção viral agentes antimicrobianos só podem ser administrados como profilaxia de complicações bacterianas, mas as drogas básicas consideradas vitaminas e imunomoduladores.

Para a remoção de edema de tecido, causando a perda de audição, apropriados os anti-histamínicos ( "loratadina", "Diazolin" "Citrino", et ai.). Eles podem ser prescritos para qualquer tipo de otite, mas com eczematosos, tais medicamentos são obrigatórios.

Com infecção bacteriana nos estágios iniciais da patologia, você pode remover a inflamação, mesmo usando cremes e soluções anti-sépticas usuais, bem como NSAIDs para uso sistêmico (Nimid, Nimesil, Ibuprofen, etc.). Normalmente, os agentes não esteróides ajudam a aliviar a dor. Se isso não acontecer, o médico pode prescrever analgésicos efetivos (Analgin, Ketanov, Codeine, etc.).

Na inflamação grave e otite preferência eczematosa é dada preparações hormonais como gotas e pomadas ( "flutsinar", " Oksikort ", "Dokakorten", pomada de hidrocortisona, creme betametazonovy etc.) que são utilizados por via tópica, que dá um efeito melhor do que o terapia sistêmica de AINEs e não tem efeito negativo nos órgãos internos. As drogas esteróides melhor do que outras ajudam a combater a inflamação e a coceira dos tecidos das orelhas afetadas. Na inflamação grave, os corticosteróides também podem ser administrados por via oral (Prednisolona, Hidrocortisona, etc.).

Procedimento obrigatório para otite considerado lavagem desinfectantes externos paciente orelha (miramistin, solução salina, ou solução salina, água mineral, a solução cor de rosa claro de permanganato de potássio, solução fraca de iodo, uma solução chlorophyllipt et al.). Para purificar a orelha da descarga, o peróxido de hidrogênio e uma solução de furacilina também são adequados. E, apesar do fato de que a orelha doente adora calor, a temperatura da solução não deve ser alta.

Melhor, é claro, que o procedimento foi conduzido por um médico experiente. Mas, com cuidado, pode ser feito de forma independente com uma seringa descartavel (sem uma agulha) e uma solução anti-séptica quente. Nós coletamos a solução preparada em uma seringa, inclinamos a cabeça para um lado, para que a orelha doente olhe para o céu, e lentamente (sob nenhuma circunstância sob pressão) despeje a solução da seringa para o meato auditivo. Depois de esperar um pouco para que o enxofre e os filmes nas orelhas se amoleçam, inclinamos a cabeça na direção oposta, permitindo que o líquido deixe calmamente o movimento auditivo.

As lavagens são realizadas 3 ou 4 vezes ao dia, conforme indicado pelo médico assistente. São considerados procedimentos preparatórios para tratamento mais grave. Tratamento anti-inflamatório e antibiótico local é realizada por meio de pomadas ( "Levomekol" pomada Wisniewski, "Triderm", "Celestoderm", "Bactroban", "Altargo", "neomicina" et ai.) e as gotas ( "otinum", "Kandibiotik" "Sofradex", etc.).

Se as gotas e soluções (hlorofillipt, penicilina, miramistin) você pode simplesmente cavar a orelha, depois com pomadas caso, um pouco mais complicado do que eles são introduzidos no canal auditivo usando turundae (torcido em um pedaço pacote de gaze ou cotonete de algodão). A pomada é aplicada diretamente às turuncas e colocada na orelha doente por vários minutos, deixando uma pequena "cauda" para facilitar a remoção da turunda da orelha.

Se o tratamento local da otite difusa bacteriana não produz resultados tangíveis, o médico prescreve antibióticos para administração oral ou parenteral, o que, em pouco tempo, irá normalizar a condição do paciente. Mas com a nomeação de tais drogas, você sempre precisa considerar o agente causador da infecção. Caso contrário, o tratamento pode não ser útil, mas promover a atualização do problema do desenvolvimento de resistência antibiótica de microrganismos patogênicos.

Após a remoção dos sintomas agudos, o tratamento fisioterapêutico pode ser prescrito  . Na maioria das vezes, trata-se de procedimentos térmicos para o aquecimento de tecidos com correntes UHF, combate à infecção bacteriana por radiação ultravioleta e magnetoterapia.

O tratamento cirúrgico geralmente é indicado com otite limitada com a formação de um furúnculo (úlcera) devido ao perigo de ruptura do pus e à entrada no ouvido médio e na área do cérebro.

Efetivo com gotas de otite

O tratamento da otite difusa é bastante difícil, não por nada, que o tratamento muitas vezes é atrasado por duas ou mais semanas. Mas ainda não há como tratar a doença, caso contrário passará para uma forma crônica ou pior o processo purulento se espalhará para a orelha. 

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• Gotas com otite
• Gotas com otite em crianças

Para remover dor e inflamação no ouvido externo o mais rápido possível, não é necessário usar drogas hormonais. Primeiro, você pode tentar usar drogas anti-sépticas eficazes, que incluem a droga agora popular "Otinum", produzida sob a forma de gotas de orelha.

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Othinum

A principal substância activa de gotas é uma substância obtida como resultado de uma reação química envolvendo salicilato de ácido salino-colina. É graças a ele que a droga, bem, remove a inflamação e a dor no ouvido. A substância activa do medicamento reduz a atividade de enzimas que ativam processos inflamatórios.

Um componente adicional na composição do fármaco é o glicerol. Também tem um efeito benéfico, contribuindo para o amaciamento da cera e sua remoção para o exterior.

Drops "Otinum" podem ser usados com otite externa e média. Eles podem ser usados após a lavagem das orelhas ou antes do procedimento de tratamento e higiene, porque ajudarão a limpar o canal auditivo do enxofre e do exsudato inflamatório.

Se as orelhas acumularam enxofre e formaram uma rolha para a remoção, a droga deve ser gotejada duas vezes ao dia por 3-4 gotas em uma orelha. O curso de tratamento é de 4 dias.

Para fins médicos, as gotas são usadas na mesma dosagem 3 ou até 4 vezes ao dia.

Após a instilação de gotas, recomenda-se que se deite um pouco mais se o procedimento for conduzido em uma posição deitada, ou para se sentar por vários minutos, mantendo a orelha em cima de modo que o líquido não derrame.

O medicamento destina-se ao tratamento de pacientes adultos. Informações sobre o efeito sobre o corpo da criança lá. Mas, a partir da instrução, sabe-se que, durante a gravidez, o uso de tais medicamentos pode ser potencialmente perigoso, embora no desenho local não seja absorvido no sangue.

Outras contra-indicações para o uso do medicamento são a sensibilidade individual aos seus componentes e danos à membrana timpânica, que serve de limite entre o ouvido externo e o ouvido médio.

Durante a aplicação do fármaco para o tratamento da otite difusa, podem-se observar sintomas incômodos: vermelhidão e coceira na pele no local de aplicação do líquido, reações alérgicas. Se a membrana do tímpano estiver danificada, uma preparação bastante tóxica pode afetar gravemente a audição do paciente.

Drogas em gotas também podem ser usadas para combater a infecção bacteriana. Neste caso, o medicamento utilizado deve conter um antibiótico eficaz contra as cepas detectadas de bactérias.

Ciprofarm

Uma droga conhecida há muito tempo para o tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias dos olhos e ouvidos, em que o antibiótico do grupo de fluoroquinolonas - ciprofloxacina atua como um ingrediente ativo. Esta substância com uma ação bactericida pronunciada contra a maioria das bactérias anaeróbicas, que pode causar inflamação na orelha externa. Também é eficaz contra micobactérias.

Com aplicação tópica, o medicamento não penetra profundamente no tecido e não tem um efeito tóxico conhecido. Além de "Otinum" pode ser usado no tratamento da otite média purulenta e média externa.

As gotas antibacterianas "Ciprofarm" podem ser usadas na terapia de adultos e crianças a partir de 1 ano. Bebês após a limpeza da orelha instilada no canal auditivo para 3 gotas da droga, adultos - 4 gotas. O intervalo entre os procedimentos deve ser de 12 horas. Após a instilação, recomenda-se deitar-se por 10 minutos, de modo que o medicamento penetre no interior e não flua após o levantamento.

No início do tratamento para sintomas agudos, você pode inserir 6 (para crianças) ou 8 (para adultos) gotas de medicamento uma vez no canal auditivo, fechando a saída da orelha com um cotonete de algodão. As doses recomendadas são então utilizadas.

A droga não é aceita para pacientes com intolerância a antibióticos do grupo de quinolona ou hipersensibilidade aos componentes auxiliares da droga. O medicamento é prescrito para crianças de 1 ano de idade. Na gravidez, ele pode ser usado apenas em casos de inflamação purulenta grave, que ameaça a futura mãe.

Os efeitos colaterais não diferem em variedade e se manifestam sob a forma de irritação dos tecidos e coceira, que deve ser reportada ao médico. Afinal, tais sintomas podem indicar intolerância aos componentes. Em casos graves de hipersensibilidade, são possíveis reações anafiláticas, que raramente são observadas no tratamento das orelhas.

Ao tratar com "Ciprofarm", o intervalo entre o uso e o uso de outros medicamentos deve ser de pelo menos um quarto de hora. A droga pode aumentar a sensibilidade à luz solar, portanto, durante o tratamento, você deve evitar estar fora do clima ensolarado, visitando o solário, procedimentos UV.

Para tratar a otite difusa, você precisa prescrever uma variedade de medicamentos diferentes, o que não é muito conveniente, e é justo dizer que é caro para os pacientes. Especialmente se o tratamento não funcionar e, após uma semana, o medicamento usado deve ser substituído por outro.

O uso de preparações complexas, em que o efeito antiinflamatório é combinado com agentes antimicrobianos e até mesmo antifúngicos, facilita ligeiramente o tratamento da otite. É sobre essas drogas, emitidas sob a forma de gotas, agora falamos.

Garazon

Medicamento anti-inflamatório e antibacteriano sob a forma de uma solução medicinal, cujos principais ingredientes ativos são betametasona e gentamicina. A base do medicamento é uma combinação de um corticosteróide e um antibiótico.

• Betametasona é um componente antiinflamatório da droga, considerado um corticosteróide forte com efeito rápido e duradouro. Ele remove inflamação e coceira, tem um efeito vasoconstritor.
• A gentamicina é um antibiótico do grupo aminoglicosídeo, que tem um efeito bactericida pronunciado mesmo contra as bactérias que são insensíveis a outros antibióticos. Infelizmente, muitas cepas de estreptococos não mostram sensibilidade, e isso deve ser lembrado ao prescrever um remédio.

Drops "Garazon" como um medicamento potente geralmente é prescrito no caso de o agente causador da doença ser resistente a outros antibióticos.

Antes de aplicar gotas, a orelha é limpa de enxofre e exsudado. Então o paciente está de lado, de modo que a orelha afetada esteja no topo. No canal auditivo, são administradas 3-4 gotas de medicação para uma aplicação e aguarde 10 a 15 minutos para que penetre profundamente. O procedimento durante o dia pode ser repetido 2 a 4 vezes.

Quando a inflamação diminui a dose do fármaco e a freqüência de administração também é reduzida. O tratamento com a droga é interrompido quando os sintomas da doença desaparecem.

As gotas também podem ser usadas de maneira diferente. Molhe-os com um cotonete e insira-o no ouvido por um período mais longo. Assim que o medicamento se seca, o tampão é novamente umedecido ou substituído por um novo.

A droga tem certas contra-indicações para uso. Como de costume, o medicamento não é prescrito para hipersensibilidade aos seus componentes. Outras contra-indicações no tratamento da otite difusa são: herpes, queratite, varíola, violação da integridade da membrana timpânica ou ausência. Não prescreva a droga e para o tratamento de formas fúngicas de doenças da orelha.

Durante a gravidez, o medicamento não é recomendado por um longo período de tempo. A possibilidade de tratamento com a droga de crianças é determinada pelo médico, mas deve ser levado em consideração que estudos de segurança de drogas em crianças menores de 12 anos de idade não foram conduzidos.

Os efeitos secundários do medicamento quando aplicados na pele da orelha são pequenas queimaduras, vermelhidão e desenvolvimento de dermatite de contato, como manifestações de uma reação alérgica.

A droga contém um antibiótico gentamicina, que é famoso por seu efeito ototóxico, isto é, pode afetar negativamente a operação do órgão auditivo, portanto, não é recomendado usar um medicamento combinado por um longo período de tempo. O antibiótico possui boa capacidade de penetração, pelo que pode ser parcialmente determinado no sangue.

Sofradeks

Uma droga combinada baseada em dois antibióticos e um componente anti-inflamatório hormonal usado para tratar os olhos e ouvidos.

O componente antibacteriano da preparação é representado por um antibiótico bacteriostático com aramicetina e um componente antimicrobiano chamado gramicidina que, em relação a vários microorganismos, pode apresentar ação bacteriostática ou bactericida. Ambas as substâncias possuem um amplo espectro de atividade antimicrobiana.

Como um componente anti-inflamatório é um glucocorticosteróide dexametasona, para o qual, além da ação principal, é característico reduzir a coceira e outras manifestações de alergia.

"Sofraks" é uma droga específica, que em otorrinolaringologia é prescrita apenas para o tratamento de formas externas de otite.

Na venda do medicamento vem em uma garrafa com o conta-gotas anexado a ele, que é corrigido antes do uso. No futuro, o conta-gotas é fixado com uma tampa.

A droga é projetada para tratar pacientes desde a idade de 7 anos. O uso em crianças menores de 7 anos é repleto de diminuição na função das glândulas adrenais.

Uma dose única de um medicamento para uma orelha é de 2-3 gotas. A frequência do procedimento de instilação é de 3 ou 4 vezes ao dia. O curso de tratamento não é superior a 1 semana.

O medicamento não é prescrito para hipersensibilidade a seus componentes ou antibióticos, grupo aminoglicosídeo, dano viral e fezes de tecido, dano à membrana timpânica ou ausência.

A droga não causa efeitos colaterais incomuns para outras gotas de orelha. Alguns pacientes podem se queixar de coceira, irritação e vermelhidão da pele, aparência de uma erupção cutânea e calor na área de aplicação, o que também acontece durante a aplicação de outros medicamentos para otite.

O uso prolongado do medicamento não é recomendado devido à possibilidade de ação sistêmica e ao desenvolvimento de resistência da microflora à ação de antibióticos. Além disso, a terapia antibiótica intensiva para otite difusa pode fazer com que a orelha se infecte com uma infecção por fungos.

Kandibiotik

Uma droga de combinação única que combina as propriedades de um analgésico, um antibiótico, um agente antifúngico e anti-inflamatório. Sua ação é baseada em uma combinação de 4 substâncias completamente diferentes:

• cloranfenicol - um componente antimicrobiano que pode combater a maioria das aerobias e algumas das bactérias anaeróbicas, tem um efeito bacteriostático,
• O clotrimazol é um remédio efetivo para dermatófitos, fungos e fungos de fermento que podem causar otomicose e dermatite da orelha externa, o que destrói as estruturas celulares de microorganismos,
• A beclometasona é uma substância sintética de natureza hormonal que atua como agente anti-inflamatório, anti-histamínico e antiprurítico e promove uma diminuição na liberação de exsudato inflamatório,
• A lidocaína é um anestésico conhecido com efeito reversível, o que ajuda a reduzir a síndrome da dor.

A droga Kandibiotic é usada para patologias alérgicas e infecciosas-inflamatórias da orelha externa e média.

As gotas são permitidas para uso em pediatria a partir dos 2 anos de idade. Crianças com menos de 12 anos no ouvido inculcaram 2 gotas de medicação com uma frequência de aplicação 4 vezes ao dia. Pacientes de 12 anos de idade aumentam a dose para 3-4 gotas. O procedimento de instilação é realizado 3 ou 4 vezes ao dia.

O curso terapêutico geralmente é limitado a 5-7 dias.

Tal como acontece com o uso de outras gotas após a instilação de fluido na orelha, um deve sentar-se silenciosamente com a cabeça inclinada, de modo que a orelha é virada para cima ou deitar no lado oposto a ela por 10 a 15 minutos.

As contra-indicações para o uso do medicamento não se limitam à hipersensibilidade isolada aos componentes de um medicamento multicomponente. Não é prescrito para pacientes com intolerância aos anestésicos de amida, com danos à membrana timpânica, varíola e lesões herpéticas.

O uso da droga durante a gravidez é limitado, apesar do fato de que não há informações sobre seu efeito negativo sobre o feto ou o curso da gravidez.

A droga tem os mesmos efeitos colaterais que as outras gotas utilizadas no tratamento da otite média difusa.

As gotas com um antibiótico para uso externo parecem bastante seguras, porque na verdade não penetram no sangue, o que significa que você não tem que temer efeitos sistêmicos perigosos. No entanto, não é necessário tomar essas drogas não para receita médica. Em primeiro lugar, é muito difícil para um especialista descobrir que tipo de preparação é melhor para combater o tipo de patógeno. E, usando uma droga ineficaz, só contribuímos para a disseminação do problema da resistência aos antibióticos.

Em segundo lugar, o uso descontrolado de drogas antimicrobianas externas podem contribuir para a microflora prejudicada na orelha e o desenvolvimento de infecção por fungos (candidíase), que posteriormente serão tratados com medicamentos antifúngicos não menos fortes.

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Tratamento alternativo da otite média difusa

Deve-se dizer que o uso de antibióticos nem sempre é justificado no tratamento da otite média externa. E mesmo a otite difusa, caracterizada por inflamação difusa, em muitos casos não requer o uso de drogas tão fortes. Frequentemente, o tratamento com bons anti-sépticos, por exemplo, ácido bórico.

O ácido bórico seria incorretamente chamado de tratamento puramente alternativo para a otite média, como anteriormente era ativamente usado pelos otorrinolaringologistas em sua prática. Mais tarde, apareceram drogas menos tóxicas, e o ácido bórico foi esquecido. No entanto, os médicos da velha escola, ainda é popular, como, de fato, na medicina popular.

Aplique a composição de álcool com ácido bórico para instilação de orelhas. Pode ser usado em forma pura ou diluído 1: 1 com água ou "Dimexide", o que ajuda a aliviar a inflamação e uma melhor penetração de álcool boro no tecido da orelha. Crianças melhor para tratar as orelhas da composição sem dióxido devido à sua alta toxicidade.

Formulações baseadas em ácido bórico devem ser injetadas na orelha com uma pipeta de 2-3 gotas em uma orelha (crianças 1-2 gotas). Um pouco de espera e mancha na orelha com um cotonete de algodão.

O álcool bórico adulta também pode ser usado para impregnar a turga de gaze, que é injetada na orelha doente por várias horas (de preferência à noite). Após a administração de Tyurunda, a orelha é aquecida do lado de fora. Essa compressa não só irá combater as bactérias e a inflamação, mas também aliviar a dor, que é promovida por quaisquer procedimentos térmicos. É verdade que, com otite de purulento, o efeito do calor terá o efeito oposto.

Compressa na orelha para otite : álcool, vodca, aquecimento, com dimexidum

Para o tratamento de otite externa, um anti-séptico eficaz, como peróxido de hidrogênio, que antes da aplicação deve ser diluído com água fervida ou purificada (8 gotas por 1 colher de sopa de água) também é adequado.

Na orelha, 5 gotas da formulação acabada são injetadas e mantidas por 15 minutos, após o que permitem que o líquido flua calmamente e limpe a umidade restante com o forro.

O peróxido de hidrogênio diluído também pode ser usado para impregnar o turundum, que é mantido no ouvido por vários minutos ou horas.

O enterramento das orelhas pode ser realizado 2-3 vezes por dia, as turundas aplicam uma vez durante o dia.

O abuso de drogas como o ácido bórico e o peróxido de hidrogênio não vale a pena e, se ocorrerem sintomas suspeitos (queimação, coceira) ou perda auditiva, você deve parar imediatamente o tratamento, dando preferência a meios mais seguros.

Por exemplo, ajuda a reduzir as manifestações de otite externa conhecida desde a infância "zelenka". Somente agora ele precisará ser aplicado não nos bordos, mas nas áreas afetadas de inflamação na orelha, usando um cotonete de cotonete. Após 5-6 procedimentos, você pode sentir um alívio notável.

O propóleos, as cebolas e o alho são considerados antibióticos de plantas excelentes, que também podem ser usados para tratar a otite difusa. O principal é saber como fazê-lo direito.

As cebolas e o alho devem ser esmagados em um gruel. Qualquer uma das formulações queimará a pele, portanto, antes de usá-las, a orelha é lubrificada com óleo vegetal ou vaselina. Kashitsu também é recomendado para diluir com óleo vegetal nas mesmas proporções e usar para comprimentos na orelha, impostas por 1-2 horas, ou sob a forma de pomada, usando duas vezes ao dia.

A própolis também deve ser diluída antes do uso, mas com água na proporção de 1: 2. Na composição, molhe as turundas e coloque-as no ouvido para a noite.

Alguns curandeiros usam decocção de folhas de louro para tratar a otite externa. 4-5 folhas de plantas picante derramar um copo de água, ferver e insistir por mais duas horas. A decocção é utilizada para incutir a orelha do paciente (3 gotas com a frequência do procedimento 4 vezes ao dia) e administração oral (1 colher de sopa 4-5 vezes por dia).

Especialmente útil é o tratamento para inflamações alérgicas e otite, que se desenvolve no contexto de infecções virais que ocorrem com uma diminuição da imunidade.

Ajuda com otite externa e tratamento à base de plantas. Para lavar a orelha antes dos procedimentos de tratamento, pode usar decocções e infusões de camomila de ervas, erva de São João, calêndulas, que têm efeito anti-inflamatório anti-séptico e pronunciado.

Um meio popular para otite é também gerânio - uma flor que embeleza a habitação de muitos de nós. É necessário tomar uma folha de gerânio, esticá-lo um pouco, colocá-lo em uma bolsa de gaze e colocá-lo em uma orelha doente por 2-3 horas.

A dor e a inflamação em todos os tipos de otite difusa podem ser removidas com a ajuda de aloe (a idade da planta deve ser pelo menos 1 ano, mas é melhor usar uma flor de três anos de idade), cujo suco contém vários componentes anti-inflamatórios. Neste caso, você pode usar a planta de diferentes maneiras:

• aperte o suco de gel e cave-o 4-5 gotas em cada orelha,
• use suco para molhar turund,
• Corte o interior da folha, enrole-a em gaze e aplique na orelha por 20 minutos ou mais.

O tratamento com aloe é realizado durante pelo menos 3-4 dias. Além disso, você pode enterrar o suco e nariz, o que ajudará a prevenir a propagação da inflamação mais profunda na orelha média e externa.

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Homeopatia com otite difusa

Os médicos homeopáticos também concordam com curandeiros alternativos sobre o uso de antibióticos para tratar a otite média. Primeiro, a doença nem sempre tem uma natureza bacteriana, não é incomum para casos de patologias alérgicas, virais e fúngicas. Em segundo lugar, com otite externa, muitas vezes é suficiente processar regularmente o canal auditivo e a pele ao entrar na orelha com anti-sépticos e usar drogas anti-inflamatórias naturais. Os antibióticos e os corticosteróides devem ser medicamentos que são usados apenas em casos graves de inflamação purulenta ou a transição do processo para a membrana timpânica, que é repleta de sua perfuração e a entrada de exsudado no ouvido médio.

Existem vários remédios homeopáticos com os quais você pode tratar a otite difusa em adultos e crianças sem o uso de drogas potentes.

A droga que os médicos de Akonit nomeam no início do período agudo da doença, quando a temperatura da orelha aumenta, há febre e dor na área do canal auditivo.

Beladonna é usado para dor aguda ou pulsante severa na orelha, forte vermelhidão da pele no local da lesão, aumento da excitabilidade do paciente.

Hamomilla é caracterizada pelos mesmos sintomas: dor intensa na orelha afetada, irritabilidade. Outros sintomas podem ser um ruído nos ouvidos e uma sensação de um órgão de audição abafado.

Ferrum phosphoricum, bem como os fármacos descritos acima são prescritos no início da doença (no prazo de 3 dias a partir da aparição dos primeiros sinais). Mas a sua nomeação é justificada apenas no caso de um lento desenvolvimento da inflamação.

Se os sintomas gerais de otite não forem expressos, quando a dor aguda aparece apenas de tocar a orelha do paciente, o Gepar Sulphur é prescrito. Sua nomeação é justificada e com a natureza infecciosa da patologia, quando a descarga da orelha tem um cheiro desagradável.

Com pequenas secreções bacterianas de cor amarela ou esverdeada, com aumento da dor durante a noite e do calor, uma droga homeopática Pulsatilla pode ser prescrita.

Se o aparecimento da doença fosse perdido e o paciente pediu ajuda quando os gânglios linfáticos regionais começaram a aumentar, o tratamento com Aconite, Belladonna e Ferrum phosphoricum será ineficaz. Em tais casos, a droga de escolha é Mercurius dulcis, mas se a melhora não ocorre no prazo de 1 dia, faz sentido mudar o medicamento para Mercurius solubilis.

Para incutir orelhas com otite difusa, você pode usar gotas Verbaskum com base na planta Mullein. A droga é prescrita para dor e obstrução da orelha, a formação na circulação auditiva de escalas sem descarga purulenta.

Se a otite estiver associada a uma infecção viral, devem ser tomados medicamentos antivirais e imunomoduladores. Uma dessas drogas é o remédio homeopático Aflubin. Essas gotas podem ser ingeridas e enterradas na orelha. Para instilação de 4-5 gotas de droga, adicione a 1 ч.л. Vodka pura. Depois de cavar, cubra a orelha com algodão e esfregue-a até ficar vermelha.

Com infecções fúngicas, Bioline Candida pode ser prescrita, e com otite média eczemósica, Nitrikum Acidum ou Psorinum.

Como agentes anti-recaídas usamos a "Populina", "Ecorsol", "Todikamp", remédio homeopático Silicea, etc.

Apesar de as preparações homeopáticas serem geralmente consideradas seguras, será melhor que um médico de homeopata experiente selecione o medicamento e sua dosagem efetiva.

Prevenção

Como você pode ver, brincar com uma violação da saúde ainda não vale a pena. E é melhor ainda não conhecê-lo. Mas que a doença não se atreve a estragar sua vida, você ainda precisa tomar certas medidas preventivas:

• Em tempo frio ou úmido, você precisa usar um chapéu que cubra seus ouvidos e impede que eles resfriem demais.
• Durante o banho, jogando na água, atividades esportivas na piscina, etc. As orelhas devem ser protegidas contra a entrada de água. Isso pode ser feito inserindo as inserções especiais do canal auditivo ou usando uma tampa de borracha.
• Se você evitar a água na sua orelha, não pode evitá-la, você deve sempre incliná-la e massagear suavemente o trago, ajudando o líquido a sair. Depois disso, você precisa mergulhar sua orelha para fora e para dentro com um pano seco e suave e seco, curling-lo como uma turunda, ou aquecer com um secador de cabelo.
• Em nenhum caso você pode tentar limpar seu canal auditivo dentro de seu dedo. Em primeiro lugar, muito poucas pessoas lavam as mãos antes desse procedimento, e dentro da orelha podem facilmente transportar micróbios. E, em segundo lugar, a pele macia do canal auditivo é muito fácil de ferir com as unhas e os micróbios atacam muito rapidamente a ferida fresca. E, em geral, mais uma vez você não precisa tocar seus ouvidos desnecessariamente.
• Não se deixe levar e limpar os ouvidos com ceras de orelha. Eles mal podem ferir a pele. Mas esses dispositivos não foram projetados para uso diário. A limpeza profunda das orelhas do enxofre e a "sujeira" acumulada dentro da orelha devem ser feitas 2-4 vezes por mês. Diariamente você pode limpar a água e a toalha apenas a área com a borda do canal auditivo.
• Se, no entanto, não foi possível proteger a pele da orelha de danos, a ferida deve ser tratada com um anti-séptico (peróxido de hidrogênio, uma solução fraca de manganês, zelenka, etc.).
• A prevenção de otites em pessoas com alergias irá tomar anti-histamínicos e manter a imunidade. O fortalecimento da imunidade é necessário para todos, sem exceção, pois, dessa forma, você pode prevenir não apenas otites, mas muitas outras doenças.

O que pode ser feito para melhorar a imunidade? Para comer mais frutas e bagas, ricas em vitaminas, elas dão ao corpo a força que falta. No final do inverno e início da primavera, existem poucas vitaminas nos alimentos, pelo que a preferência deve ser dada às preparações farmacêuticas, imunomoduladores e complexos vitamínicos.

• Deve ter particular cuidado quando há sinais de resfriados. Qualquer patologia dos órgãos ORL comporta o perigo de complicações na forma de otite média. As infecções bacterianas, virais e fúngicas requerem tratamento rápido e eficaz. Esta é a única maneira de evitar a propagação do processo para os órgãos da audição.

Parece, como as medidas preventivas mais simples podem proporcionar todas as possibilidades para o desenvolvimento da doença? É claro que é muito difícil ter em conta todas as nuances. Além disso, a  otite difusa  pode ser uma conseqüência da estrutura errada da orelha e o desenvolvimento de fenômenos estagnados nele. E, no entanto, aderindo às regras acima, você pode tornar a probabilidade da doença mínima e proteger-se das conseqüências perigosas da inflamação da orelha.

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Previsão

A otite externa não é a doença mais terrível do órgão auditivo, mas ainda dores severas nos ouvidos nos obrigam a tomar medidas urgentes para tratar a doença. E isso é bom, porque com um tratamento oportuno e eficaz, o prognóstico da otite difusa, bem como a forma limitada da doença, é bastante favorável. A doença é tratada por um longo tempo, mas é completamente curável. O principal é levar o tratamento até o fim, e não apenas para remover a dor na orelha.

Na inflamação bacteriana grave, não se deve confiar apenas em métodos alternativos de tratamento, pois isso está repleto de transição da infecção para uma doença crônica. E, em seguida, qualquer resfriamento ou aumento da umidade do ar, bem como uma diminuição natural da imunidade no período primavera-inverno ou sob a influência de doenças, causará uma re-inflamação na orelha externa.

Além disso, as recidivas persistentes, bem como a falta de tratamento, podem levar ao fato de que o processo inflamatório se espalhará para a orelha média, e lá já está no cérebro para dar. E se falamos sobre o fato de que a inflamação contribui para a deficiência auditiva, a falta de tratamento como tal é repleta de declínio irreversível, surdez e surdez.

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