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Antibióticos para otite
Última revisão: 23.04.2024
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A otite é um processo inflamatório agudo ou crônico em várias zonas de orelha (externa, média ou interna). Os antibióticos na otite são prescritos necessariamente, com base na gravidade e estágio do processo, na sensibilidade dos microorganismos, no grau de desenvolvimento dos sintomas clínicos, na idade do paciente.
As infecções de ouvido não tratadas requerem a consulta de antibióticos mais fortes. Às vezes, é necessário não usar um, mas vários tipos de agentes antibacterianos, se o processo patológico estiver em um estágio negligenciado.
Considere a conveniência de terapia antibiótica para doenças inflamatórias da orelha.
Você precisa de antibióticos para otite?
A terapia com antibióticos é muito importante no desenvolvimento de processos inflamatórios. No entanto, muitos especialistas são de opinião que, antes da perfuração espontânea da membrana da orelha e da saída do fluido exsudativo, não há necessidade de prescrever antibióticos. O estágio agudo da otite não complicada geralmente dura 5 dias. A terapia antimicrobiana é utilizada nos casos em que o tratamento sintomático da otite catarral não traz alívio para o paciente: a dor na orelha não passa, a acuidade da audição está a piorar, há sinais de intoxicação geral do corpo.
Quando a descarga purulenta aparece, uma análise é feita do conteúdo da microflora e a determinação da sua sensibilidade aos antibióticos. Se não há como ganhar acesso ao exsudato, eles fazem uma punção para tirar amostras dos conteúdos intra-orais ou dispensar a prescrição de antimicrobianos de amplo espectro.
A prevenção de complicações, especialmente em pacientes com baixa defesa imune, também pode servir de indicação para a prescrição de antibioticoterapia.
Que antibióticos devem beber quando otite?
O remédio mais popular, a amoxicilina, possui um excelente efeito antimicrobiano e anti-séptico. Na ausência de alergia de um paciente a penicilinas semisintéticas, pode ser administrado com sucesso em qualquer fase do processo inflamatório. No entanto, esta droga é contra-indicada em pacientes com deficiência de habilidade funcional do fígado, durante a gravidez e amamentação.
Aminoglicosídeo, netilmicina, é um medicamento para uso local por injeção, usado por mais de 14 dias consecutivos. Tem bons parâmetros terapêuticos e um mínimo de efeitos colaterais.
A questão sobre a designação de medicamentos é tomada pelo médico individualmente após os resultados dos testes para a microflora de secreções.
Se não for possível testar a sensibilidade da microflora à ação de agentes antimicrobianos, são prescritos medicamentos de amplo espectro:
- levomicetina, solução de álcool. Usado em 2-3 gotas com otite pulmonar;
- amoxicilina 3-3,5 gramas por dia;
- aumentando 375 mg 3 vezes ao dia;
- injeção IM de cefuroxime;
- ceftriaxona 1 vez por dia;
- Injeção de ampicilina em / m.
A conexão de antibióticos com o esquema de tratamento de otite reduz significativamente a probabilidade de complicações e melhora o prognóstico da doença.
Antibióticos para otite em crianças
Imediatamente antes de prescrever quaisquer medicamentos, a criança precisa avaliar sua condição geral e determinar as novas táticas de tratamento.
Se uma criança tiver sinais de otite, não deve ser apressado para prescrever antibióticos. Eles são usados apenas em casos graves, moderados e complicados, especialmente em crianças menores de 2 anos, quando o sistema imunológico ainda está em sua infância.
Com um curso fácil do processo inflamatório, as crianças mais velhas são geralmente tratadas com a eliminação das manifestações clínicas da doença, usando analgésicos, gotas para as orelhas, compressas, unguentos, loções. Mas se há uma imagem característica da intoxicação geral do corpo, há uma temperatura aumentada, dores de cabeça persistentes - você não pode fazer sem antibióticos. Nesses casos, a criança doente é hospitalizada no hospital, onde o médico decide sobre o uso posterior dos medicamentos. Tipicamente, é dada preferência ao antibiótico amoxicilina conhecido e efetivo. No entanto, se dentro de dois dias após ter tomado o bem-estar da criança não melhorou, outra droga, por exemplo, da série de cefalosporina, é prescrita.
Durante o tratamento com antibióticos, a dosagem prescrita deve ser rigorosamente observada ao longo de todo o curso prescrito, mesmo em caso de melhora persistente no estado geral do paciente. Devido a uma redução de dose desmotivada, enfraquecida, mas as bactérias vivas podem ganhar nova força e, em seguida, o processo inflamatório irá piscar de novo.
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Antibióticos para otite em adultos
Otite em adultos muitas vezes tem uma etiologia infecciosa. Portanto, medicamentos antibacterianos são usados bastante frequentemente, juntamente com analgésicos e antiinflamatórios, com procedimentos de aquecimento e lavagem com anti-séptico.
O tipo de antibiótico administrado é determinado dependendo da infecção presente na orelha. Em casos graves, vários tipos de antibióticos podem ser utilizados concomitantemente, por exemplo, oralmente e como injeções intramusculares.
Na otite média aguda, os antibióticos são prescritos sem falhas: amoxicilina, amoxiclav, doxiciclina, rovamicina. Os fármacos são administrados na forma de comprimidos e cápsulas para uso interno, e para o curso severo e desfavorável da doença, são utilizadas injeções intramusculares ou intravenosas.
A terapia com antibióticos com precaução é prescrita para idosos e é categoricamente contraindicada em mulheres durante a gestação e amamentação de uma criança.
Antibióticos para otite aguda
O curso agudo da otite é caracterizado por um aumento acentuado dos sintomas, uma rápida deterioração no bem-estar geral do paciente - preocupada com uma dor de ouvido dolorosa que afeta toda a metade da cabeça e dentes, um rápido aumento da temperatura corporal de 39 graus.
Muito eficaz em tais situações, agentes antibacterianos, aplicados topicamente, sob a forma de gotas e pomadas. Mas, em muitos casos, é necessário tomar medicamentos sistêmicos. Os antibióticos combinados têm uma gama mais ampla de efeitos, alta atividade funcional. Tais combinações de drogas como neomicina + bacitracina, polimixina + hidrocortisona possuem indicadores de alto desempenho.
Para o tratamento da otite aguda pode ser usado qualquer antibiótico de uma ampla gama de aplicações que têm uma ação bactericida pronunciada e restabelecem o ambiente naturalmente fraco e ácido do canal auditivo. As mais adequadas são penicilinas semi-sintéticas, resistentes a beta-lactamases (dicloxacilina por via oral ou oxacilina por via intravenosa, e também um grupo de cefalosporinas).
Antibióticos para otite média crônica
A otite crônica desenvolve, como regra geral, tratamento inadequado ou intempestivo da inflamação aguda.
A otite crônica é caracterizada por uma grande variedade de agentes patogênicos, a mistura de diferentes tipos de bactérias no exsudado, o que complica muito a escolha do antibiótico e a determinação de um regime geral de tratamento. A destruição da flora polimicrobiana requer o uso de drogas mais poderosas e às vezes suas combinações.
No caso de formas crônicas de otite longa e difíceis de tratar, como o sparfloma (400 mg oralmente no início, 200 mg por dia), avelox 400 mg ao dia. O curso de tratamento deve durar de 10 a 14 dias, com recepção de antecedentes obrigatória de medicamentos antifúngicos e de normalização da microflora e complexos vitamínicos.
A ciprofloxacina é um antibiótico de fluoroquinolona, que é muito popular em instituições médicas na Europa. Esta droga é boa, pois tem um efeito nocivo sobre bactérias ativas e imobilizadas. É tomado com o estômago vazio três vezes ao dia, a dose diária máxima de 750 mg.
Antibióticos para otite média
A otite média, a forma mais comum de otite média, é um processo inflamatório na região da orelha média.
A terapia com antibióticos é prescrita, como regra, com o desenvolvimento de complicações, um curso prolongado da doença e a presença de líquido no canal auditivo. O medicamento mais adequado é selecionado com base na sensibilidade alérgica do paciente, na condição dele e na idade. Se for impossível esclarecer qual patógeno específico causou a doença, prescreve-se um antibiótico sistêmico que atua em um amplo espectro de agentes patogênicos mais comuns da otite (infecção pneumocócica, haste hemofílica, moraxella, etc.).
Na maioria das vezes no tratamento da otite média, a preferência é dada à amoxicilina. A dose usual para adultos é de 3 g por dia, três vezes ao dia. As crianças tomam 85 mg por kg de peso corporal por dia.
Se, após 2-3 dias, o quadro clínico não melhorar, é necessário substituir este antibiótico por um medicamento combinado mais forte - por exemplo, amoxiclav, cefuroxima.
Antibióticos para otite pulmonar
O desenvolvimento de otite purulenta é caracterizada pelo avanço da membrana interna e pela liberação de conteúdo purulento para fora.
Neste período, é aconselhável designar enxaguamentos com agentes antimicrobianos (não tendo efeito ototóxico, ou seja, não deprimindo a função auditiva), a introdução de soluções combinadas de antibióticos na cavidade da orelha. Tais procedimentos são realizados exclusivamente em um hospital ou clínica por um otorrinolaringologista.
Os métodos terapêuticos gerais para a otite purulenta não diferem daquelas no processo inflamatório padrão. A terapia antibacteriana é realizada por preparações complexas eritromicina, claritromicina, amoxiclav, ceftriaxona. Com o desenvolvimento de complicações e curso de longo prazo da doença, os antiinflamatórios não esteróides (diclofenac, olfen) estão conectados. A droga bem conhecida da ampicilina de primeira geração continua a ser popular, embora o uso mais racional de drogas mais recentes - amoxicilina (flemoxina, ospamox).
Antibióticos para otite externa
Otite externa afeta a pele da orelha, a zona externa do canal auditivo e o perioste, localizado logo abaixo da pele. Se não for possível examinar o estado da membrana timpânica e excluir uma disseminação mais profunda do processo, o tratamento é prescrito simultaneamente para a otite média externa e interna.
O principal ponto no tratamento de otite média externa é o uso de antibióticos na forma de gotas de orelha (ofloxacina, neomicina). Você também pode usar um cotonete com uma pomada antimicrobiana ou solução antibiótica, injetada profundamente no canal auditivo. Tal tampo deve ser mudado a cada 2,5 horas ao longo do dia.
É necessário conectar métodos adicionais de tratamento, tais como compressas de aquecimento, terapia de vitaminas, suporte à microflora intestinal.
Na maioria das vezes, no tratamento da otite média externa, não é necessário prescrever agentes antimicrobianos. A terapia com antibióticos é realizada somente em casos de desenvolvimento de complicações ou em pacientes com forças imunes imunes enfraquecidas criticamente.
Gotas de otite com antibiótico
As gotas usadas para tratar os processos inflamatórios da orelha geralmente são muito eficazes, pois são injetadas diretamente no foco inflamatório. Eles podem ser de vários tipos:
- medicamentos anti-inflamatórios hormonais (otinum, otypaks);
- soluções de antibióticos (levomitsetina, noraks, tsipromed, fugentin);
- Soluções combinadas que combinam a ação de um antibiótico e um glicocorticóide (sfradeks, anaurans, polydeks, garazon).
O medicamento anaurano é aplicável para todos os tipos de formas agudas e crônicas de otite, usadas por adultos e crianças 3-5 gotas três vezes ao dia.
As gotas de sfradex podem ser usadas com propósitos medicinais com otite e conjuntivite, têm um forte efeito local anti-inflamatório e antialérgico.
Drops, como regra geral, têm uma ampla gama de ações. Usado topicamente 4 gotas duas vezes ao dia na orelha afetada, as crianças 2-3 cai três vezes ao dia.
As gotas de orelha, que contêm corticosteróides, são prescritas com precaução para crianças pequenas e mulheres grávidas.
Se você suspeitar de uma possível reação alérgica (inchaço da aurícula, aparência de erupção cutânea, coceira), o uso de gotas é interrompido e o médico analisa o regime de tratamento e substitui o medicamento por um medicamento mais adequado.
O melhor antibiótico para otite
O melhor antibiótico para otite é determinado pelos resultados da análise da microflora. Quanto aos medicamentos de amplo espectro, deve ser especialmente observado a amoxicilina, que é mais frequentemente utilizada na prática médica com vários tipos de otite e, na maioria dos casos, tem um efeito terapêutico positivo em todas as faixas etárias.
A amoxicilina pertence à série de antibióticos da penicilina, oprime a ação de microorganismos mais nocivos: estreptococos, estafilococos, E. Coli, etc.
A droga é usada dentro separadamente da ingestão de alimentos por 0,5 g 3 vezes ao dia, com uma doença complicada até 3 g por dia. A duração da toma de amoxicilina, como qualquer outro antibiótico, é de pelo menos 8 a 10 dias. Mesmo com uma melhoria acentuada no bem-estar do paciente e o desaparecimento dos sintomas clínicos, o tratamento continua até o tempo indicado. O cancelamento intempestivo de agentes antimicrobianos pode desencadear uma recaída do processo inflamatório e em uma forma mais grave.
Como curar a otite sem antibióticos?
As ações terapêuticas em otite média não complicada podem não incluir antibióticos. Às vezes, há mais do que suficiente tratamento conservador complexo do processo inflamatório:
- se necessário, prescreva antipiréticos (aspirina, paracetamol);
- Preparação otipax três vezes por dia - 2 gotas por orelha doente;
- aplicação de um spray nasal para remover o edema das mucosas (nasivina, noxpreia, etc.);
- Em intervalos regulares, mude as almofadas com a substância medicamentosa (álcool bórico, vodka, suco de cebola);
- com otite externa, aplique agente antibacteriano na orelha e na zona adjacente;
- quando a inflamação deve beber muitos líquidos, como com resfriados (chá feito de framboesas, groselhas, dogrose, tília);
- Fornecer paciência ao paciente, monitorar a ausência de rascunhos.
Nos primeiros sinais de otite, você pode tentar usar métodos alternativos de tratamento da doença. Mesmo as plantas que crescem diretamente na casa, na janela: aloe, colanchoe, agave, gerânio, podem ser úteis. Uma folha recém-cortada ou uma porção dela é dobrada em uma turunda e inserida em uma orelha dolorida. Você pode espremer o suco das plantas e cavar em 3-5 gotas na orelha doente.
Como uma gota, você também pode usar uma solução quente de mel, suco de celandina, tintura de menta, álcool bórico.
Durante o tratamento, você deve beber muito líquido, não é supérfluo tomar complexos multivitamínicos, bem como fundos que fortaleçam a imunidade.
Com uma clara deterioração da condição do paciente, ainda é necessário consultar um médico para prevenir a progressão da doença e o desenvolvimento de complicações.
Para evitar a inflamação na orelha, lembre-se de que na estação fria não é permitido sair sem uma toca, mais você não deve fazer isso imediatamente depois de tomar banho ou tomar banho. Depois de visitar a piscina ou nadar na praia, você precisa limpar bem os ouvidos, não permitindo um longo tempo de água, especialmente sujo, nos canais das orelhas.
Se a doença persistir, o tratamento é conduzido melhor sob a supervisão de um especialista que prescreverá o tratamento adequado e os antibióticos necessários para a otite.
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Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.