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Manchas de chloasma no rosto, corpo, braços e pernas

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Chloasma é uma hiperpigmentação de uma área limitada da pele facial. Isso se manifesta pela aparência de manchas pigmentadas de uma tonalidade acastanhada. Esta é uma doença adquirida causada por acumulação excessiva de melanina nas camadas superiores da pele. 

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Epidemiologia

De acordo com as estatísticas, as mulheres são mais vulneráveis ao chloasma, apenas em 10% dos casos, os homens são portadores dessa patologia. Na maioria das vezes eles estão doentes na idade de 20 a 50 anos. Pessoas que têm uma boa reação a um bronzeado com uma pele inchada

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Causas chloasma

Até à data, não há declarações confiáveis sobre o que exatamente é a principal causa da ocorrência de chloasma. Esta condição patológica está associada ao comprometimento do metabolismo do pigmento da melanina. Muito provavelmente, isto é devido a distúrbios endócrinos e hormonais no corpo.

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Fatores de risco

Alocar fatores de risco que possam contribuir para o desenvolvimento do chloasma:

  • sexo feminino;
  • gravidez;
  • presença de distúrbios hormonais;
  • doenças do sistema reprodutivo feminino;
  • exposição prolongada a raios UV, em particular, visitas frequentes ao solário, uma longa estadia ao sol;
  • predisposição genética, ou seja, a presença na história familiar de familiares com chloasma;
  • doença hepática crônica;
  • recepção de contraceptivos orais;
  • tumores de síntese de hormônio;
  • patologia do trato digestivo;
  • hipo ou avitaminosis;
  • distúrbios metabólicos;
  • infestação parasitária;
  • malária;
  • tuberculose;
  • dano à epiderme como resultado da extrusão descuidada da acne
  • O uso de cosméticos que não se encaixam em certo tipo de pele, são produtos de baixa qualidade e têm um impacto negativo na pele;
  • terapia contendo hormonas;
  • Doenças do sistema nervoso central;
  • patologia do sistema endócrino.

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Patogênese

A patogênese da doença está diretamente relacionada ao acúmulo de substâncias contendo melanina em uma determinada área cutânea, que são depositadas na epiderme e na derme.

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Sintomas chloasma

Chloasma manifesta-se pela aparência de uma área hiperpigmentada da pele, que tem bordas irregulares limpas. Não tem elevação acima da pele. Para cada pessoa, o chloasma pode ter sua própria sombra com uma cor predominantemente marrom. O tamanho da área de pigmentação aumentada pode ser diferente: de alguns milímetros a uma grande zona de dano.

As pigmentações têm um único caractere, mas se estiverem localizadas a uma distância mínima umas das outras, então a impressão de uma lesão múltipla pode ser criada. A dor e a coceira não são típicas para eles. Os pacientes podem sofrer desconforto estético.

Os locais de diagnóstico em que é mais frequentemente possível detectar a aparência dos sintomas do chloasma são a testa, a área ao redor dos olhos, o nariz, o lábio superior, as bochechas. Além disso, em casos raros, a hiperpigmentação pode ser observada no tórax, nas costas, perto da linha média do abdômen e nas superfícies internas das coxas, nas pernas.

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Formulários

Existem várias variedades de chloasma. Um deles é o chloasma perioral, que é diagnosticado em indivíduos do sexo feminino. Manifesta-se manchas marrons simetricamente localizadas ao redor da boca. Este tipo de chloasma tem um fluxo longo, com o tempo que a saturação das manchas pode ser alterada, e áreas de hiperpigmentação aparecem nas dobras nasolabiais.

A linha de pigmento também é considerada uma espécie de chloasma. Esta é uma forma disrrômica que pode ser reconhecida pela aparência de uma tira pigmentada com uma largura de cerca de 10 mm que está localizada na testa, passa pela bochecha para fora do pescoço. No entanto, trata-se de um prenúncio de doenças graves associadas ao comprometimento do funcionamento do sistema nervoso, tais como: tumor cerebral, parkinsonismo, sífilis meningovascular.

Chloasma pode ser uma manifestação de doenças de órgãos internos. Por exemplo, com cirrose, hepatite, lesões funcionais e orgânicas do fígado, disfunção do trato biliar, pode haver um chamado chloasma hepático, que é motivo para consultar um médico e realizar um exame médico.

A pele é um órgão dependente de hormônio, portanto, muitas vezes é diagnosticado com chloasma causado pela tomada de medicamentos contraceptivos orais que alteram o quadro hormonal de uma mulher e são a causa de uma violação do metabolismo da melanina.

Chlamas de mulheres grávidas também surgem no fundo da sensibilidade da pele de uma mulher à influência de raios UV devido ao elevado nível de estrogênios no corpo. Caracteriza-se por lesões especiais - mamilos das glândulas mamárias e órgãos genitais externos. Acredita-se que a hiperpigmentação durante o uso da criança não requer tratamento. Se a causa inicial da aparência das manchas da idade é a gravidez, então, após o nascimento, elas devem desaparecer.

Chloasma em crianças é diagnosticado extremamente raramente.

Complicações e consequências

Chloazma não tem complicações que possam afetar a vida de uma pessoa. Pode causar desconforto estético. Se a hiperpigmentação ocorre como resultado de doenças dos órgãos internos, podem ocorrer complicações devido ao tratamento intempestivo dessas doenças.

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Diagnósticos chloasma

O diagnóstico de chloasma baseia-se em vários tipos de exame. Para começar, o médico deve avaliar a aparência da área afetada da pele, coletar anamnesis de vida e doença, esclarecer a mancha congênita de pigmento e adquirir, verificar a presença de um processo inflamatório.

Atribua métodos de diagnóstico específicos. Este dermatoscopia (investigação área da pele hiperpigmentada via dermatoscópio, através do qual você pode receber um aumento de dez vezes do campo de visão) e SIAscopy (estudo utilizando siaskanera que permite ver a estrutura microscópica de um células de pigmento) pode ser atribuído uma biópsia da pele.

Depois disso, eles começam a pesquisa em laboratório. O paciente dá um exame geral de sangue, um exame de urina geral, um exame de sangue bioquímico, um coprograma. Para excluir o tipo de doença do fígado ou chloasma, causado por doenças de órgãos internos, designar ensaios bioquímicos hepáticos, análise de disbiose, gastroscopia, ultra-som da cavidade abdominal e fígado. Para as mulheres, um exame do ginecologista é necessário para eliminar a patologia associada à disfunção do sistema reprodutivo.

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Diagnóstico diferencial

Ao diagnosticar "chloasma", o diagnóstico diferencial é realizado com uma variedade de doenças causadas por uma desordem no metabolismo da melanina.

Por exemplo, o ponto pigmentado também representa uma área de pele com pigmentação melhorada. No entanto, dependendo do tipo de ponto de pigmentação, pode ter um escritório plano, aparecer em qualquer parte do corpo, em contraste com o chloasma, que é manifestado por uma mancha marrom com bordas irregulares e tem lugares favoritos no corpo onde aparece mais frequentemente.

Chloasma e Lentigo também têm algumas semelhanças. Lentigo é uma doença de pele que é mais frequentemente diagnosticada em pessoas após os 40 anos de idade. Neste caso, as manchas são redondas ou ovais, elas podem subir acima do nível da pele, é um fator de risco para o desenvolvimento de doenças semelhantes a tumores.

Tratamento chloasma

Para que o tratamento produza um resultado positivo, é necessário descobrir a causa original, o que provocou o desenvolvimento desta doença. Por exemplo, se o chloasma é uma conseqüência de um desequilíbrio hormonal, prescreva medicamentos que corrijam esta condição ou que mudem os contraceptivos orais, se esse for o motivo. O tratamento do chloasma hepático inclui hepatoprotetores e medicamentos necessários para restaurar a disfunção hepática.

Existem também outras formas de tratamento.

Sob a ação do laser ou descamação química, a camada superior da pele é removida. Este método é eficaz apenas no caso de manchas não profundas.

Para o tratamento de chloasma, utilizam-se lâminas fracionadas ou de neodímio. O primeiro remove células com um alto teor de melanina, afetando o tecido circundante, o segundo - mais poupador a este respeito.

A fotocorreção é realizada devido à exposição à pele por pulsos de luz de alta densidade, pelo que o pigmento contendo melanina é destruído.

A mesoterapia é um dos métodos eficazes de tratamento do chloasma, em que uma pessoa que injeta na pele uma solução contendo complexos de vitaminas úteis, tais como: ácido ascórbico, ácido glicólico. Eles ajudam a suprimir a atividade das células contendo melanina e destruí-la.

Pomadas e cremes de branqueamento, que incluem inibidores de precursores de melanina, inibidores de formação de pigmento de cor, tais como: hidroquinona, ácido azelaico, arbutina. Exemplos podem ser várias pomadas: pomada de hidroquinona a 5%, Achromine, Melan.

Na terapia com vitaminas inclui a ingestão de ácido fólico, ascórbico, vitamina B, riboflavina.

Há uma série de receitas alternativas para o tratamento do chloasma em casa:

  • aplicando um cotonete na seção de hiperpigmentação de uma mistura de peróxido de hidrogênio e suco de limão;
  • Gauze embebida em leite, cai no chloasma por 20 minutos;
  • limpando a pele com infusão de flores de camomila;
  • com a ajuda de um disco de algodão é aplicado durante 20 minutos sobre a pele afetada, uma decocção de salsa e suco de limão.

Prevenção

A prevenção do chloasma inclui:

  • Evite uma longa exposição à luz solar na pele, especialmente no verão;
  • uso de protetor solar;
  • Aplicação de protetor solar natural: chapéu, bandana, panama, boné, guarda-chuva, óculos;
  • Não use roupas que possam causar fricção;
  • Evite o contato com produtos químicos que afetam a pele (gasolina, óleo do motor);
  • selecione cuidadosamente contraceptivos orais depois de consultar um ginecologista;
  • Não utilize cosméticos de qualidade inferior que não se encaixem no seu tipo de pele;
  • passar pelo prof. Anual Inspeção para prevenir o desenvolvimento de doenças de órgãos internos;
  • tenha uma dieta saudável e completa, reabasteça o corpo com vitaminas, eletrólitos, metabolitos úteis suficientes.

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Previsão

A previsão de vida e trabalho de uma pessoa é favorável.

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