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Lentigo: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 20.11.2021
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Lentigo (syn: lentigo solar, lábio senil, manchas hepáticas) - pequenas manchas acastanhadas que ocorrem em indivíduos de qualquer fototipo no contexto de insolação aguda e crônica excessiva.
Causas e patogênese do lentigo. Eles são um sinal de fotodinâmica aguda e crônica (lentigo solar), um sinal indireto de fotoenvelhecimento (lentigo senil). Menos frequentemente são induzidos pela terapia com PUVA (lentigo induzido por PUVA). A insolação estimula a síntese ativa da melanina, bem como a proliferação de melanócitos. A lentigose periódica (síndrome de Peits-Jigers) manifesta-se na primeira infância, muitas vezes é associada a polipose do estômago ou intestino com tendência à malignidade.
Sintomas de lentigo. Lentigos são pequenos pontos de forma redonda, oval ou irregular, de amarelo claro a marrom escuro, localizados nas áreas abertas da pele (face, superfície traseira das mãos, antebraços, etc.). Existe uma tendência para o crescimento periférico. Em alguns casos, erupções cutâneas podem ser mais comuns. Com lentigose perioral, lentigo é característico em torno da boca, nariz, na borda vermelha dos lábios e na mucosa dos lábios, e também na região das falanges terminais dos dedos das mãos. O quadro histológico de lentigo inclui um aumento no número de melanócitos na borda da epiderme e da derme sem sinais de atipia e incontinência do pigmento. No lentigo induzido por PUVA, ocorrendo em 2% dos pacientes que receberam terapia com PUVA, o apetite de melanócitos é detectado.
O diagnóstico de lentigo na maioria dos casos não é difícil e é baseado em dados históricos, manifestações clínicas típicas.
O diagnóstico diferencial é realizado com sardas, lentigo maligno ou melanose de Duble, doença de Recklinghausen.
Tratamento e prevenção de lentigo. A fotoproteção activa é mostrada, bem como agentes exfoliantes e branqueadores externos, terapia LHE. Quando o lentigo induzido por PUVA mostra uma rejeição da terapia com PUVA, ácido azelaico externo. Quando a lentigose oral é extremamente importante na observação do dispensário no gastroenterologista.
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