Infecções intestinais em crianças

As infecções intestinais agudas (OCI) ocupam um dos principais lugares na patologia infecciosa da infância. De acordo com a OMS, mais de 1 bilhão de pessoas sofrem de doenças infecciosas gastrointestinais agudas (diarréia) todos os anos, dos quais 65-70% são crianças menores de 5 anos.

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Causas de infecção intestinal em crianças

De acordo com o princípio etiológico, todas as infecções intestinais agudas em crianças podem ser divididas em três grupos:

• infecções bacterianas intestinais causadas por enterobactérias patogénico conhecido (tifóide e paratifóide A, B, C. Shigelose, salmonelose, yersiniose, cólera, etc.) ou organismos oportunistas ( Klebsiella, Proteus, Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, tsitrobakter, Enterobacteriaceae Providência, Ervinias, etc.);
• infecções intestinais de natureza viral (infecção por rotavírus, infecções intestinais causadas por adeno, entero, astro e calicivírus, vírus do grupo Norfolk, etc.);
• infecções intestinais de etiologia protozoária (disenteria amebica, criptosporidiose, esquistossomose, etc.).

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Sintomas de infecção intestinal em crianças

Todos infecção intestinal aguda, independentemente da etiologia é clinicamente manifesta em diferentes graus pronunciadas síndroma tóxico geral ( "toxemia intestinal") e distúrbios locais associadas com várias lesões gastrointestinais (gastrite, enterite, a colite, gastroenterite, etc.). Reacção para o agente infeccioso pode ser não específica (intoxicação, intoxicação) e específica, que é determinada pelas propriedades do agente patogénico ou outras infecções intestinais. Em crianças, a toxicosis como reação inespecífica a um agente infeccioso em infecções intestinais agudas é freqüentemente acompanhada por excisão, menos freqüentemente neurotoxicose ou estado tóxico-séptico.

A neurotoxicose primária como uma espécie de reação generalizada inespecífica a um agente infeccioso (ou produtos de sua atividade vital) desenvolve-se com uma ingestão maciça de um agente tóxico no sangue (principalmente toxinas de bactérias) e endotoxinemia.

Em toxicosis com exsicosis como reação inespecífica do organismo, os distúrbios metabólicos associados à desidratação e à perda de eletrólitos são importantes. Dependendo da perda preferencial de água ou eletrólitos, distinguem-se os tipos de desidratação iso, hipo e hipertônico. As manifestações clínicas da exsicosis dependem não apenas do tipo, mas também do grau de desidratação. Existem três graus de toxicosis com exsicosis:

• I grau - perda de peso corporal como resultado da desidratação não excede 5%:
• II grau - 6-9%;
• III grau - 10% ou mais.

A estrutura etiológica das infecções intestinais agudas em crianças de diferentes faixas etárias não é a mesma.

• Em lactentes infecção intestinal aguda causada principalmente rotavírus, enteropatogénica Escherichia, Staphylococcus, Salmonella e enterobactérias particularmente oportunista (Klebsiella, Proteus, tsitrobakter et al.): Raramente assistir shigelose. Clostridiose, cólera.
• Os filhos da idade superior (escola) são dominados por shigelose e salmonelose com alimentos por infecção, bem como iersiniose, febre tifóide, paratifóide, etc.

Tratamento da infecção intestinal em crianças

Com a infecção por rotavírus, é aconselhável usar medicamentos antivirais para aumentar a eficácia clínica da terapia básica. O medicamento antiviral doméstico original Arbidol atua nos estágios iniciais da reprodução viral e inibe a fusão da membrana lipídica viral com membranas intracelulares. Impedindo a penetração do vírus na célula.

Arbidol possui uma sólida base de evidências, incluindo a eficácia e a segurança do Arbidol em crianças. Estudos têm demonstrado que a alta eficácia do Arbidol é o resultado da diversidade de sua atividade biológica e é devido, além do efeito específico sobre a reprodução viral, também a capacidade de induzir o interferão, um efeito imunoestimulador. Atividade antioxidante. O uso de Arbidol para o tratamento da infecção por rotavírus em crianças reduz significativamente a duração do período agudo da doença, incluindo os sintomas de toxicosis com exsicose, intoxicação e síndrome de diarréia, e também acelera a eliminação do rotavírus do intestino.

Foi revelado que Arbidol interfere com a replicação do rotativo e adenovírus nas células epiteliais do intestino delgado e. Assim, reduz a gravidade e progressão adicional de distúrbios morfo-funcionais no trato digestivo. Contribui para uma redução significativa no momento da eliminação de vírus do intestino.

O arbidol é aplicado por via oral. Forma de liberação - conveniente para uso em comprimidos infantis (50 mg) e cápsulas (100 mg). O arbidol tem um efeito sistêmico, é rapidamente adsorvido e distribuído para órgãos e tecidos. A biodisponibilidade do medicamento não depende da ingestão de alimentos.

Além disso, como componente importante da terapia complexa da infecção intestinal aguda, a última geração de enterossorventes que não só adsorve e remove vírus do corpo, mas também protege a mucosa do trato gastrointestinal, pode ser usada. Essas drogas incluem Neosmectina, que tem um efeito combinado de sorção e proteção mucocitária. A neosmectina é um envolvente promissor moderno com eficácia comprovada em várias doenças do trato gastrointestinal, acompanhada de violação da integridade da barreira mucosa, dispepsia gástrica e intestinal, exo e endotoxicose. Disbiose do intestino, bem como distúrbios da função digestiva. A neosmectina contribui para uma redução confiável na duração do período agudo de infecção intestinal aguda, incluindo o rotavírus, caracterizado por um alto nível de segurança e pode ser utilizado mesmo em crianças do primeiro ano de vida. A droga tem uma forma conveniente de liberação - saquetas de 3 gramas em uma embalagem de 3, 10 ou 30 sacos.