Gastroenterocolite no adulto e na criança: infecciosa, aguda, crónica

Gastroenterocolite é uma forma de lesão do trato digestivo na qual a membrana mucosa do estômago, bem como dos intestinos delgado e grosso, fica inflamada. Outro nome é toxinfecção. Este nome reflete a principal causa da doença: infecção e seus resíduos, substâncias tóxicas. As formas e os tipos de manifestação da doença são diferentes. Pode ser aguda, subaguda e crônica.

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Epidemiologia

A gastroenterocolite é uma doença bastante comum. A gastroenterocolite infecciosa é um grande problema de saúde, sendo muito mais comum em cidades e países desenvolvidos do que em vilas e aldeias. Em termos de frequência de ocorrência, fica atrás apenas das doenças respiratórias. Crianças sofrem de infecções intestinais com mais frequência do que adultos. Todos os anos, pelo menos 500.000 episódios de doenças infantis são registrados no mundo. Quanto à população adulta, esse número é de aproximadamente 400.000.

De acordo com Rosgosstat, a maior taxa de incidência é observada em cidades como São Petersburgo (26,7%), Novosibirsk (16,4%) e Arkhangelsk (13,7%).

Os agentes causadores são os seguintes microrganismos:

• Salmonela – 9%
• Shigella – 8,1%
• Compylobacter – 7,9%
• Vírus – 13%
• Infecção mista (vários tipos de bactérias em um complexo) – 21%
• Etiologia não infecciosa – 7%
• Natureza alérgica – 3,4%.

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Causas gastroenterocolite

A principal causa da gastroenterocolite é a toxicoinfecção alimentar. Isso implica no desenvolvimento de microflora patogênica e na diminuição da flora normal e oportunista. Predominam representantes de gêneros como Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia e Staphylococcus.

Além disso, vírus intestinais e substâncias tóxicas e venenosas podem ser as causas da infecção. O vírus mais perigoso é o Rotavírus, ou gripe intestinal. O corpo pode acumular produtos do funcionamento de bactérias e vírus, que contribuem para o desenvolvimento do processo inflamatório e da intoxicação.

A gastroenterocolite pode ser consequência do acúmulo de metais pesados, substâncias cáusticas, álcalis e ácidos no organismo. A causa pode ser até mesmo resíduos de detergente que se acumulam na louça. São especialmente perigosos para crianças. Além disso, crianças, se não supervisionadas, frequentemente bebem detergente e outros líquidos. Isso pode causar intoxicação aguda, inflamação e até queimaduras na mucosa.

Muitas vezes, a pessoa já tem alguma doença gastrointestinal, e a infecção pode provocar sua disseminação para outras partes do corpo. A transição de uma forma crônica para uma aguda é possível sob a influência de fatores como a má nutrição. O consumo frequente de alimentos que contêm fibras é especialmente perigoso. Beber bebidas geladas tem um efeito negativo. O aumento da acidez pode causar a doença. Não se deve resfriar demais.

Frequentemente, a gastroenterite é uma doença que afeta toda a família. Isso se deve ao fato de que a infecção pode ser transmitida por contato, por meios domésticos e pelo uso dos mesmos pratos. Além disso, as doenças familiares são explicadas pelo fato de a família preparar alimentos com os mesmos produtos, que podem estar contaminados. Ao organizar serviços de alimentação pública, casos de intoxicação frequentemente ocorrem quando as pessoas comem no mesmo estabelecimento.

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Fatores de risco

A gastroenterocolite é provocada pelo tabagismo, abuso de álcool e uso de medicamentos, especialmente os de longa duração. O uso de antibióticos, ácido salicílico e seus derivados tem um efeito particularmente negativo. Esses são os principais fatores de risco.

Doenças como tuberculose, febre tifoide, sepse e sífilis podem provocar gastroenterites.

Doenças alérgicas também podem causar gastroenterocolite.

O desenvolvimento da gastroenterocolite é facilitado por doenças como aquilia, deficiência de vitaminas e anemia.

Pessoas que sofrem dessas doenças pertencem a um grupo de risco e necessitam de acompanhamento e exames médicos especiais.

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Patogênese

As características da patogênese dependem do tipo de patógeno que provoca a doença. Os microrganismos penetram pela cavidade oral. Em seguida, penetram no interior e começam a se multiplicar intensamente no intestino. Após a morte dos microrganismos, são liberadas endotoxinas e exotoxinas, que desencadeiam diversas reações.

As toxinas irritam os receptores, causando um processo inflamatório, a formação de histamina e imunoglobulina, que, por sua vez, intensificam o processo inflamatório. Em seguida, penetram na corrente sanguínea, o que contribui para o desenvolvimento de uma intoxicação generalizada do corpo. As neurotoxinas são especialmente perigosas. Elas não apenas prejudicam a função intestinal, mas também afetam os sistemas nervoso e endócrino.

Não menos perigosas são as toxinas que causam necrose do tecido intestinal. Essa patologia ocorre na amebíase. Em alguns casos, as células epiteliais podem ser afetadas por toxinas, o que é observado na cólera. Na salmonelose, a mucosa intestinal é afetada primeiro, seguida da infecção sanguínea.

A patogênese também depende do tipo de doença.

Com o desenvolvimento da gastroenterite não infecciosa, desenvolvem-se processos distróficos. Órgãos parenquimatosos estão sujeitos à distrofia, com alterações focais. Na maioria dos casos, as alterações permanecem no nível da membrana mucosa, sendo as camadas mais profundas afetadas com menos frequência.

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Sintomas gastroenterocolite

A gastroenterocolite é caracterizada por um início agudo e desenvolvimento súbito da doença. Primeiramente, manifestam-se distúrbios dispépticos, que se manifestam na forma de dor abdominal, arrotos, flatulência, náuseas e vômitos. Ao mesmo tempo, pode haver falta de apetite. Se a condição for grave, observam-se desmaios e perda de consciência.

A náusea se torna persistente, o vômito ocorre repetidamente e a comida não digerida permanece.

Um sintoma de gastroenterocolite pode ser fezes moles, observadas com bastante frequência. A consistência das fezes é determinada pela localização e extensão do processo patológico. Se uma pessoa tiver o intestino delgado afetado, as fezes são amarelo-esverdeadas. Às vezes, a diarreia pode ser precedida por constipação por 1 a 2 dias.

Se o intestino grosso de uma pessoa for afetado, as fezes são escassas e pode haver sangue. A defecação torna-se mais frequente. Falsos impulsos tornam-se mais frequentes. Uma violação das principais funções do intestino, como digestão, absorção e função motora, pode ser detectada. Vômitos frequentes são observados, o que leva a uma violação do equilíbrio hidroeletrolítico, desidratação e dessalinização do corpo. Como resultado, uma pessoa pode perder muito peso.

Sente-se espasmo, especialmente na região do intestino grosso, e dor. A dor é especialmente intensa à palpação e à pressão. A dor principal localiza-se na região do umbigo.

A gastroenterite infecciosa é acompanhada por sinais de toxicose. Isso pode levar a danos no fígado, resultando em amarelamento da esclera.

Na gastroenterite não infecciosa, não há sinais de toxicose. Uma pequena quantidade de muco pode ser observada. Não há sangue.

Na gastroenterocolite alérgica, a dor ocorre repentinamente, acompanhada de febre e manifestações de alergias.

Primeiros sinais

O período de incubação é bastante curto, com média de 1 a 3 dias. A forma aguda se manifesta de forma repentina e aguda. Os primeiros sinais são dor intestinal, inchaço e flatulência. A gastroenterocolite pode ser indicada por distúrbios nas fezes, náuseas e vômitos. A dor pode ser vaga ou localizada em uma área bem definida. Um aumento na temperatura acima de 38,0 a 39 °C pode indicar que a infecção está progredindo.

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Gastroenterocolite em adultos

Adultos toleram doenças com muito mais facilidade do que crianças. Isso se deve ao fato de que elas têm um sistema imunológico significativamente mais fraco. A desidratação em crianças ocorre mais rapidamente do que em adultos. Isso se deve às características anatômicas e fisiológicas do corpo da criança.

Gastroenterocolite em crianças

As crianças são mais suscetíveis à intoxicação alimentar do que os adultos. Isso se deve ao desenvolvimento insuficiente do sistema imunológico e à imaturidade dos órgãos digestivos. Isso proporciona um nível insuficiente de proteção do corpo contra influências negativas. A doença se desenvolve rapidamente e assume uma forma mais grave.

Os sintomas de gastroenterite em crianças diferem dos de adultos. Elas apresentam principalmente distúrbios intestinais. As fezes podem ser acompanhadas pela presença de inclusões sanguíneas vermelhas e muco. As fezes podem adquirir uma coloração verde-escura, o que pode indicar a presença de uma infecção bacteriana.

Sinais típicos que podem indicar envenenamento e intoxicação também aparecem. A temperatura pode subir, especialmente nas primeiras 72 horas. Depois, permanece constantemente alta. Vômitos persistentes também são observados.

Se ocorrer gastroenterocolite em uma criança, você deve consultar um médico imediatamente. Isso se deve ao fato de que a gastroenterocolite infantil é perigosa devido a complicações como pneumonia, piúria e otite. Na forma aguda da doença, os intestinos e o estômago precisam de repouso absoluto. Para isso, é necessário fornecer bastante líquido à criança. É importante oferecer água fervida e aquecida.

Também é necessário garantir o uso de alimentos e pratos envolventes. É necessário consumir geleias e geleias. É necessário seguir a dieta terapêutica nº 4. Laticínios, especiarias, salgadinhos, doces e bolos devem ser excluídos. Geralmente, a criança se recupera em uma semana se todas as recomendações e dieta necessárias forem seguidas corretamente. Após isso, a criança é transferida para a alimentação normal.

Gastroenterocolite em lactentes

A doença é particularmente grave. Vômitos, diarreia e, principalmente, a combinação deles, representam um risco bastante alto. Eles desidratam bastante o corpo da criança, que ainda não está totalmente adaptado às condições ambientais. A imunidade do bebê é fraca, o que significa que ele não consegue combater a doença sozinho. Portanto, a exaustão e a desidratação ocorrem rapidamente. A diarreia não para, dura mais de uma semana. Durante esse período, o corpo perde não apenas água, mas também sais minerais, e a proporção entre eles é alterada.

A criança perde peso rapidamente. Quase todos os microrganismos são perigosos para a criança. Na maioria das vezes, a gastroenterocolite em recém-nascidos ocorre como resultado da disseminação de estafilococos. O perigo da doença para a criança reside no período de incubação relativamente curto. Em crianças, os distúrbios tornam-se permanentes. Pode ocorrer diarreia constante, que acompanhará a criança durante toda a infância.

Estágios

A doença ocorre em vários estágios. O primeiro estágio é agudo. Começa repentinamente, acompanhado de distúrbios dispépticos, deterioração acentuada da saúde, vômitos profusos e diarreia.

Se não for tratada, pode ocorrer o segundo estágio — subagudo, de gravidade moderada. Nesse caso, observam-se vômitos e diarreia abundantes.

O terceiro estágio é o das complicações, no qual ocorre a desidratação. Em circunstâncias favoráveis, o segundo estágio pode passar para o estágio de recuperação, no qual ocorre a recuperação e a restauração gradual do corpo.

Gastroenterocolite moderada

Em casos de gravidade moderada da doença, vômitos e diarreia persistentes são típicos. Dor e espasmos podem ser observados. O apetite geralmente está ausente. É possível tratar em casa. Reidratação, antibioticoterapia e terapia de desintoxicação são importantes.

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Formulários

Existem diferentes tipos de gastroenterocolite. Tudo depende da natureza do processo patológico e do tipo de patógeno. A doença pode ser hemorrágica, flegmonosa, catarral, ulcerativa e fibrinosa.

Com base na progressão e na gravidade dos sintomas, a doença é dividida em formas aguda e crônica.

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Gastroenterocolite aguda

Pode ocorrer como uma doença independente, que é a reação do corpo à invasão de patógenos. Também pode ser consequência de outras doenças infecciosas e não infecciosas, como gripe e alergias. Além disso, a doença pode acompanhar sepse, tifo e tuberculose.

A gastroenterocolite aguda é caracterizada por início súbito e agudo, desenvolvimento e evolução rápidos. Os órgãos digestivos são gravemente danificados e pode ocorrer aumento da temperatura.

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Gastroenterocolite crônica

Caracteriza-se por um curso inexpressivo e lento, que pode não ser notado imediatamente. Recaídas são frequentemente observadas. A doença pode ser observada em uma pessoa por muitos anos, incomodando-a periodicamente com suas manifestações. Na maioria das vezes, podem ser observadas manifestações dispépticas, como náuseas, vômitos, flatulência e distensão abdominal. A temperatura pode ser normal. A intoxicação é prolongada. Desenvolve-se disbacteriose crônica. Nesse contexto, ocorre uma queda acentuada da imunidade.

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Gastroenterocolite infecciosa

A gastroenterite infecciosa é caracterizada por uma reação inflamatória. Os intestinos e o estômago são os principais afetados. A inflamação ocorre em um contexto de hiperemia, edema e infiltração celular. Observa-se também aumento da formação de exsudato. Ocorrem alterações distróficas no epitélio da superfície.

Gastroenterocolite alimentar

Manifesta-se como uma perturbação de todo o sistema digestivo. Os principais elos do sistema digestivo sofrem insuficiência funcional. A consequência é a discinesia intestinal, com perturbação da secreção biliar.

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Gastroenterocolite hemorrágica

A doença se manifesta na forma de hemorragias, que afetam principalmente a mucosa do estômago e dos intestinos. Erosões também são observadas nas membranas mucosas. O intestino delgado também é afetado, sendo o primeiro a ser afetado.

Gastroenterocolite linfocítico-plasmocítica

Nesta forma de gastroenterite, observa-se inflamação da membrana mucosa do trato digestivo, acompanhada pela liberação e acúmulo de pus e muco. Como resultado, forma-se exsudato purulento, que inclui leucócitos mortos e plasma sanguíneo.

Gastroenterocolite eosinofílica

Envolve o desenvolvimento de um processo inflamatório, irritação das paredes intestinais. Na maioria das vezes, trata-se de uma doença de etiologia alérgica.

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Complicações e consequências

Ferramentas modernas de diagnóstico e métodos de tratamento expandem significativamente as capacidades da medicina moderna. A doença é curada em um tempo relativamente curto. Já a forma aguda geralmente passa sem deixar vestígios, sem deixar complicações. O perigo surge apenas se a doença não for completamente curada. Na forma avançada, acarreta consequências graves. Pode facilmente se tornar crônica. Nesses casos, as recaídas são comuns.

Em ambas as formas, a consequência direta da doença é a desidratação, que ocorre como resultado de vômitos e diarreia intensos. O corpo perde não apenas água, mas também sais minerais, o que é um fenômeno ainda mais perigoso.

A desidratação se manifesta por falta de ar, desmaios e perda de consciência. Se o coma persistir por muito tempo, a doença pode até mesmo levar ao coma. Processos inflamatórios ocorrem na membrana mucosa. O resultado é edema e hiperemia. Em casos graves, a membrana mucosa começa a sangrar, o que pode levar a sangramentos. A maneira mais fácil de se livrar da desidratação é beber bastante líquido.

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Diagnósticos gastroenterocolite

O diagnóstico pode ser confirmado por diversos métodos, com base em dados objetivos e subjetivos, sintomas clínicos e resultados de exames laboratoriais e diagnósticos.

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Testes

O diagnóstico é baseado nos resultados da análise. Eles podem fornecer dados confiáveis para conclusões futuras. Primeiramente, são realizados exames laboratoriais. Eles incluem exames sorológicos de sangue, exames bacteriológicos de fezes, vômito e outros fluidos biológicos.

Em caso de suspeita de doença viral, é necessário realizar estudos virológicos adequados. Para isso, são utilizados os métodos de reação em cadeia da polimerase, imunoensaio enzimático e aglutinação. Além disso, são utilizados diversos métodos que permitem o diagnóstico de reações alérgicas. Os principais métodos são a determinação da imunoglobulina E, bem como a triagem por escarificação.

Às vezes, métodos toxicológicos podem ser utilizados, com a ajuda dos quais não apenas fluidos biológicos, mas também produtos alimentícios são examinados. O conteúdo de toxinas alimentares, bem como endotoxinas e exotoxinas de natureza bacteriana e viral, é determinado.

O teste sorológico é usado para determinar o título de anticorpos, menos frequentemente o título de antígeno. O título de anticorpos pode ser usado para avaliar indiretamente a quantidade de antígeno (o agente infeccioso que causa a doença). O título de antígeno pode ser usado para obter informações diretas sobre o número de microrganismos no sangue. A quantidade de antígeno pode ser usada para avaliar a gravidade da doença e o grau de intoxicação bacteriana.

O exame bacteriológico permite determinar (identificar) o patógeno da forma mais clara possível, o grau de contaminação e selecionar o tratamento adequado.

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Diagnóstico instrumental

O exame instrumental, se necessário, inclui retoscopia, colonoscopia e irrigoscopia. Com a ajuda desses métodos, é possível identificar patologias de órgãos internos, em particular, determinar anomalias do sigmoide e do reto, que podem ocorrer na gastroenterocolite.

Um método adicional de exame é a terapia ultrassonográfica, com a qual se visualiza o quadro da patologia. É possível determinar claramente a localização da patologia, seu tamanho, forma e outras características.

Em alguns casos, pode ser necessária uma biópsia, que é usada para coletar tecido de órgãos internos. Na maioria das vezes, as membranas mucosas do estômago, intestinos e microvilosidades são usadas como material de pesquisa. A biópsia é realizada durante manipulações endoscópicas.

Diagnóstico diferencial

A gastroenterocolite é uma das doenças mais complexas, com muitas manifestações semelhantes a outras enfermidades. Frequentemente, é consequência ou complicação de alguma doença ou patologia concomitante.

A gastroenterocolite deve primeiro ser diferenciada da enterite e da colite. Essas doenças apresentam sintomas semelhantes. A principal diferença com a enterite é que ela se manifesta como alterações catarrais difusas, localizadas principalmente no intestino proximal. Hemorragias pontuais também são observadas.

A colite é caracterizada por inflamação moderada. Essa inflamação pode ter diversas etiologias. As principais formas são catarral e fibrinosa. A doença também é acompanhada por hemorragias, erosões e lesões ulcerativas.

A gastroenterocolite deve ser diferenciada de manifestações secundárias de outras doenças. Por exemplo, a tuberculose pode apresentar sintomas semelhantes aos da gastroenterocolite. Essa doença também pode acompanhar doenças como colecistite, apendicite e pancreatite, sendo uma das complicações do pós-operatório nessas doenças.

A gastroenterocolite coincide quase completamente com os sintomas de infecções bacterianas e virais. Nesse caso, os métodos bacteriológicos são os mais eficazes, nos quais o material biológico é coletado, semeado e incubado. As culturas resultantes são identificadas, ou seja, a espécie e o gênero do microrganismo causador da doença são determinados, assim como suas principais propriedades.

É importante diferenciar a doença das principais doenças infecciosas e epidemiológicas. Na maioria das vezes, a gastroenterocolite é confundida com salmonelose e disenteria. Essas doenças se diferenciam por ocorrerem como surtos, formarem focos de infecção (epidemias), se espalharem rapidamente e adquirirem resistência a medicamentos. O período de incubação dessas doenças é de 8 a 24 horas. As manifestações são as mesmas da gastroenterocolite: calafrios, vômitos e diarreia. Mas a principal diferença entre essas doenças infecciosas e a gastroenterocolite é a combinação de diarreia com febre e febre alta.

É importante identificar o patógeno que causa a doença, pois isso permite escolher o tratamento certo e alcançar uma recuperação rápida. A terapia deve ser direcionada.

Por exemplo, a gastroenterite pode ser de origem estafilocócica. A presença de estafilococos é indicada por dores cortantes. Há sinais de intoxicação. As fezes podem conter muco amarelo-esverdeado. A temperatura pode aumentar.

Uma dor incômoda e persistente indica uma doença de origem clostridial. A dor é localizada na região do umbigo. A temperatura permanece normal. Como a doença é acompanhada de vômitos e diarreia, a desidratação e a hipovolemia ocorrem rapidamente.

A doença também precisa ser diferenciada de doenças epidêmicas perigosas como cólera, botulismo e rotavírus. É importante entender que, no botulismo, o sistema nervoso e os músculos são os principais afetados. Os músculos ficam gravemente enfraquecidos e a visão é prejudicada.

A gastroenterocolite pode assemelhar-se a apendicite aguda, colecistite e meningite. A apendicite é caracterizada por dor à palpação. A mucosa pode estar irritada.

A colecistite é caracterizada por um alto grau de irradiação da dor. É difícil determinar a localização exata, e a fonte da inflamação também não é determinada. A colecistite difere da gastroenterocolite por ser caracterizada por cólica hepática e manifestações de icterícia .

A meningite é caracterizada por vômitos e náuseas intensos, que ocorrem em conjunto com uma forte dor de cabeça, o que não é observado na gastroenterocolite. Durante o exame, pode ser diagnosticada inflamação das membranas meníngeas.

Às vezes é necessário diferenciar a doença até mesmo do infarto do miocárdio.

O quadro clínico indica a doença apenas indiretamente. O único meio que pode confirmar o diagnóstico com segurança é o estudo bacteriológico. Somente ele permite isolar o microrganismo causador da doença dos fluidos biológicos do paciente ou dos alimentos que ele consumiu.

Tratamento gastroenterocolite

O tratamento depende da forma da doença e do patógeno que a causou. Além disso, a natureza do tratamento é significativamente influenciada pelo grau de dano ao trato gastrointestinal, pela gravidade da doença e pelas doenças concomitantes da pessoa. Como regra, na forma leve da doença, a hospitalização não é necessária. Na forma grave, a pessoa é necessariamente hospitalizada e o tratamento ocorre no departamento de doenças infecciosas. Etapas da terapia:

1. Reidratação
2. Terapia antibacteriana
3. Desintoxicação
4. Terapia sintomática.

A reidratação é um conjunto de medidas terapêuticas que visa eliminar a desidratação e suas consequências. O corpo fica saturado com água, sais e outros compostos que são excretados durante a doença. Em caso de desidratação leve, soluções terapêuticas complexas como Regidron e Oralit ajudam a restaurar o equilíbrio de água e sais no corpo. Se a desidratação for pronunciada e se tornar grave, medicamentos como Disol, Trosol e Khlosol podem ser usados.

A terapia antibacteriana também é necessária, o que envolve um tratamento com antibióticos. Os antibióticos só podem ser usados como último recurso. Eles são eficazes na prevenção da inflamação, especialmente se for persistente e progressiva. Um processo infeccioso também indica a necessidade de antibióticos. Os medicamentos mais populares são cloranfenicol, ampicilina e eritromicina.

O principal objetivo da terapia de desintoxicação é remover toxinas do sangue. A lavagem gástrica é a mais utilizada para esse fim. O principal objetivo da lavagem gástrica é remover sais e resíduos alimentares do trato gastrointestinal, bem como toxinas. A vantagem da lavagem gástrica é que microrganismos patogênicos e toxinas também são removidos juntamente com os fluidos de lavagem. Permanganato de sódio ou potássio é adicionado à água para lavagem.

O tratamento também consiste em terapia sintomática. Depende dos sintomas que prevalecem na pessoa. Por exemplo, se uma pessoa tem constipação, é necessário prescrever medicamentos antidiarreicos; se a constipação prevalecer, os principais medicamentos na terapia são laxantes. Para dor, são usados analgésicos; para espasmos, antiespasmódicos.

Medicamentos específicos também podem ser necessários, como preparações enzimáticas que ajudam a normalizar a digestão e melhorar a motilidade. Multivitamínicos são usados para melhorar o estado geral do corpo. Preparações probióticas e prebióticas são usadas para normalizar a microflora. Se uma pessoa apresentar reações alérgicas, serão necessários anti-histamínicos.

Tratamento moderno da gastroenterocolite crônica

O tratamento baseia-se na eliminação do processo inflamatório, bem como de patologias lentas. A principal tarefa é combater a infecção, sua disseminação e prevenir a intoxicação. É importante seguir uma dieta alimentar. Se a gastroenterocolite crônica for consequência de outras doenças, o que é observado com bastante frequência, é necessário tratar e prevenir doenças concomitantes. Durante uma exacerbação, você deve consultar um médico.

Medicação

O tratamento da gastroenterocolite deve ser abrangente e cuidadosamente planejado. A automedicação é proibida, pois certamente será inútil. Além disso, a automedicação pode ser perigosa. Isso se explica pelo fato de que, na maioria dos casos, utiliza-se o tratamento etiológico, ou seja, aquele que atua especificamente contra um fator específico que provocou a doença. Para determinar esse fator, é necessário um diagnóstico cuidadoso. É impossível realizá-lo em casa, pois requer equipamentos e reagentes específicos. Se o tratamento for inicialmente escolhido incorretamente, isso pode ter consequências negativas graves.

Se forem observados vômitos e diarreias intensos, o primeiro passo é normalizar a quantidade e a proporção de água e sais no corpo.

Regidron ajudará com isso. Este medicamento deve ser tomado rigorosamente de acordo com as instruções. É importante escolher a concentração e a dosagem corretas do medicamento. Se a dosagem for escolhida incorretamente, o desequilíbrio de água e sais só pode piorar. Como resultado, a doença só tende a piorar.

Uma das complicações mais perigosas da doença é a hipercalemia, que se desenvolve como resultado do uso inadequado e descontrolado do medicamento. A essência desta doença é que o nível de potássio no corpo aumenta drasticamente. Isso acarreta danos graves ao fígado e aos rins, e vários tipos de insuficiência se desenvolvem, incluindo insuficiência cardíaca. O perigo é que as principais propriedades do sangue também sofram alterações, desenvolvendo hipertensão. Até mesmo um resultado fatal é possível.

Regidron é tomado:

Crianças menores de três anos – 1º dia: 50 mg/kg de peso corporal, dias subsequentes – até 10 mg/kg.

Crianças de 3 a 9 anos – não mais que 60 mg/kg, subsequentes – até 50 mg/kg. Duração da terapia – não mais que 14 dias.

Para adultos:

Para diarreia – em porções, até 100 ml.

Os antibióticos também são tomados rigorosamente de acordo com o regime de tratamento. É necessário tomar a dosagem correta e seguir o tratamento completo. O não cumprimento das regras é perigoso, pois as bactérias podem desenvolver resistência e perder a eficácia, além de poder ocorrer disbacteriose. Os seguintes medicamentos e métodos de administração são recomendados:

Tetraciclina 250 mg/2 por dia (para adultos). Para crianças, veja as indicações. Somente após avaliação médica.

Cefalosporinas – 1 g a cada 6-12 horas (para adultos). Para crianças – dependendo do peso, no máximo 2 vezes ao dia.

Biseptol: crianças 240 mg / 2 vezes ao dia. Adultos - não mais que 2 g por dia - para tratamento de curto prazo, para tratamento de longo prazo - não mais que 1 g por dia. Duração do tratamento - não mais que 14 dias.

Antibióticos para gastroenterocolite

A terapia anti-infecciosa é necessária para o tratamento da gastroenterocolite. Antibióticos são utilizados para esse fim. Os antibióticos só podem ser usados após prescrição médica. Primeiramente, é realizado um estudo bacteriológico para determinar o patógeno causador da doença. Em seguida, deve ser realizada uma determinação laboratorial da sensibilidade do microrganismo ao antibiótico. A concentração mínima do antibiótico que produz o efeito necessário também é determinada.

Nem sempre é possível realizar tal exame laboratorial, por isso muitos especialistas prescrevem um antibiótico com base nos resultados de outros exames, além de levar em consideração o quadro clínico da doença.

Em casos de emergência, quando não há tempo suficiente para isolar o microrganismo e determinar sua sensibilidade ao medicamento, são prescritos antibióticos de amplo espectro. Eles não têm efeito seletivo contra um microrganismo específico, mas atuam contra um grande número de bactérias que podem ser potenciais patógenos. O efeito desses medicamentos é significativamente menor do que o daqueles com efeito seletivo. No entanto, eles permitem prevenir a propagação da infecção e aliviar a inflamação.

Tudo isso demonstra que os antibióticos são medicamentos bastante sérios e sua seleção exige a abordagem correta. Há casos conhecidos em que uma escolha irracional de antibióticos, ao contrário, contribuiu para a piora do quadro e a progressão da doença.

Os principais medicamentos de escolha prescritos para gastroenterocolite são cefalosporina, tetraciclina e estreptomicina. Medicamentos sintéticos como oxacilina, ampicilina, estreptocida e biseptol também são utilizados.

Os antibióticos têm efeitos diferentes. Alguns são bacteriostáticos, outros são bacteriolíticos. Os primeiros apenas reduzem a população bacteriana, reduzem seu número e interrompem seu crescimento. Os últimos matam e destroem completamente as bactérias. Dependendo da forma e da gravidade da doença, um ou outro tipo de medicamento pode ser necessário. O medicamento só pode ser selecionado com precisão com base nos resultados da cultura bacteriológica.

Ao tratar com antibióticos, você deve seguir rigorosamente as regras de administração. Você deve tomar o tratamento completo, mesmo que se sinta melhor. Caso contrário, pode desenvolver resistência e os medicamentos deixarão de fazer efeito no corpo. Os medicamentos devem ser tomados na dosagem necessária. Uma quantidade maior ou menor do medicamento também pode afetar negativamente a eficácia do tratamento.

Além disso, há casos conhecidos em que o agente causador da doença é um vírus, e os antibióticos não surtem efeito algum. Isso se deve ao fato de que os vírus não são tratados com medicamentos antibacterianos, exigindo terapia antiviral especial.

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Vitaminas

A gastroenterocolite requer várias vitaminas. As principais são:

• PP – 45 mg/dia
• H – 100 mg/dia
• C – 1000 mg/dia
• B – 5 mg/dia.

Tratamento de fisioterapia

A fisioterapia é um componente importante do tratamento complexo contra gastroenterite. Não é usada na forma aguda, mas pode contribuir para uma recuperação rápida, prevenindo recaídas tanto na fase crônica quanto na fase de recuperação.

Massagem abdominal visceral, acupuntura, reflexologia e eletroforese de medicamentos têm um efeito positivo.

Remédios populares

Junto com a terapia tradicional, o tratamento complexo também pode incluir a medicina tradicional, que tem sido usada há muito tempo.

Perga é um remédio altamente eficaz no combate a vários tipos de infecções, incluindo infecções intestinais. Possui efeitos preventivos e terapêuticos. Perga é representado pelo pólen de plantas coletado por abelhas. Tem um efeito particularmente intenso em crianças, idosos e idosos. A ação da perga baseia-se em propriedades estimulantes e restauradoras. Estimula os processos de crescimento, promove a regeneração celular e dos tecidos. Para os idosos, retarda o processo de envelhecimento e mantém o funcionamento normal dos sistemas imunológico e endócrino.

O espinheiro-marítimo demonstrou ser eficaz em enemas. Utiliza-se óleo extraído das sementes. Cada enema requer aproximadamente 15 a 30 ml de óleo. É necessário um tratamento completo, que inclui 15 a 20 enemas. Além disso, os frutos podem ser ingeridos na forma de suco, infusão, solução aquosa ou xarope. Os métodos de uso geralmente estão indicados na embalagem.

Na medicina popular, costuma-se usar cenouras em conserva, principalmente suco de raízes. Para o tratamento, utiliza-se 100-125 ml de suco. Duas doses por dia são suficientes, de preferência com o estômago vazio.

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Tratamento à base de ervas

Os remédios herbais provaram ser eficazes no tratamento do estômago e dos intestinos.

Decocções e infusões de cinquefoil prateado são amplamente utilizadas. Para preparar uma solução, pegue cerca de 15 g da erva, pique-a e despeje um copo de água fervente sobre ela. Em seguida, a planta é infundida em uma garrafa térmica. Depois que a decocção adquirir uma tonalidade escura, é necessário coá-la e tomar cerca de 75 ml por via oral, cerca de três vezes ao dia.

A Melissa officinalis também é útil. É usada principalmente na forma de decocção. É necessário retirar as folhas e os topos dos brotos. Não é necessário separar as flores. Para preparar a decocção, basta tomar 4 colheres de sopa da planta e despejar um copo de água fervente. A solução é infundida em uma garrafa térmica, filtrada após atingir uma tonalidade estável. Tome como chá ou como um aditivo ao chá, não mais do que 500-1000 ml por dia.

Uma infusão de sementes de cenoura também é usada. Para isso, pegue cerca de 15 g de sementes e infunda-as em água fervente. A infusão é feita em uma garrafa térmica e leva de 5 a 6 horas para ser preparada. Beba um copo por dia.

Homeopatia

Os remédios homeopáticos não são menos eficazes do que a medicina tradicional. No entanto, o efeito máximo só pode ser alcançado com um tratamento complexo e a inclusão competente da homeopatia na terapia geral. Para isso, é necessário consultar um médico. A automedicação, mesmo com remédios aparentemente tão inofensivos, é perigosa. Além disso, os remédios homeopáticos permitem consolidar os efeitos da terapia, evitando novas recaídas.

Quando usados corretamente, esses produtos são seguros. Seu efeito é duradouro. Agem suavemente, de forma moderada, protegendo as paredes dos órgãos internos de efeitos negativos e irritações. Também têm um efeito sistêmico, melhorando assim o estado geral do corpo e o bem-estar.

Ao tratar com remédios homeopáticos, é necessário tomar precauções. Antes de tomá-los, você precisa consultar um médico. Ele ajudará você a decidir sobre a escolha dos remédios e lhe dirá qual combinação será mais eficaz e segura. É preciso levar em consideração que o efeito de alguns remédios não ocorre imediatamente, mas sim após algum tempo. Este é o chamado efeito cumulativo. Seu efeito pode ser bastante intenso.

Além disso, alguns medicamentos podem não ser compatíveis entre si. Quando combinados, podem reduzir a eficácia um do outro, neutralizar completamente o efeito ou ter um efeito completamente oposto. Um quadro semelhante pode ser observado quando combinados com outros medicamentos.

Os efeitos colaterais são raros. Em caso de intolerância ou overdose, podem ocorrer tonturas e sonolência. Em alguns casos, náuseas, vômitos e diarreia podem aumentar. Os seguintes remédios podem ser recomendados:

• Coleção nº 1. Para diarreia com processo inflamatório pronunciado, cólica

Para preparar a mistura, pegue 3 partes de flores de camomila e misture-as com 1 parte de rizoma de cálamo. Adicione 1 parte de fruto de erva-doce e raiz de camomila a essa mistura. Pegue cerca de 2 a 3 colheres de sopa da mistura e despeje cerca de 500 ml de água sobre elas. Beba a infusão morna, cerca de 100 a 125 ml, 2 a 3 vezes ao dia.

• Coleção nº 2. Para diarreia com secreção sanguinolenta

Recomenda-se tomar o rizoma da cinquefoil ereta e da erva-de-serpente em partes iguais, fazer uma decocção e tomar aproximadamente 100-125 ml por dia, três vezes ao dia.

• Coleção nº 3. Para gastroenterocolite crônica acompanhada de constipação

Pegue erva de espinheiro-alvar, frutos de erva-doce, flores de sabugueiro preto e sementes de linho na proporção de 5:2:2:3, faça uma decocção e tome 1 colher de sopa por via oral 2 a 3 vezes ao dia.

• Pó complexo com raiz de alcaçuz

Um pó é preparado a partir de folhas de sene, raízes de alcaçuz e frutos de erva-doce. Enxofre em pó purificado e açúcar são adicionados a essa mistura. Cada uma das substâncias é tomada na proporção de 20:20:10:10:40. Os pós são misturados e ingeridos 10 g por dia com água.

Tratamento cirúrgico

O tratamento é principalmente medicamentoso. Mas há casos em que a intervenção cirúrgica é inevitável. Por exemplo, pode ser necessária a remoção de parte do estômago ou intestinos. Essas operações são realizadas em formas avançadas da patologia. A principal indicação é sangramento das membranas mucosas, lesões ulcerativas das paredes intestinais e estômago. Além disso, a intervenção cirúrgica pode ser necessária no caso de desenvolvimento de necrose e disseminação de infecção. Isso permite evitar a disseminação da infecção, necrose prolongada, sepse e bacteremia.

Nutrição e dieta para gastroenterocolite

A dieta tem um importante efeito preventivo, de suporte e terapêutico. Se a doença estiver em estágio inicial, é necessário fornecer bastante líquido. Isso não é apenas uma dieta, mas também um agente terapêutico. Além de água, você pode beber decocções de cereais, de preferência aquelas que envolvem o corpo.

A partir do 2º ou 3º dia, são introduzidos alimentos leves na dieta, que têm um efeito suavizante e aliviam a irritação. É necessário comer em porções, em pequenas quantidades, mas com frequência. Pratos gordurosos, defumados, picantes, salgadinhos picantes ou em conserva, produtos cárneos grosseiros, vegetais duros e frutas são excluídos.

Recomenda-se a introdução gradual de queijo cottage com baixo teor de gordura, peixe cozido, kefir e queijo na dieta. O consumo de biscoitos e compotas é limitado.

Para manter o corpo em forma permanente, você precisa seguir essa dieta constantemente. Na ausência de exacerbação, você pode comer costeletas cozidas no vapor, schnitzels, almôndegas, peixe magro, caçarolas e ovos cozidos. Sêmola, arroz e mingau de aveia são usados em quantidades limitadas. Os mingaus são cozidos em água, com uma pequena adição de óleo e biscoitos. Você também pode beber chá com limão e suco.

Prevenção

A peculiaridade da prevenção reside no fato de ela não ser realizada apenas individualmente. A prevenção adquire caráter nacional. Manifesta-se na forma de um conjunto de medidas públicas e estaduais destinadas a garantir o controle sanitário, higiênico e veterinário constante. Essas medidas, cuidadosamente elaboradas, adquirem caráter permanente. Produtos alimentícios, produtos e mercadorias de origem animal e vegetal estão sujeitos ao controle. Além disso, são verificadas as condições dos mercados espontâneos e dos frigoríficos.

O estado também oferece atividades educacionais, palestras introdutórias e exames médicos preventivos. Os cidadãos são alertados sobre os perigos da intoxicação alimentar, os primeiros sinais e o procedimento a seguir quando esses sinais são detectados. O estado também pede que as pessoas sigam as regras de segurança pessoal, o que permite não apenas se proteger, mas também prevenir a disseminação em massa da infecção.

A prevenção pessoal baseia-se no cumprimento das regras de higiene pessoal. Também é necessário conhecer e seguir as regras de preparação de produtos à base de carne e peixe. Os produtos devem ser adquiridos apenas em locais confiáveis, sujeitos a inspeções programadas e supervisão governamental.

Ainda não foi desenvolvida uma prevenção completa e abrangente da infecção. De qualquer forma, ela visa proteger contra a infecção, prevenindo sua propagação. Também é importante manter o funcionamento normal do sistema imunológico. É fundamental tomar multivitamínicos e seguir uma dieta alimentar.

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Previsão

Se uma pessoa tiver gastroenterocolite aguda, o prognóstico só pode ser favorável se houver tratamento oportuno, nutrição adequada e ingestão abundante de líquidos. A forma aguda, na maioria dos casos, não dura muito. Geralmente termina com recuperação completa. Os sintomas param completamente de incomodar a pessoa entre o 5º e o 7º dia. A recuperação completa ocorre aproximadamente entre a 3ª e a 6ª semana.

Se você não seguir as recomendações médicas e o tratamento correto, a forma aguda pode evoluir para a crônica. A forma crônica é caracterizada por um prognóstico mais desfavorável. Geralmente, a doença tem longa duração e recaídas são frequentes. A doença pode ser prolongada e lenta. O tratamento também deve ser prolongado. É necessária uma dieta alimentar constante. Isso evita exacerbações. Se não houver cuidados adequados, a doença pode evoluir para a forma aguda novamente. Além disso, a forma crônica é perigosa devido às suas complicações e consequências. A desidratação é especialmente comum.

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