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Colite espástica
Última revisão: 05.07.2025
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A colite espástica é um distúrbio intestinal que se manifesta por dor abdominal, constipação e diarreia (alternadamente). Esta doença é uma das formas de inflamação do cólon. Espasmos dolorosos – um dos sinais de colite – são causados por um distúrbio intestinal. Os espasmos podem ocorrer em diferentes partes do intestino, o que altera a localização da dor.
Essa forma de inflamação é considerada um distúrbio funcional.
A doença ocorre por motivos nervosos – devido a experiências prolongadas, estresse, conflitos, exaustão física e nervosa, desequilíbrios hormonais.
Os homens sofrem de colite espástica com menos frequência, provavelmente devido ao fato de que o corpo feminino é mais propenso a desequilíbrios hormonais durante o ciclo menstrual, gravidez ou parto.
Código CID-10
O código CID-10 para colite espástica é K-52 (gastroenterite e colite não infecciosas).
Causas da colite espástica
A principal causa da doença é considerada a má nutrição – consumo frequente de alimentos picantes e pesados e álcool.
Constipação crônica, conflitos frequentes, medos diversos, choque emocional, fadiga, desequilíbrio hormonal e infecções intestinais (especialmente as prolongadas) costumam levar ao desenvolvimento de colite. Uma reação alérgica a alimentos também pode provocar inflamação intestinal.
[ Sintomas de colite espástica
A perturbação da motilidade intestinal é acompanhada por espasmos dolorosos, inchaço e formação de gases. A dor costuma ocorrer à noite, pela manhã ou após as refeições.
A colite espástica também se manifesta por fezes soltas alternadas e constipação.
A colite espástica crônica se desenvolve devido à falta de fibras na dieta; o distúrbio também pode ser provocado pela supressão frequente da vontade de defecar.
Nesta forma da doença, o paciente sofre de insônia, dores de cabeça e fadiga. O processo de esvaziamento intestinal pode ocorrer em 2 a 3 etapas, sendo predominantemente seco e denso. O tratamento, neste caso, é longo e requer o cumprimento de certas regras.
A constipação é uma das manifestações da colite espástica.
Em caso de doença, a nutrição desempenha um papel importante, com a ajuda da qual a manifestação de sintomas desagradáveis pode ser reduzida.
Em caso de constipação intestinal sistemática, recomenda-se consumir mais frutas e vegetais que contenham fibras e farelo. Beba bastante água – pelo menos 2 litros por dia.
Alguns alimentos podem causar constipação, por isso é importante monitorar a reação do seu corpo aos alimentos (se depois de comer certos alimentos você começar a ter problemas com os movimentos intestinais, sentir desconforto, etc., é melhor parar de comer tais alimentos).
Os principais sintomas da constipação espástica são cólicas abdominais agudas, inchaço, ronco e aumento da formação de gases. Nesse caso, a evacuação ocorre a cada poucos dias.
Colite espástica em crianças
A colite espástica em crianças frequentemente ocorre como complicação de doenças infecciosas do trato gastrointestinal (intestinal, infecção por rotavírus, etc.). A doença causa febre alta, diarreia (inicialmente pode haver constipação), dor, muco ou impurezas sanguíneas nas fezes (dependendo da infecção) e fraqueza.
Os sinais visíveis de colite em crianças aparecem após alguns dias (em média, após 3 dias), e a colite frequentemente ocorre em combinação com gastrite ou enterite. Em casos avançados, a criança pode desenvolver desidratação grave.
O tratamento requer o uso de enterosorbentes, antibióticos e medicamentos para restaurar o equilíbrio hídrico e eletrolítico. A automedicação é inaceitável neste caso.
A colite espástica crônica em crianças é caracterizada por dor abdominal incômoda, distúrbios intestinais, inchaço, fadiga, insônia, baixa hemoglobina e perda de peso. A doença progride em ondas, com crises agudas seguidas por longos períodos de remissão.
A colite prolongada pode causar obstrução intestinal, anemia, aderências intestinais e inflamação do peritônio.
Diarreia e constipação frequentes podem causar fissuras anais, prolapso intestinal e alterações na mucosa.
Durante o tratamento, atenção especial deve ser dada à nutrição da criança – os alimentos devem ser suaves para os intestinos e tratados termicamente. Alimentos picantes, azedos, salgados e fritos devem ser completamente excluídos do cardápio da criança.
A criança deve estar em um ambiente calmo, sem estresse nervoso ou físico. Recomenda-se beber água mineral para normalizar a digestão e recorrer a tratamento durante os períodos de remissão.
Diagnóstico de colite espástica
A colite espástica é caracterizada por vários sintomas. Os sinais característicos desta doença são cólicas abdominais (ou dor aguda), mais frequentemente na região ilíaca esquerda, bem como distúrbios intestinais (fezes moles e constipação).
Durante o exame, o especialista pode determinar a patologia intestinal (expansão ou contração) durante a palpação.
Se houver suspeita de colite espástica, é prescrito um exame endoscópico - um exame da mucosa retal usando um retoscópio ou uma sonda especial, que revela processos inflamatórios, atrofia, distrofia intestinal e placa mucosa (sinais pronunciados da doença).
Na fase aguda, a mucosa fica frouxa, coberta por erosão e hemorragias pontuais.
Na atrofia intestinal, a mucosa fica pálida, coberta por uma fina rede de vasos, seca (já que não há muco) e o tônus intestinal é reduzido.
Para excluir outras patologias, podem ser prescritos ultrassom, análise geral de sangue, urina e fezes e estudo laboratorial de fezes para identificar patologias gastrointestinais.
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Tratamento da colite espástica
O princípio do tratamento da colite espástica baseia-se na normalização das fezes e na redução dos sintomas desagradáveis. Durante uma exacerbação, são prescritos medicamentos antissépticos, que melhoram o bem-estar em pouco tempo. No entanto, o tratamento recomendado não deve ser excedido, pois esses medicamentos podem desregular a microflora intestinal.
Para reduzir a dor, são prescritos antiespasmódicos (No-shpa, Decitel), no hospital o médico prescreve colinérgicos ou bloqueadores adrenérgicos, mas esses medicamentos têm efeitos colaterais graves, por isso devem ser tomados apenas sob a supervisão de um especialista.
Na colite, forma-se uma grande quantidade de secreção mucosa nas paredes; para reduzir o efeito irritante, podem ser prescritos medicamentos com efeito envolvente (carbonato de cálcio).
Em caso de aumento da formação de gases, são prescritos enterosorbentes (enterosgel, carvão ativado); para reduzir o aumento da acidez - acedina-pepsina; preparações enzimáticas também são prescritas para melhorar a função digestiva.
Se a microflora estiver perturbada, você deve fazer um tratamento com prebióticos ou probióticos (somente após medicamentos antissépticos).
Para melhorar o bem-estar geral, multivitamínicos são prescritos, geralmente por via intramuscular.
Para constipação, é melhor usar laxantes à base de óleo ou ervas que não irritem a mucosa. Óleo de vaselina (1 colher de sopa por dia), azeite de oliva (1/4 de xícara por dia) e óleo de rícino (1 colher de sopa por dia) apresentam boa eficácia.
Se forem observados tensão nervosa frequente, estresse, etc., recomenda-se um tratamento com sedativos, infusões calmantes e pílulas leves para dormir.
Remédios populares para colite espástica
O tratamento com remédios populares envolve principalmente a ingestão de infusões de ervas e enemas.
Para enemas, recomenda-se preparar uma infusão de calêndula e camomila (misture 1 colher de sopa da mistura de ervas com 200 ml de água fervente e coe após esfriar). Durante o procedimento, é necessário manter a infusão medicinal em infusão por vários minutos, repetindo o procedimento 2 vezes ao dia. O tratamento dura de 1 a 3 semanas, dependendo da gravidade.
Para dores e aumento da formação de gases, as sementes de anis são muito úteis; sua infusão deve substituir o chá comum (1 colher de chá para cada 200 ml de água).
Para constipação, a medicina tradicional recomenda tomar suco de cebola crua antes das refeições – 1 colher de chá 3 vezes ao dia.
Para tensão nervosa, chá com hortelã ou erva cidreira (3 vezes ao dia) é eficaz.
Para colite espástica, a medicina tradicional recomenda fazer microclisteres com mel - dissolvendo 50-100 g de mel em água morna fervida.
Nutrição para colite espástica
Desde os primeiros dias de tratamento, o paciente deve seguir uma dieta especial.
A dieta deve ser variada e incluir alimentos com muitas fibras (não pão de trigo fresco, vegetais, cereais).
Você precisa comer pequenas porções até 6 vezes ao dia.
Pacientes adultos são aconselhados a jejuar durante os períodos de exacerbação da doença nos dois primeiros dias, depois começar a manhã com um copo de água, comer aveia no almoço (se fezes moles incomodam, é melhor cozinhar mingau de arroz líquido) e tomar sopa de legumes no jantar.
No dia seguinte, você pode adicionar carne cozida, peixe e ovos à sua dieta.
Você deve excluir alimentos que irritam os intestinos (leguminosas, nozes, cogumelos, pele de aves ou peixes, carne com tendões).
Durante os períodos agudos da doença, é melhor comer frutas e vegetais cozidos; à medida que os sintomas agudos diminuem, alimentos crus podem ser adicionados à dieta; no início, é melhor descascar frutas e vegetais.
Dieta para colite espástica
A dieta desempenha um papel fundamental na normalização do funcionamento do sistema digestivo.
Se você tem fezes moles, é melhor incluir em sua dieta mingaus líquidos e bem cozidos (arroz, milho), geleia, sopas grossas e purês, vegetais e frutas cozidos e amassados, carne assada ou cozida, peixe.
Em caso de constipação frequente, é melhor comer vegetais e frutas crus, ameixas secas, sucos frescos de vegetais e frutas, assados com farelo, abóbora cozida ou assada e beterraba.
Prevenção da colite espástica
Para prevenir a colite espástica, você deve comer mais alimentos com fibras, excluir (ou reduzir) leite, café e adoçantes do seu cardápio.
É importante evitar situações de conflito, sobrecarga nervosa e física, situações estressantes (se necessário, você pode fazer um curso de sedativos).
Prognóstico da colite espástica
Com colite espástica com constipação frequente, diarreia com sangue, pode ocorrer obstrução intestinal e, em alguns casos, pode ser necessária cirurgia.
Na maioria dos casos, o prognóstico é favorável; a terapia requer uma abordagem abrangente (medicação, dieta e, em alguns casos, uma consulta com um neuropsiquiatra pode ser necessária).
A colite espástica pode ocorrer de forma aguda ou crônica. A doença é causada por um distúrbio funcional do trato gastrointestinal. Os principais fatores que a desencadeiam são estresse, sobrecarga frequente do corpo (tanto física quanto nervosa) e alimentação inadequada.