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Dor de cabeça quando se dobra
Última revisão: 04.07.2025

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A causa mais comum de dores de cabeça ao se curvar é a sinusite (também chamada de sinusite). Com essa doença, a cabeça dói na região das órbitas oculares, maçãs do rosto, bochechas e dentes, e essa dor piora justamente ao se curvar. Como reconhecer a causa das dores de cabeça ao se curvar e como tratá-las?
Causas dor de cabeça em flexão
O nariz é o primeiro a encontrar micróbios patogênicos que penetram no ambiente, por isso processos inflamatórios frequentemente se desenvolvem nele. Ocorrem "batalhas" locais do sistema imunológico com a flora patogênica, e o sistema imunológico frequentemente sai perdendo.
Sinusite é um nome genérico para inflamação dos seios paranasais. Mais precisamente, inflamação do seio maxilar (sinusite), seio frontal (sinusite frontal), seio etmoidal e seio esfenoidal (esfenoidite). A última doença – esfenoidite – é extremamente rara. E todas essas doenças são caracterizadas por um sintoma comum: dor de cabeça intensa ao se curvar.
Como distinguir sinusite de enxaqueca?
Se você tem dor de cabeça ao se curvar, precisa descobrir a verdadeira causa. Um estudo recente mostrou que, de 100 pessoas que achavam ter dores de cabeça devido à sinusite, quase 90% sofriam, na verdade, de enxaquecas.
As enxaquecas também podem piorar ao inclinar-se para a frente e podem ser acompanhadas de congestão nasal. No entanto, as enxaquecas têm maior probabilidade de piorar com ruído ou luz, podendo ser acompanhadas de náuseas.
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Por que existe tanta confusão?
Em primeiro lugar, os sintomas dos diferentes tipos de dor de cabeça têm muito em comum. Em segundo lugar, as dores de cabeça ocorrem com muitas doenças, como o resfriado comum. Diante dessa confusão, é importante estabelecer o diagnóstico correto. Por quê? O tratamento correto para uma dor de cabeça causada por sinusite pode não ser eficaz no tratamento de outra doença – e vice-versa. Sem o diagnóstico correto, os médicos não conseguirão aliviar sua dor.
Por que ocorre a sinusite?
Dores de cabeça causadas por sinusite ao se curvar podem ser causadas por congestão e inflamação dos seios da face, o que é chamado de sinusite ou sinusite maxilar. A sinusite, por sua vez, é causada por infecções respiratórias, como resfriado ou gripe, alergias ou rinite alérgica.
Micróbios patogênicos entram nos seios nasais e o corpo não consegue resistir à infecção. As causas são imunidade reduzida, hipotermia, alergias e alta atividade de micróbios patogênicos.
Uma pessoa com sinusite não consegue respirar pelo nariz. As possíveis causas são inflamação e inchaço da mucosa da garganta e desvio de septo nasal. O seio nasal é isolado da cavidade nasal, mas contém muito muco, que gradualmente preenche os seios nasais e é constantemente secretado. Isso cria condições ideais para a reprodução de micróbios.
Nos seios nasais, ocorre um processo inflamatório e são liberados produtos de decomposição (pus). Como não há fluxo de saída pelos seios nasais, os produtos de decomposição ficam sob pressão e são intensamente absorvidos pela corrente sanguínea, envenenando todo o corpo. Além disso, o excesso de pressão irrita os seios nasais da parede nasal. Daí os sintomas característicos, em particular, uma forte dor de cabeça ao inclinar a cabeça.
Dores de cabeça causadas por sinusite são comuns durante a gravidez. Existem muitas ervas e medicamentos que mulheres grávidas e lactantes não devem usar. Consulte seu médico antes de usar ervas ou suplementos se estiver grávida ou amamentando.
Mecanismo de dor de cabeça na sinusite
Seios nasais saudáveis permitem que o muco seja drenado e o ar circule pelas vias nasais. Quando os seios nasais ficam inflamados, essas áreas ficam bloqueadas e o muco não consegue drenar. Quando os seios nasais ficam bloqueados, eles se tornam um local perfeito para bactérias, vírus e fungos se instalarem e se proliferarem mais rapidamente.
Sintomas dor de cabeça em flexão
Dores de cabeça causadas por sinusite costumam ser profundas, pulsantes e concentradas na parte frontal da cabeça e do rosto.
As dores de cabeça causadas pela sinusite geralmente começam logo ao acordar e podem piorar à tarde. Podem ser difíceis de diagnosticar porque seus sintomas são semelhantes aos das cefaleias tensionais e das enxaquecas.
Dores de cabeça associadas à sinusite geralmente causam esses sintomas
- Pressão e dor em uma área específica do rosto ou da cabeça (por exemplo, órbitas oculares)
- O rosto é sensível ao toque
- A dor se intensifica com movimentos bruscos da cabeça e inclinação para a frente.
- A dor é mais forte e aguda pela manhã porque o muco se acumula nos seios da face a noite toda.
- Mudanças bruscas de temperatura, quando uma pessoa sai de uma sala quente para o frio, agravam a dor
- Dores de cabeça geralmente começam durante ou imediatamente após um resfriado.
Outros sintomas que podem estar associados à inflamação dos seios da face incluem:
- Gotejamento pós-nasal (faringite).
- Secreção amarela ou verde pelo nariz.
- Passagens nasais vermelhas e inchadas ( congestão nasal ).
- Febre, calafrios - leves a moderados.
- Sensação geral de fraqueza e exaustão.
- Fadiga.
Diagnósticos dor de cabeça em flexão
Seu médico fará perguntas para ajudar a diferenciar uma dor de cabeça sinusal de uma enxaqueca ou cefaleia tensional. Se você teve um resfriado recente, alergia ou sintomas de sinusite e os relatar, isso ajudará seu médico a fazer um diagnóstico específico.
Um otorrinolaringologista normalmente examinará cuidadosamente seu nariz para verificar se há congestão e drenagem dos seios nasais. O médico também pressionará diferentes áreas do seu rosto para verificar se há sensibilidade. O médico pode usar uma luz para verificar se há inflamação nos seios nasais e, se a luz não penetrar, eles podem estar congestionados com muco.
Se o seu médico suspeitar que você tem sinusite crônica, você pode precisar de um raio-X, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). Se o seu médico suspeitar que alergias podem ser a causa da sua sinusite, você pode precisar de um teste de alergia. Você também pode precisar de um encaminhamento para um especialista conhecido como otorrinolaringologista ou otorrinolaringologista. Este especialista pode realizar uma endoscopia nasal usando um endoscópio de fibra óptica para visualizar seus seios da face com clareza.
Medidas de precaução
Você deve ir ao pronto-socorro ou ligar para o 190 se tiver qualquer um dos seguintes sintomas:
- Dor de cabeça repentina e intensa que persiste ou piora ao longo de 24 horas
- Uma dor de cabeça repentina e intensa que pode ser descrita como "sua pior dor de cabeça de todos os tempos", mesmo que você sempre tenha tido tendência a ter dores de cabeça
- Dores de cabeça crônicas ou intensas que começam após os 50 anos
- Dor de cabeça acompanhada de perda de memória, confusão, perda de equilíbrio, alterações na fala ou na visão, perda de força, dormência ou formigamento em qualquer um dos membros
- Dor de cabeça acompanhada de febre, rigidez no pescoço, náuseas e vômitos (pode indicar meningite)
- Dor de cabeça intensa em um olho, acompanhada de vermelhidão no olho (pode indicar glaucoma agudo)
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Quem contactar?
Tratamento dor de cabeça em flexão
A melhor maneira de se livrar de uma dor de cabeça sinusal que ocorre quando você inclina a cabeça é tratar os seios da face inflamados. Seu médico pode prescrever antibióticos ou corticosteroides.
Mudanças no estilo de vida, como usar um umidificador ou irrigar as vias nasais com água salgada, também são necessárias. Certos suplementos alimentares e ervas podem ajudar a prevenir gripes e resfriados ou encurtar sua duração. Eles podem funcionar em conjunto com antibióticos para tratar a sinusite e fortalecer o sistema imunológico.
Tratamento complexo de dores de cabeça com sinusite
Esses tratamentos podem ajudar a aliviar a congestão nasal e reduzir dores de cabeça:
- Usando um umidificador.
- Usando um spray nasal salino.
- Respire sobre o vapor ou em uma sauna a vapor de 2 a 4 vezes ao dia (por exemplo, sentado em uma banheira com chuveiro quente).
- Tratamento de crises alérgicas de asma.
- Outros métodos que podem ajudar com dores de cabeça incluem.
- Massagem de áreas doloridas da cabeça e pescoço.
- Técnicas de relaxamento.
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Medicamentos para tratar dores de cabeça ao se curvar
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Antibióticos
Seu médico poderá prescrever antibióticos se suspeitar de uma infecção bacteriana. Para sinusite aguda, você pode tomar antibióticos por 10 a 14 dias. A sinusite crônica pode levar mais tempo para curar, geralmente de 3 a 4 semanas.
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Corticosteroides nasais
Esses sprays podem reduzir a inflamação nasal e aliviar sintomas de alergia e resfriado, como espirros, coceira e coriza. São mais eficazes na redução dos sintomas, embora o tratamento possa levar de vários dias a uma semana após o início do uso.
- Beclometasona (Beconase)
- Fluticasona (Flonase)
- Mometasona (Nasonex)
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Anti-histamínicos
Os anti-histamínicos estão disponíveis em sprays orais e nasais. Eles podem ser adquiridos com ou sem receita médica para tratar alergias. Os anti-histamínicos de ação rápida, vendidos com receita médica, podem aliviar sintomas leves a moderados. Todos eles agem bloqueando a liberação de histamina no corpo.
Anti-histamínicos: difenidramina, clorfeniramina (Chlor-Trimeton), clemastina (Tavist). Esses bons e velhos anti-histamínicos podem causar sonolência.
Fexofenadina (Allegra), cetrizina (Zyrtec) e loratadina (Claritin) são anti-histamínicos mais novos que não causam sonolência.
Muitos descongestionantes prescritos estão disponíveis em comprimidos ou sprays nasais. Frequentemente, são usados como anti-histamínicos.
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Agentes nasais orais
Estes podem incluir Sudafed, Actifed, Afrin e Neo-Synephrin. Alguns descongestionantes podem conter pseudoefedrina, que pode aumentar a pressão arterial. Pessoas com pressão alta ou próstata aumentada não devem tomar produtos que contenham pseudoefedrina.
Evite usar descongestionantes nasais por mais de 3 dias consecutivos, a menos que seja recomendado pelo seu médico. Não os utilize se tiver enfisema ou bronquite crônica.
Em um estudo, 82% dos pacientes com dores de cabeça causadas por sinusite apresentaram uma reação alérgica significativa a um triptano, um medicamento comumente usado para tratar enxaquecas.
Cirurgia e outros procedimentos
Na sinusite crônica, se o tratamento prescrito não for eficaz, o médico pode recomendar cirurgia endoscópica, usada para remover pólipos ou esporões ósseos. A ampliação ou abertura dos seios da face também é, às vezes, recomendada para tratar a sinusite e reduzir as dores de cabeça ao se curvar. Existe também um procedimento muito eficaz para esse fim, chamado rinoplastia. Envolve o processo de inserir balões dentro da cavidade sinusal e, em seguida, inflá-los.
Todas as operações que envolvem os seios da face são realizadas por um otorrinolaringologista.
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Nutrição e suplementos alimentares
Alguns suplementos podem ajudar a prevenir ou tratar dores de cabeça causadas por congestão nasal ou reduzir a inflamação dos seios nasais. Eles também podem ajudar a proteger contra resfriados. Como os suplementos podem ter efeitos colaterais e interagir com outros medicamentos, você só deve tomá-los sob a supervisão de um médico experiente.
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Bromelaína
Alguns estudos sugerem que a bromelaína, uma enzima derivada do abacaxi, pode ajudar a reduzir a inflamação e o inchaço dos seios nasais e aliviar os sintomas da sinusite. No entanto, nem todos os pesquisadores concordam.
A bromelaína é frequentemente combinada com quercetina, um pigmento vegetal flavonoide. É encontrada em frutas e vegetais que podem ser tomados como anti-histamínicos. A bromelaína pode aumentar o risco de sangramento, portanto, pessoas que tomam anticoagulantes como varfarina (Coumadin) ou clopidogrel (Plavix) não devem tomar bromelaína sem consultar um médico.
Tomar bromelaína com inibidores da ECA pode causar uma forte diminuição da pressão arterial e aumentar o risco de hipotensão.
Quercetina
A quercetina é um flavonoide, um pigmento responsável pela cor das frutas e vegetais em que é encontrada. Ela inibe a produção e a liberação de uma substância chamada histamina, que causa sintomas alérgicos, como coriza e olhos lacrimejantes. A quercetina é frequentemente combinada com bromelaína, um suplemento feito de abacaxi. No entanto, não há evidências definitivas de que a quercetina funcione bem no corpo humano. Mais pesquisas são necessárias.
Algumas pessoas podem preferir formas hidrossolúveis de quercetina, como a hesperidina metil chalcona (HMC) ou a quercetina chalcona. A quercetina pode interagir com alguns medicamentos, portanto, consulte seu médico antes de tomá-la para dores de cabeça.
Probióticos (Lactobacillus)
Probióticos, ou bactérias "amigáveis", podem ajudar se você estiver tomando antibióticos para sinusite. Eles também podem reduzir suas chances de desenvolver alergias. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou que tomam medicamentos para suprimir o sistema imunológico devem consultar seu médico antes de tomar probióticos.
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Ervas
Usar ervas é uma boa abordagem para fortalecer o corpo e tratar dores de cabeça. No entanto, elas podem causar efeitos colaterais e interagir negativamente com outras ervas, suplementos ou medicamentos. Portanto, você deve tomar ervas com cautela, sob orientação médica.
Assim como os suplementos, existem muitas ervas que podem ajudar a reduzir o risco de dores de cabeça causadas pelos seios da face, ajudar a combater resfriados, fortalecer o sistema imunológico ou reduzir a inflamação dos seios da face.
Entre os suplementos herbais eficazes para dores de cabeça causadas por sinusite, está o Sinupret, uma composição à base de sabugueiro (Sambucus nigra), azedinha (Rumex acetosa), prímula (Primula vera), verbena europeia (Verbena officinalis) e genciana (Gentiana lutea). De acordo com pesquisas, o Sinupret é muito eficaz no alívio dos sintomas da sinusite. As ervas que ele contém ajudam a diluir o muco e a drená-lo dos seios nasais, além de fortalecer o sistema imunológico.
Outras plantas também são tradicionalmente usadas para tratar dores de cabeça.
- calota craniana do Baikal
- Piretro (Tanacetum Parthenium)
- Casca de salgueiro
- Erva de São João
- Alecrim selvagem
- Suco de viburno com mel
- Hortelã
- Verbasco
- Melissa
- Orégano
Pessoas que tomam anticoagulantes ou mulheres grávidas ou amamentando não devem tomar essas ervas. Pessoas alérgicas à aspirina não devem tomar casca de salgueiro. A matricária pode interagir negativamente com vários medicamentos. Se você é alérgico à ambrósia, também pode ser alérgico à matricária.
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Homeopatia
A homeopatia pode proporcionar alívio significativo para dores de cabeça crônicas. Diversos estudos examinaram a eficácia de remédios homeopáticos específicos. Médicos homeopatas profissionais podem recomendar tratamentos para dores de cabeça sinusais com base em seu conhecimento e experiência clínica. Em um estudo sobre os efeitos da homeopatia, mais de 80% dos participantes apresentaram melhora significativa dos sintomas em até 2 semanas após o uso de um remédio homeopático.
Para prescrever um medicamento, os homeopatas levam em consideração o tipo constitucional da pessoa, seu estado de saúde e a tolerância individual aos tratamentos. Um homeopata experiente avalia todos esses fatores ao determinar o remédio mais adequado para cada indivíduo.
Acupuntura
Embora a pesquisa científica sobre o assunto seja limitada e apresente resultados conflitantes, alguns médicos acreditam que a acupuntura pode ajudar a aliviar os sintomas da sinusite. Os acupunturistas geralmente descrevem a sinusite como "umidade" que cria inflamação e congestão nas membranas mucosas. Essa umidade é eliminada pelo fortalecimento dos meridianos do Baço e do Estômago.
Os profissionais homeopáticos geralmente realizam terapia de agulhamento e/ou moxabustão, uma técnica na qual a artemísia queimada é aplicada em pontos específicos de acupuntura.
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Quiropráticos
Embora não haja estudos sobre o uso do tratamento quiroprático para tratar dores de cabeça causadas por sinusite, alguns profissionais sugerem que ele pode reduzir a dor e melhorar a condição para muitas pessoas.
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Relaxamento
Para dores de cabeça de etiologia desconhecida, técnicas de relaxamento podem ser muito úteis. Isso é especialmente verdadeiro se as dores de cabeça retornam com frequência, como é o caso da sinusite. Você pode tentar as seguintes técnicas:
Biofeedback para controlar a tensão muscular
Aprenda a meditar, respirar profundamente ou experimentar outros exercícios de relaxamento, como ioga ou hipnoterapia
Experimente técnicas de imagens guiadas (situações imaginárias com suas soluções)
Tratamento caseiro para dor de cabeça ao se curvar
Os tratamentos para dor de cabeça geralmente têm um propósito duplo: você trata a dor de cabeça e também aborda suas causas subjacentes.
Para aliviar a dor e a pressão dos seios da face causadas pela sinusite, existem alguns tratamentos que você pode tentar.
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Uso de medicamentos de venda livre
Esta é uma solução óbvia, e você provavelmente já tentou antes. Mas medicamentos como paracetamol (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno sódico (Aleve) podem ajudar a aliviar a dor. Sempre leia a bula e não use esses medicamentos por mais de 10 dias sem consultar seu médico.
Experimente descongestionantes
Esses medicamentos podem ajudar a desobstruir os seios nasais, reduzindo o inchaço nas vias nasais e diminuindo a quantidade de muco. Mas siga as instruções. Não use sprays nasais ou descongestionantes por mais de três dias consecutivos e não use descongestionantes orais por mais de sete dias consecutivos. Exemplos incluem fenilpropanolamina, tetrizolina e indanazolina.
Mantenha as passagens nasais úmidas
O ar seco irritará seus seios nasais já congestionados. Portanto, use um umidificador ou vapor para remover o muco dos seios nasais. Descanse com uma toalha morna e úmida no rosto por alguns minutos. Experimente um enxágue nasal com solução salina após o spray nasal.
Use irrigação nasal (ou lavagem)
Enxágue os seios nasais com suco de cebola diluído em água ou água salgada. Ele hidrata as membranas mucosas do nariz e ajuda a eliminar o muco das vias nasais, o que pode ajudar a aliviar a pressão nos seios nasais e reduzir as dores de cabeça. Se você nunca experimentou essa abordagem, consulte seu médico.
É importante observar que, se você estiver usando irrigação, lavagens ou enxágues sinusais, você deve usar água destilada, água estéril ou água previamente fervida para preparar a solução de irrigação.
Evite irritantes
Perfume, fumaça de cigarro e certos produtos químicos podem piorar os sintomas da sinusite ao irritar as vias nasais.
Se o tratamento caseiro não funcionar, ou se você continuar com febre alta, dor ou inchaço no rosto ou nos olhos, vermelhidão ao redor dos olhos e bochechas, dor de cabeça intensa, confusão ou rigidez no pescoço, consulte um médico imediatamente. Juntos, vocês podem determinar um diagnóstico definitivo e, em seguida, aplicar o tratamento correto para dores de cabeça causadas por inclinação.
Mais informações sobre o tratamento
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