Doenças de crianças (pediatria)

Como é tratada a colecistite crónica?

Durante uma exacerbação da colecistite crônica, especialmente com síndrome de dor intensa, as crianças são hospitalizadas. É prescrito repouso no leito, cuja duração depende do estado geral do paciente. Quando a exacerbação diminui, levando em consideração o curso crônico da doença, o tratamento é realizado em regime ambulatorial, por exemplo, em um hospital-dia.

Diagnóstico da colecistite crónica

Exame de sangue bioquímico - durante a exacerbação da colecistite crônica, há um aumento no conteúdo de enzimas excretoras (fosfatase alcalina, leucina aminopeptidase, y-glutamil transpeptidase), um aumento moderado na atividade das transaminases.

O que causa a colecistite crónica?

As causas da colecistite crônica nem sempre são claras. Supõe-se que a doença possa ser consequência de colecistite aguda, mas os dados da anamnese confirmam essa suposição apenas em algumas crianças. Quase sempre há indícios de diversas doenças infecciosas (amigdalite crônica, cárie, apendicite, pielonefrite, infecções intestinais, etc.).

Colecistite crónica em crianças

A colecistite crônica é uma doença inflamatória-distrófica da vesícula biliar com curso crônico e quadro clínico subagudo recorrente. Não há dados sobre a prevalência de colecistite crônica em pacientes pediátricos. Na prática cirúrgica, em pacientes com suspeita de colelitíase, a colecistite "sem cálculos" é estabelecida em 5 a 10% dos casos.

Como é tratada a colecistite aguda?

Crianças com colecistite aguda são hospitalizadas com urgência. É prescrito repouso absoluto no leito e a observação por um pediatra, cirurgião pediátrico e outros especialistas é necessária para determinar as táticas de tratamento.

Diagnóstico da colecistite aguda

A ultrassonografia permite detectar sinais de colecistite aguda: espessamento das paredes da vesícula biliar em mais de 3-4 mm, contorno "duplo" da parede e aumento do tamanho do órgão, fluido perivesical. O exame dinâmico permite avaliar a forma da inflamação da vesícula biliar.

Sintomas de colecistite aguda

A colecistite aguda começa repentinamente, de forma aguda, frequentemente à noite, com dor intensa no hipocôndrio direito, região epigástrica e, menos frequentemente, em outras áreas do abdômen (em crianças em idade pré-escolar). A criança fica extremamente inquieta, revirando-se na cama, tentando encontrar uma posição que alivie a dor. Ocorrem náuseas e vômitos com bile, frequentemente múltiplos e sem alívio.

Quais são as causas da colecistite aguda?

O papel principal no desenvolvimento da colecistite aguda pertence à infecção (E. coli, estafilococos, estreptococos, proteus, enterococos, bacilo tifoide). O papel patogênico das enzimas e proenzimas do pâncreas que entram nos ductos biliares e na vesícula biliar e provocam a colecistite enzimática aguda é estudado.

Colecistite aguda em crianças

Como é que a discinesia biliar é tratada?

O tratamento da discinesia biliar em crianças tem um objetivo: restauração dos distúrbios funcionais do trato biliar.

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