Doenças de crianças (pediatria)

Síndrome de fraqueza do nódulo sinusal em crianças

A síndrome do nó sinusal (SSS) é um dos distúrbios do ritmo cardíaco mais polimórficos em crianças, associado ao risco de síncope. A síndrome se baseia em alterações no estado funcional da principal fonte de ritmo cardíaco, que, por diversas razões, não consegue desempenhar plenamente o papel de marca-passo principal e controlá-lo a partir de um determinado ponto.

Síndrome de Brugada em crianças: sintomas, diagnóstico, tratamento

A síndrome de Brugada é um distúrbio elétrico primário do coração com alto risco de morte súbita arrítmica. Essa síndrome é caracterizada por atraso na condução ventricular direita (bloqueio do ramo direito), supradesnivelamento do segmento ST nas derivações precordiais direitas (V1-V3) no ECG em repouso e alta incidência de fibrilação ventricular e morte súbita, predominantemente à noite.

Taquicardia ventricular polimórfica em crianças

A taquicardia ventricular polimórfica (catecolaminérgica) é uma arritmia maligna causada pela presença de taquicardia ventricular de pelo menos duas morfologias e induzida por esforço físico ou pela administração de isoproterenol. É acompanhada de síncope e apresenta alto risco de morte súbita por arritmia. A variante familiar da taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica é presumivelmente considerada uma doença hereditária.

Síndrome do Q-T longo hereditário: sintomas, diagnóstico, tratamento

A síndrome do QT longo hereditária é uma patologia geneticamente heterogênea com alto risco de morte súbita cardíaca. A forma autossômica recessiva da síndrome do QT longo, a síndrome de Jervell-Lange-Nielsen, foi descoberta em 1957 e é rara. O prolongamento do intervalo QT e o risco de morte súbita cardíaca devido ao desenvolvimento de arritmias potencialmente fatais estão associados à surdez congênita nessa síndrome. A forma autossômica dominante, a síndrome de Romano-Ward, é mais comum; apresenta um fenótipo "cardíaco" isolado.

Taquicardia ventricular em crianças: sintomas, diagnóstico, tratamento

A taquicardia ventricular ocupa um lugar especial na arritmologia, pois apresenta ampla variabilidade de manifestações clínicas e, em alguns casos, alta probabilidade de prognóstico desfavorável. Muitas taquicardias ventriculares estão associadas a um alto risco de desenvolvimento de fibrilação ventricular e, consequentemente, morte súbita cardíaca. A taquicardia ventricular é um ritmo ventricular com frequência cardíaca de 120 a 250 batimentos por minuto, consistindo em três ou mais complexos ventriculares consecutivos.

Extrassístole ventricular em crianças

Extrassístole ventricular – excitações prematuras em relação ao ritmo principal, originadas do miocárdio ventricular. A extra-sístole ventricular interrompe a correção do ritmo cardíaco devido a contrações ventriculares prematuras, pausas pós-extra-sistólicas e à assincronia associada da excitação miocárdica. A extra-sístole ventricular é frequentemente hemodinamicamente ineficaz ou acompanhada por uma diminuição do débito cardíaco.

Taquiarritmias supraventriculares em crianças

Taquiarritmias supraventriculares (supraventriculares) incluem taquiarritmias com localização do mecanismo eletrofisiológico acima da bifurcação do feixe de His – nos átrios e na junção AV –, bem como arritmias com circulação da onda de excitação entre os átrios e os ventrículos. Em sentido amplo, as taquiarritmias supraventriculares incluem taquicardia sinusal causada pela aceleração da automaticidade normal do nó sinusal, extrassístole supraventricular e taquicardia supraventricular (TSV). A taquicardia supraventricular representa a maior parte das taquiarritmias supraventriculares clinicamente significativas na infância.

Perturbações do ritmo cardíaco em crianças

Os distúrbios do ritmo cardíaco ocupam uma das posições de liderança na estrutura de morbidade e mortalidade da população infantil. Podem se apresentar como patologia primária ou desenvolver-se no contexto de uma doença preexistente, geralmente uma cardiopatia congênita. As arritmias cardíacas frequentemente se desenvolvem no auge de doenças infecciosas, complicando doenças de outros órgãos e sistemas do corpo – lesões do sistema nervoso central, doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, doenças metabólicas e patologia endócrina.

Cardiomiopatia arritmogénica do ventrículo direito em crianças: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito é uma doença rara, de etiologia desconhecida, caracterizada pela substituição progressiva dos miócitos do ventrículo direito por tecido adiposo ou fibroadiposo, levando à atrofia e ao afinamento da parede ventricular, sua dilatação, acompanhada de distúrbios do ritmo ventricular de gravidade variável, incluindo fibrilação ventricular.

Cardiomiopatia restritiva em crianças: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A cardiomiopatia restritiva é uma doença miocárdica rara, caracterizada por comprometimento da função diastólica e aumento da pressão de enchimento ventricular, com função miocárdica sistólica normal ou levemente alterada e ausência de hipertrofia significativa. Os fenômenos de insuficiência circulatória nesses pacientes não são acompanhados por aumento do volume do ventrículo esquerdo.

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